LUXACION DE HOMBRO

DRA. ALMA BADILLO

Son accidentes muy frecuentes en los deportistas, sobre todo en aquellos deportes en donde se pueden provoca caidas, sobre el hombro o sobre el brazo en hiperextencion, abduccin y rovoca pronacin. Esto se debe al hecho que la articulacion glenohumeral es bastante movil, con una capsula y unos ligamentos muy laxos. DIAGNOSTICO El diagnostico se basa principalmente en la palpacin, que permite reconocer el vacio subacromial anterior; si el paciente no es muy musculoso se puede palpar la cabeza humeral por delante, a la altura del surco deltopectoral. ESTUDIO RADIOGRAFICO Hay que realizar rx siempre que ello sea posible, para: Confirmar el diagnostico y precisar el tipo de luxacin. Buscar complicaciones seas asociadas. TRATAMIENTO Este es sencillo: Reducir la luxacin la cual deber ser suave, para que la cabeza humeral se desplace en posicin interna, es necesario que esta pase primero por el borde inferior de la cavidad glenoidea y ascienda despus hacia adentro, realizando de esta manera un despegamiento capsulo-periostico antero inferior. Durante la reduccin es necesario, pues, que la cabeza periostico necesario, humeral realice el trayecto inverso, ejerciendo una traccin progresiva muy suave en el eje del miembro gracias a un contra apoyo efectuado en la axila; en cuanto la cabeza choca con el borde inferior de la cavidad glenoidea, la reduccin es posible a base de movimientos de rotacin suave. Posicin del paciente: El paciente se sienta al lado de una camilla, con el codo y el antebrazo apoyados en un cojn colocado en la camilla. Frecuencia del tratamiento Tres sesiones a la semana hasta la remisin de los sntomas, en tratamiento: na general entre 5 y 10 sesiones. Colocacin de los electrodos Los canales 1 y 2 se utilizan para estimular los msculos electrodos: abductores del brazo. Un canal para el deltoides y el otro para el supraespinoso. Un electrodo positivo pequeo se coloca en la cara lateral del hombro, a la altura del deltoides medio; otro ositivo electrodo positivo pequeo se coloca a la altura de la parte externa de la fosa infraespinosa. El polo negativo de los dos canales va conectado a un electrodo grande que se coloca a modo de grande hombrera en el acromio. Si se irradia dolor hacia la mano y antebrazo, se asociar el TENS que previamente hay que activar presionando el botn + del segundo canal. El programa TENS se activa en el tercer y cuarto canal. Usaremos, para cada canal utilizado, dos electrodos grandes de polaridad os, indiferente que colocaremos de manera que recubran la regin o las irradiaciones dolorosas.

COMO COLOCAR LOS TENS EN UNA SUBLUXACION DE HOMBRO