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Capacidad expansiva
Concentraciones de sodio
El 50 % del vol infundido de una solucin cristaloide tarda como promedio unos 15 min en abandonar el espacio IV
Fundamentos bsicos de anestesia y reanimacin en Medicina .Volumen 3. Escrito por Ma Sol
Dextrosal 0,45%
Na 51 mEq/L
Dextrosal 0,30%
Correccin: deshidratacion con minimo aporte de Na y Cl, acidosis diabetica. Coma hiperosmolar no cetoacidotico
Una solucin ser ISOTONICA cuando una clula, sumergida en ella, no cambie su volumen.
Na 154 mEq/L Dextrosa 5gr NaCl 900 mg
Dextrosal 0,9%
200 cal/L
CaCL 0,03gr
Ringer
K 4mEq/L
CaCL 0,02gr
NaCl 0,60 gr
Na 130 mEq/L
Cl 109 mEq/L Ca 3 mEq/L K 4 mEq/L Lactato 28 mEq/L
Ringer Lactato
Neutrosol
Glucosa 5%
50gr Glc
200kcal
Alcalinizant es
Acidificante
Bicarbonato sdico 1/6 M(1,4%) y 1M (8,4%) Sol de lactato sdico Cloruro amnico 1/6 M
SOLUCION
Indicaciones
Contraindicaciones
NaCl 0,30%
Correccin
de Deshidratacin con mnimo aporte de Na+ y ClAcidosis Diabtica Coma Hiperosmolar no Cetoacidosico
Reposicin
Hiponatremia
Severa
Ringer Inyectable
Solucin Isotnica NaCL 0.90% Fisiolgica de Cloruro de Sodio (N16)
Insuficiencia
Renal
Correccin
del dficit del liquido Extracelular en Deshidratacin Hiponatremica y Alcalosis Metablica Correccin de Hiponatrmia Hipotnica Isovolmica
Expansin
Hipernatremia
Dextrosa al 5 %
Hiperglicemia No Adm.
Dextrosa al 10 %
Hiperglicmia Correccin
No Adm.
La resucitacin inicial se efecta con soluciones electrolticas isotnicas. 1. La solucin de Ringer. 2. La solucin salina normal
Sangrados activos Perdida importante de protenas Conseguir expansin deseada Albumina: responsable 70-80% de presin oncotica. Concentracin normal 3,5-5g/dL. Relacionado con edo. Nutricional 1gramo- 18ml de agua libre en el IV Solucel: poligelina (polipptidos de gelatina de bovino degradada que estn unidos por puentes de urea). Admon IV. Shock hipovolemico, traumatismos, quemaduras, etc. Hidroxietilalmidon: molculas de diferente peso molecular obtenidas del almidn de maz. Presin isooncotica respecto al plasma (25-30mmHg). Dosis 20ml/kg/dia
Contiene partculas de alto peso molecular en suspensin, actan como expansores plasmticos
Indicacin hemorrgico
Hemocomponentes
Utilizando sustancias especiales, llamadas factores de crecimiento, estas clulas fueron cultivadas hasta que se convirtieron en glbulos rojos. Las nuevas clulas fueron marcadas para facilitar su monitoreo. Los cientficos transfundieron unos 10.000 millones de clulas (cerca de 2 mililitros de sangre) al donante del cual obtuvieron las clulas madre. Al pasar cinco das, ms del 94% de esas clulas permanecieron en el organismo del voluntario. Despus de 26 das, quedaba poco ms del 63%. Este potencial de supervivencia es semejante al de los glbulos rojos comunes. As, el resultado fue que las clulas obtenidas en el laboratorio resultaron inofensivas para el organismo, es decir no se convirtieron en clulas malignas y cumplieron normalmente sus funciones
Indicaciones Generales: Ausencia de cualquier tipo de soporte nutricional (al menos de 7 a 10 dias) Situacion de hipercatabolismo con alteracin anatmica y/o funcional Necesidad de reposo intestinal Alteracion anatomica del TGI CONTROLES DEL PACIENTE: Exmenes antes de empezar la administracin: Hematologa completa, VSG, Electrolitos: Na. Cl. K, Ca, P, Mg. Glicemia, Urea, Creatinina, Mecnicas Protenas Totales (Albmina, Globulina), Metablicas Bilirrubina Total y Fraccionada, Spticas Transaminasas, Fosfatasas Alcalinas, Amilasa, PT, PTT, Pesar y tallar al paciente, el peso debe ser diario y a la misma hora.