TULBURRILE DE LIMBAJ Educ.Ardelean Ana Inst. Cionca Mariana G.P.P. nr.7 Negresti-Oas Jud.

Satu-Mare
n categoria tulburrilor de limbaj se cuprind toate deficienele de nelegere i exprimare oral, de scriere i citire, de mimic i articulare. Prin tulburrile limbajului nelegem toate abaterile de la limbajul normal Tulburrile de limbaj vizeaz atat pronunia ct i articulaia sunetelor. Clasificarea tulburrilor de limbaj: a)Criteriul anatomo-fiziologic: -tulburri ale analizatorului verbomotor, -tulburri centrale sau periferice, -tulburri organice sau funcionale. b)Criteriul structurii lingvistice afectate: -tulburrile de voce, -tulburrile de ritm i fluen, -tulburri ale structurii fonetico-fonematice, -tulburri complexe lexico-gramaticale, -tulburri ale limbajului scris. c)Criteriul periodizrii n funcie de apariia tulburrilor de limbaj: -perioada preverbal (pn la 2 ani), -perioada de dezvoltare a vorbirii (2-6 ani), -perioada verbal (peste 6 ani). d)Criteriul psihologic: -gradul de dezvoltare a funciei comunicative a limbajului, -devieri de conduit i tulburri de personalitate. Tabloul tulburrilor de limbaj: 1)tulburri de pronunie: -dislalia, -rinolalia, -dizartria. 2)tulburri de ritm i fluen a vorbirii: -blbiala, -logonevroza, -tahilalia, -bradilalia, -aftongia, -tulburri pe baz de coree

3)Tulburri de voce: -afonia, -disfonia, -fonastenia. 4)Tulburri ale limbajului citit-scris: -alexia, -dislexia, -agrafia, -disgrafia. 5)Tulburri polimorfe de limbaj: -alalia, -afazia. 6)Tulburri de dezvoltare a limbajului: -mutism psihogen (care poate fi acut sau cronic, general sau electiv) -ntrziere n dezvoltarea general a vorbirii. Ponderea cea mai mare n rndul tulburrilor de vorbire o au: -dizlalia (alterarea)sunetelor -moghilalia (omiterea), -paralalia (nlocuirea). Den.sunetului Sunetul ,,s Sunetul ,,r Sunetul ,,t Sunetul ,,b Sunetul ,,c Sunetul ,,g Sunetul ,,l Sunetul ,,z Sunetul ,,d Sunetul ,,m Sunetul ,,n Sunetul ,,p Sunetul ,,y Sunetul ,,h Sunetul ,,v Sunetul ,,f Den. sunetului denaturat Sigmatism Rotacism Tetacism Betacism Capacism Gamacism Lambdacism Zigmatism Deltacism Mitacism Nitacism Pitacism Yotacism Hamacism Vitacism Fitacism Substituirea sunetului Parasigmatism Pararotacism Paratetacism Parabetacism Paracapacism Paragamacism Paralambdacism Parazigmatism Paradeltacism Paramitacism Paranitacism Parapitacism Parayotacism Parahamacism Paravitacism Parafitacism

DISLALIA
O tulburare de limbaj caracterizat prin incapacitatea parial sau total de a emite i de a articula corect unul sau mai multe sunete izolate sau n combinaii fluente ale vorbirii, dislalia este acea tulburare de pronunie care se caracterizeaz prin deformarea, omiterea, substituirea, nlocuirea i inversarea sunetelor. Tulburarea unitii dintre forma i coninutul vorbirii constituie trstura caracteristic a vorbirii dislalice. Dup gradul de ntindere al dislaliei, adic dup numrul sunetelor alterate, distingem o dislalie general sau complex, n cazul n care majoritatea sunetelor sunt pronunate defectuos i o dislalie simpl sau parial, cnd se pronun defectuos numai anumite sunete. Se distinge o dislalie a sunetelor cnd sunetele izolate sunt omise, pronunate alterat sau nlocuite cu alte sunete. n cazul n care sunetul izolat poate fi pronunat corect dar este omis atunci cnd este inclus ntr-o silab sau ntr-un cuvnt, avem de-a face cu dislalie silabic. Dac sunetul omis se nlocuiete cu altul se folosete termenul de paralelie (para= n loc de). n marea majoritate a dislaliilor sunt afectate numai consoanele i foarte rar vocalele. Sunetele care apar mai trziu n vorbirea copiilor vor fi mai des afectate. Printre ultimele consoane care apar n vorbirea copiilor sunt uiertoarele (-j), vibrana (r),africatele (c-g-) i siflantele (s-z). Frecvena cea mai ridicat a dificultilor se nregistreaz la consoanele: r, j,c- g, a cror articulare necesit efectuarea unor micri mai dificile de ridicare a vrfului limbii spre palat. Spre deosebire de acestea consoanele s-z i t, a cror articulare necesit micri de ndreptare a limbii spre incisivii inferiori, se pronun mult mai uor. Prin observaiile efectuate asupra evoluiei sunetelor vorbirii s-a ajuns la constatarea c pronunarea unei consoane surde atrage dup sine i pronunarea perechii sale sonore. De exemplu, un s bine consolidat faciliteaz apariia perechii sale sonore z; consoana faciliteaz apariia consoanei sonore j. De asemenea s-a constatat c, dac consoana s este bine consolidat, atunci i (t+s) apare cu uurin. n asemenea condiii consoanele africate sau compuse , c i g apar n mod spontan fr a necesita efectuarea unor exerciii speciale. n felul acesta orict de numeroase s-ar prea, dificultatea de formare a sunetelor, acestea se reduc n realitate la pronunarea a trei consoane fundamentale r, s, . Cauzele dislaliilor: -organic

-funcional Cauza provocat de anomalii ale aparatului asteo-muscular de articulare: -prognatismul superior (proeminena accentuat a dinilor superiori) -prognatismul inferior (proeminena arcadei dentare inferioare) -muctura deschis (lipsa de articulare a arcadei dentare) -muctura oblic (deplasarea dinilor superiori peste cei inferiori pe una din prile laterale) nlturarea dislaliei La stabilirea procedeelor de nlturare a dislaliilor se ine seama de cauza i natura defectului, precum i de personalitatea copiilor. n dislaliile mai grave, polimorfe, n primul rnd se vor corecta consoanele a cror pronunare necesit o biomecanic mai simpl. n cazul n care exist consoane perechi deficitare, se corecteaz mai nti consoanele surde, care sunt mai uor de pronunat dect cele sonore. Primele exerciii de pronunare a unui sunet s fie fcute n oapt, cu un minim de efort articular.

ROTACISMUL
Cele mai obinuite forme de rotacism sunt: omisiunea total a sunetului; rotacismul velar sau uvular (vibraia nu se efectueaz cu vrful limbii ci cu uvula sau palatul moale) rotacismul monovibrant (se formeaz printr-o singur vibraie a vrfului limbii n loc de 2-3) rotacism polivibrant (se realizeaz prin mai multe vibraii dect ar fi necesare) rotacismul labial (se formaz prin vibrarea buzelor) rotacismul apical pararotacism (nlocuirea lui r cu alte sunete) r, I, h, v (lou, iou, hou, vou, n loc de rou) pronunarea lui r izolat i nlocuirea lui n cuvnt cu alte sunete CORECTAREA a) obinerea corect a poziiei limbii pentru pronunare

b) obinerea vibraiilor vrfului limbii necesare frecvenei sunetului c) educarea sunetului obinut n vederea legrii sale de pronunarea altor sunete Exerciii linguale gimnastica lingual: - 10-12 micri de ridicare i coborre a limbii n cavitatea bucal i n afara acesteia - rotirea limbii Amplificarea vibraiilor linguale poate fi ajutat prin plasarea unei spatule sau a degetului arttor al copilului sub vrful limbii i efectuarea cu ajutorul acestora a unor micri laterale rapide n timp ce copilul ncearc s pronune sunetul r. La copiii mici se cere pronunarea alternativ a sunetului t sau de pronunare alternativ a sunetelor t-d. Sunetul r se poate obine din pronunarea prelungit a sunetului z cu vrful limbii ndreptat spre alveolele superioare. Imitaii-joc: Cum sun telefonul?rrr-rrr d-d-d-d-d din ce n ce mai repede t-t-t-t-t-t-t la fel l-l-l-l-l-l-l la fel dtl-dtl-dtl-dtl rar apoi repede dl-dl-dl-dl la fel Cu vrful limbii fixat pe cerul gurii se sufl puternic, astfel ca limba s fie aruncat spre dini. Exerciiul se poate face sub form de joc, innd palma n faa gurii i percepnd explozia aerului. Se pot pune hrtiue pe msu i prin exersare s zboar hrtiuele. Se ncearc vibrarea limbii prin exerciiul urmtor: uu-ra, uu-ra. Silaba ra se pronun exploziv, puternic. Unii copii pot pronuna sunetul r n combinaie cu vocale: roat, floare, dar nu-l pot pronuna n combinaie cu consoane: trei-tei iar alii invers. Se va depista posibilitatea de pronunie i se va prelucra n silabe, apoi n cuvinte. a) ra, re, ri, ro, ru b) cuvinte: rar, rece, Ric, ruj, rou c) propoziii: Ric sare coarda. d) poezii: Ric nu tia s zic e) jocuri-imitaii: ceasul, rrr.., telefon: rrrr n combinaii cu consoane: at-ra-at-ra-atra patru pr, dr, br, cr, fr, se prelucreaz la fel

SIGMATISMUL
n cazul acestei tulburri sunt cuprinse defecte de pronunare a sunetelor siflante s,z; a uieratoarelor ,j sau a africantelor i ce, ci, ge, gi. Clasificarea sigmatismelor: 1)sigmatism interdental (pronunarea siflantelor i uieratoarelor printre dini) 2)sigmatism addental (siflat i uierat cu vrful limbii sprijinit pe dinii inferiori sau superiori) 3)sigmatism lateral (expulzarea suflului printre marginile laterale ale limbii i dini) 4)sigmatism strident sau uiertor (vrful limbii se sprijin pe arcada dinilor inferiori, iar partea dorsal a limbii se ridic spre palat) 5)sigmatism labio-dental(ridicarea buzelor inferioare spre incisivii superiori) 6)sigmatism nazal (limba se ridic spre palatul moale carea este cobort) PARASIGMATISMUL-imposibilitatea pronunrii i nlocuirea -pronunarea corect a sunetului izolat i nlocuirea lui n timpul vorbirii CORECTARE: Exerciii de dezvoltare a auzului fonematic Exerciii de gimnastic lingual: -ridicare i coborre a limbii n interiorul i n exteriorul cavitii bucale -ascuire i lrgire a limbii -formarea anului dorsal i lingual Imitaii-joc pentru sunetul ,,Z: -Cum face albina?bzzz, bzzz -zza, zze, zzi, zzo, zzu (cu vocale) Exersarea sunetului z n seri de silabe: za-ze-zi-zo-zu az-ez-iz-oz-uz Introducerea sunetului n cuvinte: zare, zice, zid, zpad, zn etc. Jocuri imitaii cu ,,Z: ,,arpele i albinia SUNETUL,,S Exerciiul joc: Cum face? Cum facem linite?psss Exersarea sunetului s singular, apoi silabe succesive:

a)cu vrful limbii la incisivii inferiori, cu maxilarele aproape nchise, cu colul gurii retrase napoi se pronun ncet: sss, sss b)odat deprins emisia corect, cu aceeai poziie a gurii i limbii se emite sunetul s de la ncet, pn la tare sss, sss Asociem i micarea de apsare n jos sau pe msue cu minile, ceea ce d impresia de efort. c)emisia sunetului s cu joc de buze d)pronunarea sunetului s n combinaie cu vocale: sss-I, sss-I, apoi legat sssi, ssse, sssa, ssso e)exersarea sunetului s n seria de silabe: -sa, -se, -si, -so, -su -as, -es, -is, -os, -us asa, ese, isi, oso, usu f)introducerea sunetului s n cuvinte: sac, sec, Sic, sus, suc g)jocuri imitaii: Cum face gscanul?sss Cum face arpele?sss Cum chemm pisica?pisss, pisss Cum face roata cnd se dezumfl?fsss, fsss Focul i vntul SUNETUL 1) Onomatopee up, up a) dup modelul emisiei educatoarei, prin imitaie. Pentru a fi mai atractiv i n acelai timp mai uor de pronunat, se pronun ,,ta puternic, scurt b) din poziia corect a limbii, buzelor i maxilarelor, se pronun ncet , c) exersarea silabelor: a-e-i-o-u a-e-i-o-u aa, ee ii, oo, uu Jocuri cu cuvinte cu Jocuri-imitaii: oricelul chi, chi purcelul gui, gui Exerciii de consolidare: san-zan-an; sen-zen-en, sin-zin-in, son-zon-on, sun-zun-un PRONUNIA SUNETELOR S-Z-T, N COMBINAIE CU CONSOANE a)Cu dou consoane: sp(spate) st(stau) sc(scaun) sf(sfat) sl(slab) sm(smntn) sn(snop) Silabe artificiale: as-ta as-ta-asssta asta ssstau stau as-ca as-ca asssca ssscaun scaun

b)Cu trei consoane: spl(splendid) scl(sclav) as-pla sss-pla ssspla splai Pronunia sunetelor , J, C (ce, ci) G (ge-gi) Sunetele se exerseaz: a) Cupa cu limba b) Cu limba lat, uor ridicat spre palat, cu buzele proiectate nainte, cu palmele apsnd uor pe obraji, se sufl jetul de aer cald uor- c) Dup deprinderea pronuniei lui n aceast poziie se trece la pronunia lui fr presarea obrajilor cu palmele, dar se cere copiilor mereu s nchid buzele nainte. Se sufl ncet. d) Dup cteva zile se trece la emisia lui de la ncet la tare e) Emiterea lui cu joc de buze f) Prelucrarea sunetului n silabe: -u u o a g) Se exerseaz sunetul n seria de silabe: a, e, i, o, u h) Jocuri imitaii cu : ,,Culcm ppua , ,,Bate vntul uor printre ramuri Prelucrarea celorlalte sunete j, c(ce-ci) i g(ge-gi) este asemntor. Sunetul J se percepe sonor i tactil prin aplicarea minii la gt (laringe) Sunetul C (ce-ci) se poate exersa prin pronunia lui C n oapt c, c, c DISLALIA SILABELOR Aceast tulburare este caracteristic copiilor cu dezvoltarea ntrziat a vorbirii. Dei sunetele izolate sunt pronunate corect, n vorbirea cursiv sunt omise sau inversate silabe sau chiar cuvinte ntregi. Exerciiile logopedice se bazeaz pe pronunarea corect a sunetelor izolate, a silabelor, a cuvintelor i a propoziiilor din ce n ce mai complexe. RINOLALIA (vorbire nazonat) Rhinos=nas Lalia=vorbire Rinolalia deschis- curgerea suflului prin cile nazale n cursul pronunrii oricrui sunet. Rinolalia nchis- expulzarea suflului prin cavitatea bucal n decursul pronunrii sunetelor nazale.

Rinolalia mixt Terapia: gimnastica lingual i palatal Pronunarea vocalei a cu gura larg deschis i cu limba n poziie ct mai plat Vocala ,,a n diferite combinaii