ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RW 011 KELURAHAN CIPINANG KECAMATAN PULO GADUNG JAKARTA TIMUR DX Keperawatan 2.

Resiko Terjadi penyakit akibat lingkungan yang kurang sehat (ISPA, Peny kulit, Diare). Masyarakat RW 011 Kel. Cipinang s/d Kurangnya pengetahuan warga RW 011 tentang kesehatan lingkungan. Kurang motivasi warga RW 11 memelihara ling kungan yang sehat Terpaparnya lingkungan yang tidak sehat yang dimanifestasikan dengan: Sampah berserakan (10,5 %) Udara berbau taksedap (10,2%) Adanya genangan air (5,3 %) Got terbuka (16,3 %) Got tersumbat banyak sampah (10,5%) Kebiasaan keluarga menyimpan makanan terbuka di atas meja (3,89%) Sasaran Setelah tinda kan kepera watan sela ma 1 thn daiharapkan warga masyarakat RW 011 terhindar dari penyakit yang disebabkan oleh lingkungan yang buruk dengan indikator ISPA menurun, diare menurun, dan angka kesakitan menurun. Tujuan Setelah dilaku kan tindakan ke perawatan se lama 5 ming gu (sampai ahir Oktober 1997): KIM 1.Pengtahuan masyarakat tentang kebersihan lingkungan meningkat. 1.1.Penyuluha n kepada keluarga binaan tentang kebersihan lingkungan. 1.2. Memotivsi keluarga untuk menjaga kebersihan lingkungan 1.3. Memasang poster tentang kebersihan lingkungan dan akibat yang ditimbulkan. Mahasiswa Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi penyuluha n Keluarga Binaan tiap RT Senin, Selasa, Kamis, Jumat Respon verbal 75% keluarga binaan menyebutkan ciriciri lingkungan sehat, akibat dari lingkungan yang tidak sehat menimbulkan ISPA, diare, dan DBD Strategi Rencana Kegiatan Sumber Tempat Waktu Kriteria Standar Evaluasi

Lampiran 1

Evaluator

Mahasiswa Pokjakes, Kader Karang Taruna

 Penyakit yang sering diderita dalam 6 bulan terkahir ISPA (69,3%), diare (16,9%), panas kejang (2,3%). Dari 26 keluarga binaan semuanya mempunyai masalah kesehatan lingkungan. Jumlah kader yang ada belum mendapatkan pelatihan kesehatan lingkungan.

2. Pengetahuan kader tentang kesehatan lingkungan meningkat

Pelatihan dan penyegaran kader Penyebaran informasi

2.1.Mengadak an pelatihan dan penyegaran kader bekerjasama dengan pokjakes dan puskesmas

Mahasiswa Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi pela tihan kader

Balai RW 011

13-10-97 s/d 1410-1997

Respon verbal

3. Masyarakat termotivasi menciptakan lingkungan bersih atau sehat

Penggeraka massa. Lomba kebersihan Penyebaran informasi.

3.1. Bersama masyarakat melakukan kerja bakti massal

Mahasiswa Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW

Wilayah RW 011

12-101997

Psikomotor

70 % kader dapat menyebutkan ciriciri lingkungan yang bersih dan sehat yaitu keadaan sampah tidak berserakan, got mengalir, ada tempat sampah yang tertutup, tidak adanya lalat yang berkerumun, lingkungan tidak berbau, ventilasi dan penerangan cukup, jarak WC dan sumber air minimal 10 meter dan dapat menyebutkan panyakit akibat lingkungan buruk, yaitu ISPA, diare dan DBD 70 % masyarakat turut berperan serta aktif melakukan kerja bakti massal di lingkungan RT masing-masing. 70 % masyarakat RW 011memperhatika n kebersihan lingkungannya dengan

Mahasiswa FIK-UI

Puskesmas Kelurahan Pokjakes Mahasiswa FIK-UI

3.2.Melakuka n lomba kebersihan lingkungan RW 011 dengan memasang

12-10-97 s/d 20-10-97

Psikomotor Afektif

Puskesmas Kelurahan Pokjakes Mahasiswa FIK-UI

poster dan pamflet lomba kebersihan

membuang sampah pada tempatnya, sampah tidak menumpuk, aliran got lancar/tidak tersumbat, mempunyai tempat sampah di tiap rumah yang tertutup.

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RW 011 KELURAHAN CIPINANG KECAMATAN PULO GADUNG JAKARTA TIMUR DX Keperawatan 3. Resiko terjadinya penurunan derajat kesehatan lansia di wilayah RW 011 sehubungan dengan : Sasaran Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 tahun diharapkan : Angka kesakitan lansia menurun dari 83% menjadi 37% Tujuan Setelah tindakan keperawatan selama 5 minggu diharapkan : 1. Keluarga dan lansia mendapatkan informasi tentang : masalah kesehatan lansia dan tumbuh kembang lansia dan perubahanPenyebaran informasi 1.1.Penyebaran poster dan unda ngan untuk penyu luhan lansia Mahasiswa Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi penyuluha n RT masingmasing di di RW 011 17-1097 Poster dan undangan disebar Poster tersebar di masing-masing RT di wilayah RW 011 100% tersebar undangan Strategi Rencana Kegiatan Sumber Tempat Waktu Kriteria Standar Evaluasi Evaluator

Kurangnya kesadaran masyarakat tentang masalah kesehatan lansia Kuranganya pengetahuan keluarga dan masyarakat tentang tumbuh kembang lansia dan perubahanperubahan pada lansia yang dimanifestasikan dengan : Jumlah lansia 90 0rang Angka kesakitan lansia 83

Penggerakan massa KIM 1.2.Memberikan penyluhan

Respon verbal

Minimal 60 lansia keluarganya

% di

% Penyakit yang diderita lansia; rematik (41,1%), kencing manis (10%), dan hypertensi (32,2%) Lansia yang ingin dibentuknya karang wredha (52,2%) Tidak ada wadah lansia untuk peningkatan kesehatan lansia Tidak ada pembinaan terhadap kesehatan lansia. Kegiatan lansia di masyarakat : Pengajian (40%), arisan (22,2%), senam (20%), tak ikut kegiatan (17,6%)

perubahan yang terjadi pada lansia, dan perawatan pada lansia yang sakit.

kesehatan pada lansia tentang : Tumbang lansia dan perubahan yang terjadi pada lansia dan perawatan lansia yang sakit. Penyuluhan individu pada kader. 2.1.Membimbin g kader dalam memberi penyuluhan tentang pentingnya perawatan lansia melalui kunjungan rumah RT masingmasing di di RW 011

dan psikomot or

mengikuti penyuluhan. 70% lansia dan keluarga yang hadir terlibat dalam penyuluhan dan tanya jawab.

2.Kader mam pu memotivasi dan membe rikan penyulu han pada kelu arga yang mem punyai lansia tentang pera watan lansia.

Pengetah uan dan pengertia n kader meningka t dalam perawata n lansia

Kader Kader

ikut serta dalam penyuluhan. dapat mengulangi kembali materi penyuluhan yang diberikan.

Mahasiswa FIK-UI Koordinato r kader

DX Keperawatan

Sasaran

Tujuan

Strategi

Rencana Kegiatan

Sumber

Tempat

Waktu

Kriteria

Standar Evaluasi

Evaluator

Kader

3.Terbentukny a kelompok lansia (karang wredha)

Penggerakan massa

3.1.Bersama pokjakes mengadakan pembentukan kelompok lansia dan penyusunan rencana kegiatan

Balai RW 011

20-1097

Struktur organisa si Rencana kegiatan

dapat mendemonstrasik an kembali ketrampilan dalam merawat lansia yang sakit. 60% lansia mengikuti acara pembentukan karang wredha. Terbentuknya struktur organisasi karang wredha

Mahasiswa FIK-UI Pokjakes Puskesmas.

 Terbentuknya
4. Lansia mela kukan pemeri ksaan fisik secara teratur Kerja lintas gram Peran kader sama pro serta 4.1.Pelaksanaan pemeriksaan fisik oleh tenaga kesehatan dari puskesmas 4.2.Pencatatan pemeriksaan fisik lansia di KMS lansia 4.3.Pengobatan pada lansia yang mengalami gangguan kesehatan dengan merujuk ke puskesmas. Posyand u setiap tgl 11 tiap bulan. Tercatat keadaan lansia dalam KMS lansia

rencana kegiatan dalam 1 tahun KMS lansia tercatat di puskesmas Lansia yang mengalami gangguan kesehatan dirujuk ke puskesmas untuk pengobatan.

Puskesmas Pokjakes

DX Keperawatan

Sasaran

Tujuan 5.Lansia dapat mengikuti kegiatankegiatan di masyarakat secara rutin

Strategi KIM Penyebara n informasi Penggerak an massa

Rencana Kegiatan 5.1.Memasang poster dan pengumuman melalui mesjid dan kader untuk kegiatan : Pengajian dan ceramah agama Senam lansia

Sumber -

Tempat Dilokasi setiap RT di wilayah RW 011 Kelurahan

Waktu

Kriteria Postedan pengumum an melalui mesjid dan kader.

Standar Evaluasi Poster tersebar di masingmasing RT wilayah RW 011 Pengumuman kegiatankegiatan melalui corong mesjid

Evaluator Puskesmas Kader Pokjakes

6.Lansia dapat mempunyai wawasan lebih luas mengenai kegiatan dan kehidupan lansia yang sebenarnya, serta lansia dapat mempunyai pengalaman baru.

Kerja sama lintas sektoral Peran serta kader Penggerak an massa

6.1.Mengadaka n kunjungan ke panti wrehda bersama-sama (anggota karang wredha)

Kunjungan Karang Wredha RW 011 ke panti Wredha

Kader menyebarluaska n informasi pada lansia yang ada di wilayahnya. 90% anggota karang wredha mengikuti kunjungan. 50% lansia menyebutkan pengalamannya setelah melakukan kunjungan 50% lansia mengikuti rekreasi 50% lansia mengungkapka n pengalamannya setelah rekreasi

6.2.Mengadaka n rekreasi anggota karang wredha secara rutin

Rekreasi ke Tman Wisata

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RW 011 KELURAHAN CIPINANG KECAMATAN PULO GADUNG JAKARTA TIMUR DX Keperawatan 4. Resiko terjadinya kenakalan remaja di RW 011 kelurahan Cipinang sehubungan dengan : Sasaran Setelah dilakukan tindakan keperawatan Tujuan Setelah dilakukan tindakan keperawatan Strategi Rencana Kegiatan Sumber Tempat Waktu Kriteria Standar Evaluasi 80% remaja mendapat undangan Poster Evaluator Mahasiswa FIK-UI Kader

 Kurang pengetahun remaj tentang tumbuh kembang dan masalah-msalah kenakalan remaja dan akibatnya. Tidak berfungsinya wadah remaja untuk melakukan kegiatan Dimanifestasikan dengaan -Jumlah remaja : 194 orang -Kebiasaan remaja; tidur larut malam / begadang (32,5%), merokok (30,2%), lain-lain (37,12%) -Tanda-tanda yang sering dijumpai pada remaja : tidak ada nafsu makan (33,5%), mengantuk (12,8%), mata merah, malas dan sering mengururng diri (54,13%) -Kegiatan remaja di masyarakat : pengajian (36,7%0, karang taruna (28,35%), olah raga (20,62%), PMR (3,61%) -Dari hasil wawancara dan observasi banyak remaj putus sekolan dan pengangguran.

selama 1 tahun diharapkan tidak terjadi kenakalan remaja di wilayah RW 011

selama 5 minggu diharapkan : 1. Pengetahuan remaja dan masyarakat tentang tumbuh kembang remaja dan masalah kenakalan remaja serta penanggulang an masalah tersebut akan meningkat. Penyebara n informasi Penggerak an massa 1.1.Memasang poster dan pengumuman melalui mesjid dan kader untuk kegiatan penyuluhan remaja. 1.2. Memberikan materi penyuluhan tentang : Tumbuh kembang remaja Masalah yang berkaitan dengan kenakalan remaja seperti miras, AIDS Cara menanggulangi kenakalan remaja. Disetiap lokasi masingmasing RT dan Posyandu

KIM

terpasang di depan posyandu dan di masingmasing RT 70% remaja dan 50% kader di pokjakes an tokoh masyarakat hadir pada acara penyuluhan 80% remaja yang diberi pertanyaan dapat menjawab dengan benar

Pokjakes

KIM

1.3.Melakukan sosiodrama / simulasikan tentang

Sosiodram/ simulasi

70% remaja aktif dalam menganalisa kasus setelah

Mahasiswa FIK-UI Kader

kenakalan remaja dan peran orang tua 2.Keikutsertaa n remaja dalam kegiatan yang ada dalam masyarakat Penggeraka n massa 2.1.Mengikutser takan remaja dalam kegiatan di RW 011seperti kerja bakti massal. 2.2.Mengikutser takan remaja dalam pelatihan dan penyegaran kader Setiap RT 12-10-97 Remaja melakukan kerja bakti bersama masyarakat Remaja menjadi kader

sosiodrama

Pokjakes

50% remaja masing-masing RT terlibat dan aktif dalam acara kerja bakti. 10% dari jumlah kader terdapat remaja sebagai kader Remaja yang menjadi kader aktif dalam kegiatan penyuluhan dan pelatihan kader 80% remaja yang diundang hadir 100% undangan tersebar Poster dan pengumuman terpasang di wilayah RT masing-masing. Terbentuknya pengurus Karang taruna yang baru di RW 011

Mahasiswa FIK-UI Kader Pokjakes

Balai RW

12-10-97

Diwilayah RT

26-10-97

3.Remaja membentuk kegiatankegiatan baru yang menarik dan bermanfaat

Penggeraka n masa KIM

Penyebaran informasi

3.1. Memasang pengumuman berupa poster dan penyebaran undangan untuk acara pembentukan pengurus karang tarunaRW 011 yang baru. 3.2.Bersama pengurus karang taruna

Balai RW

2-11-97

Poster dipasang Undangan disebar.

Mahasiswa FIK-UI Kader Pokjakes

yang lama dan pokjakes membentuk pengurus karang taruna yang baru 3.3.Bersama pengurus karang taruna merencanakan kegiatan yang baru, menarik dan bermanfaat seperti : olah raga, musik, pengajian, pembayaran listrik secara kolektif dan penyuluhan remaja oleh tenaga kesehatan Balai RW -11-97 Kerja sama masyarakat dan remaja

Seluruh remaja memberikan suara nya dalam pemilihan.

Mahasiswa FIK-UI Kader Pokjakes

Lampiran 1 ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RW 011 KELURAHAN CIPINANG KECAMATAN PULO GADUNG JAKARTA TIMUR DX Keperawatan 1.Kurang gizi sedang sampai berat pada balita di RW 011 kelurahan Cipinang sehubungan dengan : a) Kurangnya pengetahuan keluarga tentang gizi anak balita yang dimanifestasikan dengan : -Dari 267 orang balita yang mempunyai KMS, (89,5%) -Dari hasil angket, balita menimbang ke posyandu tiap bula (68,91%) -Berat badan anak yang berada digaris kuning (41,57%) dan digaris merah (26,47%). -Hasil angket: keluarga yang memberi makanan tambahan untuk balita diberi di warung tak terbungkus (8,61%), kue dijual dijalan(7,87%) -Hasil supervisi : mahasiswa saat Sasaran Masalah kurang gizi pada balita di RW 011 turun dari 69,84% menjadi 40,27% Tujuan Setelah dilakukan tindakan keperawatan pada masyarakat selama 5 minggu diharapkan masyarakat mampu memgerti tentang pentingnya gizi , cara menyusun menu, dan cara menyajikan serta mengolah makanan bagi balita Strategi KIM Keluarga Binaan Rencana Kegiatan Kunjungan keluarga binaan yang mempunyai balita: -Memberi informasi tentang gizi balita. Mendemonstras ikan cara mengolah, menyusun menu sehari-hari dan cara menyajikan makanan yang dapat meningkatkan nafsu makan. -Supervisi penyajian menu sehari-hari keluarga terutama balita Sumber Mahasisw a Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi penyuluha n Tempat Rumah keluarga binaan Waktu 10-10-97 Kriteria Standar Evaluasi Evaluator Mahasiswa Kader Respon verbal. Menjelaskan kembali tentang gizi balita Menyusun, mengolah dan menyajikan menu bergizi yang dapat meningkatkan nafsu makan balita Penampilan sikap dan perhatian terhadap menu balita.

Respon psikomotor

Respon afektif dan perhatian terhadap menu balita

pelaksanaan posyandu jumlah rata-rata kunjungan balita tiap bulan adalah 40 balita pada masing-masing posyandu. b) Dari hasil wawancara dengan beberapa kader: -Kurang efektifnya penyuluhan gizi pada ibuibu yang mempunyai balita -Penyuluhan dilakukan langsung saat penimbangan pada masing-masing individu -Keluarga kurang menyadari pentingya gizi yang baik bagi balitanya.

KIM Penggeraka n massa Penyebaran informasi

Penyuluhan tentang gizi balita pada kegaitan posyandu

Memotivasi kader untuk aktif mengikuti kegiatan posyandu. Membantu kader dalam persiapan media informasi tentang gizi balita seperti poster tiguna makanan Merekrut kader baru.

Mahasisw a Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi penyuluha n

Balai RW 011 Posyandu bawah

13-10-97

Respon Verbal

Masyarakat(ibu -ibu) yang mempunyai balita dapat menjelaskan kembali tentang gizi balita. Masyarakat yang mempunyai balita dapat memahami tentang pentingnya gizi balita.

Mahasiswa Kader Puskesmas

Balai RW 011 Posyandu bawah

13-10-97

c) Dari hasil supervisi: mahasiswa pada saat mengikuti kegiatan posyandu sarana untuk kegiatan kurang, jumlah kader yang ada 8 orang untuk jumlah posyandu yang aktif hanya 3 orang dari masing-masing posyandu.

KIM Rekrut kader baru KIM Penyebaran informasi Pelatihan

Mengaktifkan

Mahasisw a Pokjakes Puskesmas Ketua RT Ketua RW Kumpulan materi penyegara n dan

Balai RW 011 Posyandu bawah

8-10-97 s/d 10-10-97

Respon Afektif dan Psikomotor

Penambahan jumlah kader dari 8 orang menjadi 23 orang yang aktif (masing RT 2 orang)

Mahasiswa FIK-UI Kader Puskesmas Pokjakes

Balai RW

13-10-97

Respon

Semua yang ada

dan penyegaran kader

akder dalam kegiatan posyandu Pelatihan dan penyegaran kader. Simulasi kader untuk kegaiatan posyandu

pelatihan kader

011 Posyandu bawah Balai RW 011 Posyandu bawah

s/d 14-10-97

Psikomotor

aktif kegiatan posyandu

dalam

13-10-97 s/d 14-10-97

Respon Psikomotor

Semua kader yang ada dapat memberikan penyuluhan dan kunjungan rumah dengan baik

Mahasiswa FIK-UI Kader Puskesmas Pokjakes

Lampiran 2 RENCANA TINDAK LANJUT ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RW 011 KELURAHAN CIPINANG KECAMATAN PULO GADUNG JAKARTA TIMUR NO 1. MASALAH KEPERAWATAN KOMUNITAS Kurang gizi pada balita RENCANA KEPERAWATAN 1.1.Penyuluhan gizi pada ibuibu yang memiliki anak balita 1.2.Supervisi kader dalam mengoptimalkan fungsi 5 meja posyandu 1.3. Lomba kunjungan bayi dan balita ke posyandu dengan memperhatikan KMS 2.1. Kerja bakti massal WAKTU Satu kali sebulan Tanggal 3-11-1997 PENANGGUNG JAWAB Ibu Sambas Ibu Sambas YANG TERLIBAT Pengurus Pokjakes Kader

Tanggal 11 setiap bulan, sejak bulan oktober 1997 dua kali sebulan Tiap minggu pertama dan minggu ke dua

Ibu Hj. Juju Bpk. Sumarto

Pengurus Pokjakes Kader Aparat RW Toma Pokjakes

2.

Lingkungan yang tidak sehat

3.

Resiko terjadinya penurunan derajat kesehatan pada lansia di Wialayah RW 011

3.1. Pemeriksaan fisik 3.2. Senam Lansia 3.3. Pengajian 3.4. Ceramah agama 3.5. Kunjungan ke panti jompo

satu kali sebulan setiap tanggal 11. satu kali sebulan setiap tanggal 11 satu laki seminggu setiap hari jumat satu kali seminggu satu kali seminggu Desember 1997 Tanggal 2 N0vember 1997 Tanggal 2 November 1997

Puskesmas Ibu Sumarwan Ibu Kislan Ibu Hj. Juju Ibu Hj.Juju Ibu Sambas Sdr. Agus Sdr. Julianto

Kader Karang Taruna Puskesmas Karang Taruna Pengurus Karang Wredha Anggota karang Wredha

4.

Resiko terjadi kenakalan remaja

4.1.Pembentukan pengurus karang taruna baru 4.2.Pembuatan rencana kerja yang baru dan bermanfaat dalam jangka waktu 3 bulan sampai 1 tahun

Mahasiswa FIK-UI Pengurus Karang Taruna lama Aparat RW 011 Anggota Karang Taruna Toga