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REVISTA MExICANA DE ANÁLISIS DE LA CONDUCTA 2008 NúMERO 2 (DIC)MExICAN JOURNAL OF BEHAVIOR ANALYSIS
34,
291-309 NUMBER 2 (DEC)
evaluaCión de la impulsividad enfumadores: una revisión sistemátiCa
1
impulsivity AssEssmEnt in smokErs: A systEmAtic rEviEw 
eduardo Cuevas aguirre y maría del roCío hernández-pozo
PROGRAMA DE DOCTORADO EN PSICOLOGíA,UNAM-IzTACALA, MéxICO
resumen
El estudio del concepto de impulsividad, por su complejidad, ha sido de inte-rs para la Economa, Sociologa, Psicologa y Medicina. Eisten diferentes
instrumentos de medición, que podemos clasicar en los que son de tipo
auto-reporte y los que emplean paradigmas conductuales. Los estudios so-bre la impulsividad y el tabaquismo son relativamente nuevos y pueden ser tiles para entender la relacin entre esa tendencia y el comportamiento ta-báquico. Es posible que la impulsividad sea un factor que impida la cesacindel consumo de tabaco y que esa tendencia contribuya a las recadas. Lapresente revisin sistemática tiene como objetivo principal, la recopilacin delas diferentes formas en que se ha evaluado la impulsividad en la poblacinfumadora. A partir de la bsqueda en las bases PUBMED, SCOPUS, SCIEN-CEDIRECT, SPRINGER y ERIC se encontr un total de 3025 artculos rela-cionados con la impulsividad de los cuales 700 la evaluaban directamente.Solo 106 relacionaban la impulsividad con la conducta de fumar y de estossolo 20 evaluaron la impulsividad directamente en poblacin fumadora. Seconcluye que la utiliacin conjunta de pruebas de ejecucin conductual yauto-reporte para la medicin de la impulsividad, permite una mejor compren-sin y eplicacin del fenmeno de inters.
1. Proyecto de Investigacin en Aprendiaje Humano, UNAM-Itacala, Mico. 
re
: 16 de Septiembre, 2008.
rea
: 17 de Octubre, 2008.
 Aea
: 10 de Diciembre,2008.
 
292EDUARDO CUEVAS AGUIRRE Y MAA DEL ROO HERNDEz-POzO
pb c:
impulsividad, conducta impulsiva, medidas de laborato-rio, auto-reporte, medidas conductuales, fumadores
aBstraCt
Due to its compleity, the study of the concept of impulsivity has been of in-terest for Economy, Sociology, Psychology and Medicine. Different measuresare used to conduct research in impulsivity, these techniques are either self-reports or behavioral paradigms. Studies dealing with impulsivity and tobaccoconsumption are relatively new and they could be useful to understand the re-lationship between this tendency and smoking. It is possible that impulsivity isa factor that prevent cessation of tobacco consumption and that this tendencycontributes for relapses. The present systematic review has as its central goalto discuss in detail different forms used in the literature to assess impulsivi-ty among smokers. Based on the search on data bases such as PUBMED,SCOPUS, SCIENCEDIRECT, SPRINGER and ERIC, 3025 articles werefound related with impulsivity, from which 700 directly evaluated it. Only 106articles dealt with impulsivity related to smoking behavior and among themonly 20 provided measures focused directly on impulsivity among smokers.The review concludes that the joint use of behavioral performance task plusself-reports for assessment of impulsivity, allows a better grasp in the compre-hension and eplanation of the target phenomena.
k w:
impulsivity, behavioral-impulsivity, laboratory measures, self-report, behavioral measures, smokers.
anteCedentes
La Organiacin Mundial de la Salud (OMS), en el caso del consumo de ta-baco señala que hay casi 1,100 millones de fumadores en el mundo. Del totalde la poblacin mundial, 30% de los adultos son fumadores y de stos, 4 mi-llones de personas fallecen al año, lo que equivale a la muerte de casi 11,000personas diarias (OMS/OPS, 2006). En Mico, se registran 165 muertescada da a causa del tabaquismo y numerosos casos de enfermedades aso-ciadas, las cuales podran prevenirse, por lo que se han desarrollado dife-rentes estrategias para solucionar dicho problema de salud, como son: pro-gramas relacionados con los impuestos, programas publicitarios, programaseducativos dirigidos a la poblacin en general y programas de tratamientopara ayudar a los fumadores a dejar esta adiccin (Kuri, 2002; Kuri-Morales,Gonále-Roldan, Hoy & Corts Ramre, 2006; Rubio, 2001).
 
293EVALUACIóN DE LA IMPULSIVIDAD EN FUMADORES
De acuerdo a la Encuesta Nacional de Adicciones (2002), más de 16millones de personas (23.5%) son fumadores, 17.4% e fumadores y másde la mitad (59.1%) manifestaron ser no fumadores. Se estima que de losindividuos en tratamiento, el 75-80% presentan alguna recada en los seisprimeros meses (Carmody, 1992). As mismo, de los pacientes que intentandejar de fumar, el 30% fallan en el primer mes de tratamiento y cerca del 80%de los pacientes que logran abstenerse, muestra alguna recada en el primer año (Guisa, Da, & Soua-Machorro, 2004; Hunt & Bespalec, 1974).Diversos estudios se han dirigido a conocer los factores de riesgo queconducen a la recada de los fumadores. En dichos estudios se ha encon-trado que factores como el estrs, las relaciones sociales con otros fumado-res, el consumo de alcohol o caf, la presencia de emociones negativas, as
como la depresión, ansiedad e impulsividad dicultan lograr la abstinencia y
ocasionan la recada (Brown, Legues, Kahler & Strong, 2002; Doran, Spring,McChargue, Pergadia & Richmond, 2004; Krall, Garvey & Garcia, 2002; Shi-ffman, 1982; zvolensky, Bonn-Miller, Bernstein & Marshall, 2006).
 
El estudio del concepto de impulsividad, por su complejidad, ha sido deinters para diferentes disciplinas como son la Economa, Sociologa, Psi-
cología y Medicina (Arce & Santisteban, 2006). Éste constructo reere a di
-ferentes matices segn el conteto diagnstico y terico al que se adscribe,matices que deben ser tenidos en cuenta, tanto para la utiliacin adecuadade los distintos instrumentos de medida, como en las intervenciones terapu-ticas que corresponden a diferentes concepciones tericas (Forcada, Pardo& Bonda, 2006).
Moller, Barrat, Dougherty, Schmitz y Swann (2001), denen la impulsi
-vidad como la incapacidad para considerar las consecuencias a largo plaoy el decremento de la sensibilidad para las consecuencias negativas, conreacciones rápidas e imprevistas hacia los estmulos antes de completar elprocesamiento de la informacin.De esta forma podemos considerar a la impulsividad como la eleccinentre alternativas de respuesta concurrentemente disponibles, que produceninmediate pero con un menor reforamiento, es decir, el sujeto elige unaopcin que produce reforadores pequeños inmediatos en lugar de los queproducen reforadores grandes pero demorados. Mientras que su inverso es
el autocontrol, el cual es denido como la elección de la respuesta que produ
-ce una alta ganancia a un largo plao (Neef, Bicard & Endo, 2001).
 
Para la evaluacin de la impulsividad en diversos trastornos, como los
relacionados con sustancias, paralias, trastornos antisocial y límite de la
personalidad, hiperactividad, trastorno disocial, esquiofrenia, mana, tras-torno eplosivo intermitente, cleptomana, piromana, juego patolgico, trico-
tilomanía y trastorno del control de los impulsos no especicado del DSM-IV;
se han desarrollado varios instrumentos de medicin, que de acuerdo a su

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