RISET

MENGENAL PENYAKIT

ARTHRITIS
Penyakit gout adalah salah satu tipe dari arthristis (rematik) yang disebabkan terlalu banyaknya atau tidak normalnya kadar asam urat di dalam tubuh karena tubuh tidak bisa mengsekresikan asam urat secara normal/ seimbang. Kadar asam urat yang normal pada pria: 7mg/dl sedang pada wanita di bawah 6 mg/dl. Gout yang populer sebagai penyakit asam urat ini, bila keabnormalan asam urat yang telah lanjut dan parah bisa menyebabkan penderitanya mengalami nyeri yang hebat pada sendinya. Gout sering terjadi pada mata kaki, lutut, pergelangan tangan dan siku. Penimbunan asam urat ini terjadi karena banyaknya seseorang mengkomsumsi makanan yang mengandung purin dan kurang minum. Arthritis Gout Adalah suatu proses inflamasi (pembengkakan yang terjadi karena deposisi, deposit/timbunan kristal asam urat pada jaringan sekitar sendi atau tofi. Gout juga merupakan istilah yang dipakai untuk sekelompok gangguan metabolik yang ditandai dengan meningkatnya konsentrasi asam urat. Masalah akan timbul bila terbentuk kristal-kristal dari monosodium urat monohidrat pada sendi-sendi dan jaringan sekitarnya. Kristal-kristal berbentuk jarum inilah yang mengakibatkan reaksi peradangan/inflamasi, yang bila berlanjut akan mengakibatkan nyeri hebat. Jika tidak diobati, endapan kristal ini akan menyebabkan kerusakan hebat pada sendi dan jaringan lunak. Gambaran Klinis: Tahap I : hiperurisemia asimtomatik belum menunjukan gejala selain peningkatan asam urat serum

Dra. Misnadiarly. AS. APU Puslitbang Biomedis Dan Farmasi, Badan Litbangkes

Tahap II : arthritis gout akut terjadi pembengkakan mendadak dan nyeri luar biasa, sendi-sendi lain dapat terserang termasuk sendi jari-jari tangan, lutut mata kaki, pergelangan tangan dan siku Tahap III : intercritical Tahap IV : gout kronis Apakah sebetulnya asam urat: Asam urat adalah hasil produksi oleh tubuh, merupakan hasil akhir metabolisme purin. Purin adalah protein yang termasuk golongan nukleo protein. Purin didapat dari makananselain itu juga berasal dari penghancuran sel-sel tubuh yang sudah tua. Pembuatan atau sintesis purin juga bisa dilakukan oleh tubuh sendiri dari bahan-bahan seperti: CO2, glutamine, glisin, asam aspartat dan asam folat. Diduga hasil metabolisme purin diangkut ke hati, lalu mengalami oksidasi menjadi asam urat, dan kelebihan asam urat dibuang melalui ginjal lewat urine dan usus. Penyebab tingginya asam urat dalam darah hingga terjadi hiperurisemia ada beberapa yaitu: Produki asam urat dalam tubuh meningkat disebabkan oleh: - adanya gangguan metabolisme purin bawaan - kelainan pembawa sifat atau gen - kelebihan mengkomsumsi makan berkadar purin tinggi seperti: daging, jeroan, kepiting, kerang, keju, kacang tanah, bayam, bucis. - penyakit seperti: leukemia (kanker sel darah putih), kemoterapi, radioterapi Pembuangan asam urat sangat

berkurang bisa disebabkan antara lain: - minum obat tertentu (anti TB/pirzinamid, diuretic, salisilat) - dalam keadaan kelaparan/ puasa, diet yang terlalu ketat - keracunan - olah raga terlalu berat - meningkatnya kadar kalsium darah akibat penyakit hiperparatiroid, mungkin juga hipertiroid - hipertensi - gagal ginjal Penyebab lainnya yang menyebabkan tingginya kadar asam urat dalam darah / hiperurisemia: - ras dan kegemukan / obesitas. Makanan yang banyak mengandung purin: Jeroan, bayam, mentga, durian, daging, makanan laut, melinjo / emping, jengkol, petai, tape, sarden, santan, alpukat, gorengan, akohol Penatalaksanaan gout: - diet - pengobatan - pencegahan Pengobatan Untuk hiperurisemia: allopurinol Untuk arthritis gout: kolkisin, Obat Anti Inflamasi Non Steroid (AOINS), kortikosteroid, dan kompres. Pengobatan tradisionil: - daun salam - sirsak - buah pare - apel malang Pencegahan: Menghindari menkomsumsi makanan berkadar purin tinggi secara berlebihan Tidak meminum alkohol Mengurangi kegemukan
Med!akom|Edisi XII|Juni 2008 |