Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
case TIVA anestesi

case TIVA anestesi

Ratings: (0)|Views: 26|Likes:
Published by VaniaWahyuni

More info:

Published by: VaniaWahyuni on Jan 29, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/29/2013

pdf

text

 
BAB IILUSTRASI KASUSIdentitas
 Nomor catatan medis: 412595 Nama: Ny. JUmur: 39 TahunPekerjaan: Ibu rumah tanggaAlamat: Kamurang Jati 02/01, KarawangStatus pernikahan: MenikahAgama: IslamPendidikan terakhir: SDSuku: SundaTanggal masuk rs: 18 September 2011, Ruang Cilamaya lama kelas III
Pemeriksaan pre operasiANAMNESIS
( dilakukan Autoanamnesis pada tanggal 22 September 2011 pada jam07.00 wib)
Keluhan Utama:P4+2 A0 datang karena rujukan dukun beranak dengan plasenta yang tidak jugalahir setelah 2 jam melahirkan
Keluhan Tambahan :Pasien merasa lemas dan mengigil
Riwayat penyakit sekarang:Pasien datang ke bagian ibu dan anak RSUD Karawang dengan keluhan plasentayang tidak juga lahir pasca 2 jam melahirkan di dukun beranak 
Riwayat penyakit dahulu:Pada proses kelahiran anak pertama sampai ketiga, pasien mengaku proseskelahiran berjalan baik, tidak pernah mengalami hal seperti sekarang ini. Di rawatdan menjalani operasi sebelumnya disangkal oleh pasien. Riwayat hipertensi,
 
diabetes mellitus, penyakit jantung, asma disangkal pasien. Riwayat alergi obatdan makanan disangkal oleh pasien.
Riwayat penyakit keluarga:Riwayat hipertensi, diabetes mellitus, asma, alergin makanan dan obat-obatandalam keluarga juga disangkal oleh pasien.
Riwayat kebiasaan:Pasien tidak mengkonsumsi alkohol dan obat-obatan terlarang, pasien juga tidak merokok.
PEMERIKSAAN FISIK ( 22 september 2011)
Keadaan umum: tampak sakit sedang
Kesadaran : compos mentis
Status gizi: TB 165 cmBB 45 kgBMI 21,97 kg/m
2
= Gizi baik ??????????
Tanda vitalTekanan darah: 140/90 mmHg Nadi: 80 x/mntSuhu: 36,5º CPernapasan: 20 x/mnt
Status Generalis
Kepala: Tampak normocephaliMata: conjungtiva anemis -/-, sclera ikterik -/-Leher: KGB dan tiroid tidak teraba membesar.Thorax:Jantung : BJ I-II regular, Murmur (-), Gallop (-)Paru : SN vesikuler, wheezing -/-, ronki -/-Abdomen: datar, simetris, supel, hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan (-), tinggifundus uteri setinggi pusat, timpani, bising usus (+) normal.
 
Genitalia: lochia (-)Ekstremitas: Extremitas atas dalam batas normal & extremitas bawah dalam batasnormal.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
(Pemeriksaan laboratorium tanggal 21/09/2011)
Hemoglobin : 6,7 g%
Leukosit: 27.800
Trombosit: 260.000
Hematokrit: 22%
Masa Perdarahan: 2 menit
Masa Pembekuan: 13 menit
Gol. Darah / Rh: A / +Diagnosa kerja: P4+2 A0 post partum 2 jam ?????Konsul:Dokter spesialis anestesi tanggal 22 September 2011 → Acc kuret ( saran: pasien puasa 6 jam sebelum operasi)
Perencanaan anestesi
:Pada pasien ini direncanakan untuk dilakukan anestesi intravena
Kesimpulan :
ASA II
IntraoperasiStatus anestesi
o
Diagnosa pre operasi: Sisa plasenta
o
Jenis operasi : Kuret
o
Rencana teknik anestesi : Anestesi Intravena

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->