UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE INGENIERIA
ESCUELA: MECANICA
SOLICITUD
Seor Decano:
Yo:
E-mail:
(
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(
(

) Alumno
) Egresado
) Bachiller
) Titulado

DNI: ..............................

Fonos:

Cdigo N: ................. Escuela: .

Cdigo N : .. Escuela: ..
Cdigo N: .. Escuela: ..
Cdigo N: Escuela:

Ao de Estudio:
Ao de Estudio:
Ao de Estudio:
Ao de Estudio:

Ante usted me presento y solicito:

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) Constancia de notas
) Constancia de Matricula
) Constancia de Egresado
) Justificar Inasistencias
) Reserva de Matricula
) Carta de Presentacin
) Ranking Acadmico
) Otros

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) Jurado Calificador
) Fecha y hora de sustentacin
) Aprobacin de ndice
) Nombramiento de Asesor
) Otorgamiento de Bachiller
) Otorgamiento de Titulo
) Tercio o quinto superior

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Por lo que:
Recurro a usted para que autorice a quien corresponda se atienda mi pedido.

Fecha: ......................................

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Solicitante