METODE DE ASISTEN SOCIAL : INDIVIDUL I FAMILIA

Obiectivul cursului: Ca rezultat al parcurgerii cursului i laboratoarelor aferente acestei discipline obligatorii, studenii anului II. vor putea demonstra: nelegerea specificului asistenei sociale cu familia; cunoaterea perspectivelor i modelelor teoretico-metodologice utilizate n evaluarea familiei; formarea unor deprinderi practice de evaluare a funcionrii sociale a familiei i utilizarea instrumentelor de evaluare specifice. cunoaterea specificului i etapelor muncii cu cazul i a managementului de caz

Temele principale abordate n cadrul disciplinei (cursuri i laboratoare): Evaluarea n practica asistenei sociale; specificul evalurii familiei. Perspective i modele teoretico-metodologice utilizate n evaluarea familiei; perspectiva ecologico-sistemic. Instrumente utilizate n evaluarea familiei (ecoharta, genograma, interviul, ancheta social). Dimensiuni ale evalurii familiei (graniele, regulile, rolurile, scopurile, structura de putere, balana decizional i comunicarea n familie). Inducerea schimbrii n practica asistenei sociale a familiei. Metodologia asistenei sociale de la casework la managementul de caz. Sarcini pentru studeni: 1. Rezolvarea exerciiilor, aplicaiilor i temelor din suportul de curs i a celor indicate la orele de laborator; 2. Consultarea bibliografiei obligatorii i ntocmirea fielor de lectur (minim 7 fie care s acopere bibliografia indicat). Evaluarea studenilor: Temele, exerciiile i bibliografia (fiele) = 30% din nota final; Examenul scris din sesiune = 70 % din nota final.

Partea a I a

Asistena social a familiei

Capitolul I Evaluarea familiei

Evaluarea familiei nseamn una din prile cele mai importante ale muncii de asisten social. Indivizii, ntr-un fel sau altul, sunt ceea ce sunt, inclusiv cu problemele lor, pentru c au crescut sau nu, ntr-o familie sau pentru pentru c familia continu s reprezinte spaiul unori de risc n care ei triesc. Este o parte important a muncii de asisten social i pentru c familia poate s fie purttoare de probleme, nu doar cei ce o compun. Exist deci o nevoie de evaluare a familiei pentru c ea nsi poate fi uneori disfuncional, iar disfunciile ei reverbereaz la nivelul membrilor si. Evaluarea este un proces esenial n practica asistenei sociale iar argumentele aduse n acest sens sunt: 1. - Natura scopurilor, obiectivelor pe care practica asistrii le construiete, depind n mod direct, de ceea ce nelegem ca urmare a evalurii, cu privire la problemele celui evaluat i la situaia n care aceste probleme se exprim; n asistena social urmrim s rezolvm probleme ce apar ca urmare a interaciunilor persoan situaie; Problemele pot fi explicate situaional: n funcie de o anumit situaie putem nelege interaciunea dintre noi, dintre noi i problemele existente. Exist nu doar indivizi cu probleme, ci i situaii problematice n viaa familiei. 2. Selecia metodelor i a cilor tehnice de intervenie social sunt dictate de ceea ce constatm prin evaluare. De exemplu prin evaluare am constatat c asistatul are stim de sine sczut prin urmare ca tehnic de intervenie nu folosim consilierea de grup. Metodele utilizate n asistare trebuie s fie adecvate nevoilor individului, familiei i n acord cu resursele lor. 3. Pentru c asistarea nseamn mobilizarea unor resurse, evaluarea ne permite s vedem att resursele existente ct i pe acelea de care ar mai fi nevoie. Prin urmare, n mare msur eficiena interveniei depinde de acurateea evalurii (adecvabilitate, precizie). n domeniul asistenei sociale evaloarea este considerat o activitate de importan crucial pentru desfurarea eficient a practicii. Dar ce se nelege prin evaluare?

H. Northen (1987) n Encyclopedia of Social Work face o trecere n revist a principalelor aspecte ce conduc la nelegerea coninutului, rolului, intelor, metodelor, surselor de informaie i nu n ultimul rnd, modelelor teoretice ce pot s fie angajate n realizarea evalurii. Siperin (1975) definea evaluarea drept o identificare i apreciere individualizat i de acuratee a problemelor oamenilor, a situaiilor i a interrelaiei lor cu scopul de a servi ca baz pentru o intervenie difereniat n scop de ajutor. De aceea, evaluarea este considerat un proces constnd n dou momente; primul care presupune culegerea datelor relevante despre sistemul client i mediul su i cel de al doilea n care are loc o estimare a datelor utilizat apoi ca fundament pentru construirea unui plan de intervenie. Spre deosebire de diagnosticul medical, evaluarea trece dincolo de identificarea problemei, deoarece include att o estimare a conexiunii dintre factorii biologici, psihologici i socio-culturali, ct i o identificare a motivaiilor i capacitilor pozitive. Nu ntmpltor, evaluarea a devenit tot mai clar parte a procesului continuu de interaciune ce caracterizeaz relaia profesional n asistena social. n acest sens, putem accentua conform lui Northon (1987) evaluarea nu este o faz formal ce precede intervenia. Ea include eforturi pentru angajarea sistemului client ntr-o explorare ce vizeaz informaii i analiza, interpretarea acestora, pe msur ce ele devin vizibile. n acord cu valorile asistenei sociale, cutarea nelegerii de ctre practician i sistemul client este reciproc (...) n vederea angajrii clientului n procesul de evaluare, practicienii lucreaz orientai spre anumite obiective. Ei caut s dezvluie natura i semnificaia nevoii sau problemei i s identifice punctele tari, motivaiile i resursele disponibile la nivelul sistemului client, ori n alte sisteme sociale cu care se pot stabili legturi. (pg. 172) Definiia dat n practica asistenei sociale evalurii nseamn prin urmare, inclusiv faptul c punem n eviden prin intermediul ei schimburile pe care familia le are cu mediul punem n eviden resursele care sunt la ndemna familiei i cele de care ar mai avea nevoie, dar nu le are la ndemn. La acestea se adaug motivaia existent la nivelul familiei cu privire la implicarea n activitatea de asistare care presupune renunarea la un mod de via cunoscut n favoarea unuia mai puin cunoscut dar funcional. Aici este vorba de preul pe care este dispus familia s-l plteasc pentru a-i rezolva problema; apare disponibilitatea persoanelor. Evaluarea i mai ales natura evalurii, variaz n acord cu rolul specific pe care asistentul social l are n raport cu cadrul n care el i exercit competenele profesionale. Natura evalurii poate scoate n eviden faptul c asistenii sociali sunt singurii implicai n acest proces, acolo unde majoritatea profesionitilor care fac evaluare sunt asisteni sociali. n acest caz, evaluarea nu

trebuie considerat mai superficial sau mai puin important dect evaluarea fcut de ali profesioniti. n acele servicii unde asistentul social este unul din profesioniti (vorbim aici de o echip multidisciplinar de evaluare), i natura evalurii va fi diferit pentru c ea are s cuprinde dimensiunile proprii fiecrei profesii participant la evaluare. Astfel, rezultatul evalurii este rodul muncii mai multor specialiti, asistentul social contribuie la evaluare prin faptul c pune n eviden istoria social a familiei, dinamica interaciunilor dintre subsistemele sistemului familial, ntr-un cuvnt radiografiaz dimensiunea social. Munca de evaluare este foarte delicat, deoarece ea depinde i de calitatea relaiei profesionale, de ct ncredere reuim s cldim ntre noi ca asisteni sociali i client / familia.

1.1. Natura evalurii: analiza evalurii ca proces i ca rezultat

Evaluarea are o natur dialectic: pe de o parte, ea se manifest ca proces, iar pe de alt parte ca rezultat; ambele perspective ne ajut s punem n eviden importana, varietatea i complexitatea activitilor care dau coninut evalurii: Evaluarea nseamn: culegere de informaii i n acest sens: observare intervievare studiul documentelor

integrarea, analiza i interpretarea informaiilor din perspectiva uneia sau a mai multor teorii, care: orienteaz observaiile ordoneaz observaiile i celelalte date culese ajut la realizarea descrierilor le permite asistenilor sociali s se fac nelei i s explice / neleag ce se ntmpl s prevad eventualele riscuri s propun direcii de intervenie

Evaluarea ca proces nseamn: c cei care fac asisten social pornesc n evaluare ncepnd cu prima ntlnire de contact cu clientul i continu s realizeze ceea ce numim munc de evaluare, pn la ultima ntlnire. Astfel, evaluarea nsoete i corespunde dinamicii activitii de asisten social (Hepworth i Larsen, 1993): 1. faza exploratorie sau introductiv (evaluarea iniial); 2. faza realizrii schimbrilor (evaluare intermediar sau pe parcurs); 3. finalizarea i evaluarea procesului de asisten social (evaluarea final n raport cu scopul propus). n cazul n care procesul de asisten social l vedem compus din aceste faze putem aprecia i caracterul dinamic al evalurii: I. Faza exploratorie (evaluare iniial) este prima ntlnire de contact, este faza n care interviurile care au loc ntre client i asistentul social au ca obiectiv culegerea de informaii, au ca intenie construirea unor baze de date care s permit aprecierea gravitii situaiei n raport cu problemele identificate, resursele existente i soluiile nspre care se merge. Dac la prima ntlnire evaluarea e pe orizontal, interviul merge spre explorarea mai multor direcii, n a doua jumtate a interviului, evaluarea se contureaz apoi pe vertical. Este important s nvm s selectm din informaiile culese pe cele care ne permit s decupm din problemele i nevoile clientului / familia, ceea ce este posibil de abordat n raport cu motivaia, disponibilitatea i resursele i n raport cu ceea ce putem s facem noi ca asisteni sociali. Aceast selecie se poate face dac nelegem c problema unei familii depinde de ceea ce se ntampla n ntreaga familie. Este important s vezi cum se leag lucrurile, cum depind unele de altele. Ceea ce este foarte important n aceast faz este s construim evaluarea n funcie de nivelul la care se afl relaia de comunicare i ncredere cu clientul i n funcie de nivelul de motivaie la care acesta se afl. Motivaia trebuie s creasc n raport cu modul n care relaionm, comunicm profesional, dar i n funcie de faza n care a ajuns procesul asistrii. II. Faza realizrii schimbrii (evaluare pe parcurs)

Pe msur ce clientul i asistentul social se mic spre aceast faz, evaluarea devine mai puin evident, apar alte activiti ce promoveaz realizarea schimbrii, dar evaluarea nu se oprete. Scara la care se desfoar, amploarea se diminueaz n raport cu specificul i obiectivele asistrii. ntrebrile care se pun n aceast faz, n scop de evaluare, sunt mai ales ntrebri deschise, n cazul n care vrem mai multe detalii pentru a completa o imagine pe care o avem, sau ntrebri nchise care-l pun pe client s aleag o atitudine, o interpretare, l ajut s decid. Tehnicile de intevievare, 6

sunt angajate pentru a obine un spor de informaie i / sau de acuratee a datelor pe care deja le avem. Evaluarea n aceast faz pune n micare cele mai diverse i cele mai fine abiliti de asistare, tehnici variate sunt angajate s se susin reciproc i acelai timp, s contribuie la derularea unui continuum de aciuni cu rol de evaluare pe parcurs. III. Faza de finalizare a procesului de asisten social (evaluare final)

Este o evaluare a ceea ce am reuit n raport cu scopul nscris n contractul de asistare. Aa cum dezangajarea din relaia de asistare se pregtete, aa i evaluarea final: - evalurile intermediare, de pe parcursul asistrii au indicat de fiecare dat progresul nregistrat; capacitatea clientului de a transfera n realitate ceea ce a dobndit prin asistare. Evaluarea final nu trebuie s sugereze c asistarea social este un soi de soluie rezolutiv magic i absolut a tuturor problemelor. Mai degrab, evaluarea final trebuie s accentueze capacitile, resursele puse n valoare prin asistare, dovedind faptul c nu exist probleme de nerezolvat, ci doar faptul c uneori rezolvarea presupune un ajutor. Probleme pot s mai apar iar clientul / familia i prin accentele puse n evaluarea final este mai pregtit s fac fa noilor provocri. Evaluarea vzut ca rezultat este o perspectiv complementar celei dinti, care accentua natura procesual a evalurii. Evaluarea vzut astfel este exprimat printr-o concluzie, o formulare de actualitate la un moment, dat fr ca acest lucru s nsemne c afirmaia respectiv nu suport completri. Deci, evaluarea trebuie tot timpul actualizat, ea se impune considerat drept o ipotez complex care se testeaz i se completeaz de fiecare dat cu date proaspete.

TEM : Exerciiu : Exemplificai pe baza unui caz discutat la seminar, sau a unui caz social ntlnit n practic sau a unuia imaginar, ce presupune activitatea de evaluare (folosii indicaiile din suportul de curs).

Capitolul II Perspective teoretico-metodologice n evaluarea familiei

Evaluarea familiei se face ntotdeauna dintr-o anumit perspectiv teoreticometodologic i pe baza unor principii ce fundamenteaz aceast activitate n practica asistenei sociale. Iat principalele perspective referitoare la evaluarea familiei i principiile aferente lor: (De Panfilis; Marsha K. Salvs; 2003): 1. Perspectiva ecologic: aceasta conceptualizeaz comportamentul uman i funionarea social, ntr-un context ecologic. Factorii personali, familiali i de mediu se influeneaz unul pe altul, pentru a influena familia. De ex. relele tratamentele la care este supus un copil sunt vzute ca o consecin a interferrii unui set complex de factori de risc i protectivi la nivel individual, la nivelul familiei, comunitii i al societii. 2. Perspectiva bazat pe punctele tari, de for: se refer la metodele de practic i la strategiile care accentueaz puterile indivizilor, familiilor, grupurilor i comunitii. O asemenea perspectiv implic o trecere de la abordarea deficitului ce accentua problema i patologia, pe un parteneriat pozitiv cu familia ce pune n prim plan forele ei, atuurile ei. Focusul evalurii este pe interplay-ul factorilor de risc i a punctelor tari ale membrilor individuali ai familie, pe familia ca unitate, pe vecintatea mai larg i pe mediu. 3. Perspectiva dezvoltrii: se refer la nelegerea creterii i dezvoltrii individuale i familiale dintr-o perspectiv Lifespan; ea examineaz indivizii i familliile interacionnd cu mediile lor de via de-a lungul timpului. Astfel, de ex. o planificare de caz eficient, ine cont de ce fel de intervenii eficiente este nevoie, pentru o problem specific a copilului ori familiei, ntr-un cadru de mediu specific, i la un stadiu anumit de dezvoltare al familiei. 4. Perspectiva competenei culturale: acest principiu rdcini n le cere practicienilor s neleag perspectiva clienilor sau a celor semnificativi lor, perspectiv care poate avea background-uri culturale diverse. Competena cultural de baz este obinut cnd organizaiile, instituiile i practicienii accepta i respect diferenele, se angajeaz n continue autoevaluri culturale, i extend cunotinele i ndemnrile 8

despre diversitate i adapteaz modele de servicii pentru a le potrivi cu populaia asistat, cultura, situaiile i nevoile percepute. 5. Perspectiva sistemic (ea va fi dezvoltat ntr-un subcapitol distinct)

Opiunea noastr teoretico-metodologic n prezentarea evalurii familiei este pentru perspectiva ecologico-sistemic; aceast opiune se ntemeiaz pe o serie de argumente ce in de avantajele ei pentru practica asistenei sociale. Prin urmare, abordarea sistemic a scos n eviden faptul c unicitatea individului, unicitatea entitilor familiale, nu exclud conexiunea cu mediul, iar pe de alt parte, a pus n eviden faptul c practica asistenei sociale va deveni cu att mai eficient cu ct, ea va reui s surpind i s rspund complexitii interaciunilor care se stabilesc ntre indivizi, ntre indivizi i familie, ntre comuniti, ntre aceste etiti i mediu. Aa a aprut necesar i util cuplarea teoriei sistemelor cu abordarea ecologic, ce presupune luarea n considerare a influienei mediului, att pentru evaluarea cauzalitii problemei sociale (fie la nivel individual sau de grup), fie pentru a gndi i implementa schimbarea adecvat prin prisma cadrului ecologic. Abordarea ecologico-sistemic ne permite n asistena social s gndim i s desfurm evaluarea i intervenia la nivelul familiei ntr-o manier complex ce corespunde complexitii realitii. Astfel, abordarea ecologico-sistemic ca perspectiv teoretico-metodologic angajat n evaluarea familiei reprezint o modalitate eficient de nelegere a problematicii familiei i membrilor si, de planificare a muncii de asistare cu familia i nu n ultimul rnd, este o modalitate de valorizare i apreciere a ceea ce s-a petrecut n spaiul i n timpul asistrii. Teoria sistemelor a ajuns n asistena social din motive legate de anumite nempliniri, resimite n asistena social att n plan teoretic ct i n practic: nevoia de a da unitate diversitii de abordri i metode care erau n asistena social i care nu odat, au provocat risipirea unor anse de asistare i a unor resurse. Asistena social suferea de lipsa unei perspective globale, unificatoare pe care s o angajeze n efortul profesional; asistena social suferea n acelai timp, de o anumit fric legat de angajarea n munca cu cazul, a unor sau a mai multor metode i tehnici de intervenie diferite. Ca asistent social pot angaja mai multe metode de intervenie cu condiia ca ele s aib o baz, s fie ncadrate metodologic unitar, s permit o evaluare corect a problemei/situaiei i a resurselor pe care intervenia se poate baza.

2.1.

Teoria general a sistemelor

n special prin eforturile lui Ludwig von Bertalanfy, dar i a altor oameni de tiin din diferite domenii, Teoria General a Sistemelor (TGS) a fost elaborat n anii 40 ca un mod de conceptualizare a unor fenomene aparent neevidente, nerelaionate i ca un mod de nelegere a felului n care prile individuale interacioneaz pentru a forma un sistem larg. Dup Bertalanfy (1969), un sistem reprezint un complex de pri, sau elemente n interaciune care pot forma mpreun o entitate. Important este ntr-un sistem relaia, interfucionalitatea prilor. Unitatea sistemului, modul de organizare, regulile ce evideniaz prile sale componente relaionate una cu alta, patternurile (tiparele) sale repetitive, acestea sunt pulsaiile vitale ale sistemului. Pentru Constantine (1986), familia este un exemplu bun pentru complexitatea organizrii unu sistem. Dintr-o perspectiv sistemic, fiecare eveniment din interiorul familiei este determinat multiplu de toate forele ce opereaz n respectivul sistem. Dezechilibrul oricrui individ dintr-o familie este neles ca o expresie sau manifestare a proceselor interacionale curente ce au loc n cadrul sistemului familial ca ntreg. Dup Andolfy membrii familiei sun studiai n termenii interaciunilor lor i nu ntotdeauna prin prisma caracteristicilor lor intrinseci, personale. Mai mult dect suma a ceea ce fiecare membru adaug la ntreg, este relaia dintre membri, impactul lor mutual i acesta este relevant pentru mai buna nelegere a familiei. Ca o vizune global n care unitatea fundamental a studiului nu este individul ci chiar sistemul nsui, accentul cade pe examinarea tiparelor familiale existente; familiile formeaz tipare repetitive n timp i aceste pattern-uri constituie existena unui sistem familial. Teoria general a sistemelor are un set de principii i concepte prin care explic i analizeaz complexitatea realitii. n continuare sunt prezentate cele mai reprezentative idei i concepte sistemice. Cauzalitate linear i circular Teoriile presistemice, care au fost de cele mai multe ori etichetate ca mecaniciste, tindeau s fie reducioniste. Ele ncercau s explice un fenomen complex prin distrugerea ntregului i analiza separat a prilor simple, apoi unitile erau investigate n ordine pentru a obine exact cauza evenimentelor mai largi. 10

n aceast perspectiv simpl a universului fizic, raionamentul se bazeaz pe cauzalitatea linear. A cauzeaz pe B care acioneaz asupra lui C, cauznd apariia lui D. Dar prin raportarea la acest raionament al cauzalitii lineare nu se poate examina contextul n care, dar i procesul prin care, comportamentul curent, propriu zis apare; de asemenea, nelegerea integral a complexitii a ceea ce exist i se manifest n cadrul unui sistem familial eueaz. De ex.: Nu putem ajunge la nelegerea unei situaii familiale n care soia dei victima a abuzurilor fizice exercitate de so rmne ani n ir n relaia violent, dect dac ncercm o analiz de evaluare a relaiilor intrafamiliale disfuncionale care s evidenieze modelele de rol marital, resursele individuale proprii victimei violenei domestice, strategiile de coping la stres, balana de putere din familie .a.m.d. Perspectiva sistemic, spre deosebire de abordarea anterioar, este mult mai profund i adaptat la complexitatea ridicat a relaiilor interpersonale. Cauzalitatea circular subliniaz c forele nu sunt simple micri ntr-o direcie; fiecare eveniment a fost cauzat de unul anterior, dar la rndul su devine parte a unui lan cauzal, fiecare influennd i fiind influenat de altele. Un asistent social care lucreaz cu o ntreag familie, ai crei membri se blameaz unul pe cellalt, probabil c se va confrunta mult mai mult cu situaii circulare. Accentuarea cauzalitii circulare ajut la conceptualizarea unui comportament familia colectiv, n termenii tranzaciilor curente, cotidiene. Oamenii se afecteaz reciproc unul pe cellalt; nu exist cauz specific pentru oricare eveniment comportamental singular. Asistentul social are nevoie s analizeze variaiile relaiilor repetitive care blocheaz indivizii ce formeaz sistemul familial i astfel menin reciprocitatea anulrii patternurilor interacionale fr ca acestea s iniieze activiti mai productive. Astfel, asistentul social poate ajunge la o nelegere ct mai complet a complexitii i a specificului sistemului familial. Feedback, control i homeostaz Matematicianul Norbert Wiener definea feedback-ul ca o metod de control a unui sistem prin reinseria n cadrul su a rezultatelor performanelor lui anterioare. Informaia privitoare la modul de funcionare a unui sistem este trimis napoi de la output (receptor) la input (emitor) i astfel, se modific semnalele de input(intrare). Buclele feedback, apoi, sunt mecanisme circulare al cror scop este de a reintroduce informaia despre output-ul unui sistem, reemis de ctre input pentru a modifica, corecta sau n fine, a conduce funcionarea sistemului. Sistemul are deasemenea tendina de a menine un echilibru dinamic n jurul unui set de caracteristici, i de a prelua operaii n vederea restabilirii echilibrului dinamic ori de cte ori este 11

afectat. Aceast tendin spre un echilibru stabil numit homeostaz, este realizat cu ajutorul unor mecanisme; ntr-un sistem cu autocontrol, acest mecanism opereaz prin bucle feedback care rentorc informaia pentru a activa procesele interacionale interne, care menin stabilitatea i menin o dinamic, dar constant condiie de funcionare. Feedback-ul negativ sau ameliorarea buclelor de feedback, menine aspectele funcionale ale sistemului n limite prescrise (carcater rigid). Feedback-ul negativ corectiv, adaptnd input-ul astfel nct, sistemul revine la starea iniial. Feedback-ul pozitiv (care funcioneaz prin amplificare buclelor feedback) are efect invers: determin o schimbare ulterioar prin creterea sau accelerarea deviaiei iniiale. n unele cazuri, el poate cpta proporii nelimitate, fornd sistemul dincolo de limitele sale, astfel nct s ating autodistrugerea. Att buclele feedback negative ct i cele pozitive abund n viaa i funcionarea familiei. n timp ce, cele mai multe tranzacii pot fi caracterizate prin predominana unuia dintre aceste bucle, una atenund un posibil conflict, cealalt amplificndu-l, amndou pot aprea ntre aceleai persoane n condiii diferite sau, la diferite momente n relaiile lor. n ciuda potenialului ridicat de impact asupra unui sistem dinamic, nu ntregul feedback pozitiv este considerat distructiv. Asistenii social pot, n anumite momente, s ncurajeze feedbackul pozitiv pentru a susine clienii s nlture tiparele comportamentale necorespunztoare n familie; de exemplu atunci cnd un membru al familiei apare ca un ap ispitor pentru ceilali, pentru ascunderea sau umbrirea astfel a altor probleme presante i nerezolvate. Asistentul social are nevoie s determine dac ajutorul acordat familiei restabilete nivelul su de funcionare (de la care ei, membrii familiei, au deviat n cauza unui stres temporar). Scopul primar al interveniei familiale este reprezentat de echilibrarea balanei tiparelor interacionale dintre membrii familiei astfel nct, mult mai multe forme de relaionare s devin posibile. Sistemele nchise i sistemele deschise Sistemele pot fi relativ nchise sau deschise n funcie de msura n care sunt organizate pentru a interaciona cu mediul extern. Un sistem deschis primete input (materie, energie, informaie) dinprejurul su, i elibereaz output-uri napoi, n aceste mprejurimi, adic n mediul su mai mult sau mai puin apropiat. Teoretic, sistemele nchise nu sunt capabile s participe la astfel de tranzacii; de fapt, sistemele sunt rar izolate sau nchise fa de exterior. Teoretic, pentru ca o familie s opereze ca un sistem nchis, toate tranzaciile i comunicrile cu exteriorul ar trebui s nceteze. Cu toate acestea, unele familii, precum familiile de emigrani receni, exist n izolare, membrii comunicnd numai ntre ei, 12

suspicioi fa de necunoscui i alimetnd dependena n familie. Caracterizate de Constantine (1986) ca echilibrate n principal prin feeback negativ, asemenea familii caut s se menin n cadrul tradiiilor i convenionalitilor trecutului i s previn schimbarea. n cazuri extreme, asemenea familii pot ncerca s impun tipare comportamentale rigide i nemodificabile, ferindu-se de schimbrile cu lumea extern. Aceste sisteme nchise tind spre entropie, regresnd gradual, din cauza input-ului insuficient pentru a deveni dezorganizate i dezechilibrate fercvent. Familiile nchise impun reguli stricte i au o structur puternic ierarhizat care foreaz membrii individuali sa-i subordoneze nevoile lor, bunstrii grupului. Loialitatea este pe primul loc, regulile sunt absolute, tradiia trebuie urmat, orice deviaie n comportament produce haos. Sistemele deschise pot folosi ambele tipuri de bucle feedback: negative (de atenuare) i pozitive (de amplificare). De asemenea, se consider c ele opereaz pe baza principiului echifinalitii, nsemnnd c acelai echilibru final, poate fi rezultatul unor puncte de plecare diferite (sistemele nchise prin contrast, nu au proprietatea de echifinalitate chiar dac constana final este determinat exclusiv, de condiiile sale iniiale). n interiorul sistemelor nchise, nu numai c aceleai rezultate pot fi obinute din condiii iniiale diferite, dar aceeai stabilitate iniial poate produce rezultate diferite. Foarte important n acest caz este aprecierea modului de funcionare a familiei. Trebuie studiat organizarea familiei ca sistem, procesele interactive ale grupului i apoi trebuie cutat n particular, originea acestor interaciuni. O descriere linear n care A inevitabil afecteaz pe B, joac un rol central n procesul de interaciune familial. Conceptul de echifinalitate presupune c un asistent social poate interveni ntr-o familie asupra oricruia dintre diversele puncte de plecare, sau prin oricare dintre diferitele tehnici de asistare pentru a obine acelai rezultat, adic o mai bun, mai eficient funcionare social a familiei. n aprecierea gradului de deschidere a unui sistem familial, asistentul social are nevoie s evalueze cum i ct de bine prelucreaz familia noua informaie, mai exact, daca noile input-uri provoac familiei o criz (de exemplu descoperirea c unul dintre copii, adolescent, se drogheaz). n termenii sistemici, sitemele deschise sunt considerate a fi negentropice: ele s-au organizat astfel nct s fie adaptabile, deschise la noi experiene i capabile s modifice tiparele care sunt improprii pentru pentru situaia prezent. Prin schimburile cu exteriorul, sistemele deschise amplific schimbarea pentru a deveni mult mai organizate i, dezvolt resurse pentru a repara cderile sale n funcionare, temporare sau minore. La sistemele nchise lipsa unor asemenea schimburi, scade competena lor de a controla stresul, noile evenimente ce apar n viaa familiei cu impact negativ asupra modului de funcionare.

13

Subsisteme i granie Subsistemele sunt pri ale unui sistem mai larg, desemnate s ndeplineasc funciile i procesele particulare din interiorul acelui sistem, pentru a menine i susine sistemul ca ntreg. Fiecare familie are un numr de asemenea subdiviziuni coexistente, formate n funcie de generaie, gen, interes, rol i funcie n cadrul familiei (Minuchin, 1974). Cele mai durabile sisteme sunt: subsistemul marital (so-soie), parental (printe-copil) i monoparental (mam/tat-copil). Unitatea so-soie este primar, este central pentru viaa familiei de nceput i continu s joace un rol major pentru viaa familiei. Oricare disfuncie n acest subsistem este destinat s se reflecte peste ntreaga familie: copiii sufer de obicei din cauza nenelegerilor dintre prini i se formeaz aliane (prin cooptare de membri) cu un printe mpotriva celulilalt .a.m.d. Deciziile luate mpreun de ctre so i soie, administrarea conflictelor, planurile de viitor ale familiei, ntlnirea dintre nevoile sexuale i de dependen ale celor doi soi, contureaz un model al interaciunii barbat-femeie, care va afecta desigur relaiile viitoare ale copiilor. Subsistemul printe-copil are un rol esenial n educarea, ndrumarea, socializarea copiilor. Prin interaciunea cu prinii, copii nva s negocieze cu oamenii dezvoltndu-se astfel, o capacitate mai puternic sau mai slab de autodecizie. Problemele din acest subsistemul (rebeliunea, fuga de acas s.a.) reflect gradul de instabilitate sau dezorganizare familial. Prin participare la subsistemul parental, un copil i poate dezvolta deprinderi sociale pattern-uri de cooperare, competiie, suport mutual i mai trziu, ataament fa de prieteni. Deprinderile interpersonale sunt ntrite n experienele colare i ale locului de munc. Dei impactul viitorului asupra acestui subsistem nu este ntotdeauna clar remarcat cnd copiii sunt tineri, influenele sale asupra funcionrii familiei sunt extinse. ntinderea pe care existena alianelor i condiiilor intergeneraionale o are n familie. Este important n special pentru ntreaga funcionare a familiei. Alte subsisteme, mai puin durabile, exist n toate familiile. Tat-fiic, mam-fiu, tat-fiul cel mare, mam-fiul cel mic sunt numai cteva dintre alianele comune ce se pot dezvolta n interiorul unui grup familial. Durata prelungit a uneia dintre aceste aliane n detrimentul subsistemului marital, poate semnala asistentului social c instabilitatea i dezorganizarea potenial, exist n interiorul subsistemului. Subsistemele din cadrul unei familii stau n echilibru sau relaie dinamic reciproc, fiecare influennd i fiind influenat de celelalte. Toate sunt organizate pentru a-i urmri scopurile proprii ca subsisteme dar i cele finale ale sistemului.

14

Interaciunea familial este guvernat de reguli, de cele mai multe ori mobile, care au fost dezvoltate i modificate ntr-un mod caracteristic de-a lungul timpului prin ncerrcri i erori. Asemenea reguli (de exemplu, cine are dreptul s-i spun i s-i fac cuiva ceva) definesc ceea ce este permis i ceea ce este interzis, reguli care servesc la funcionarea eficient a familiei i la reglarea comportamentului unui membru fa de ceilali. Originea unor asemenea reguli este cutat n anii de explicit i implicit negociere ntre membri familiei. Regulile nsele devin att de bine acceptate i receptate nct n cele mai multe cazuri, ele sunt luate drept garanie pentru a atrage atenia unuia sau a celorlali din familie n cazul n care, unul dintre membri (de regul adolescentul) ncearc s schimbe una dintre aceste reguli. O modalitate esenial prin care familia i menine autocotrolul, este reprezentat de schimbul constant al informaiei feedback ce reintr n sistem. Aceast informaie determin automat orice schimbare necesar (de exemplu extinderea vieii de noapte la adolescent) pentru a ine sistemul funcional. n termenii sistemici, buclele feedback opereaz i informaia va fi procesat n interiorul sistemului, ceea ce de multe ori, poate nsemna schimbarea regulilor. Graniele sunt linii de demarcaie invizibile care separ familia de mediul extern, ele circumscriu i protejeaz integritatea sistemului i astfel determin cine sau ce este n interiorul su i, ce rmne n exterior. Graniele nu sunt doar exterioare, exist i granie interioare, nluntrul familiei nsi. Limitele difereniaz subsistemele; ele ajut la meninerea i definirea subunitilor separate n sistemul de ansamblu. Aa cum scria Minuchin (1974), graniele trebuie suficient de bine definite, pentru a permite membrilor familiei s-i ndeplineasc funciile fr vreo interferen. n acelai timp, ele trebuie s fie deschise ndeajuns pentru a permite contactul dintre membrii subsistemelor i alii. De exemplu, graniele clare dar flexibile, dintre prini i copii permit apropierea cnd este necesar i n acelai timp, asigur c individualitatea va fi respectat i pstrat. Informaia poate fi schimbat de-a lungul granielor permeabile atunci cnd este nevoie. Totodat, fiecare subsistem este liber s-i ndeplineasc sarcinile proprii i responsabilitile. Graniile susin astfel, sigurana autonomiei fiecrui subsistem i n acelai timp, menin interdependena tuturor subsistemelor familiale. Claritatea limitelor subsistemului este de fapt mult mai important dect cine ndeplinete ce funcie. Ca o ilustrare, subsistemul printe-copil poate fi ndeajuns de flexibil pentru a include un bunic, atta timp ct liniile responsabilitii i autoritii rmn clare. Astfel, n timp ce limitele dintre membrii familiei pot varia ca grad de permeabilitate, ele au nevoie s fie trasate clar i vizibil pentru toi. Dac graniele sunt prea vagi, sau prea rigide, provoac confuzie i pot determina disfuncionaliti n familie. 15

Kantor i Lehr au identificat trei tipuri de granie: deschise, nchise, ocazionale. Fiecare din aceste tipuri implic stiluri distincte de relaionare cu mediul exterior.

Sistemele familiale nchise Sistemul familial nchis este caracterizat de reguli stricte care limiteaz tranzaciile cu mediul extern i limiteaz persoanele din anturajul intern i extern, obiectele, informaiile, ideile. Ui nchise, control parental rigid, excursii supravegheate, investigarea strinilor, nclcarea interdiciilor, garduri nalte i numere de telefon secrete sunt trsturi caracteristice pentru familiile nchise. Graniele limitate ale sistemelor familiale nchise deservesc funcia de pstrare a teritorialitii, protejnd familia de intrui, pzindu-i intimitatea i caracerul secret. Sistemul familial deschis n acest tip de system graniele familiale sunt flexibile, extinznd teritorialitatea familial ctre cea a comunitii i acceptarea culturii din exterior. Indivizilor le este permis s-i controleze aciunile interne i externe n msura n care nu au impact asupra membrilor familiei i dac nu ncalc regulile familiei. Caracteristicile sistemului familial deschis includ faptul c membri familiei primesc musafiri, viziteaz prietenii, aparin unor grupuri din exterior i permit schimbul de informaii cu o cenzurare minim a mass-mediei. Graniele deschise ale unei familii lrgesc, ntresc schimburile cu ali membri ai comunitii; ntradevr musafirii nu sunt doar binevenii ci sunt vzui ca avnd o contribuie la bunstarea familiei. n evaluarea modelelor de relaionare ale familiei, practicienii trebuie s evalueze msura n care rudele sunt implicate n patternurile de relaionare ale familiei. Devierea de la limitele subsistemului poate surveni ntr-unul din urmtoarele moduri: prin implicare (supraimplicare) sau prin dezangajare.

n primul caz, graniele sunt prea permeabile i membrii familiei devin prea implicai n vieile celorlali. n cel de-al doilea caz, graniiele sunt rigide, membrii familiei formeaz un cmin, dar opereaz cu uniti separate, cu schimburi de sentimente sau ineteraciuni reduse ntre ei. Limitele sunt utile dac conduc implicit la definirea a sistemului n general ca unitate ce funcioneaz, ca entitate. Ele exist n jurul familiei ca ntreg, n jurul subsistemelor i n jurul membrilor n parte. 16

Stabilitate i schimbare Pentru ca un sistem familial s-i poat menine continuitatea, el trebuie s fie capabil s tolereze schimbarea. Evoluia este o parte normal i necesar a experienei fiecarei familii. Este ns important de stabilit n ce msur poate tolera un sistem schimbarea. Teoreticienii sistemici folosesc conceptele de morfostaz i morfogenez pentru a descrie abilitatea unui sistem de a rmne stabil n contextul schimbrii i invers, de a se schimba n contextul stabilitii. Pentru buna funcionare a unui sistem, ambele procese sunt necesare. n interiorul fiecrui sistem exist tensiuni inevitabile ntre fore ce caut stabilitatea, constana pe de o parte, i forele opuse, cauznd schimbarea, pe de alt parte. Morfostaza cheam familia s-i intensifice interaciunile implicnd feedback negativ. Morfogeneza, reclam feedback-ul pozitiv pentru a ncuraja progresul, inovaia i schimbarea. Subravieuirea unui sistem depinde de interaciunea dintre ele. Precum homeostaza, mecanismele morfostatice caut s mping sistemul ctre noi nivele de funcionare, permindu-i s se adapteze la condiiile de schimbare. n funcionarea efectiv a familiei este nevoie att de stabilitate, ct i de schimbare. O familie este un subiect continuu pentru presiunile interne determinate de dezoltare, de experimentarea schimbrii la unul sau altul dintre membri (de exemplu trecerea de la copilrie la adolescen). n acelai timp, familia trebuie s fie capabil s se acomodeze la schimbrile condiiilor externe (de exemplu, cele impuse nchiderea unei mine i astfel pierderea unui loc de munca). Minuchin, centrndu-se pe comportamentele structurale ale familiei, noteaz c rspunsul la aceste presiuni necesit o constant transferare a poziiilor membrilor familiei n relaiile fiecruia cu ceilali, astfel nct, ele pot creste n timp ce sistemul familial i menine continuitatea (Families and Family Therapy, 1974, p.60.). El argumeanteaz c disfunciile familiale, rezult din rigiditatea tiparelor sale tranzacionale precum i a granielor ei cnd se confrunt cu constrngeri i, corespunde rezistenei de a explora soluii alternative. Minuchin conchide c familiile care se adapteaz eficace la presiunile inevitabile ale vieii n moduri ce conserva continuitatea, se vor restructura mai uor atunci cnd este nevoie.

2.3. ncorporarea abordrii sistemice n practica asistenei sociale

17

(Contribuia lui Allen Pincus i Anne Minahan) Abordarea sistemic a aprut n spaiul asistenei sociale la sfritul anilor '50, nceputul anilor '60 prin publicarea unor studii ale lui David Morris, Howard Goldstein i ale lui Pincus i Minahan (1973). Acetia din urm au reuit s creeze i s dezvolte o gril conceptual care a depit graniele unei simple aplicri a teoriei sistemelor n asistena social. Teoria sistemelor a avut n principal trei contribuii la dezvoltarea teoriei i practicii asistenei sociale: prima, fr finalizarea inteniei se refer la asigurarea bazelor unei profesii unitare, deoarece n momentul cnd s-a fcut adoptarea i adaptarea teoriei sistemelor asistena social suferea n pricin c erau multe modele ceea ce fcea s lipseasc coerena, fapt ce influena negativ asupra nivelului metodologic. Astfel se simea nevoia unei anumite uniti conceptuale, metodologice, solicitat mai ales de practica asistenei sociale. cea de-a doua contribuie se refer la asigurarea unei teorii complete i adecvate practicii asistenei sociale; spre deosebire de alte teorii care aveau o aplicabilitate limitat, teoria sistemelor este mai complet din perspectiva exploatrii ei n practic. cea de-a treia contribuie se refer la sprijinirea unui efort de integrare a diverselor tradiii i metode, pe care n timp asistena social le-a experimentat. Astfel, odat cu teoria sistemelor compartimentarea rigid a metodelor ncepe s se tearg i iese n eviden faptul c aceste metode teoretico-metodologice pot fi integrate unele cu altele, se pot utiliza n complementaritate. Aa cum artam deja, un sistem social poate fi definit ca un complex de elemente sau componente, legate ntre ele direct sau indirect ntr-un cadru cauzal, n aa fel nct fiecare element este legat de cel puin alte cteva, ntr-un mod mai mult sau mai puin stabil, ntr-o anumit perioad de timp. Exemple de astfel de sisteme sociale sunt fiinele umane, relaionrile sociale, familiile, comunitile, organismele neguvernamentale i guvernamentale etc. Nici un proces social, nici o persoan nu pot fi complet cunoscute, nelese dac sunt vzute n mod izolat, dac nu sunt puse n legtur cu alte procese, evenimente, persoane. Accentul n teoria sistemelor este pus pe interaciuni, pe schimburi sau tranzacii, pe context, pe interrelaionri, pe explicaii multicauzale, fapt ce rezoneaz foarte bine cu natura demersului de cunoatere i intervenie specific asistenei sociale. Pincus i Minahan vorbesc de faptul c un asistent social va lucra n cariera lui cu sisteme diferite, de mrimi diferite i c nu e indiferent dac el/ea va putea sau nu, s disting ntre aceste sisteme. Ei vorbesc de faptul c rolul asistentului social poate fi vzut n relaie cu patru

18

tipuri de sisteme: sistemul agentului schimbrii, sistemul client, sistemul int i sistemul aciunii. Primul, sistemul agentul schimbrii, (conform unui concept mprumutat de la Lippitt i Watson), descrie varietatea specialitilor care lucreaz cu diferite tipuri de sisteme, fiind ageni ai schimbrii. Cel de al doilea, este tot un concept mprumutat de la Lippitt i Watson, care-l foloseau pentru a desemna un sistem specific care primete ajutor; dar Pincus i Minahan dau acestui concept un sens puin diferit. Astfel, ei consider sistemul client ca fiind acea persoan, familie, grup, organizaie sau comunitate, care angajeaz serviciile unui asistent social ca agent al schimbrii. Termenul "client" sau sistemul client nu trebuie neles drept identic cu inta interveniei asistentului social, dei, n mod obinuit, n asistena social are loc aceast identificare. Persoana, familia, grupul, organizaia, comunitatea, sau anumite sub-pri ale acestora, asupra crora asistentul social direcioneaz eforturile sale de schimbare, constituie sistemul int. Prin urmare, o sarcin important a diagnosticului pe care asistentul social l pune n colaborare cu sistemul client, este de a determina acele probleme, condiii sociale care trebuie modificate n beneficiul sistemului client. Astfel, asistentul social poate lucra pentru sistemul client, n favoarea sistemului client i poate interveni printr-o interaciune direct asupra sistemului int i poate s determine influena dinspre alte sisteme n intervenia asupra sistemului int. De multe ori sistemul client i sistemul int se suprapun sau chiar sunt identice, dar asta nu ntotdeauna. Sistemul aciunii nseamn sistemul cu care asistentul social lucreaz, sau prin intermediul cruia i exercit influena asupra sistemului int (individ, grup sau organizaie). Sistemul aciunii este compus din toate acele persoane i procese angajate n influenarea sistemului int (de ex.familia unui delincvent poate fi un sistem aciune prin intermediul realizeaz intervenia a crei int este un adolescent delincvent). Fazele procesului de asistare social, de realizare a schimbrii descrise de Pincus i Minahan sunt urmtoarele (1973; pg.44): 1) recunoaterea problemei i iniierea angajrii n procesul de asistare a sistemului client i sistemului agent al schimbrii; 2) identificarea sistemului client, a sistemului int, a sistemului agent al schimbrii, a sistemului aciunii n funcie de problem i stabilirea unui contract cu sistemul client; 3) precizarea, formarea sistemului aciunii; 4) activitatea pe care o realizeaz sistemul aciunii; 5) evaluarea, ncheierea sau transformarea sistemului aciunii. Principalele abiliti profesionale pe care le indic Pincus i Minahan vorbind de munca de asisten social conform modelului sistematic, ndemnrile asistentului social care fac posibil 19 cruia asistentul social exercit,

ndeplinirea rolului su de agent al schimbrii, pot fi clasificate n funcie de trei arii distincte dar la fel de importante: a) ndemnri proprii ariei colectrii, culegerii de date (de ex. ndemnarea de a formula ntrebri, de a folosi un material scris existent); b) ndemnri legate de aria analizei datelor; c) ndemnri care in de aria interveniei. Toate aceste trei categorii se regsesc n toate fazele procesului de asistare social a persoanei individuale i/sau a familiei. a) Adunarea datelor Pincus i Minahan afirm c foarte multe dintre problemele cu care se confrunt asistenii sociali le solicit acestora s adune date cu privire la o diversitate de sisteme i avnd drept surse ale informaiilor tot o varietate de sisteme. Autorii precizeaz c abordarea propus de ei pentru a analiza deprinderile sau ndemnrile asistentului social n colectarea datelor rezult n cea mai mare msur din literatura referitoare la metodologia utilizat n cercetarea tiinific. Tehnicile colectrii datelor pot fi mprite i ele n trei mari categorii: ntrebrile: n cazul ntrebrilor, asistentul social folosete drept cadru sau instrument de lucru interviul. Aceast tehnic a punerii ntrebrilor poate s se desfoare ntr-o manier direct i pe cale verbal. O alt manier direct se refer la punerea ntrebrilor n scris, prin chestionar. Un alt aspect se refer la tehnici proiective sau alte tehnici indirecte verbale sau scrise, ca de ex. jocul de rol, exerciii prin care clientul completeaz nite propoziii etc. Observarea: o alt categorie de tehnici se refer la observare i la rolul ei care se exprim n dou sensuri: observarea comportamentelor i interaciunilor sociale i observarea obiectelor nensufleite (felul n care arat casa, strada, cartierul). n cazul observrii comportamentelor, asistentul social poate utiliza fie observaia participativ, fie observaia nonparticipativ (este un observator exterior). Utilizarea materialului scris existent: la adunarea datelor asistentul social poate folosi dosare ale cazului, date din ziare cu privire la situaii similare, informaii ce conin precizri legislative, cri de specialitate, date statistice, materiale ale diferitelor organisme locale, iar dac exist o relaie de ncredere cu clientul se pot folosi chiar i jurnale sau documente personale ale acestuia sau acesteia. Gradul de adecvare al unei anumite tehnici va depinde de un numr de factori: tipul datelor de care este nevoie, iar alegerea tehnicii de colectare a datelor va ine cont de nevoile sistemelor vizate; mrimea i tipul sistemului studiat; (de ex. cnd se culeg date despre o comunitate pot fi folosite toate tehnicile); 20

solicitrile pe care tehnica de colectare a datelor aleas de asistentul social le pune n faa clientului; (de ex. dac clientul este analfabet nu vom folosi chestionarul prin autoadministrare); relaia asistentului social cu sistemul studiat; gradul de implicare pe care asistentul social l dorete n ceea ce-l privete pe client; urgena cu care trebuie obinute datele.

b) Analiza datelor ndemnrile clasificate n aceast arie se refer n principal la ndemnrile analitice care vor fi folosite de asistentul social n toate fazele procesului de asistare social, proces n care el i ndeplinete rolul de agent al schimbrii. Aceste ndemnri implic: Folosirea teoriilor, conceptelor i orientrilor teoretice pentru a da sens informaiilor deja culese. Aceasta solicit o serioas cunoatere a teoriei, conceptelor, orietrilor teoretice ce sunt, sau vor fi folosite (teorii psihologice, sociologice, filosofice, economice etc.) i totodat abilitatea de a pune n legtur cadrul conceptual cu situaia concret prin intermediul procesului de gndire inductiv i deductiv. Luarea deciziilor care include: judeci, predicii, selecia n cadrul alternativelor, stabilirea scopurilor. Pentru a nelege deprinderea de luare a deciziilor trebuie s tim c fiecare asistent social trebuie s dein cunotine cu privire la factorii care influeneaz judecile pe care el/ea le face (volumul de informaii pe care le deine i efectele perverse), s cunoasc diferitele modele care stau la baza procesului decizional, s aib cunotine privind caracteristicile deciziilor, caracteristici care vor afecta aplicabilitatea i dezirabilitatea diverselor perspective decizionale. Aceste caracteristici se refer la complexitatea, gradul de risc sau de incertitudine pe care-l implic decizia luat. c) Intervenia Allen Pincus i Anne Minahan (1973) definesc deprinderile de intervenie ale asistentului social astfel: "ndemnrile sau deprinderile de intervenie sunt acele tehnici folosite de asistentul social pentru a influena i a face mai eficient schimbarea n cazul sistemului int n beneficiul sistemului client" (pg. 51) Ei spun c datorit complexitii ariei n care se includ aceste deprinderi este aproape imposibil dezvoltarea unei scheme de clasificare. Totui, pot fi folosite cteva criterii n funcie de care se pot evidenia cteva categorii principale de deprinderi utilizate n intervenie de ctre asistenii sociali: a) Un prim criteriu se refer la mrimea sistemului n care sunt angajate deprinderile de intervenie. Dac avem n vedere acest criteriu putem evidenia urmtoarele deprinderi: - a 21

persuadrii (convingerii); - a confruntrii; - deprinderea ce face trimitere la sentimentele suportive (ncrederea, empatia). Oricare din aceste ndemnri (tehnici) poate fi angajat n diferitele sisteme (individual, grup). b) Un alt criteriu este cel al nivelului la care deprinderile de intervenie sunt direcionate: nivel comportamental, afectiv, volitiv .a.m.d. c) Sistemele sau orientrile teoretice de la care deriv tehnicile de intervenie pe care le folosim reprezint un alt criteriu pe baza cruia putem decela ntre deprinderile de intervenie. De ex. din teoria nvrii deriv ndemnri cum sunt: jocul de rol, modelarea, aa cum din teoria psihoanalitic deriv ndemnrile de sondare n profunzime a personalitii, i exemplele ar putea continua. d) Un alt criteriu se refer la rolulile jucate de asistentul social n funcie de care sunt alese din zestrea de deprinderi doar unele i anume: de ex. rolul avocat solicit din partea asistentului social ndemnri care s-i permit s-l reprezinte pe client n relaia cu alte servicii sociale, s fie un susintor al intereselor nevoilor acestuia etc. Pincus i Minahan invoc o mai veche distincie ntre moduri directe i indirecte prin care asistentul social se dovedete de ajutor clientului. Dei iniial distincia se referea la munca cu grupurile, Pincus i Minahan cred c ea are o aplicabilitate mai extins. Astfel ei cred c un mod indirect de a te dovedi de ajutor sau de a asista se refer la acele intervenii care sunt folosite pentru a modifica condiiile "sistemului aciune" care la rndul su va exercita influene pe mai departe. Modul direct de a oferi asisten cuprinde acele intervenii folosite de asistentul social pentru a efectua schimbri prin intermediul interaciunii sale personale, imediate cu unul sau mai muli membrii ai unui sistem aciune sau ai unui sistem int. ndemnrile sau deprinderile de intervenie direct sunt interacionale (deprinderi de mediere, de comunicare n general, ntre care foarte important este deprinderea ascultrii active .a.m.d.

Individul, familia i comunitatea Filozofia sistemelor consituie baza teoretic aplicat n asistena social a familiei, respectiv n consilierea familial. Din perspectiva cauzalitii n termenii circulari, prin accentuarea interrelaiilor familiale naintea nevoilor individuale, prin organizarea informaiei n funcie de conflictele interpersonale i prin perceperea familiei ca o unitate ce se autoadministraz ncercnd s menin comportamentul homeostatic, asistentul social are o nou imagine pentru conceptualizarea problemelor dintre oameni.

22

Asistenii sociali prin metoda consilierii, trateaz de obicei probleme curente actuale i ncearc mai puin s reactualizeze trecutul. Diagnozele, dezvoltate cnd efortul terapeutic se concetreaz asupra individului, sunt scoase din joc n favoarea observrii i interveniei la nivelul acestor procese interacionale care menin disfuncionalitatea la nivelul familiei. n acest context, consilierea familial devine o metod de explorare a realitilor familiale disfuncionale i ncearc s echilibreze balana astfel nct noi forme de relaionare s devin posibile n scopul soluionrii problemei. Asistenii sociali ajut apoi familia s se rendrepte. Dac un sistem familial se autoregleaz, atunci ce l poate dezechilibra, astfel nct s necesite ajutor profesional, pot fi diverse disfucionaliti mai grave care depesc capacitatea familiei de meninere a echilibrului. Inflexibilitatea, una dintre aceste cauze, poate preveni schimbarea. Sau dimpotriv, schimbarea poate surveni prea rapid. Probabil c familia realizeaz un echilibru numai ca o consecin a unui simptom dezvoltat de un membru, simptom inacceptabil pentru familie sau societate, care i determin pe mebrii familiei s caute ajutor. Aparena manifestrilor negative este deseori legat de tranziiile unui ciclu de via, perioade care cer schimbri n modul de via al familiei. Tranziiile ateptate sau normative includ evenimente precum nceperea colii, cstoria etc. Asemenea perioade de tranziie pot cauza un dezechilibru n sistemul familial, timp n care stabilitatea i continuitatea familiei pot experimenta confuzie i anxietate. Familia poate deveni disfuncional, depinznd de stilul ei efectiv de dezvoltare a problemelor, flexibilitatea i deschiderea ctre schimbare, tria i persistena stresului, ca i de ali factori. Un dezechilibru poate fi precipitate de o serie de evenimente, unele exterioare, altele din interiorul familiei. O schimbare ntr-un sistem mai larg (spre explu n sistemul economic) poate afecta afecta ntraga familie. Sau probabil, unele evenimente din cadrul familiei (de exemplu moartea unui membru) sfrm individualitatea familiei. Familia caut s elimine unele comportamente problematice, prezente la unul sau altul dintre membrii si i se poate simi suficient de neajutorat pentru a apela la un asistentul social. Remacnd dezechilibrul unui membru nu izolat ci, ca parte a unui context familial mai larg, asistentul social ncearc s modifice sistemul familial mai larg, mai vast. Eliminnd mereu un comportament individual negativ, asistentul social ncearc s restabileasc i situaia ntregii familii, avnd n vedere faptul c, o parte nu poate fi afectat fr ca ntregul sistem s se schimbe. Intervenia efectiv ajut o familie disfuncional s se reorganizeze i s creeze pattern-uri de interaciune mult mai satisfctoare care s susin din nou un echilibru funcional dezirabil pentru fiecare membru al familiei.

23

Familia ca sistem social, exist ntr-o ierarhie de nivele. Fiecare nivel este format din subsisteme care au o relaie cu alte subsisteme situate la acelai nivel i la niveluri diferite. Indivizii, ei nsi sisteme complexe, se combin pentru a forma sisteme familiale, acestea influeneaz i sunt influenate de membri ce aparin sistemului (familia). Familiile n schimb, interacioneaz i sunt influenate de unul sau mai multe sisteme sociale, cum ar fi: sistemul de sntate, biserica, coala, sistemul juridic. Spre exemplu, ntr-un caz de srcie pe termen lung, situaia se poate extinde peste generaii. Astfel, dei accentul este pus pe sistemul familial, att nivelul individual ct i nivelul comunitar, pot fi privite n relaie cu problema familial i la mai multe nivele de intervenie. Prin sublinierea interveniei la nivel familial, asistentul social risc s omit aspectele relevante ale problemelor membrilor familiei. Prin concentrarea ateniei pe secvenele comportamentale, perspectivele individuale privitoare la nelegerea problemei pot rmne neremarcate. Prin focalizarea excesiv a percepiei asupra prezentrii problemei n termenii familiei, asistentul social poate pierde mult din bogia i importana influenei conflictelor interpersonale i a motivaiei. Astzi se ncearc construirea unui pod ntre abordrile indivduale i familiale n intervenia terapeutic, inclusiv n cea de tip asisten social. Nu conteaz ct de mult comportamentul individual se raprteaz la comportamentul altor membri din sistemul familial; membrii familiei rmn persoane individuale, cu experiene unice, sperane proprii, ambiii, concepii i ateptri proprii. Mesajul esenial este c atenia trebuie focalizat pe interaciunile familiale, dar fr a pierde din vedere singularitii persoanelor implicate. n acelai fel, atenia trebuie transpus i pe aspectele care implic instituiile sociale cu care membrii familiei au de-a face. Asistenii sociali care lucreaz cu familiile srace, spre exemplu trebuie s recunoasc eforturile instituiilor titanice de a le face viaa suportabil i trebuie s fie capabili (practicienii) de a-i asista n cooperare cu, i prin angajarea cu succes a ageniilor, serviciilor i instituiilor potrivite. Infraciunea, violena, mobilitatea redus, lupta pentru supravieuire, sunt de obicei, experienele celor care triesc n zonele srace ale marilor orae, ce cunosc asemenea fenomene ce se resfrng i asupra familiei.

24

Recapitulare: Prin efectul de structurare pe care l-au produs n practica asistenei sociale, prin terminologia propus, teoriile sistemice i ecologice se evideniaz prin urmtoarele avantaje pentru practica asistrii sociale: caracterul unitar, integrat i holistic pe care-l asigur practicii, incluznd munca cu indivizii, grupurile i comunitile fr a pune accentul n mod particular pe o metod de intervenie sau alta. Abordarea aceasta evideniaz posibilitatea unor ci alternative de-a atinge un obiectiv. Este interactiv concentrndu-se pe efectele interaciunii unui individ cu cellalt / ceilali; dnd astfel vizibilitatea resurselor existente n spaiul interacional. Accentueaz mai mult dect abordrile teoretice tradiionale, importana schimbrilor din mediu, aplicate n practica asistenei sociale.

TEM: Exerciii : 1) Argumentai, innd cont de definiia sistemului: a) dac familia voastr este sau nu este un sistem ; b) dac este sau nu este caracterizat prin homeostaz. 2) Identificai, descriei i argumentai n propria familie, comparativ cu o familie cunoscut: a) care dintre cele doua familii este un sistem mai degrab nchis, b) care dintre cele dou familii este un sistem mai degrab deschis, c) care dintre cele doua familii are granie insuficient definite ntre subsisteme, d) Care dintre familii are granie clar definite ntre subsisteme. 3) Construii exemple pentru a analiza diferena dintre sistemul client i sistemul int, respectiv suprapunerea lor n conformitate cu realitatea practicii n asistena social a individului i familiei. 4) Identificai n cazul unei persoane de 37 ani, rmas fr loc de munc n urma unui accident de circulaie care i-a creat o infirmitate minor, sistemele de ajutor la care poate apela n Romnia.

25

Capitolul III Instrumente i modele de evaluare a familiei

Complexitatea realitii impune o varietate de teorii i metode de nelegere i de intervenie social. Nu exist o singur teorie i o singur metod care s fie infailibile. Astfel, asistenii sociali n ncercarea lor de a nelege unitatea lor de atenie tradiional: persoana n spaiul su de via, inclusiv spaiul familial, sunt confruntai cu o mare cantitate de informaii care trebuie ordonate, selectate, aranjate. Pentru a spori claritatea nelegerii n cadrul evalurii este nevoie de un proces cognitiv, ca un fel de tipar (pattern) care s medieze ntre subiectul cunosctor asistentul social i realitatea de cunoscut. Claritatea nelegerii ca proces cognitiv tinde s opereze analitic, adic: s parializeze s extrag pri din ntreg s reduc s simplifice

n acest mod informaiile pot fi memorate, administrate mai uor n procesul de asisten social, dar ca un minus uneori se prinde ceva din ansamblu, de aceea, o soluie o reprezint adoptarea unui mod de gndire sistemic i folosirea metaforelor i modelelor vizuale / simulri ale realitii. (Compton i Galaway, 1989, pg.101) 3.1. Instrumente de evaluare a familiei O asemenea simulare este harta ecologic (eco-map) dezvoltat n 1975, ca instrument de evaluare care trebuia s i ajute n munca lor pe practicienii care lucrau n serviciile publice de protecia copilului. n prezent ea este un instrument larg utilizat n asistena social care portretizeaz familia sau individul n spaiul vieii.1 Aa cum precizeaz Hartman i Laid (1983) ecoharta este un instrument vizual ce d posibilitate att asistentului social ct i familiei s vad familia i relaiile familiei cu mediul n funcionare manifestarea ei spaial. Acest instrument simuleaz ntr-o manier dinamic, sistemul ecologic ale crui granie cuprind individul sau familia n relaie cu mediul. ntre aceste granie sunt incluse
1

Pentru informaii mai detaliate i exemplificri legate de realizarea ecohrii i a genogramei a se vedea: Neamu, Fabian (2001): Metode i tehnici de asisten social a familiei

26

sistemele majore, mpreun cu relaiile lor, ce afecteaz i sunt afectate de ctre sistemul client. Astfel, ecoharta identific i caracterizeaz conexiunile semnificative fie cu coninut de dezvoltare fie de conflict dintre familie i lume. Totodat, demonstreaz fluxul de resurse i energie att din interiorul sistemului familial, ct i cel pe care familia stabilete cu sistemele exterioare ei. Astfel, este pus n lumin i natura schimburilor familiei cu mediul; sunt evideniate lipsurile sau deprivrile ce rodeaz fora familiei, dar i resursele ce-i sunt necesare i / sau accesibile. Pe msur ce ecoharta este completat de asistentul social i familie mpreun, ea permite identificarea conflictelor ce trebuie mediate, punile ce trebuie construite pentru o mai bun legtur cu exteriorul i nu n ultimul rnd, permite identificarea resurselor ce trebuie gsite i mobilizate n vederea asistrii sociale a familiei. Genograma este tot o simulare grafic care a fost folosit de terapeuii familiali de orientare sistemic pentru a prezenta istoria intergeneraional a familiei, cu alte cuvinte, dezvoltarea sistemul familial de-a lungul timpului. Inspirat de hrile genealogice, folosit de oameni de tiin i familiile nsele, terapeuii familiali i apoi asistenii sociali, au dat o larg utilizare genogramei. Aceast simulare grafic cu ajutorul creionului i hrtiei, ce ajut la ndeplinirea sarcinii de organizare i analiz a informaiei cu privire la sistemul familial intergeneraional, ofer avantaje similare ecohrii. Cu ajutorul genogramei, o cantitate apreciabil de date complexe poate fi organizat ntr-un fel care face posibil nelegerea sensurilor informaiilor cu privire la funcionarea familiei de-a lungul timpului. Genograma este similar cu arborele familiei, o hart intergeneraional a trei sau chiar a mai multor generaii ale unei singure familii. Acest instrument, dincolo de relaiile genealogice, nregistreaz pe harta i background-ul etnic sau religios, evenimente familiale majore, pierderi, ocupaii, migrri ale familiei, dispersri ale familiei, roluri, .a.m.d.

3.2. Modele de evaluare a familiei Pentru a realiza evaluarea familiei este necesar s avem un model teoretic despre funcionarea familiei i despre cile prin care funcionarea poate fi mbuntit / corectat, un model teoretic n cadrul i n interiorul cruia s analizm i s interpretm datele obinute prin angajarea instrumentelor de evaluare a familiei. Barker (1986) prezint aa numitele modele bazate pe cercetri, folosite pentru evaluarea familiei: modelul McMaster (Epstein, Bishop i Levin 1978)

27

modelul procesual al funcionrii familiei (Steinhaner, Santa-Barbara and Skiner, 1984) modelul structural al lui Minuchin (1974) schema triaxial a lui Tseng i McDermott (1979) modelul lui Olson (1979) modelul Beavers (1981)

Cursul analizeaz doar primele trei modele de evaluare a familiei, dintre cele enumerate: 3.2.1. Modelul McMaster de funcionare al familiei: n anul 1962 a fost dezvoltat un model nepublicat de evaluare a familiei (Family Categories Schema). Modelul McMaster este o dezvoltare a modelului din 1962. Are la baz abordarea sistemic a familiei i urmrete ase aspecte ale funionrii familiei: 1. rezolvarea problemelor; 2. comunicarea; 3. rolurile; 4. receptivitatea afectiv affective responsiveness; 5. implicarea afectiv; 6. controlul comportamental; Aceast schem de analiz / evaluare vizeaz mai degrab funcionarea curent a familiei, dect dezvoltarea trecut. 3.2.2. Modelul Procesual al evalurii familiei i acest model deriv din schema de evaluare realizat iniial n 1962 i consider evaluarea funcionrii familiei din punctul de vedere a ase dimensiuni (unele asemntoare cu modelul McMaster): 1. mdeplinirea sarcinilor 2. performana de rol 3. comunicarea (incluznd expresia afetiv) 4. implicarea afectiv 5. controlul 6. valori i norme n continuare sunt prezentate principalele aspecte care trebuie urmrite n evaluarea familiei conform celor dou modele.

28

ndeplinirea sarcinilor i rezolvarea problemelor Aceste funcii sunt vzute ntr-un fel similar n cele dou modele de evaluare mai sus menionate. Urmtoarele la procese considerm a fi incluse conform ambelor modele, n evaluarea familiei: identificarea sarcinilor ce urmeaz a fi ndeplinite; explorarea abordrilor alternative i selectarea uneia dintre alternative; trecerea la aciune / ndeplinire; evaluarea (ori monitorizarea) rezultatelor i realizarea oricror ajustri necesare.

Observaie: n modelul McMaster exist un stadiu adiional n procesul rezolutiv i anume comunicarea existenei problemei oricui ar fi nevoie s tie acest lucru. Ambele modele mpart sarcinile familiale n: sarcini de baz (exemplu: asigurarea hranei, locuinei, imbrcomintei, ngrijirea sntii); sarcini de dezvoltare (exemplu: care trebuie ndeplinite pentru a asigura o dezvoltare sntoas a membrilor familiei conform ciclurilor de via); de criz impugn / presupun ca familia s aib ndemnri i resurse care s-i permit s fac fa la evenimente neateptate sau neobinuite, de exemplu moartea unui membru al familiei, boal serioas n familie, pierderea slujbei, dezastre naturale, migrarea de la o cultur la alta. Conform lui Steinhauer (autor al modelului procesual al evalurii familiei, 1984) capacitatea unei familii de a se acomoda la stres i de a abate crizele poteniale, este un indicator excelent al sntii i rezistenei familiei. Totodat, modelul McMaster distinge ntre: probleme instrumentale (asigurarea inadecvat, locuin, mbracminte, management necorespunztor al finanelor familiei); probleme afective (se refuz la sentimente: ostilitate, nencredere etc. ntre membri familiei).

29

Rolurile Rolurile au fost definite drept comportamente prescrise i repetitive implicnd un set de activiti reciproce cu ali membri ai familiei. (Steinhauer i alii 1984). Lucrurile se pot nelege astfel: ndeplinirea scopurilor cere s existe o alocare corespunztoare a rolurilor i astfel, membri familiei s duc la bun sfrit activitile cerute de rolurile alocate lor. Modelul McMaster distinge ntre funcii familiale: a) funcii necesare - ceea ce nseamn roluri ce trebuie performate pentru funcionarea sntoas a familiei: asigurarea resurselor materiale creterea i suportul pentru membri familiei gratificarea sexual a partenerului suport pentru dezvoltarea unor membrii ai familiei meninerea i menagementul familial care nseamn asigurarea lidership-ului n familie n procesul lurii deciziilor

b) alte funcii ale familiei, adic: este vorba de acele funcii unice, proprii unei anumite familii de ex. idealizarea unuia dintre membrii familiei sau fixarea drept ap ispitor a unui membru al familiei.

Comunicarea Comunicarea este o dimensiune a funcionrii familiei vizat att de modelul McMaster ct i n cel procesual, dar i n alte modele de evaluare. Autorii modelului McMaster au n vedere cu precdere comunicarea verbala nu pentru c ar minimaliza importana compunicrii non-verbale ci, din cauza dificultilor practice de a msura i aduna date despre coninutul non-verbal al comunicrii. Aspectele critice al comunicrii, fie ea verbal sau non-verbal sunt: claritatea ct de direct este comunicarea sau ct este de mediat 30

dac comunicarea este suficient / destul disponibilitatea i deschiderea celor crora comunicarea este adresat. afectiv (const n exprimarea sentimentelor) instrumental (referitoare la activitile permanente sau cotidiene) nici afectiv, nici instrumental (cea referitoare la viaa politic de ex.)

Comunicarea poate fi:

Comunicarea ntre membrii familiei este dezirabil s fie: clar i nu mascat (vag, ambigu) transmis direct de la transmitor la destinatarul comunicrii i nu printr-o ter persoan, situaie n care apar distorsiuni i n plus, cea de a treia persoan poate fi pus ntr-o poziie neplcut, adic este prins la mijloc. suficient i nu insuficient, adic comunicarea s nu pun o problem de diseminare a informaiei la nivelul membrilor.

Implicare emoional Este un aspect al funcionrii familiei care vizeaz gradul i calitatea interesului i preocuprii pe care membrii familiei l au unul fa de cellalt (Steinhauer, 1984) la modul ideal, o familie va ntlni/acoperi nevoile emoionale ale tuturor membrilor si, pn cnd ei ating acel stadiu de dezvoltare n care, o parte dintre aceste nevoi sunt rezolvate n afara grupului familial (acest lucru ncepe s se ntmple tot mai mult nc n timpul adolescenei) Att modelul McMaster ct i cel procesual disting variate tipuri ale implicrii afective ct i grade diferite care surprind preocuparea cu care membri familiei sunt implicai unii fa de ceilali. Urmtoarele tipuri de implicare sunt enumerate n ambele modele: a) neimplicare (sau lipsa implicrii n modelul McMaster): aceasta nseamn ca membri familiei triesc mai degrab ca nite strini, ei sunt frecvent alienai i se simt nemplinii; b) interes sau implicare ce nu presupune sentimente: n asemenea familii, implicarea membrilor familiei unul pentru cellalt pare s in mai de grab de un sim al datoriei, de o nevoie a unui membru de ai controla pe ceilali, ori de curiozitate;

31

c)

implicarea narcisist: aici implicarea unuia pentru celalalt este una care urmrete s susin propriile sentimente de preuire de sine, mai degrab dect s exprime o real preocupare pentru cealalt persoan;

d)

implicarea empatic: aceasta se bazeaz pe o real nelegere a nevoilor celor cu care subiectul este implicat; o asemenea implicare rezult n rspunsuri care ntlnesc aceste nevoi.

e)

att modelul procesual i modelul McMaster se refer la tipuri de implicare perturbate folosind ns exprimri diferite: supraimplicare (overinvoloment) i implicare simbiotic (symbiotic involvement);

Corespunztor lui Steinhauer i colegii (1984) aceste tipuri de implicare listate mai sus, sunt legate de gradul implicrii i calitatea acesteia, ce poate fi una care contribuie la dezvoltare sau una distructiv dei aa cum o arat i termenii noi nu avem de-a face cu situaii de ori / ori ci, cu un numr infinit de posibile variaii de-a lungul continuumuri variate. Modelul McMaster are n cadrul schemei sale, o dimensiune separat numit expresia afectiv, dar modelul procesual o incorporeaz pe aceasta n affective involvement dimension prima fiind pur i simplu expresia celei din urm (Barker, 1986, pg.82.) Controlul

Aceast dimensiune a funcionrii familiei aa cum este descris n modelul procesual, este similar cu ceea ce n modelul McMasters se numete control comportamental (behaviour control). El const n influena pe care membri familiei o au unii asupra altora. Modelul procesual distinge ntre funcionare de meninere i funcionare adaptiv. Pentru ca acestea s se produc, este necesar s aib loc un control al comportamentului membrilor familiei. Ambele modele recunosc patru stiluri ale comportamentului de control: rigid; flexibil; laissez-fair; haotic;

1) Controlul rigid: are o ridicat predictibilitate dar este la un nivel sczut n ceea ce privete constructivitatea i adaptabilitatea. Poate fi potrivit/bun pentru o funcionare de meninere (performarea rolurilor i sarcinilor cotidiene), dar, este mai puin eficient n adaptarea la schimbare, incluznd sarcinile de dezvoltare cu care familia trebuie s se confrunte. 32

Steinhauer i colegii (1984) au evideniat c aspectele punitive pe care acest tip de control le presupune tind s ncurajeze subversiunea, comportamentul pasiv-agresiv i deplasarea agresivitii n afara familiei. 2) Controlul flexibil: este predictibil dar i constructiv i poate s se adapteze corespunztor la schimbarea circumstanelor. Conform unei formulri ce aparine lui Steinhauer el (stilul flexibil) ajut la ndeplinirea sarcinilor pentru c tonul su suportiv i educaional ncurajeaz membrii familiei s participe i s se identifice cu idealurile i regulile familiei. 3) Stilul laissez-fair este n bun msur predictibil, dar puin constructiv. n familia n care se manifest controlul laissez-fair, orice se poate ntmpla. Ineria i indecizia sunt cuvintele de ordine mai degrab dect organizarea i aciunea. ndeplinirea sarcinilor tinde s fie srac i apar astfel, probleme de comunicare i de alocare roluri. Copiii care cresc n asemenea familii lipsite de organizare sunt deseori nesiguri i, prin comportamentul lor solicit/caut atenie, exprim interes puin pentru control sau autodisciplin. Intrarea n coal poate fi dificil pentru aceti copii, pentru c acolo anumite standarde de comportament sunt aezate. 4) Stilul haotic este sczut n privina preductibilitii i a constructivismului. Acest stil este impredictibil, trecnd de la rigid la felxibil i la laissez-fair, de aceea nimeni din familie nu tie la ce s se atepte. Schimbrile apar mai mult n legtur cu stri, capricii, ale membrilor familiei, dect pe baza schimbrilor din situaiile i nevoile lor. Instabilitatea i inconsistena ce caracterizieaz aceste familii, rezult deseori ntr-o funcionare slab i la ali parametrii.

3.2.3. Modelul structural al evalurii familiei (S. Minuchin)

n evaluarea familiei pe lng modelele deja analizate, este teoretizat i foarte utilizat n practica asistenei sociale modelul structural al funcionrii familiei descris de S. Minuchin 1974, n cartea sa Familiile i Terapia Familiei. Trebuie evaluate, conform, lui Minuchin, ase aspecte ale funcionrii familiei: 1. familiei). 2. 3. flexibilitatea pattern-urilor familiei i capacitatea lor de schimbare; rezonana (msura n care membrii familiei sunt implicai i structura familiei (aranjamente ce guverneaz tranzaciile dintre membrii

dezangajai unii fa de alii); 33

4. 5. 6.

contextul de via (suprasistemul familial, sursele de support, respective stadiul dezvoltrii; relaionarea dintre simptomatologia identificat cu patternurile

stress din mediu);

tranzacionale ale familiei. Minuchin a descris cile n care terapeuii structuraliti neleg sistemele familiale, subsistemele i graniile acestora. Terapeutul structuralist ntlnete sistemul familial dar, fr a fi implicat pn la pierderea obiectivitii, experimenteaz structura familiei prin participarea la tranzaciile acesteia. Graniele sunt creionate prin observarea tranzaciilor familiei dar i prin intervenii planificate unele care ncearc s creeze grania ntre subsisteme ori, s le nlture, rezultatele fiind notate cu grij de ctre practicianul structuralist. Cele mai importante aspecte ale funcionrii familiei pe care Minuchin le observ sunt: a) graniele: cine particip la anumite tranzacii/schimburi, cine e n interiorul i cine e n afara patternurilor schimburilor sau chiar n afara procesului tranzacional al familiei? Rspunsul la aceste dou ntrebri definete sistemele familiei i graniele dintre ele; b) c) aliniamentele: aceasta nseamn coaliiile i alianele din familie: o coaliie apare atunci cnd doi sau mai muli membri se unesc mpotriva unuia sau a mai multor altor membri. o alian este unirea a doi sau a mai muli membri ai familiei fr legtur cu oricine altcineva. puterea: cine decide ce se ntmpl n / cu familia.

TEM : Exerciii : 1. Realizai folosind indicaiile din bibliografie i de la orele de laborator: a) ecoharta propriei familii i a unei familii cunoscute, b ) genograma propriei familii. c) ncercai s interpretai informaiile obinute ca urmare a utilizrii celor dou instrumente. 34

Exerciii i aplicaii: 1. Identificai la nivelul propriei familii sau a unei familii cunoscute, funciile necesare aa cum sunt ele listate n modelul de evaluare Mc Master, 2. Gsii cte doua exemple pentru fiecare caracteristic a comunicrii dezirabile pentru funcionarea familiei, 3. Gsii cte dou exemple pentru fiecare tip de implicare emoional descris n modelele Mc Master i Procesual; 4. Gsii cte un exemplu pentru fiecare dintre cele patru stiluri ale comportamentului de control descriese de S.Minuchin, n modelul structural.

35

Capitolul IV Evaluarea dimensiunilor funcionrii familiei

Vom prezenta dimensiunile evalurii familiei2 care reprezint regulile generale pentru analizarea i organizarea masei datelor obinute n timpul lucrului cu familia. Aceste dimensiuni vor ajuta la pregtirea pentru a evalua aspectele funcionale i disfuncionale ale operaiilor familiale un pas preliminar critic n intervenirea prin inducerea schimbrii n familie. Urmtoarea list conine dimensiunile pe care le vom dezvolta pe parcursul capitolului: 1) Graniele externe ale sistemului familial; 2) Graniele interne i subsistemul familial; 3) Structura puterii familiei; 4) Procesele de luare a deciziilor; 5) Sentimentele familiale i limita sentimentelor manifestate; 6) Scopurile familiei; 7) Miturile familiei i patternurile cognitive; 8) Rolurile familiei; 9) Stitul de comunicare al membrilor familiei; 10) Fora familiei; 11) Ciclul de via familial. Homeostazia familiei Ca sistem, familiile dezvolt mecanisme pentru a menine echilibrul sau homeostazia n structurile i operaiile lor. Toate familiile limiteaz repertoriul interacional al membrilor pentru a delimita un domeniu al comportamentului familial. Se dezvolt mecanisme pentru reinstalarea echilibrului de cte ori este nevoie (cum un termostat al unui sistem de nclzire regleaz temperatura aparatului). Minuchin (1974) vorbete despre aceast tendin a familiei de a menine patternurile preferate atta timp ct este posibil i despre tendina de a opune rezisten la schimbare. Patternurile alternative sunt valabile n cadrul aceluiai sistem. Cnd situaiile de dezechilibru familial cresc, este normal ca un membru al

Capitolul se bazeaz pe lucrrile autorilor: Compton i Galaway; Hapworth i Larsen, Hartman i Laird, indicate n lista bibliografic.

36

familiei s simt cnd cellalt membru nu-i ndeplinete obligaiile. Atunci este necesar loialitatea familial i nu manevra de inducere a vinoviei.

4.1. Regulile familiei Homeostazia familiei este meninut de un numr limitat de reguli sau de acorduri comune care prescriu drepturile, ndatoririle i un ir de comportamente potrivite n cadrul familiei. Riskin definete regulile familiale ca pe nite constructe ipotetic formulate de persoane (observatori) pentru a justifica comportamentele din familie. Nescrise i ascunse, regulile reprezint un set de prescripii pentru comportamentul care definete o interaciune i totodat, organizeaz modul de interaciune dintre membrii familiei. Odat ce regulile sunt implicite, ele trebuie s fie deduse (sugerate) din observarea interaciunilor i formelor de comunicare din cadrul familiei. Exemple de reguli acoperite care dicteaz comportamentul membrilor n relaie cu aspectele vitale ale familiei includ: Tatl are ultimul cuvnt sau este O.K. s vorbim despre sex n faa oricui; Mama Nu spune ceea ce simi cu adevrat; este important s respeci spaiul personal i intimitatea fiecrui membru al familiei. Adolescenii trebuie s fie acas la 10 seara; Copiii se uit la televizor doar dou ore pe zi.; Nu vor exista njurturi n aceast cas.; Copii nu trebuie s rspund napoi prinilor.

Familiile formuleaz reguli explicite care sunt uor recunoscute, ca de exemplu:

n evaluarea sistemelor familiale, practicienii sunt interesai mai ales de regulile implicite, extinderea acestor reguli putnd avea efecte ascunse asupra familiei (daune emoionale severe asupra membrilor, limitarea abilitilor de acomodare la schimbare i restrngerea variantelor i posibilitilor de cretere). Deoarece regulile sunt implicite, impactul daunelor asupra vieii familiei rmne deseori nerecunscut iar membrii sunt prini n situaii n care comportamentele sunt dictate de fore de care nu sunt contieni. Adernd astfel la reguli disfuncionale, membri familiei adesea perpetueaz i ntresc comportamentele problematice de care se plng. Dei regulile guverneaz procesele familiei, ele difer n mod drastic de la o cultur la alta. De ex. n cultura asiatic regulile principale care guverneaz viaa familiei sunt similare cu: 37

S nu-i acorzi atenie ie nsui. Respect-i pe cei mai n vrst ca tine. Evit s-i pui familia n situaii ruinoase. Adu-o onoare familiei. ndatoririle copiilor sunt s asculte i s se supun. mparte ce ai cu rudele tale. Datoria soiei este cea a soului. ntotdeauna cedeaz n faa autoritilor.

Aceste reguli difer semnificativ de tipul de reguli pentru familiile din societile occidentale, europene. Reguli funcionale i disfuncionale Este important s recunoatem c regulile (normele) implicite gsite ntr-un sistem familiail pot s fie funcionale nu doar disfuncionale. Regulile care pot avea consecine distructive pentru familie includ: Tatl i poate exprima dorinele i nevoile, pe cnd ceilali o pot face doar dac ele corespund cu ale tatlui. Ai grij ce spui n faa mamei! S-ar putea supra! Autocontrolul este o dovad de putere. Nu lsa pe alii s-i vad slbiciunile artnd afeciune sau mnie. Evit discuiile serioase sau problemele de familie. Nu fii indiferent la ceilali membrii ai familiei! Este important s ctigi argumente. Pierznd un argument, nseamn s pierzi teren.

Dac regulile sunt funcionale, atunci ele permit familiei s rspund cu flexibilitate la stresul cauzat de mediu, la nevoile individuale i familiale. Astfel, regulile funcionale contribuie la dezvoltarea capabilitilor, adaptabilitii, sntii familiei. Exemple de reguli funcionale: Oricine din aceast familie conteaz. Ideile i feed-back-urile lor sunt importante. Este acceptabil s fii diferit membrii familiei nu trebuie s fie ntotdeauna de acord cu ceilali sau s le plac acelai lucru. Este important s-i ari sentimentele pozitive fa de ceilali membri. 38

Este de nedorit s vorbeti despre orice sentiment de dezamgire, team, suferin, mnie, criticism, bucurii, ndepliniri. Este important s rezolvi nenelegerile cu ceilali membri. Este O.K. s admii c ai greit i s ceri scuze, ceilali din familie vor nelege, i vor rspunde prin suport.

Trebuie inut minte c toate familiile au att reguli funcionale, ct i reguli disfuncionale i comportamentele cu ajutorul crora se identific ambele tipuri de reguli. nclcarea regulilor Cnd regulile sunt nclcate i noi comportamente sunt introduse n sistem, o familie se poate ajuta de modele habituale pentru reinstalarea condiiilor pentru o stare de precedent de echilibru. Ele iau adesea forme negative de feed-back, pline de trebuie, se cuvine, nu, care tind s elimine comportamentele deviate de la norme. De exemplu: neregularitile din sisteme pot fi contracarate de membrii familiei i manifestate prin mnie, depresie, calm, inducere a vinei sau alte forme de comportament, aa cum indica Jackson. Comportamente obinuite servesc la readucerea echilibrului n familie. Dac familia are o regul conform creia furia nu este exprimat n nici o manier agresiv, fizic sau psihic, membrii familiei pot nceta s mai vorbeasc i s ignore un membru ofensat. Dac regula familiei este aceea c toi cei din familie trebuie s aib simul umorului privind lucrurile negative ce li se ntmpl, un membru care nu vede ironia n aceste situaii, poate fi ironizat de ceilali din familie, pn se creaz o atmosfer de rs, i se depete impasul. Flexibilitatea regulilor Capacitatea i ocaziile de a influena regulile sau de a le rezolva variaz de la o familie la alta. Funcionarea optim a familiei presupune reguli care permit sistemului s rspund flexibil la schimbarea i la elaborarea unor noi reguli compatibile cu nevoile schimbtoare ale membrilor familiei. Sistemele disfuncionale, pe de alt parte, au reguli rigide care previn membri familiei privind modificrile n timp ale comportamentelor ca rspuns la presiuni i circumstanele schimbtoare, astfel cristalizndu-se relaiile i rolurile stereotipe. Creznd n flexibilitatea regulilor, Becvar a introdus conceptele de morfostaz i morfogenez. Morfostaza descrie tendina unui sistem privind stabilitatea neleas ca stare de echilibru dinamic. 39

Morfogeneza se refer la comportamentul mbuntit al sistemului, care permite creterea, creativitatea, inovaia i reorganizarea. Un sistem trebuie s fie capabil s-i gseasc un echilibru, s rmne stabil n contextul schimbrii i s se schimbe n contextul stabilitii. ntr-un sistem sntos regula permite o schimbare atunci cnd este nevoie de o schimbare, pentru a se mpleti cu nevoile familiaile i individuale. Pe msur ce se evalueaz sistemul familiail, nu trebuie identificate doar regulile familiaile i aciunile, ci i determinat gradul de flexibilitate / rigiditate a regulilor i a sisemului n sine. Acest lucru poate fi observat n parte evalund gradul de dificultate pe care familia l are n ajustarea i meninerea unei stri dinamice de echilibru ca rspuns la poteniale dezvoltri diversioniste care au loc la parcursul ciclului de via maturizare individual, emanciparea adolescenilor, cstoria, naterea, btrneea i moartea. Se pare c multe familii au comportamente inadaptabile i reguli care nu permit sistemului s rspund imediat forelor dinamice, interne i externe. ntr-un studiu, avnd ca intenie identificarea caracterelor vitale ale familiilor care au o funcionare optim, Lews, Beavers, Gossett i Phillips au distins cinci niveluri de funcionare a familiei: optimal, adecvat, oscilant, minimal i dezorganizat. Mai cu seam ns dect sortarea familiei n categorii, aceti cercettori au subliniat faptul c familiile au o anumit continuitate cu privire la funcionarea lor, cu cele mai flexibile adaptative i pline de succes la un capt al unui continuum i cele mai inflexibile nedifereniate sisteme la cellalt capt. Elabornd implicaiile acestor cercetri, Beavers susine c n materie de mrime relativ a populaiei, familiile moderat disfuncionale alctuiesc probabil, cel mai mare grup, adic mai mare dect grupurile familiale de la fiecare capt al irului. 4.2. Interaciuni n spaiul familial Pentru a face o evaluare adecvat a familiei i pentru a identifica regulile importante ale familiei i tipurile de comportament, este vital s nelegem conceptele de coninut i procese ale interaciunii. Regulile familiale sunt adesea relevate n nivelul procesual, adesea ignorat de consilierii nceptori care ascult numai ceea ce zic clienii.

40

Secvene interacionale Pentru a evalua adecvat regulile familiale, asistenii sociali trebuie s fie ateni la secvenele interacionale care apar ntre membri. Toate familiile au anumite serii de tranzacii unde se manifest redundanele n comportament i comunicare. Analizele secvenelor interacionale pot releva modele funcionale sau disfuncionale utilizate de membri sau, de ntregul sistem familial. n familiile dezorganizate, scenariile sunt adeseori distructive i ntresc comportamentul inadaptabil sau regulile disfuncionale. Observarea acestor secvene interacionale distructive redau informaii bogate cu privire la stilurile de comunicare i comportament disfuncional al individului i asupra modului n care membri rentresc interaciunile disfuncionale. Este ca i cum familia ar fi implicat ntr-un scenariu i odat ce cortina este ridicat toi membrii particip conform scenariului familial. Lund parte la aceste scenarii, practicianul poate identifica modul n care se comport i regulile ce guverneaz interaciunile familiei care aparent nu pot fi observate din simple tranzacii. De ex.familia Marin: Mama, n mod constant i asum rolul de reclamant sau de nemulumit. Tatl o las pe mam s vorbeac n locul lui i evit conflictul dintre i cu ceilali membri, rmnnd pasiv. Alin o aprob pe mam n mod constant n toate problemele legate de Cristina, sora mai mic i menine o puternic coaliie cu mama pentru a monitoriza i a raporta comportamentul surorii sale. Mama ncurajeaz tacit coaliia, necerndu-i lui Alin s se retrag. Mama i Cristina se dezaprob constant. Cristina separ des, contraatacndu-l pe Alin sau pe mam. Alin intervine n conflict cnd Cristina o atac pe mam, astfel protejnd-o i salvnd-o de furia Cristinei. Analiznd regulile i patternurile implicate n interaciuni de tipul celor exemplificate, practicianul are multe puncte de nceput pentru intervenia n procesele familiale i pentru inducerea schimbrii n sistemul familial.

41

Folosirea explicaiei circulare a comportamentului n exemplul anterior am vzut comportamentul familiei Marin dintr-un punct de vedere sistemic, stabilind natura repetitiv a comportamentului interacional i influena reciproc a tuturor actorilor asupra comportamentului altor membri din familie. Astfel, vom aplica un concept circular de cauzalitate asupra familiei Marin, demonstrnd c fiecare comportament al membrilor devine un stimul pentru toi ceilali membri implicai ai familiei, ai sistemului. Acest lucru poate fi contrastat de o explicaie liniar a cauzelor comportamentelor. Pentru a ilustra diferenele dintre aceste dou cadre conceptuale, pentru a vedea cauzalitatea comportamentelor ne ntoarcem nc o dat la familia Marin. Folosind o explicaie liniar a comportamentului s-ar putea spune cnd mama o atac pe Cristina, ea se apr, ceea ce l nfurie pe Alin, care o atac pe Cristina, care atunci l atac napoi, fapt ce o determin pe mama s se plng de Cristina, care atunci o atac pe mama... Tomm subliniaz faptul c noiunile de liniar i circular respect contrastul folosirii lor de ctre practicieni n evaluarea i intervievarea familiilor. El accentueaz c explicaia circular este sistemic i este preferat de cei care lucreaz n cadru sistemic, nu doar pentru c ofer o descriere mai adecvat dar i pentru c ofer mai multe alternative de intervenie terapeutic. n exemplul anterior, un practician care lucreaz liniar ar interveni oprind-o pe mama s o mai atace pe Cristina, n timp ce practicianul care folosete explicaia circular le va avea n vedere pe mam i pe Cristina; pe mam, pe Cristina i pe Alin sau ntregul model circular de intervenie (care l-ar include pe tat ca pe un participant tcut). Utiliznd o perspectiv circular, Tomm arat c exist trei tipuri de diferene care pot fi analizate n mod util pentru evaluarea familiei. Acestea includ diferenele ntre indivizi cine se nfurie mai ru?; diferenele ntre relaii care este diferena ntre modul n care mama o trateaz pe Cristina i modul n care se comport cu Alin?; i diferenele ntre perioadele de timp cum s-a comportat Cristina anul trecut comparativ cu anul acesta? Orientnd evaluarea ctre solicitarea informaiilor privind diferenele, se subliniaz c practicienii solicit mai multe date relevante fiind astfel mai eficieni dect dac ar obine descrieri liniare.

42

Simptomatologia n cadrul sistemic Perspectiva circular i cadrul sistemic sunt semnificative pentru modul n care practicienii vd simptomele, un termen care presupune nu numai nemulumirile subiective ale indivizilor ci i prerea altor persoane c ceva nu este n regul cu gndirea, sentimentele i comportamentul acestor persoane. Experiena n domeniul terapiei familiei a artat c un comportament dezorganizat sau simptomele psihologice pot fi adesea decodate i fcute inteligibile. O observare i analiz atent a proceselor familiale, redau influena reciproc a tuturor actorilor n perpetuarea comportamentului inadaptabil sau simptomatic. Descrierea fcut de Lubinstein i Timmins asupra modelelor relaionale, a stabilit c un membru depresiv dintr-o familie, ajut la ilustrarea urmtoarelor puncte: oricare ar fi cauza depresiei severe care afecteaz un membru al familiei, ea este ntotdeana tipic, iar comportamentul repetat este artat pe persoana pacient. O caracteristic a patternului repetat este aceea c ntotdeauna exist un partener de comportament. Partenerul poate fi o mam, o sor, so, soie, copil sau terapeut. Aceti parteneri sunt cei care au grij de pacientul depresiv, indiferent care ar fi cauza depresiei, partenerul asigur perpetuarea comportamentului depresiv. Simptomele sunt meninute de procesele interacionale ale familiei. Ele pot fi reduse de schimbrile ce apar n aceleai procese. n situaiile n care exist purttori de simptome n familie, practicienii trebuie s-i concentreze explorarea astfel nct, s determine maniera n care sistemul rentrete meninerea simptomelor. Evaluarea problemelor folosind cadrul sistemic Utilizarea unei viziuni sistemice asupra problemelor familiale are implicaii privind culegerea datelor n procesul evalurii. Muli clieni, chiar i cei desemnai de ceilali membri ca fiind problema, se vd ca pe nite victime ale aciunilor altor membri sau ale aciunilor factorilor externi asupra crora nu au nici un control. La nceput, majoritatea clienilor, mai degrab se pregtesc s se plng asistenilor sociali de cei care le cauzeaz problema, dect s fac eforturi n a se schimba. Din cauza percepiei selective a cauzelor situaiilor, ei nu ofer informaii care ar ajuta practicianul s formuleze o imagine clar despre cum pot fi rentrite sau multiplicate problemele fie de client, fie de alt membru al familiei. Este important ca practicianul s aib un cadru conceptual adecvat i abiliti pentru a identifica subiectele din cadrul proceselor familiale i pentru a solicita date relevante despre sistemul familial. Astfel, practicienii ar putea s aleag n mod nevinovat definirea clientului cel care a fost problem, focalizndu-i intervenia n sensul 43

schimbrii comportamentului acestor persoane alese i neglijnd influena altor membri semnificativi asupra problemelor din sistem. Este important ca practicianul s in minte cnd clienii i descriu problemele, c adesea vorbesc detaliat de dificultile pe care le au n relaionarea cu membrii familiei sau cu alii care nu sunt prezeni. Astfel, cnd nu se pot observa direct procesele interacionale, intervine o sarcin important pentru practician i anume, solicitarea unor informaii specifice de la clieni, ceea ce va permite evaluarea patternurilor interacionale i regulile sistemului familial. Pentru a identifica patternurile care stau la baza familiei, trebuie solicitate informaii descriptive despre comportament i modul de comunicare al tuturor persoanelor implicate i apoi, stabilite secvenele tranzacionale discrete i evenimentele ce au avut loc nainte, n timp, i dup ce incidentul a fost identificat. Este recomandabil s li se cear clienilor s dea o relatare fidel a unui eveniment astfel nct asistentul social s vad ce s-a ntmplat; ca i cnd ar fi fost prezent. Pentru a-i ajuta pe clieni s neleag necesitatea unei evaluri globale, este de ajutor s le fie explicat faptul c familia este un sistem, c ntreaga familie este afectat i pot fi exacerbate problemele experimentate de un membru. Trebuie accentuat faptul c, cauzele problemelor prezint n general n interaciunea care implic orice membri ai familiei.

TEM : Exerciii : 1. Identificai n familia proprie, patternuri interacionale pentru fiecare subsistem al sistemului familial, utiliznd ca exemplele din suportul de curs. 2. Folosind explicaia circular, descriei un comportament problematic din familia proprie, sau dintr-una cunoscut. 3. Gsii n propria familie , sau ntr-o familie cunoscut: a) regulile funcionale, b) regulile disfuncionale, i descriei comportamentele cu ajutorul crora se identific ambele tipuri de reguli 4.3. Structura de putere n familie Puterea poate fi gndit ca o capacitate a unui membru de a induce schimbri n comportamentul altui membru. Nevoile implic suport economic, poziie social, dragoste, afeciune, aprobare n timp a resurselor individuale, abilitatea de a satisface nevoile altor persoane.

44

Toate familiile dezvolt o structur a puterii care exprim o influen relativ pe care fiecare membru o are asupra celuilalt membru al sistemului i care va aciona conform deciziilor luate. Prin intermediul structurrii de putere, sistemele pot menine comportamentele individuale ntre limite acceptabile de ctre familie. Distribuirea i echilibru puterii Soul i soia iau deciziile mpreun amndoi participnd n mod egal, n ziua de azi existnd multiple structuri de putere n familie. Soiile pot avea o influen mai mare n unele decizii iar soul n altele, depinde de nelegerile stabilite ntre soi. Devreme ce amndoi mpart procesul decizional, este important s fie determinat persoana care are o influen mai mare n luarea unor tipuri de decizii i cum este distribuit echilibrul puterii n familie. Copiii pot influena deciziile luate n subsistemul executiv so soie i pot avea un rol n structura puterii familiale. Minuchin (1974) a observat ca unele familii dezvolt un copil printesc care pare s nlocuiasc printele n sistem. Dac un copil a fost desemnat s aib autoritate n mod corespunztor, familia poate funciona normal i copilul i poate dezvolta responsabilitatea i capacitatea mai presus de vrsta lui. Dac prinii abdic de la responsabilitate, copilul poate fi forat s-i asume controlul i funcia de luare a deciziilor mai presus de capacitatea sau dezvoltarea sa, aceasta producnd un stres care adesea duce la un comportament rebel i / sau deviant din partea copilului (ex. situaiile n care prinii fiind plecai n strintate la munc, sora / fratele mai mare are grij de cel mai mic). Cultura are un rol puternic n alocarea puterii n familie. Stuart folosete un gram de putere pentru a evalua inegalitatea puterii ntr-o csnicie i pentru a descoperi ariile de luare a deciziilor n care partenerii maritali au autoritate sau i mpart puterea. Pentru a determina cum este repartizat puterea n csnicie, Stuart formuleaz o list a domeniilor unde deciziile sunt luate n comun. Aceast list include urmtorii itemi: 1) Unde locuiete cuplul. 2) Ce serviciu are soul. 3) Cte ore lucreaz soul. 4) Dac soia lucreaz. 5) Ce lucreaz soia. 6) Cte ore lucreaz. 7) Numrul copiilor din familie. 8) Cnd s fie ludai sau pedepsii copii. 9) Ct timp s fie petrecut cu copiii. 45

10) Cnd s aibe contacte sociale cu rudele prin alian. 11) Cnd s fac sex. 12) Cum s fac sex. 13) Cnd s cheltuiasc banii. 14) Cnd i cum s-i urmreasc interesele personale. 15) Dac s aparin unei biserici i dac da, crei biserici. Soilor li se cere s poziioneze itemii n raport cu cel care are de obicei responsabilitea de a lua decizii ntr-un domeniu, folosind urmtoarea scal: 1) Aproape ntotdeauna soul. 2) Soul, dup ce s-a consultat cu soia. 3) Amndoi n mod egal. 4) Soia dup ce se consult cu soul. 5) Aproape ntotdeauna soia. Odat ce poziionarea a fost obinut soii sunt nc o dat rugai s indice domeniile de luare a deciziilor, n raport cu ariile de decizii dorite, astfel c fiecrui so i-ar putea reveni autoritatea pe care i-o dorete. n sfrit, cuplului i se cere s negocieze o echilibrare dorit a puterii n domeniile identificate ca avnd o importan primordial n relaia lor. Astfel, cei doi parteneri pot indica: viziunea lor asupra balanei puterii prezente sau dorite, pentru negocierea regulilor de luare a deciziilor.

Transferul puterii Familia se confrunt cu multe situaii stresante (pierderea slujbei, reducerea capacitii mintale n urma unui accident, intrarea femeii n serviciu) care pot provoca dezechilibru n structura puterii. Defapt, impactul emoional al acestor stresuri i al schimbrilor tumultuoase cauzate de lupta membrilor pentru putere i control ntr-o situaie tranziional, poate juca un rol important n dificultile familiale. n evaluarea sistemului familial trebuie nu numai s determinm cum a fost distribuit puterea ci dac condiiile schimbtoare ale familiei sunt tratate. n sfrit trebuie evaluat modul n care soia i soul privesc relaiile de putere chiar dac ea este inegal distribuit, amndoi putnd fi mulumii de acest aranjament. Dac dinamica puterii joac un rol semnificativ n problemele familiale, nu este potrivit s se fac ajustri n acest domeniu.

46

Manifestarea indirect a puterii Puterea poate fi exercitat pe fa n mod direct, dar i n mod indirect. De ex. un partener poate fi formal investit cu imaginea puterii din familie, o poziie acordat, de obicei, persoanei din familie (tradiional soul) care are mai multe resurse economice, status social sau abiliti n conducerea unor intreprinderi, avnd astfel mai mult putere asupra deciziilor familiale. Oricum puterea poate fi uzurpat de subsistemul executiv so soie n baza unor coaliii indirecte care pot fi formate n familie. O alian puternic ntre un copil i bunica sa poate slbi n mod substanial baza de putere a familiei. Similar, ntr-o familie patriarhal, un bloc de putere produs de mam i fiic poate submina autoritatea tatlui. Dei n toate culturile familiale rolurile determinante par s fie deinute de brbat, practicienii trebuie s evite s ia decizii premature n privina fiecrui membru sau ai membrilor familiei care dein puterea. La nivel indirect, femeia adesea deine un rol central i puternic n familie n ciuda deficienei rolurilor amabile. Persoanele adesea exercit o putere indirect n familie prin folosirea simptomelor emoionale sau fizice. Analiznd problemele mpreun cu soia i soul (un cuplu care a imigrat din Germania n S.U.A), consilierul a aflat c ei erau ntr-o lupt strns datorit acestor constrngeri. Soul, tiranic n stabilirea detaliilor cuplului i cerea n mod constant soiei s I se supun. ncercnd s obin un control asupra comportamentului simptomatic al soiei, i interzicea s se spele pe mini, urmrindo s vad dac se spal sau nu, i cronometra duurile i i poriona spunul. Dei nu i s-a putut opune n mod deschis soului, n nici o problem cu excepia splatului pe mini soia a nvins manevrele soului, reliefnd faptul c nu avea nici un control asupra maniei ei. Mai departe, prin aceste simptome, a putut s evite s rspund la alte cerine care i erau adresate. De ex. soului i plcea buctria curat, ca mncrurile s fie gata la timp, dar ea nu a putut face acest lucru pentru c nu avea soluia pentru splat vase, deci trebuia s se spele. Dei soul insista s aib o cas curat, nu a putut face curat n cas pentru c era ocupat cu splatul minilor. Prin mania de a se spla pe mini soul ei a fost detronat dintr-o simpl splare a minilor (Haley). Copiii, la fel ca adulii, pot obine controlul familiei printr-o simptomatologie proprii. De asemenea o persoan care poarte etichet de bolnav, ru sau diferit, aceti copii necesitnd o consideraie special. Rolul devianei este acela de a scuti de responsabiliti i de a-i elibera de necesitatea de a interaciona cu realitatea, dincolo de limitele stabilite de familie. Vogel i Bell au observat rolul prinilor n susinerea comportamentului disfuncional al copilului lor. n toate situaiile, n timp ce prinii l critic n mod explicit pe copil sau chiar l 47

pedepsesc, l suport ntr-un fel, de regul implicit, persistnd comportamentul criticat. Aceast permisiune ia forme variate: pedepsire ntrziat, indiferena n acceptarea simptomelor, un interes deosebit privind simptomele copilului sau o gratificaie considerabil oferit de copil datorit simptomelor sale. Evaluarea puterii Un numr de factori trebuie menionai n evaluarea bazei puterii i maniera n care este distribuit puterea n familie: cine deine balana puterii; dac cineva este desemnat lider i cine este acest lider; n ce msur puterea este deinut indirect de cei care pot forma un bloc de putere; n ce msur puterea manifestat indirect crete.

Rolul culturii familiei n determinarea distribuirii puterii trebuie reinut faptul c luptele familiale privind puterea i coaliiile distructive rezultate, sunt manifestate n procesele familiale. Informaiile cheie despre aceste procese pot fi spicuite prin folosirea urmtoarelor ntrebri: 1) Cine ce face i cine comenteaz despre asta? 2) Cine vorbete pentru sine? 3) Cine vorbete primul? 4) Cine vorbete n timp ce vorbete altcineva? 5) Cine ntrerupe pe cine? 6) Cine e de acord cu cine? 7) Cine vorbete cel mai mult? 8) Cine decide cine decide? 9) Ideile cui sunt adoptate cnd familia se confrunt cu luarea deciziilor? 10) Cine ar deine autoritatea n ultim instan, n luarea deciziilor indiferent de cine a elaborat ideile pe care familia le ia n considerare? TEM : Exerciii : 1. innd cont de felul n care este definit puterea n familie, exemplificai pentru familia dvs. i alte dou familii cunoscute, puterea n familie. 2. Pentru aceleai trei familii, descriei distribuirea puterii, respectiv transferul puterii n cadrul familiei, ntre soi, utiliznd lista lui Stuart.

48

4.4. Scopurile n familie Familia este o organizaie social n care membrii de obicei coopereaz i i articuleaz eforturile comune pentru a-i atinge anumite scopuri. Conform lui Briar, scopurile familiei izvorsc din dou surse primare. n primul rnd familiile adopt i au n comun scopuri stabilite de ctre societate: Procesul de socializare al copiilor, transferarea patternurilor culturale de la o generaie la alta, satisfacerea anumitor nevoi ale membrilor familiei, scopuri care sunt eseniale n existena i meninerea sistemului social. A doua surs de scopuri intrumentale cu rol foarte important n consolidarea structurii familiei sunt scopurile individuale pe care membrii cuplului marital le aduc cu sine n familie. Scopurile pe care le adopt o familie se pot situa la un nivel de suprafa, fiind recunoscute deschis de ctre toi membrii familiei sau se pot situa la nivele mai profunde, uneori nefiind nici chiar de membrii familiei respective. Vrem ca toi copii notri s urmeze o facultate sau dorim ca Ted s se pensioneze cnd va avea 45 ani. Scopurile necontientizate, ascunse pot avea o influen major asupra sistemului i se pot exprima sub o cu totul alt form: trebuie s accedem la vrful ierarhiei sociale, trebuie s oferim imaginea unei familii ideale. Briar consider c cel mai adesea, scopurile nu sunt explicite, dar atunci cnd familiile trec prin momente de criz ierarhizarea acestora devine evident, deoarece familiile sunt constrnse s aleag ntre anumite valori i scopuri care s le permit supravieuirea ca sistem. Briar observa o multitudine de comportamente care apar n momentul cnd o familie trebuie s fac fa unei situaii de criz, cum ar fi de ex. reducerea drastic i neateptat a veniturilor o familie va acorda de ex. o prioritate deosebit n cheltuirea resurselor limitate pe care le deine pentru a asigura copiilor o diet corespunztoare. Alt familie va sacrifica alte lucruri, inclusiv mncarea pentru a se asigura ca vestimentaia copiilor este ireproabil. Alii, dimpotriv, vor sacrifica totul pentru a plti la zi ratele unei maini foarte scumpe. Astfel, de diferene, care la prima vedere par ciudate i chiar iraionale, pot fi nelese dac se ine cont de scopurile principale ale unei familii. n majoritatea familiilor comportamentul membrilor variaz n funcie de fiecare scop considerat ca important, sensul unui comportament particular fiind ataat unui anumit scop. O familie funcioneaz cel mai bine atunci cnd se atinge un nalt grad de consens n ce privete scopurile, cnd se ine cont de nevoile i dorinele individuale. Briar consider c gradul de consens care apare i se dezvolt ntre membrii unei familii privind diversele categorii de scopuri, poate fi un factor foarte important care s faciliteze capacitatea familiei de a face fa situaiilor de criz n mod adecvat. Pentru c cel mai adesea nu sunt explicite, conflictele i diferenele care apar 49

ntre membrii unei familii, precum i discrepana dintre scopuri i expectanele personale produc disensiuni i dezamgiri n cadrul grupului. Din cauza presiunilor exercitate de ctre membrii influeni ai grupului, familia poate accepta n mod formal anumite scopuri, dei nu toi membrii pot adera intim la acestea. Aceste familii sunt mai vulnerabile la situaii de stres i criz. Acelai autor subliniaz c practicienii care analizeaz interaciunile familiale fr a ine cont de scopurile sistemului pierd din vedere tocmai semnificaia patternului pe care l-au identificat. Pentru a ilustra aceste chestiuni considerm c urmtorul caz este elocvent: n familia Albu unul dintre scopurile principale era acela de a menine casa curat, scop care a fost fixat i pus n practic de ctre doamna Albu, care se simea obligat s pstreze curenia pentru a evita criticile mamei i ale rudelor sale. De cele mai multe ori deprimat, doamna Albu petrecea mult timp n camera sa, participnd doar intempestiv la treburile casei. Totodat, ea meninea o presiune constant asupra celor dou fiice mai mici, de 14 i 16 ani, care trebuiau s fac ordine n cas. Fa de celelalte dou fiice mai mari, care erau studente i care lucrau cu jumtate de norm, doamna Albu avea o atitudine permisiv i nu le obliga s participe la treburile casnice pentru c sunt obosite atunci cnd vin acas i trebuie s se odihneasc i s studieze. Vznd ca celelalte dou fiice mai mari sunt de obicei absolvite de sarcinile casnice, cele dou surori mai mici se plngeau tatlui lor i totodat le atacau cu acuzaii de tipul v comportai de parc nu ai fi membre ale acestei familii, nu va psa de nimeni din jurul vostru. Asumndu-i rolul mamei lor absente, fiicele mai mici i controlau surorile mai n vrst, cerndule s fac ordine, ceea ce surorile mai mari de obicei refuzau s fac. Simindu-se nedreptite i nenelese, surorile mai mici contraatacau prefernd insulte i ameninri la adresa surorilor mai mari. ncercnd s menin situaia sub control, domnul Albu servea adesea ca mediator ntre factorii beligerani i fcea adesea ordine n cas doar ca s evite inevitabilele dispute care apreau ntre fiicele sale atunci cnd erau repartizate sarcinile casnice. n puinele momente cnd doamna White i fcea apariia, soul se simea obligat s medieze ntre soia sa i fiicele sale mai mici, deoarece aceasta le acuza c nu i-au ndeplinit atribuiile. n cazul nostru, familia ader n ntregime la scopul mamei. Deoarece fiicele mai mici au fost supuse la presiuni mai puternice dect surorile lor mai mari, majoritatea energiilor lor erau canalizate n ncercarea de a-i convinge pe ceilali membrii ai familiei s aplice acest scop. Distribuia inegal de for n cadrul familiei a dus la formarea unor aliane interne existente atunci cnd familia a nceput terapia. Practicianul a trebuit s exploreze cu atenie i s clarifice scopurile

50

familiei i regulile asociate acestor scopuri i totodat s evalueze msura n care comportamentele individuale susin scopurile familiei. n literatura de specialitate sunt prezentate o serie de puncte de reper care s ghideze evaluarea scopurilor familiei: 1) n ce msur scopurile clar definite duc la o mai bun organizare a familiei? 2) n ce msur membrii sunt contieni de scopurile principale ale familiei? 3) Care este gradul de consens ntre membrii familiei privind scopurile majore i prioritile asociate acestor scopuri? 4) n ce msur conflictele familiale genereaz lipsa de consens privind scopurile primare ale membrilor familiei? 5) Ct de funcionale sunt scopurile comune n satisfacerea nevoilor membrilor i n promovarea bunstrii grupului ca ntreg? 6) n ce msur se manifest patternurile interacionale disfuncionale n relaie cu scopurile implicite adoptate de familie? n procesul de evaluare, trebuie s inem cont de nevoile individuale ale membrilor i totodat, s identificm resursele cheie ale familiei. De ex. n ce msur sunt clarificate scopurile n familii i care este gradul de consens privind scopurile principale care servesc cel mai bine membrii grupului? Practicienii trebuie s vizualizeze scopurile familiei, innd cont de contextul cultural propriu i s evite impunerea scopurilor unanim acceptate de cultura majoritii.

TEM : Exerciiu : Utiliznd reperele care sunt enumerate n suportul de curs, evaluai scopurile, referindu-v la familia proprie sau la o familie cunoscut .

4.5. Rolurile n cadrul familiei Exist un cuplu conceptual status rol care pe ct de frecvent este folosit n literatura i practica social, pe att este de vag neles; de multe ori cele dou concepte sunt folosite interanjabil. Statusul este un concept utilizat pentru a desemna poziia pe care o persoan, un individ ocup n raport cu celelalte persoane de pe harta sa de relaii interpersonale. Este un concept relaional prin care caracterizm un individ prin intermediul unui ansamblu de drepturi i obligaii 51

care reglementeaz interaciunea acestuia cu cei ce ocup alte statusuri. n acest sens unul i acelai individ poate ocupa statusul de mam / tat n familia pe care i-a ntemeiat-o sau / i de fiic sor n raport cu familia de origine. Dintr-o perspectiv sistemic putem observa, c unul i acelai individ aparine unor sisteme diferite i are statusuri diferite. Prin urmare, poziia specific pe care ocup individul n fiecare dintre sistemele / subsistemele crora le aparine, este ceea ce denumim prin conceptul de status. Locul pe care un individ dat l ocup ntr-un sistem dat la un moment dat, va fi numit statusul su n raport cu respectivul sistem. (R. Linton) Exist statusuri diferite n funcie de criterii diferite. Avem astfel statusuri prescrise sau asociate n raport cu vrsta, genul sau avem altele dobndite ca urmare a unor studii sau chiar statusuri determinate de anumite pasiuni. Unele poziii, statusuri sunt mai durabile, altele efemere; indiferent de durat aceste statusuri angajeaz prescripii de comportament cu privire la felul n care indivizii se raporteaz la alte persoane care n raport cu individul de referin au poziii complementare. n funcie de poziia pe care un individ o ocup ntr-un sistem, precum sistemul familial, ceilali din sistem i din afara lui, se ateapt la o anumit conduit din partea individului, conduit care s rspund unor normative proprii sistemului i / sau unor modele culturale. Cu alte cuvinte, se ateapt din partea individului s ndeplineasc un rol. n raport cu statusul, rolul apare drept aspectul dinamic al celui dinti. Noiunea de rol desemneaz conform lui Linton ansamblul de modele culturale asociate unui status dat; el, rolul, nglobeaz atitudinile, valorile i comportamentele pe care societatea le ataeaz unui persoane i tuturor celor care ocup acelai status. Rolul are o determinare cultural. Din acest motiv, n practica asistenei sociale trebuie s inem cont i s includem n evaluarea i nelegerea asistailor i a problemelor lor dimensiunea i specificul lor cultural. De ex. n funcie de spaiul cultural n care familia triete asiatic sau european sunt definite, construite i transpuse n realitate rolurile membrilor familiei; poziia femeii n societate i familie se definete i se nelege tot ntr-un context cultural specific. Atitudinile, valorile i comportamentele individului se construiesc i dau coninut rolurilor definite cultural. De aceea, cnd asistentul social evalueaz roluri de fapt evalueaz n acelai timp valori, atitudini, comportamente. Conceptul de rol are un caracter relaional i realitatea la care se refer, ne oblig s observm c orice rol implic referirea la mai muli indivizi. De ex. nu poi ndeplini rolul de mam fr s ai un copil, nu poi fi soie fr so. Prin urmare, pentru ca un individ s ndeplineasc un rol trebuie s relaioneze cu ali indivizi aflai n alte roluri. Fiecare dintre rolurile pe care indivizii le joac implic sarcini, drepturi, obligaii interdependente, adic exist prescripii de rol att pentru cel care joac n rol de ex. cel parental, ct i pentru cei 52

care sunt partenerii si de rol, adic n exemplul dat, cellalt printe i copii. Aa se face c n legtur cu rolurile pe care un individ le ndeplinete se manifest att prescripiile ct i ateptrile cu privire la rol ale celorlali cu care acesta interacioneaz n mod direct atunci cnd i ndeplinete rolul. Performanele de rol depind de aceea i de prescripiile de rol i de percepia i nelegerea pe care eu o dau acelui rol, dar i de ateptrile pe care ceilali le au de la mine. Modul n care rolul este jucat l numim punerea n act a rolului pescris. Fiecare individ i asum rolurile corespunztoare statusului pe care-l ocup n cadrul sistemelor i subsistemelor crora le aparine. Dac ne gndim la o familie, putem observa cu uurin faptul c rolul poate fi definit, neles, ca un model organizat de conduite n raport cu anumit poziie pe care ocup unul sau altul din membrii n ansamblul interacional al familiei. Fiecare membru al familiei ndeplinete o multitudine de roluri care sunt integrate n structura sistemului, roluri care se materializeaz n comportamente dezirabile, permise sau dimpotriv, n comportamente interzise. Dei rolurile familiale pot fi atribuite innd cont de mai multe criterii cum sunt cele legate de vrst, n mod tradiional multe roluri sunt atribuite pe baza criteriilor de gen. Considerai a fi mult mai agresivi dect femeile, brbaii au fost vzui ca fiind potrivii pentru performarea rolurilor instrumentale, cum sunt ctigarea existenei pentru ntreaga familie sau luarea de decizii. Dimpotriv, femeile sunt considerate mult mai protectoare, cooperante i afectuoase, fiind astfel potrivite pentru ndeplinirea rolurilor i activitilor de tip expresiv: oferirea de protecie, creterea copiilor i exprimarea afeciunii. (D Andrade) Revoluia sexual a produs schimbri majore n aceast privin, ducnd la egalizarea statusurilor i rolurilor dintre sexe, dar i la eliberarea femeilor i brbailor de rolurile care cndva erau considerate a fi determinate biologic, prerogative specifice unuia dintre cele dou sexe. Ca urmare a acestui fapt, multe familii au trebuit s-i schimbe fundamental stilul de via. Cuplurile au fcut fa diferit schimbrilor profunde aprute n viaa social. Unele cupluri s-au agat cu disperare de modelul tradiional, n ciuda schimbrilor survenite n propria via i n societate. Altele au acceptat aceste schimbri i s-au adaptat optim la modificrile care priveau definirea specific a rolurilor. Pentru a realiza o evaluare ct mai adecvat a modului n care sunt performate rolurile, trebuie s inem seama de factorii asociai revoluiei sexuale, revoluie care a marcat foarte mult viaa ulterioar a familiei. Pentru a v ghida n acest demers de evaluare, prezentm o list de ntrebri care se refer la evaluarea rolurilor i a modului de distribuite ale acestora n cadrul familiei (Hapworth i Larsen, 1990).

53

1) n ce msur distribuirea rolurilor maritale se realizeaz n funcie de criteriile de gen sau innd cont de abilitile, interesele sau timpul disponibil al diferitelor membrii ai familiei de a performa un anumit rol? Problemele maritale sunt determinate de unul sau de ambii membri ai cuplului care acioneaz innd cont de un contract marital ntocmit cu muli ani n urm i n care se specific clar distribuia tradiional a rolurilor. ns aceast distribuie nu mai este funcional dac avem n vedere schimbrile majore aprute n cadrul familiei ai spus c nu vei lucra niciodat, tu ai spus, c eu nu va trebui s lucrez niciodat sunt acuzaii frecvente pe care i le aduc reciproc cei doi soi atunci cnd soia dorete sau este nevoit s se angajeze. 2) Ct de clar i de bine sunt specificate rolurile n cadrul familiei? ntre membrii cuplului marital pot aprea disensiuni privind distribuia rolurilor cnd acestea sunt neclare sau globale, favoriznd astfel nenelegerile care apar ca un rezultat al expectanelor diferite privind performarea rolurilor. Cum subliniam anterior, graniele dintre copii i prini pot fi uneori foarte vagi. Boszormenyi Nagy i Spark se refer la procesul de parentalizare a copiilor, situaie n care copii sunt obligai s aib grij de prinii lor care au un comportament iresponsabil i infantil sau de fraii lor mai mici, sacrificndu-i astfel propria copilrie. 3) Care este gradul de satisfacie al membrilor grupului fa de rolurile prescrise i n ce msur membrii familiei sunt dispui s se adapteze atunci cnd triesc o profund insatisfacie legat de performarea rolurilor? n ce msur acest grad de insatisfacie este un factor generator de probleme? Ct de flexibil este sistemul familial n reajustarea rolurilor pentru a putea rspunde optim la presiunile cotidiene i la compatibilizarea fa de o anumit situaie? Problemele apar atunci cnd un membru este forat s ndeplineasc un rol strict definit dar care i limiteaz drastic repertoriul comportamental. Rolurile rigide i oblig pe membrii familiei s se conformeze, sacrificndu-i astfel propria individualitate sau dimpotriv, s adopte un comportament de frond care va duce la rcirea relaiillor cu ceilali membrii ai familiei. Prescripiile rigide ale rolurilor limiteaz foarte mult adoptarea optim la presiunile exterioare. Rolurile insuficient definite fac dificil adaptarea sistemului la schimbarea condiiilor externe i interne sau ngreuneaz mobilizarea resurselor sistemului n situaii de criz. 4) Ct de adecvat i ndeplinesc soii rolurile specifice n calitate de membrii ai cuplului marital sau n calitate de prini?

54

5) n ce msur

membrii cuplului marital sunt responsivi la mesajele provenind de la

persoanele semnificative din afara familiei privind modul n care ar trebui s i ndeplineasc rolurile? Ce efect au aceste informaii asupra sistemului? 6) n ce msur suprasolicitrile i strile de ncordare care apar n familie sunt determinate de asumarea prea multor roluri? Aceast stare de fapt este generat n momentul n care un membru al cuplului i asum prea multe roluri att acas ct i la serviciu, roluri crora le aloc aproape toate energia i timpul de care dispune. innd cont de aceste repere n evaluarea funcionrii familiei, vei putea observa i identifica resursele de schimbare de care dispune familia. Partenerii cuplului marital pot avea foarte bine definite rolurile pe care le au de ndeplinit funcionnd adecvat att n calitate de so, ct i n calitate de prini. Dac partenerii sunt nesatisfcui n privina rolurilor pe care le ndeplinesc, ei pot recunoate nevoia de a se adapta mai bine rolurilor specifice apelnd la terapia familial i totodat ncercnd s se adapteze mai bine i fa de cellalt membru al cuplului. Opinia noastr este c n procesul de evaluare s se in cont i s se aib n vedere resursele cuplurilor n legtur cu performarea rolurilor, resurse care altfel ar fi fost ocultate de dificulti. Cnd se evalueaz procesele familiale trebuie s inem cont n mod obligatoriu de impactul culturii proprii n determinarea i prescrierea rolurilor i n distribuia muncii n cadrul familiei. Aceste aspecte difer de la o cultur la alta, deoarece fiecare cultur are expectante i norme diferite privind rolurile specific feminine i masculine. Wong, n 1983, descrie rolurile femeii i ale brbatului n Samoa: brbaii sunt efi absolui ai familiei, iar femeile li se supun fr nici o rezerv. Femeile nu pot prsi locuina sau satul, n timp ce brbaii au aceast libertate. Femeilor le sunt repartizate muncile mai uoare, n timp ce brbaii fac muncile mai dificile. Sarcinile femeilor sunt de a se ocupa de gospodrie, n timp ce brbaii se ocup cu agricultura i vntoarea. Deoarece fiecare cultur are propria sa definiie asupra rolurilor masculine i feminine, practicienii trebuie s stabileasc foarte clar care sunt aceste roluri n familiile care aparin grupurilor etnice minoritare. Practicienii trebuie s evalueze gradul de adecvare al indivizilor la rolurile specifice i totodat gradul de adecvare al rolurilor la nevoile personale, determinnd astfel msura n care familiile sunt dispuse s i modifice rolurile prescrise cultural, roluri care le afecteaz nefavorabil funcionarea ca sistem.

55

TEM : Exerciii : Referindu-va la propria familie sau la alt familie cunoscut, indicai comparativ: a) prescripiile de rol, b) ateptrile de rol, c) punerea in act a rolurilor n ce privete subsistemul marital i cel parental .

4.6. Comunicarea n familie Stiluri de comunicare ntre membrii familiei Dei n cultura european se accept ca sinceritatea i onestitatea este cea mai bun politic, totui, realitatea este c majoritatea oamenilor au mari dificulti n manifestarea asertivitii n confruntarea cu ceilali, i n special, n gsirea unor ci de comunicare care s faciliteze negocierea. n cultura asiatic participarea liber i schimbul de idei contravine flagrant normelor culturale specifice, care supraliciteaz importana umilinei i a modestiei. n Hawaii este considerat total inacceptabil s i rezolvi conflictele n mod deschis printr-o confruntare liber. Studiile au relevat c irlandezii au patternuri de comunicare care difer foarte mult de idealul vesteuropean. Irlandezii se tem cel mai adesea s fie cunoscui de ctre ceilali i de aceea folosesc un limbaj metaforic i aluziv. Astfel, problemele prin care au trecut anumite familii au fost determinate i de interdiciile culturale care limiteaz comunicarea; n aceste cazuri, practicienii i pot asista clienii n ncercarea de a nelege normele i valorile propriei culturi i n luarea deciziei de a schimba patternurile disfuncionale de comunicare care greveaz asupra relaiilor cu ceilali. n alte cazuri, practicienii pot aciona la un nivel mai subtil pentru a putea produce mai mult deschidere n sistem, facilitnd astfel dezvoltarea membrilor familiei. Falicov descrie o asemenea abordare indirect n lucrul cu clienii americani de origine mexican: cnd sentimentele sunt subtil provocate de ctre practician, clienii rspund mult mai deschis dect atunci cnd li se cere s-i descrie i explice reaciile i sentimentele. O abordare de tip experiental n comunicare, va pune accentul pe formele de tipul: spune lucrurile pe nume sau nu-i fie team s i deschizi sufletul sau pe interpretarea comportamentului nonverbal. Aceast abordare va duce la dezvluirea treptat a eului propriu, fiind baza unor interaciuni simetrice i gratificante.

56

Chiar dac patternurile de comunicare sunt sau nu influenate cultural, ele pot produce suferine i probleme majore membrilor sistemului, n cazul n care aceste patternuri sunt disfuncionale. Practicienii trebuie s fie capabili s evalueze impactul stilului propriu de comunicare al unei familii asupra problemelor membrilor si. Practicienii trebuie s contientizeze complexitatea comunicrii i s fie capabili s evalueze funcionalitatea stilului de comunicare innd cont de o serie de criterii i coordonate. Congruena i transparena comunicrii Membrii familiei transmit mesaje prin intermediul unor canale verbale i nonverbale, susinnd totodat aceste mesaje prin intermediul altor expresii verbale i nonverbale. Unul dintre obiectivele practicienilor este de a evalua congruena comunicrii, aspect care se refer la compatibilizarea dintre diferitele elemente ale mesajelor verbale i nonverbale. Conform lui Satir (1967), dar i altor teoreticieni ai comunicrii, mesajele pot fi transmise la unul dintre urmtoarele trei nivele: 1) Nivelul verbal Cnd oamenii i explic intenia mesajelor lor, ei se situeaz la nivelul metacomunicrii: am ncercat s vd dac este de acord cu mine, m-am gndit c i este ru i am ncercat s i alin suferina. Comunicarea contradictorie apare atunci cnd dou sau mai multe mesaje opuse sunt transmise secvenial prin acelai canal de comunicare: te iubesc... te urrsc, ar fi trebuit s mi asculi sfatul... trebuie s fi capabil s iei decizii. 2) Nivelul nonverbal Oamenii i susin comunicarea printr-o serie de mijloace, incluznd aici gesturile, mimica, tonul vocii, postura, intensitatea contactului vizual. Mesajele nonverbale pot: a) susine mesajul verbal o mam zmbete copilului ei i i spune c l iubete, un so i spune soiei sale c este ncntat c i-a gsit o slujb nou, nfiarea sa exprimnd o bucurie veritabil. b) minimaliza i modifica exprimarea verbal un iubit spune vino mai aproape iubito, hai s facem dragoste, dar apoi adopt o atitudine distan i glacial, cu o privire plictisit un prieten spune desigur, c m intereseaz ce-ai mai fcut. c) modifica i relativiza expresiile nonverbale o persoan se comport seductor, dar se retrage brusc cnd partenerul i face avansuri, un musafir se mbrac de plecare dar apoi zbovete la u. 3) Nivelul contextual: Situaia n care apare comunicarea susine sau, dimpotriv, relativizeaz expresiile verbale sau nonverbale ale partenerilor de comunicare. De ex., o mam se apleac 57

spre copilul ei, care este obraznic n timpul serviciului divin, i i spune dac nu teastmperi, am s-i trag o palm chiar acum! Contextul n care a fost transmis acest mesaj relativizeaz exprimarea verbal. Cei care comunic fluent, funcional, pot identifica discrepanele dintre nivelurile de comunicare i caut clarificri atunci cnd exprimrile celorlali sunt vagi i disparate. Aceste persoane sunt deasemeni receptive la feed-back-ul celorlali i clarific propria comunicare, atunci cnd transmit mesaje incongruente. Un obiectiv extrem de important al evalurii este msurarea gradului de congruen ntre cele trei nivele ale comunicrii, viznd att membrii ct i sistemul familial. Cu ct sistemul familial este mai disfuncional i are un comportament simptomatic, cu att mai mare este probabilitatea c mesajele s fie contradictorii i s interfereze unele cu altele. Aceast situaie i determin pe membrii familiei s fie tulburai i suprai, nemaivznd astfel nici o cale de soluionare a problemelor cu care se confrunt. n strnsa legtur cu aspectul congruenei mesajele se afl problema evalurii claritii i transparenei acestora. Laing folosete termenul de mistificare pentru a descrie modul n care familiile mascheaz comunicarea, ocultnd natura conflictelor i sursa nenelegerilor n relaiile cu ceilali. Mistificarea comunicrii se poate realiza printr-o serie de stratageme cum ar fi minimalizarea experienei celorlalte persoane trebuie s fi nebun s gndeti aa, sau prin adresarea unor mesaje fr int precis i prin utilizarea unor rspunsuri sarcastice cu mai multe sensuri greu de descifrat. (Lewis, 1976) Bariere de comunicare Bariere de comunicare atunci cnd sunt folosite de practician blocheaz comunicarea cu clientul, grevnd asupra procesului de asistare social. n mod similar, i clienii pot rspunde constant folosind formule distructive care mpiedic schimburile reciproce i care creeaz tensiune n cadrul relaiei, inclusiv a celei din familie 1) Expedierea prematur sau evitarea subiectului 2) Suprageneralizarea 3) Interogarea excesiv a clientului 4) Scuzarea clientului, oferirea de asigurri false 5) Diagnosticarea i interpretarea spuselor clientului 6) Centrarea pe evenimente negative din trecut 7) Responsivitate sczut 8) Eecul n susinerea propriilor idei sau slab argumentare 9) Dominarea verbal a relaiei, monopolizare verbal 58

10) Exprimarea ntr-o manier categoric, n judeci de tipul: alb negru 11) Acord sau dezacord excesiv 12) Critici, insulte i evaluri negative 13) Acordarea de sfaturi n exces 14) Admonestri i ameninri 15) Folosirea ironiei i a umorului negru. Evaluarea comunicrii disfuncionale a cuplurilor i familiilor trebuie s includ n mod obligatoriu aspecte privind comportamentul nonverbal cum sunt: priviri amenintoare, expresii de dezgust i dispre, etc. Practicienii trebuie s in cont de discrepanele dintre comunicarea verbal i cea nonverbal. n toate familiile exist bariere de comunicare, bariere care sunt incluse n repertoriul conversaional al familiei respective. Membrii unora dintre aceste familii i monitorizeaz propria comunicare atunci cnd sesizeaz c propriile cuvinte au un impact negativ asupra celorlali. n astfel de familii exist reguli care previn comunicarea disfuncional: n familia noastr nu se ridic tonul i nici nu ne insultm unii pe alii, este important s asculi cu atenie atunci cnd cineva i vorbete. Alte familii au un stil de comunicare distructiv adnc nrdcinat care i pune amprenta asupra interaciunilor dintre familie i mediu. Membrii acestor familii nu sunt contieni de faptul c stilul propriu de comunicare este aversiv i negativ. Membrii acestor familii au tendina de a nu i asuma rspunderea n asumarea propriului stil de comunicare i opun rezisten cnd se pune problema schimbrii acestui stil n favoarea unuia mai permisiv. n evaluarea stilului de comunicare specific unei familii, este indicat s avem n vedere urmtoarele aspecte: a) prezena patternurilor negative de comunicare; b) persistena unor astfel de patternuri; c) abilitatea membrilor sistemului de a modifica stilurile obinuite de comunicare. Evaluarea acestor factori trebuie s se coreleze cu analizarea stilurilor combinate care apar n mod repetat cnd membrii individuali intr n relaie cu celelalte persoane din sistem, sau cnd relaioneaz cu sistemul nsui. De ex., n cadrul cuplului marital unul dintre membrii are n mod frecvent o atitudine acuzatoare critic, n timp ce partenerul adopt o atitudine defensiv, exprimndu-i acordul tacit. (Larsen, 1982) Soia: Nu-i petreci niciodat timpul cu copiii. Este mai important pentru tine s te uii la meci. Soul: Dar mi petrec timpul i cu ei, numai c tu te faci c nu observi lucrul acesta. Soia: Ba observ! ntr-adevr chiar vd cum i petreci preiosul tu timp cu ei, de abia atepi s te ntorci la televizorul tu. 59

Soul: Smbta trecut am stat cteva ore bune mpreun. n acest exemplu soia i atac n mod constant soul i acesta se apr, adoptnd patternul de aprare specific comunicrii maritale. n astfel de cazuri, problema pus n discuie este aceea a coninutului schimbrii tipurilor specifice de comunicare ntre membrii i a modului propriu de orchestrare a scenariului care se poate schimba la suprafa, n esena rmnnd neschimbat. Repetarea acelorai tipuri de schimburi reciproce ntre parteneri, se va manifesta i n alte domenii care presupun interaciunea membrilor. Configuraiile tematice care apar n cadrul comunicrii dintre soi sunt limitate i variaz de la un cuplu la altul, de ex. mai degrab dect manifestarea patternului defensiv, soii se pot implica n patternuri simetrice n care fiecare l acuz pe cellalt i se nvinovesc la nesfrit. Alte cupluri se neleg doar la suprafa, discutnd doar chestiuni superficiale neeseniale, evitnd constant dezacordurile sau exprimarea deschis a sentimentelor i nemulumirilor. Evaluarea comunicrii ntregii familii este mult mai complex dect evaluarea comunicarea unui cuplu, deoarece ntr-o familie sunt implicate mai multe tipuri de relaii. Fiecare membru al familiei i-a format un anumit stil de comunicare care interfereaz cu patternurile de comunicare ale celorlali membrii ai familiei. De ex. un tat poate avea o atitudine extrem de autoritar folosind formule de tipul de fapt tu nu te simi aa, de fapt nu i este foame, i place doar s mnnci. Reaciile tipice ale membrilor acestei familii fa de comportamentul tatlui pot varia foarte mult, mergnd de la obiecii izolate, evitarea tatlui, la prbuire emoional, sau dimpotriv, acord tacit. Abiliti specifice receptorului O dimensiune major a comunicrii este prezentat de gradul de receptivitate i deschidere al membrilor familiei spre gndurile i sentimentele celorlali membri ai sistemului. Receptivitatea se manifest prin folosirea unor anumite abiliti specifice. n familiile disfuncionale rareori membrii valideaz prin rspunsuri suportive aprecieriele i percepiile celorlali. De obicei, reaciile membrilor sunt de a ironiza, discredita i invalida exprimarea gndurilor i sentimentelor de ctre membri. n astfel de familii, membrii se angajeaz n monologuri duale, deoarece simultan ei comunic fr a obine recunoaterea din partea celorlali. n familiile funcionale se accept i se aprob punctul de vedere diferit al celorlali membri ai sistemului. Membrii se simt liberi s i exprime n mod deschis acordul sau dezacordul, tiind c dreptul de a avea un punct de vedere diferit este protejat n interiorul sistemului. Dac se compar procesele existente n cele dou tipuri de familii, devine evident faptul c familiile funcionale posed un repertoriu de rspunsuri verbale i nonverbale care este absent n familiile disfuncionale. 60

Rspunsuri care ncurajeaz, exprim nelegere i acceptare: d) Prezen fizic (contact vizual direct, postur adecvat a corpului, expresie facial atent); e) Ascultare activ, parafrazarea rspunsurilor prin care se exprim cu alte cuvinte esena spuselor interlocutorului: mi se pare c vrei s spui... f) Rspunsuri ale receptorului prin care se urmrete clarificarea mesajului: nu sunt sigur, c am neles, ce mi-ai spus, vrei s-mi repei? Greesc dac presupun c te referi la...? g) Rspunsuri scurte care puncteaz spusele vorbitorului i care l ajut s exprime n continuare (da...da, neleg, spune-mi mai multe). n evaluarea stilului de comunicare familial practicianul trebuie s in cont de gradul n care membrii sistemului i sistemul n sine se folosesc de aceste tipuri de rspunsuri facilitatoare. n multe familii disfuncionale aceste categorii de rspunsuri lipsesc aproape n totalitate. Din fericire, asistena de tip formativ poate duce la dezvoltarea unor asemenea abiliti de comunicare. Abiliti specifice emitorului O alt dimensiune fundamental a comunicrii este msura n care membrii familiei i pot mprti unii altora propriile sentimente i gnduri. Lewis se refer la acest fapt ca la un atribut al eului care este abilitatea membrilor unui sistem de a se exprima pe sine ca fiine independente, distincte, capabile s-i asume responsabilitatea pentru propriile gnduri, sentimente i aciuni. Operaionalizarea acestor atribute ale eului se realizeaz prin mesaje la persoana I. prin care se exprim n mod sincer i congruent diverse sentimente, opinii, idei sau reacii trite de vorbitor eu m simt aa, eu gndesc aa, vreau... pentru ca... Familiile funcionale permit membrilor s fie sinceri i congrueni n comunicare. n familiile cu probleme comunicarea este indirect, vag, indivizii declinndu-i responsabilitatea pentru propriile lor gnduri, sentimente sau aciuni. Membrii acestor familii folosesc de obicei mesaje la persoana a II-a prin care i transfer responsabilitatea fa de propriile aciuni asupra celorlali: m-ai luat aa de tare, nct am uitat ce vroiam s-i spun. Astfel de mesaje sunt suprasaturate de ordine (ar fi bine s..., ar trebui s...) sau se constituie n evaluri critice la adresa celorlali.

61

Rspunsuri care poteneaz, susin i valideaz dezvoltarea individual Mesajele prin care ceilali valideaz i confirm faptul c o persoan este valoroas i puternic sunt eseniale n dezvoltarea stimei de sine n cazul membrilor unei familii. Aceste rspunsuri sunt rare n majoritatea familiilor disfuncionale. Repertoriul comunicaional al acestor familii este caracterizat de mesaje descurajante, critice, prin care se urmrete ridiculizarea i umilirea unui membru al familiei. Stima de sine n cazul copiilor este foarte vulnerabil la astfel de mesaje distructive. n cazul n care copiii nu primesc frecvent mesaje pozitive din exteriorul familiei, care s infirme mesajele negative, ei vor interioriza treptat aceast imagine fals despre sine, perspectiva deficient oferit de prinii i de fraii. Ca rezultat al receptrii repetate a mesajelor distructive, copii vor dezvolta ulterior comportamente negative care s corespund astfel, prediciilor coninute de mesajele prinilor: eti exact ca tatl tu, nu vei ajunge niciodat cineva. n cele din urm, copiii vor fi influenai i condiionai de aceste mesaje negative n msura n care ei nu vor ine cont de mesajele pozitive din exterior, care vin n contradicie cu imaginea despre sine, astfel nct ei vor oglindi n ochii celorlali o imagine fals. Aceste imagini negative despre sine i tendina copiilor de a adopta o atitudine refractar negativist, va deveni cu timpul o trstur specific caracterului viitorului adult. Membrii familiilor funcionale pun accent pe atributele pozitive ale celorlali, sunt orientai spre viitor, spre ceea ce vor deveni, mai degrab dect pe predicii extreme negativiste. Membrii unor astfel de familii consider c o greeal este mai degrab o oportunitate de dezvoltare dect un eec. Cnd membrii familiei rspund constant prin mesaje care confirm valoarea i unicitatea realizrilor celorlali membri ai sistemului, stima de sine a participanilor continu s se dezvolte. ntr-un astfel de mediu protector, copii i vor putea forma o imagine de sine corect i puternic, imagine care nu va fi destructurat de furtunile vieii adulte. Familiile funcionale au o multitudine de moduri prin care valideaz valoarea membrilor si: expresii nonverbale prin care se manifest cldur i afeciune, expresii verbale prin care se comunic nelegere i acceptare necondiionat, preocupare pentru a recepiona cel mai fidel mesajele celorlali. Tot aici putem include i atenia manifestat pentru activitile n care sunt implicai anumii membri ai familiei (tatl observ c fiul su se joac cu o minge de baseball i l nva cum s o arunc i s o prind). ntr-o anumit msur majoritatea familiilor funcionale sunt capabile s susin dezvoltarea individual a membrilor sistemului, dar chiar i n cazul acestor familii abilitatea de-a oferi feed-back pozitiv este relativ.

62

TEM : Exerciii : 1.Referindu-v la familia dvs. sau la o alta familie cunoscut : a) identificai i descriei stilul de comunicare ce este caracteristic familiei. b) identificai cele mai frecvente bariere de comunicare, c) abiliti specifice celui care emite mesajele, respectiv celui care recepioneaz mesajele.

63

Partea a II a

Metodologia asistenei sociale: de la case-work la managementul de caz

64

Capitolul V. Munca cu cazul (casework)

5.1. Definirea i evoluia practicii de tip casework Metoda este calea pe care se merge pentru atingerea unei inte, a unui obiectiv. Din punctul de vedere al demersului tiinific, metoda este calea urmat n vederea explicrii, cunoaterii fenomenelor sociale. Din punctul de vedere al asistenei sociale, metoda este calea urmat pentru realizarea cunoaterii clientului i a problemei, situaiei sale i const n bagajul general de modaliti cu ajutorul crora se realizeaz de fapt cunoaterea. Pe lng cunoatere, metoda se refer i la calea folosit i pentru realizarea interveniei sociale. Dicionarul ilustrat Oxford ofer cea mai succint definiie a case-workului: acea munc social realizat n urma studierii la nivel individual a cazurilor, unde prin caz se nelege individul sau familia. Aceste definiie surprinde cteva dintre trsturile eseniale, trsturi care fac din aceast metod nu doar una distinct printre celelalte ale asistenei sociale ci i una distinct n cadrul profesiunilor care ofer ajutor. Aceste trsturi sunt: abordare folosit n asistena social mai degrab dect n alte profesiuni care ofer ajutor; implic studierea anumitor teorii tiinifice i aplicarea acestora prin adaptarea lor la domeniul muncii sociale, aceast trstur scoate n eviden legtura dintre teorie i practic, teorie n sensul tiinelor socio-umane care-i gsesc operaionalizarea n practica asistenei sociale; case-workul este un serviciu personal adic adresat de profesionist unui individ, considerat n unicitatea sa; aceasta ns nu exclude grupul mic de indivizi care formeaz familia. nainte de 1920 termenul apare foarte rar n literatura de specialitate, pentru ca o statistic efectuat n 1980 s arate c cel mai folosit termen n asistena social era cel de case-work. Definiii date case-work-ului: Mary Richmond definea case-workul social ca acele proceduri care dezvolt personalitatea clientului prin intermediul unor ajustri contiente efectuate de la individ la individ, dar i la nivelul mediului su social. n lucrarea sa "Social Diagnosis" (1917) referindu-se la case-work vorbea de "o abordare tiinific i logic de investigare social". Dintr-o asemenea perspectiv asistenii sociali aveau drept scop n munca lor nu determinarea celui/celei care s beneficieze de ajutor, aa cum pn atunci se fcea, ci evaluarea celei mai bune metode de ajutor pentru individ sau familie i apoi aplicarea unui plan de intervenie corespunztor. 65

La nceputul anilor '40 cea mai folosit definiie a case-workului era: o metod prin care se poate msura n raport cu realitatea, capacitatea clientului de a face fa problemelor sale, sau unor aspecte ale problemelor sale; metoda prin care asistentul social l ajut pe client s-i clarifice aceste probleme si-l face capabil s gseasc ci de rezolvare. La sfritul anilor '50 case-workul este definit ca o art care const n cunoaterea clientului i n folosirea relaionrilor i ndemnrilor de relaionare pentru a mobiliza capacitile individului i resursele sale i cele din cadrul comunitii, resurse care pot cel mai bine contribui la armonizarea relaiei client-mediu. Helen Perlman propunnd n acest sens modelul "problem solving". Conform Celiei Doyle (1994, pg. 48) anii '60 reprezint perioada dezvoltrii colii psihosociale i de diagnoz ce are multe trsturi n comun cu coala funcionalist. Printre promotorii si principali se numr Florence Hollis cea care referindu-se la munca cu cazul identific patru direcii majore de aciune: 1. pentru modificarea mediului; 2. pentru oferirea de suport psihologic; 3. pentru creterea capacitii clientului de avea o percepie clar asupra realitii exterioare. 4. pentru "insight-giving" care-l ajut pe client s neleag influena exercitat de emoiile trecute i de ctre cele prezente. Astfel, coala psihosocial urmrete n munca cu cazul individual s-l ajute pe client prin clarificare i oferirea de suport s-i corecteze problemele, disfunciile cauzate de mediu, s ntreasc puterile egoului sau mecanismele clientului prin care acesta (el/ea) face fa problemelor; punnd accentul n toate acestea pe terapiile psihodinamice. Aceste momente au continuat n construirea unor definiri i nelegeri tot mai elaborate de case-work-ului; noi cadre teoretice aducnd noi i noi precizri, astfel nct n 1986 Jeff Hopkins putea numra 26 de modele teoretice diferite ntre care asistenii sociali care lucrau cu persoane individuale sau familii; puteau alege pentru a-i fundamenta interveniile. Evoluia istoric n folosirea metodei casework* nceputurile ei se plaseaz n sec. XIX. n Anglia, cnd livrarea de servicii sociale cdea n sarcina anumitor nivele administrative locale i a unor organizaii caritabile. n anul 1869 ia fiin n Anglia "Charity Organisation Society" afirmndu-i activitatea aa numiii "friendly visitors". Ei aveau ndatorirea s fac distincia ntre sracii care trebuie ajutai prin aciuni de caritate i cei care nu aveau dreptul s beneficieze de acest ajutor. Pentru a face aceast selecie era nevoie de o evaluare anterioar. Nevoia unei astfel de evaluri a atras atenia asupra faptului c trebuie culese
*

traducere, adaptare i sintez dup C. Doyle (1994), pg. 147-159.

66

informaii, i s-a observat c aceti "friendly visitors" trebuie pregtii pentru a putea face aceast munc ce permitea apoi i evaluarea. n acelai timp, un grup de reformatori sociali, n urma unor dezbateri, conferine i studii, ajung la concluzia c multe din problemele societii engleze i aveau originea n societatea nsi, i nu n indivizii "lipsii de valoare" (sraci, vagabonzi, infractori). Astfel, la nceputul seculului XX. metoda muncii cu cazul n forma sa modern apruse, iar coninutul su era dat de acea evaluare a datelor factuale culese n urma discuiei cu persoana, doar c aceast evaluare mult mai complicat, putea fi fcut doar de specialiti antrenai n mod special n acest sens. Toi indivizii se caracterizeaz printr-o valoare intrinsec, de aceea fiecare n parte merit respectul demnitii, deci munca asistenilor sociali nu ar fi aceea de a determina persoanele care trebuie ajutate, ci trebuie s fie una de evaluare a celei mai bune modaliti de a ajuta persoana individual sau familia, i de a formula i aplica un tratament corespunztor. Un alt moment important n evoluia metodei, este cel al primului rzboi mondial. Aceti primi 20 de ani ai secolului XX. au nsemnat pentru asistena social renunarea la nelegerea clientului ca cel care merit, sau care nu merit s fie deservit. Pe timpul rzboiului i imediat dup, din cauza problemelor sociale specifice, influena curentului medical ctig teren n toate rile care au participat la rzboi. n acest climat, practica iniiat de S. Freud rspundea foarte multor probleme din societate. n acest context, asistenii sociali specialiti n case-work cutau si mbunteasc profesionalismul. Calea prin care fcea acest lucru era s mbrieze ceea ce, dinspre spaiul medical i psihiatric putea fi preluat n asisten social. n 1918, n America apare primul colegiu care pregtea specialiti n domeniul asistenei sociale pentru domeniul psihiatric. Treptat, pe msura criticilor cu care psihoanaliza s-a vzut nconjurat, i dintre care reproul de a fi o metod de lux i nu una suficient de popular era unul puternic, se afirm i se consolideaz coala funcional (la sfritul anilor '40- nceputul anilor '50), orientare care va influena i case-workul. Sarcina unui specialist este de a ajuta clientul s descopere i s elibereze, s fac operante mecanismele proprii de aprare. Cheia mai bunei funcionri a individului pe parcursul muncii de asistare social ar fi creterea motivaiei i a cooperrii sale. Al doilea rzboi mondial scoate n eviden foarte multe dintre problemele sociale ale lumii. Statul bunstrii era nc departe, dei statul ocupa un rol foarte important n asigurarea funcionrii societii. n perioada de rzboi agenii statului, printre care i asistenii sociali trebuiau s acioneze ca ageni de control social. Asistenilor sociali li se cere s se ocupe de problemele familiei care se confrunta cu foarte multe probleme sociale, mai ales n Europa. Astfel asistenii sociali s-au aflat n postura de a interpreta un rol care trezea la clienii lor reacii de suspiciune i necooperare, ei fiind

67

percepui ca cei care cereau taxe sau impuneau familiilor respectarea legii. Aceast percepie negativ a impus dezvoltarea unor noi modele de casework. La sfritul anilor '50 Helen Perlman avea s ofere nu numai un nou model de case-work, ci i o nou paradigm cunoscut sub numele de "problem solving". Prin acest nou model propus ea critica vechiul model bazat pe paii: studiu-diagnoz-tratament. Ea propunea ca munca de asistare social s fie mai degrab o munc de rezolvare a problemelor mai degrab pentru client i nu pentru asistentul social. De aceea, sftuia s se mbunteasc prin intervenia asistentului social, capacitatea rezolutiv proprie clienilor. n anii '60 se afirm o nou coal i un nou model: coala psihosocial i de diagnoz promovat de Florence Hollis. Aceast coal, din punctul de vedere al caseworkului, a fost una extrem de semnificativ, mai ales pentru c accentua rolul relaiei fa n fa. Relaia de tip casework era vzut ca fiind capabil s corecteze problemele cauzate de mediu, capabil s ntreasc puterile, forele, egoul clientului, dar i mecanismele de a face fa problemelor prin faptul c asigur suport i permite clarificarea att de necesar. Metoda n sine era vzut ca avnd un efect terapeutic. 5.2. De la casework la managementul de caz Ultimele dou decade ale sec. XX. au nsemnat o revoluie n munca social; aceasta a adoptat i adaptat limbajul i conceptele economiei de pia la specificul propriului domeniu de practic. Dac pentru o perioad de timp se prea c asistena social i-a gsit propria terminologie precum "client, evaluare, intervenie i case-work" acum, la sfritul secolului XX. a mprumutat i mbriat terminologiile i conceptele lumii afacerilor. Astfel case-work-ului n zilele noastre nu-i sunt strine modelele manageriale. Case-work ca termen a lsat loc celui de "case management". Ageniile de asisten social sunt "furnizori" ai ngrijirii. Clienii au devenit beneficiari, consumatori.

!!!!!!!!

68

5.3. Procesualitatea muncii cu cazul (Etapele metodei case-work): I. II. III. IV. Studiul Estimarea, inventarierea i diagnosticul social Intervenia propriu-zis ncheierea

I. Angajarea clientului n prezentarea problemelor sale. Cheia acestui stadiu este angajarea. Foarte frecvent pentru client a fi ajutat nseamn c profesionistul, instituia, agenia i rezolv problemele. E un punct de vedere greit, care se explic prin experienele anterioare ale clientului (de ex. doctorul i-a spus ce medicament s ia, avocatul ce trebuie s fac etc.). Participarea clientului va reprezenta scopul de atins pentru a putea vorbi de angajarea clientului n munca social. Angajarea NU se sfrete n prima etap. Interaciunea client-asistent social pune accentul pe problema clientului n termeni de aici i acum. Problema e aceea pe care clientul o prezint n acea faz iniial; problema poate s fie acea pentru care a cerut ajutor el sau altcineva n locul su, sau acea parte din problem pe care clientul o alege pentru a se concentra asupra ei atunci. Pe parcursul interaciunii se poate ca alte probleme s apar. Perspectiva asistentului social i a clientului rmn flexibile pe tot parcursul acestei faze. Culegerea datelor i prezentarea istoricului problemei clientului trebuie s se fac pe baza principiului relevanei. Informaiile pe care se vehiculeaz trebuie s fie informaii care ofer chei legate de problema n cauz, percepia clientului asupra ei, informaii care descriu ci deja parcurse n vederea soluionrii problemei. Aceast faz reprezint baza pentru estimarea, evalurile i deciziile privind intervenia. Aceste faze cu toate subfazele lor nu trebuie s apar exact n aceast succesiune. Se poate ntmpla ca estimarea i intervenia s apar n acelai timp, n aceeai faz i urmeaz imediat fazei iniiale. De ex. un om se poate simi ct mai vulnerabil / va fi cel mai deschis - ajutorul n acest moment de ex. poate s fie o ascultare activ din partea asistentului social care dovedete acceptan i demonstreaz abiliti prin care asigur ncrederea clientului i confidelitatea reprezint instrumente care pot avea un clar efect terapeutic. Nu ntmpltor se vorbete de potenialul interventiv al primelor interviuri fapt care explic de ce faza de studiu, II. i III. pot avea loc n acelai timp. Tot aa ncheierea este o faz care ncheie o relaie profesional dar de fapt apare n primele faze. n fiecare faz exist un moment evaluativ. n fiecare interviu e bine s te pui pe tine i pe client n situaia de a lua n considerare raiunea de a fi (sensul interviului) n raport cu scopurile vizate la acel nivel al muncii sau la nivelul general. Fiecare interviu e evaluat i este el nsui un prilej de evaluare. Transferul efectiv a tot ceea ce s-a ctigat n cadrul unui interviu n

69

situaia anterioar de interviu seamn cu trecerea de la o situaie de via la alta, astfel ca ideea de ncheiere se vehiculeaz pe tot parcursul relaiei profesionale. II. Estimarea, inventarierea i diagnosticul social Abordarea de tip case-work presupune recunoaterea cu claritate a unicitii fiecrei relaionri. E vorba i de recunoaterea unicitii tratamentului social ca atare, unicitate determinat de toate elementele anterior enumerate; n orice caz, cea mai sigur cale de a individualiza tratamentul social const n definirea problemei. Fazele case-workului sunt cele mai generale i ele pot fi decelate (desprinse) din oricare model am porni intervenia la nivelul individului sau al familiei. Caracterul procesual este una dintre trsturile fundamentale ale acestei metode i practicii asistenei sociale n ansamblu nsemnnd c parcurgerea fiecrei etape condiioneaz trecerea la etapa urmtoare, nseamn c exist o dinamic proprie fiecrei faze dar i o dinamic proprie ansamblului interveniei la nivelul individului sau familiei. Aceast dinamic este important cel puin din dou considerente: 1) de natur organizatoric, adic pentru un asistent social care administreaz un caz (manager de caz) ritmul i coninutul a ceea ce se ntmpl n practica de caz efectiv constituie o preocupare fireasc. 2) dinamica imprimat de client i natura problemei sale. 1) i 2) trebuie s fie compatibile. Aceast compatibilitate este i el de absolut originalitate a fiecrui caz. A II-a faz asigur o abordare difereniat a tratamentului social care se ntemeieaz pe diferenele individuale i totodat pe particularitile nevoilor individuale. 2.1. Estimarea (ca subfaz a procesului muncii de caz) are un caracter fluid i o dinamic proprie. Aceast dinamic se exprim prin felul n care clientul i asistentul social accentueaz unul sau altul dintre aspectele nelegerii problemei n funcie de contextul situaional. Estimarea ncepe cu prezentarea problemei de ctre client. Direcia i dinamica sunt dictate de ceea ce clientul afirm a fi problema sa major. Prezentarea problemei etaleaz o gam de aspecte diferite unele de altele: aspectele somatice (ex. probleme de natur emoional - paloarea feei n momentul n care relatezi problema, transpiraia minilor, btile inimii etc.), aspecte de natur psihologic (ex. stri emoionale definite ntr-un fel sau altul), aspecte pur sociale (familia din care provine, adaptarea n societate, nu are loc de munc, nu i-a primit pensia de mult timp), aspecte culturale relev i caracteristici de mediu (nivelul de educaie, caractere culturale ale comunitii din care face parte), prescripiile de rol. 70

Prezentarea problemei trebuie s cuprind toate aspectele acestea. Prezentarea problemei de ctre client include i o serie de impresii iniiale care pot s se conine mai mult sau mai puin n ntregime, impresii care pot fi modificate datorit informaiilor care pot veni dintre client. O alt caracteristic a estimrii este caracterul su circular, include o serie de judeci cu privire la resursele individului i/sau familiei apropos de situaia cu care se confrunt. n momentul n care asistentul social ncheie estimarea, el/ea s-a ntors din punctul din care a plecat. Judecile formulate mpreun cu clientul nchid un cerc care ncepe i se termin cu problema clientului. Rostul estimrii este c se adreseaz n acelai msur capacitilor i limitelor clientului, dar i ocaziilor pe care el le poate exploata pentru rezolvarea problemei sale. De aceea planificarea tratamentului social, intervenia n sine, tratamentul social nsui, sunt ghidate de estimare. Estimarea are un rol important n clarificarea pas cu pas a nuanelor pe care diagnosticul social le prezint. Estimarea ca i diagnosticul social nu exprim o etichet pus clientului, nu rezult dintr-o categorizare (taxonomie), mai ales pentru c etichetele conduc la blocaje (blocaje ale capacitii de apreciere flexibil a unui caz, situaie, problem). Estimarea reprezint stabilirea unei nelegeri reciproce a celor dou i pe de o parte o nelegere comun cu privire la obiectivele care trebuie urmrite i care trebuie s fie aceeai cu nevoile clientului dar i cu posibilitile serviciului social, cruia i s-a adresat. Nici aceste obiective nu sunt imuabile, ele putnd fi modificate pe parcursul interveniei. 2.2.Diagnosticul social El vine n continuarea estimrii i evalurii. n diagnosticul social este vorba de acel moment de asistare social, moment continuu care ntemeieaz intervenia de tip asisten social. Diagnosticul social a fost definit n mai multe feluri. Perlman consider c este organizarea faptelor cu privire la problem, serviciu, agenie ntrun context de tip case-work, ct i efortul de a ajuta la construirea nelegerii pe baza informaiilor i/sau a faptelor, cu scopul de a ti ce e de fcut i cum poate fi fcut cel mai bine. Are un caracter procesual. Derularea sa pune n eviden trei elemente care definesc natura i coninutul diagnosticului social. Aceste elemente sunt: direcia intenionalitatea centrarea (int) natura i coninutul diagnosticului social

Intenionalitatea pune n eviden motivele pentru care se justific efortul de intervenie. Direcia este metoda folosit pentru a realiza diagnosticul, a atinge obiectivele.

71

Fiecare din aceste elemente contribuie la producerea datelor i informaiilor care ajut clientul s neleag care sunt nevoile reale i prioritile lui. l ajut pe client i asistentul social s neleag ce este de fcut pentru a veni n ntmpinarea acelor nevoi. Clientul i asistentul social trebuie s neleag care este modalitatea cea mai eficient de a aborda problema identificat mrind ansele de rezolvare a acelor probleme.

Tipurile de diagnostic social: 1) diagnoza dinamic - se refer la evaluarea interaciuniilor curente pe care le realizeaz asistentul social astfel nct el/ea s poat ine sub control relaia de asistare, s poat ti, care este n fiecare moment situaia cu care are de-a face. 2) diagnoza clinic - se refer la studiul personalitii clientului sau a altor persoane cu care aceasta interacioneaz i care sunt semnificative pentru situaia sa. Nu este medical. Este fcut n echip cu un psiholog sau prin angajarea serviciilor unor psiholog sau mai multora. 3) diagnosticul istoric (etiologic) - cauzal - se refer la acel aspect al problemei de diagnoz care urmrete, identificarea i nelegerea factorilor care au contribuit la apariia problemelor clientului, la evoluia ei, care au dus la adncirea crizei iar pe de alt parte umrete identificarea acelor aspecte care explic "de ce" soluiile marcate nu au dus la rezolvarea problemei; 4) diagnosticul categorial - n urma diagnozei se pot stabili cteva categorii de resurse, nevoi, probleme. Finalitatea cea mai evident a diagnosticului o constituie etichetarea general a situaiei investigate (de ex. problema srciei, problema de independen, comportamentul sexual aberant). Nu se rmn la aceast etichet. Pentru ca un diagnostic social s fie bun trebuie ca datele ce stau la baza lui s ndeplineasc nite condiii: a) s fie suficiente din punct de vedere cantitativ; b) s fie de calitate - relevante pentru intenionalitatea procesului de asistare social; c) datele s fie logice; d) datele s fie solide (verificate), consistente, s ntemeieze nelegerea. n literatura de specialitate un diagnostic nu este niciodat mai bun dect procesul de adunare a datelor pe care se ntemeieaz. Diagnosticul i urmeaz selectarea obiectivului i a metodelor de intervenie.

72

III. Intervenia sau tratamentul social sau inducerea schimbrii (formularea difer n funcie de abordarea teoretico-metodologic pentru care optm) ncepe, de fapt, odat cu primul contact clientasistent social. Faza studiu este i una de intervenie, atunci cnd studiul ajut clientul s-i clarifice problemele, s accepte schimbarea n situaia sa de via, tocmai n urma acestui surplus de nelegere i clarificare. Obiectivele interveniei sunt n prealabil stabilite de ctre client, asistentul social mpreun. Relaia asistent social-client este important pe tot parcursul, n aceast faz ns capt o importan aparte, ea fiind esenial derulrii interveniei. Cldura, autenticitatea i congruena au fost identificate drept caliti pe care un asistent social, care folosete metoda case-work trebuie s le dovedeasc n relaia sa cu clientul. Combinarea acestei calificri cu tehnicile de intervenie ajut clientul de la nceput pn la sfrit n relaia profesional, fie s-i spun problema, fie s-i descopere resursele, fie s ndeplineasc sarcinile propuse de intervenie ca atare. Ni se cere s dovedim c avem deprinderi de intervievare, aceste deprinderi transferate corect reprezint i acele deprinderi de investigare cu ajutorul crora ajungem s cunoatem cazul. n irul abilitilor de intervenie se nscriu i deprinderile de a redacta diverse documente (cereri, scrisori, recomandri). O serie de deprinderi interventive le includ pe cele n care asistentul social l ajut pe client s-i foloseasc propriile resurse sau resurse exterioare lui. IV. ncheierea Literatura de specialitate indic faptul c n cadrul deciziei de a accepta un caz i a interveni profesional pentru a asigura ajutor cuiva care-l cere, face parte i prezumia/presupunerea c ntr-un anumit intervenia va lua sfrit. Momentul ncheierii nu este un moment aezat aleator, nu este un moment, care se decide ad-hoc, i nu este un prilej de a face surprize clientului. n asistena social momentul ncheierii relaiei profesionale este folosit n sensul c el indic sfritul procesului derulat, dar care de multe ori nu nseamn i sfritul problemelor clientului, ci doar a celor pentru care relaia a fost angajat. Planificarea ncheierii trebuie s fie luat n considerare i neleas nu doar de asistentul social ci i de client. n acest sens ajutorul oferit de profesionist este esenial (nu presupune c clientul i va da seama ca i cnd e sfritul relaiei). ncheierea e pregtit nu doar n sens informativ, ci i n sensul construirii ncrederii clientului n resursele sale, n capacitatea de a face fa situaiei pentru c a devenit mai comprehensiv, mai contient i are un spor de abiliti. ncheierea e i momentul n care clientul are confirmarea

73

ctigului pe care i l-a oferit relaia. ncheierea nu trebuie s fie personal ci profesional (fr lacrimi c ne desprim). ncheierea este finalul (punctul terminus) al dinamicii pe care a cunoscut-o relaia profesional i schimbarea ntreinut de ea este iniiat de asistentul social. Asistentul social, el, cel care va sublinia c obiectivele propuse au fost realizate, va trece n revist resursele pe care clientul n mod real se poate baza i ce este de ateptat c clientul s fac de acum ncolo, pentru a-i menine capacitile rezolutive formate n cadrul relaiei profesionale care tocmai se ncheie. ncheierea exprim faptul c asistentul social are ncredere n capacitatea clientului de a face fa situaiilor problematice, fapt ce indic c rolul su s-a ncheiat. ncheierea e mai mult dect un rezumat al realizrilor ea are un caracter procesual n cadrul cruia cei doi fac un fel de apreciere a ceea ce s-a fcut i au ctigat fiecare, fiind totodat i un moment n care se poate spune n mod testabil c resursele clientului funcioneaz cu o eficien mrit fa de fiecare alt faz a procesului de asistare social. Metoda case-work este o strategie individual prin care se crete funcionarea social a clientului. 5.4. Metode i tehnici de intervenie n contextul muncii cu cazul Tratamentul social este punctul de pornire n discutarea metodelor i tehnicilor n contextul case-workului. Gordon Hemilton spune c tratamentul social este suma aciunilor i serviciilor direcionate ctre a ajuta persoana individual n funcie de problemele i nevoile sale. Tratamentul social reprezint o anumit direcie imprimat ntregii muncii sociale, direcie care este dat de metoda aleas de practician, agenie, de tehnicile foarte concrete pe care asistentul social le angajeaz n ncercarea de a urma traseul ce duce la uurarea imediat a problemelor i dac e posibil, spre modificarea disfunciilor care au declanat problemele clientului. Modificarea nu nseamn neaprat a schimba viaa unui client. Metodele de intervenie sunt metode (n sensul propriu-zis al cuvntului), atunci cnd ele descriu algoritmul, paii care trebuie urmai pentru derularea procesului propriu-zis de asistare social. Tehnicile sunt o form operaionalizat a metodei devenind efectiv aplicabil. (ex. metoda interviului - tehnici de intervievare, metoda observaiei - tehnici de observare) O metod poate deveni o tehnic (de ex. consilierea poate fi i metod i tehnic). Metodele de intervenie sunt de dou feluri: a) directe b) indirecte. 74

a) Perlman precizeaz "tratamentul direct trebuie vzut ca o cale sistematic dar flexibil care permite persoanei asistate s se ocupe de problema sa, s relaioneze adecvat cu ea, s caute posibile soluii, s o perceap direct, s identifice resursele adecvate problemei, s o perceap corect din punct de vedere emoional". Gordon Hemilton spune c munca social i metodele directe sunt o serie de interviuri care au drept scop inducerea sau ntrirea acelor atitudini, acelor deprinderi ce sunt necesare meninerii unui echilibru emoional adecvat unor decizii constructive i favorabile unor alte ndemnri, schimbri ale aspectelor de conduit, a unui mod de a nelege anumite valori, schimbrii unui stil de comunicare. Metodele directe se exprim printr-o serie de interviuri. Autorul face distincia ntre: 1) interviurile de consiliere - spunnd c sunt discuii raionale asupra problemelor clientului centrate pe clarificarea acelei probleme, discuii care includ att refirea la sentimente, ct i activiti intelectuale (de ex. cea de nvare). Hemilton mai spune c exist i 2) interviuri terapeutice - care fac parte tot din interviurile directe; ele reprezint o form de intervenie ca i interviurile de tip case-work. Cnd se face un interviu pentru a-l ajuta pe client s-i vad problemele, se face astfel un interviu de tip case-work pentru c asistentul social se ocup de client; face ca el/ea s-i descopere problemele, s o identifice pe cea mai important pe care vrea s-o rezolve. Acest lucru are un efect terapeutic. Florence Hollis credea c interviurile sunt calea de realizare a interveniei, iar n cazul interveniilor terapeutice credea c interviurile sunt cu att mai mult utile, cu ct se adreseaz acelor clieni, care exprim conflicte intrapsihice, conflicte care sunt plasate n contextul n care clientul triete. Printr-un interviu terapeutic se urmrete efectuarea unei adaptri ce const n reajustri emoionale, mai degreab dect n schimbri fundamentale. I. Metode directe - n cadrul modelului psiho-social se ofer urmtoarea clasificare: 1) tehnici de susinere, 2) influenarea direct a persoanelor asistate, 3) ventilarea, 4) discuiile reflexive asupra persoanei, situaiei i configuraiei situaie-persoan. 5) reconsiderarea sau considerarea cu caracterul reflexiv a factorilor dinamici sau cei genetici, respectiv etiologici. II. Metode indirecte - foarte folosite n asistena social - n accepiunea lui Hemilton metodele indirecte cuprind:

75

acele metode indirecte care vizeaz adminstrarea informaiilor, resurselor, etc. incluznd i metode prin care se realizeaz atribuirea, distribuirea de informaii, resurse; metode indirecte concretizate n ajutorul material; metode indirecte include managementul mediuluui clientului - a cele metode care-l ajut pe client, dar nu exclusiv pe el s-i adminstreze contextul n care triete mai corect, mai eficient.

Aparent metodele indirecte depind mult mai mult de contextul legislativ care le fixeaz limitele dect metodele directe. Metodele indirecte sunt mai concrete, palpabile de aceea legiutorul poate s stabileasc nite cadre mai precise (de ex. sunt agenii care doar distribuie resurse, altele i adminstreaz i distribuie resurse - n asemenea instituii exist legi foarte precise (de ex. Serviciul de ajutor Maltez, Centrul de vrstnici, Asklepios). Metodele indirecte nu se refer la emoii raionamente ca i cele directe. Aparent metodele directe nu sunt direcionate de legi, dei este bine s existe un regulament, o deontologie a profesiei. Ambele metode se raporteaz la un anumit normativ, i la anumite valori. 1) tehnici de susinere Prin aceste tehnici, asistentul social exprim interes, preocupare pentru client i problema sa, exprim acceptan fa de persoana clientului i situaia sa, exprim empatie. n toate aceste cazuri e vorba de o exprimare ct mai realist, autentic a ncrederii n capacitatea clientului - prin tehnicile de susinere de ex. se realizeaz o cretere a stimei de sine a clientului. Tehnicile de susinere au o valoare, rost deosebit mai ales la nceputul relaiei profesionale (faza de contact) pentru c tehnicile se susinere contribuie la coagularea i la dezvoltarea relaiei profesionale. Relaionnd n mod autentic un om simte c tu, asistentul social ai ncredere n el pentru c este ceea ce este, indiferent ce cred alii, faptul c eti n stare s-l asculi, s te ncrezi n el, s mergi mai departe l faci s se deschid, s participe la relaia profesional, s participe la aceast tranzacie (dai i primeti) n cadrul relaiei profesionale. De aceea fr aceste tehnici de susinere nu se poate ajunge la construirea relaiei profesionale i pe aceast cale la rezolvarea problemei clientului. Tehnicile de susinere nu-i ncheie contribuia odat cu depirea fazei de contact, sunt de ajutor pe parcursul fazei de asistare pentru c prin tehnici de susinere putem sprijini clientul ajutndu-l s scape de anxietate, s treac de momente dificile sau ele sunt folosite pentru meninerea i dezvoltarea motivaiei clientului. Uneori tehnicile de susinere bine fundamentate i corect dozate, sunt tot ceea ce are nevoie s primeasc clientul de la asistentul social, cu ajutorul lor el este capabil s fac fa situaiei. Uneori tehnicile de susinere pot fi folosite i dup ncetarea relaiei profesionale (clientul are nevoie de ncurajarea c face bine 76

ce face, alteori e important s existe acel "lifeline" la care de foarte multe ori nu face apel dar e suficient c exist, i tie c poate s primeasc susinere i suport dac este nevoie. 2) Influenarea direct asupra persoanei asistate Dup Florence Hollis influenarea direct exercitat asupra clientului nseamn n principal folosirea autoritii pe diferite ci. Influenarea direct se folosete atunci cnd clientul are nevoie de direcionare (ex. n situaii de criz, sau stri de anxietate, cnd puterile ego-lui sunt slbite). Totodat Florence Hollis susine c influenarea direct trebuie cuplat cu tehnicile de susinere, nu poate exista influen, direcionare fr susinere, ncredere, suport. Cele dou tehnici trebuie folosite enumerate pn acum trebuie folosite cu discreie pentru c dezvolt dependen. 3) Ventilarea e o tehnic legat de nevoile omului de a se tii ascultat, de a fi ascultat. Aceast tehnic are ca principal efect scderea tensiunii, agresiunii, care apas asupra unui individ confruntat cu o problem. Pentru a se realiza acest lucru sunt necesare cteva lucruri: a) este important s-l ajui pe client s comunice, l ajui prin crearea confortului fizic, acordat clientului s comunice, de ecologic, a confortului emoional dat de: timpul

atmosfer cald, empatic, pe care o ai fa de client, de preocuparea asistentului social foarte atent de ce i se ntmpl clientului n cadrul relaiei profesionale, de centrarea pe client i nu pe asistent social ca profesionist. Confortul emoional mai este dat i de ndemnrile pe care asistentul social le are i le folosete pentru a veni n ntmpinarea unor nevoi specifice de comunicare ale clientului. b) Nevoia de a se ti ascultat poate fi rezolvat i atunci cnd clientului i este la ndemn deprinderea ascultrii active. Cu alte cuvinte a fi ascultat i a ti s asculi sunt dou aspecte la fel de importante ale comunicrii. 4. o alt metod direct de intervievare o reprezint discuiile cu caracter reflexiv. Ele formeaz miezul interviurilor exploratorii, dar aceste discuii pot fi folosite i atunci cnd clientul trebuie s ajung la un alt fel de abordare a situaiei sale. Discuiile reflexive au scopul de a produce mai mult nelegere la nivelul clientului apropos de problemele i situaia sa. Caracterul reflexiv presupune a medita i a analiza apoi. Aceste discuii dezvolt nite alternative de cuprindere cognitiv a situaiei, ele mresc nelegerea clientului cu privire la problemele, nevoile, cu privire la situaia sa n general.

77

O discuie reflexiv e o discuie n care omul e confruntat cu propriile prejudeci, bariere de nelegere, cliee de nelegere a unor situaii. Aceast confruntare l poate ajuta pe client s le depeasc, dar nainte l ajut s i le contientizeze. Ex. de cliee: atribuiri exterioare; tendina de a da vina pe cellalt; ticurile verbale sunt semne ale blocajului a incapacitii de a pune n cuvinte ce gndete; prejudecile de tot felul. Discuiile reflexive pot fi: discuii despre situaia clientului; discuii despre scopurile clientului dar pot s se refere la efectele aciunilor clientului asupra altora; discuii despre sentimente: a discuta despre sentimente nseamn a discuta despre emoiile pe care clientul le are i le au cei din jurul su, el trebuie s fie atent i la emoiile celorlali. discuii reflexive vizeaz relaia cu asistentul social, instituia pe care o reprezint asistentul social. (de ex. dup obinerea relaiei de ncredere trebuie vzut ce simte clientul referitor la instituia care-i ofer ajutor.)

Tehnicile i metodele indirecte 1) Adminstrarea resurselor - n momentul n care un client se adreseaz unei agenii, primul lucru pe care el l ateapt este s primeasc o confirmare c nevoile lui, problema sa poate fi rezolvat acolo. Din acest punct de vedere se consider c trimiterea clientului nspre un anume Serviciu de Asisten Social, sau nspre un anumit specialist sau o anumit surs de resurse poate reprezenta o cale n sine de dezvoltare a situaiei clientului. Aceast metod cunoate mai multe stadii: a) stadiul n care are loc o diagnoz atent a nevoilor sale. Ideea este de a contientiza situaia clientului, dar i cum poate fi aceste nevoi a clientului cea mai bine acoperit. Pasul imediat urmtor e legat de resurse; b) trebuie neles ce resurse trebuie angajate. De multe ori, rolul unui asistent social se ncheie n acest stadiu b), adic s-a fcut o diagnoz, s-a identificat nevoile i se face trimiterea la resurse. De ex. o alt agenie, instituie, o informaie, un coleg de echip (ex. psiholog). De multe ori asistenii sociali vor identifica la client un grad destul de mare de anxietate apropo de situaia de a cere ajutor, de a primi ajutor. Din aceast cauz pn cnd se face trimiterea la o alt agenie, e nevoie de munc direct care angajeaz unu sau mai multe tehnici. Aceste bariere a anxietii a czut i revine la stadiul de punere n legtur cu resursele. O alt situaie care se poate ntlni este stimularea motivaiei, care e sczut la client pentru a face o solicitare sau mai mult sporirea motivaiei, pentru folosirea unei anumite resurse. O resurs foarte important este familia. Cu toate acestea, n unele cazuri, clienii nu vor dori s foloseasc aceast resurs. Aceast form 78

de a acorda ajutor ca asistent social ntr-o manier indirect e nivelul administrrii ajutorului (atribuire n literatura anglosaxon). E un stadiu n care funcioneaz autodirecionarea clientului; principiul dup care clientul este angajat direct n sensul rezolvrii problemelor sale. 1) ajutor material: a) cel care solicit ajutor (clientul); b) cel care ofer ajutor (nu e asistentul social); c) cel care mediaz ajutor (asistentul social). Asistentul social are o poziie ingrat pentru c trebuie refuzai anumite clieni, trebuie fcut o evaluare corect a situaiei clientului, trebuie s-i spui clientului c numai att l poi ajuta, prin urmare nu att ct clientul s-ar fi ateptat. Asistentul social trebuie s fie contient de felul n care clientul se raporteaz la acest ajutor. Pe de o parte, de ex. exist clieni crora le place dependena i le place s fie ajutai, unii clieni cred c e dreptul lor s cear ajutor. Pe de alt parte, unii clieni se simt foarte prost c li se ofer ajutor, se tem de anumite etichete care li se pun - om srac, deinut, handicapat etc. Uneori pot avea chiar o reacie de furie cnd li se ofer ajutor, i aceasta datorit faptului c triete sentimente neplcute: umilin, ratare, descurajare etc. S-au poate s fie vorba de sentimente de apatie i dezinteres pentru propria situaie. Exist i cazuri n care clientul relateaz i accept ajutorul ntr-un fel realist. Aceast decen a clienilor lor poate fi i educat. Trebuie lmurit clientul c asistena social nu nseamn numai ajutor material. Asistena social nseamn de prea puine ori ajutor material. Ajutorul material instaleaz i poate crete dependena de aceea nu e foarte ntlnit. O alt manier de a nelege ajutorul e cea n care clientul simte c atunci cnd primete ajutor i pierde independena, sigurana de sine. Cnd s-a cerut ajutor i el a fost promis, dar n-a mai fost acordat pn la urm, e situaia cea mai grav cnd nevoia rmne i apare un sentiment de umilin. Asistentul social ca distribuitor de ajutoare sociale - uneori acest rol e combinat cu cel de case-worker - e rolul n care disconfortul asistentului social e maxim. De aceea aceast combinaie trebuie evitat. Cel care distribuie ajutor trebuie s fie altcineva dect asistentul social, care lucreaz cu cazul. Clientul vede n asistentul social persoana puternic de care depinde ajutorul pe care l-a cerut, aa c clientul va face ca asistentul social s vad n el exact clientul cruia e bine s se acorde ajutor (e un antaj tacit din partea clientului). n momentul n care asistentul social are rolul de distribuitor al ajutoarelor, deciziile pe care le ia asistentul social trebuie s fie foarte libere de orice fel de influen, de aceea e important s poi fi sigur de acurateea deciziei n momentul n care tu asistentul social, distribui ajutor material clientului: persoan individual sau familie.

79

3. Managementul mediului - const n: a) sprijinul acordat mediului propriu clientului, mediu care e vzut ca o parte important n rezolvarea problemei clientului. Acest management este suportul emoional acordat celor care constituie acest mediu (nu doar familia intr aici). Managementul mediului pe calea intervievrii poate deveni o resurs n procesul de asistare. Managementul mediului e foarte important deoarece mediul poate determina, crea probleme de aceea e necesar s se fac managementul lui. Managementul mediului nseamn nu numai suport emoional ci i o antrenare a implicrii o ameliorare n rezolvarea problemei clientului ca individ sau familie. O alt manier de a face managementul pentru mediul clientului este de a forma, modifica anumite atitudini (de ex. atitudinea fa de cei diferii - deinui, handicapai). De ex. clienii trebuie s se obinuiasc cu diferena i s nvee c oamenii trebuie s se completeze, i s fie diferii unul de cellalt.

Recapitulare: Munca cu cazul (individul i/sau familia) dei cea mai veche metod folosit n practica asistenei sociale, rmne nc de actualitate prin avantajele pe care le are i efectele pe care le produce. Variantele n care se prezint n cadrul uneia sau alteia dintre abordrile teoretico-metodologice, evideniaz posibilitatea pe care casework-ul o ofer pentru individualizarea evalurii i interveniei sociale. Teme / exerciii: Stabilii legtura dintre abordrile teoretico-metodologice nvate n capitolele precedente i tipurile de casework din punctul de vedere al accentului pus pe evaluare i implicarea clientului n asistare. Argumentai, pe baza unui exemplu ntlnit n stagiul de practic, legtura dintre evaluare i caracterul procesual al casework-ului. Identificai metodele de intervenie directe a cror angajare face din ele un cuplu de metode.

80

Bibliografie

1) Buzducea, D. (2005): Aspecte contemporane n Asisten Social, Iai, Polirom, Cap. 4., pg. 131-139, 153-169. 2) Cojocaru, t. (2006): Proiectul de intervenie n Asisten Social, Iai, Polirom, Cap. 6., pg. 165-186; 193-196. 3) Cojocaru,St., (2005):Metode apreciative in asistenta sociala, ancheta supervizarea si managementul de caz,Iasi Polirom, cap.6,pg.162-210. 4) Compton, B., R. i Galaway, B. (1989): Social Work Processes, California, Wadsworth Publishing Company (7-th ed.), pg. 163-173, 415-455; 455-470. 5) DePanfilis,Salus,M.,K.,(2003):ChildProtective Services:A Guide for Caseworkers U.S.Department of Health and Human Services,Office on Child Abuse and Neglect Washington,DC. 6) De Robertis, C. (1998): Methodologie de lintervention en trovail social, Bavyard Editions. 7) Goldenberg, I. Goldenberg, H. (1996): Family Therapy: an overview (4-th ed.) Pacific Grove Books Cole 8) Hapworth, D. H., Larsen, J. A. (1990): Direct Social Work Practice Theory and Skills, 3-ed Ed., California Wadsworth Publishing Company,pg.193-215;256-297. 9) Hartman, A. Laird, J. (1983): Family Centered Social Work Practice, New York, The Free Press, Cap. 8., pg. 157-186;211-230; 10) Krogsrud, K., OMelia, M., Du Bois, B. (2006): Practica Asistenei Sociale, Iai, Polirom, cap.7, pg 192-222;.Partea a III-a, pg. 255-270, 287-316. 11) Minuchin, S. (1974): Families and Family Therapy, Harvard University Press 12) Neamtu,G. (coordonator volum) (2003): Tratat de Asisten Social Iai, Polirom, pg. 542546, 667-675. 13) Neamu, N. i Fabian, A. (2001): Metode i tehnici de Asisten Social a Familiei, Ghid practic, Cluj Napoca, Editura Word System integral ATENTIE ! Autorii subliniati si lucrarile indicate in dreptul lor, reprezinta biblografia obligatorie.

81