Blanqueamiento Dental

BLANQUEAMIENTO DENTAL
CONOCER LA CAUSA
ETIOLOGIA DE LAS ALTERACIONES DEL COLOR T Caf Manchas Extrnsecas Cigarrillo Bebidas con colorantes artificiales Alimentos con colorantes Acmulo de placa
ETIOLOGIA DE LAS ALTERACIONES DE COLOR

Dentinognesis Imperfecta Fluorosis
Congnitas
Manchas Intrnsecas
Adquiridas
Pre-Eruptivas
Tetraciclinas Flor
Post-Eruptivas
Traumatismos Tetraciclinas
FLUOROSIS
CIGARRILLO
TRAT. ENDODNTICO
TETRACICLINA
CARIE CRNICA
CARIE EXTENSA
OOOOOO-
OXGENO NACIENTE
OO OOOO-
OO-
BLANQUEAMIENTO DENTAL
Penetracin de los agentes para el interior del esmalte y dentina.
Agente clareador
Arwill et al., 1969; Mc Evoy, 1989; Goky et al., 2000.
OXGENO NACIENTE es un ion Otras sustancias libres Debilmente ligadas en algn sustrato
PIGMENTOS
Electronegatividad : Es la tendencia de un tomo recibir electrn y formar un ion negativo
Poder de oxidacin
ion hidroxila ( OH - ) ion oxgeno naciente ( O - )
Sistema de conduccin del esmalte y dentina por smosis
Pigmentos cromatognicos
Compuestos mas simples y mas claros
Oxgeno naciente
Estructuras mineralizadas del diente
Concentraciones del O internas y externas
Trnsito de in lento
Mientras los iones permanecen dentro de la estructura dental, se combinan con los pigmentos, oxidndolos
Los Perxidos
Son xidos que continen mas oxgeno. Cuando es descompuesto liberan un radical libre conocido Como OXIGENO NACIENTE.
Perxido de Hidrogeno Perxido de Carbamida
PERXIDO DE HIDRGENO
H2O2
OH -
+ OH -
H2O
+ O-
CH4N2O
H2 O 2
(PERXIDO DE CARBAMIDA)
(AMONIO)
NH4
CH4N2O
(UREA)
CO2
+ H2O2
(PERXIDO DE HIDRGENO)
OH -
OH -
H2O
(AGUA)
+ O(OXGENO NACIENTE)
(IONES HIDROXILA)
PERXIDO DE HIDRGENO
Usado en dientes vitales y no-vitales Fuerte agente oxidante Bajo peso molecular Desnaturalizacin de protenas Altamente custico
Arwill et al., 1969; Pang et al., 1989; Mc Evoy, 1989; Haywood & Heymann, 1991; Akal et al., 2001.
ALTERACIN EN EL DIENTE
REACCIN QUMICA
PROCESO DE CONVERSIN
R R H2O2
ACLAREAMIENTO
PIGMENTO OSCURO DE LA ESTRUCTURA DE LOS ANILLOS DE CARBONO
R-CH=CH-CH=CH-R
ESTRUCTURAS INSATURADAS MENOS PIGMENTADAS
H2O2
OH OH
CONTINUACIN DEL ACLAREAMIENTO
OH OH
R-CH-CH-CH-CH-R
ESTRUCTURAS HIDROFLICAS CLARAS (PUNTO DE SATURACIN)
Goldstein & Garber, 1995.
OH OH H2O2
OH OH
ACLAREAMIENTO EXCESIVO
R-CH-CH-CH-CH-R
ESTRUCTURAS HIDROFLICAS NO PIGMENTADAS (PUNTO DE SATURACIN)
O
DEGRADACIN DE LA MATRIZ DEL ESMALTE
OH O OH
OH
R-CH CH-CH CH-R OH H2O2
DECOMPOSICIN DE LAS ESTRUCTURAS MOLECULARES
ACLAREAMIENTO CRNICO
CO2
H2O
H2O CO2
H2 O
OXIDACIN COMPLETA
PRDIDA DE LA MATRIZ DEL ESMALTE
CO2 H20 CO2
Goldstein & Garber, 1995.
HEMOGLOBINA oxidados
Anillos de Carbono
Compuestos dobles de C
oxidados
OH-
HISTORIA
Roma Antgua Los romanos blanqueaban con urina. Componente activo Urea
Sus dientes blancos como la leche... Gnesis 49-12, Biblia Sagrada 1861 KINGSBURY, propuso tcnica de aclareamiento en dientes despulpados. 1861 - MQUILLEN : dixido de azufre y licor de Labarraque BOGUE (1872) y CHAPPLE (1877): cido oxlico
1881 - TRUMAN : hipoclorito de clcio
1884 HARLAN, demostr aclareamiento exitoso con 18 meses en dientes despulpados.
1895 - WESTLEAK : pyrozone (5:1 H2O2 25% + eter)
1911 - FISHER, present el Perxido de Hidrgeno y denomin de Peridrol.
1924 - PRINZ : tcnica termocataltica
1937 - ANES : aclareamiento de dientes vitalizados (fluorosis) 1938 - SALVAS, perborato de sdio y gua destilada dentro de la cmara pulpar - no vital
1960 - KLUSMIER ,perxido de carbamida/ periodoncia
1961 SPASSER, describe tcnica usando Perborato de Sdio para tratar dientes endodonticamente tratados. 1963 NUTTING e POE, propusieron la aplicacin de Perborato de Sdio + Superoxol por 5 das. Tcnica conocida como Walking Bleach 1967 - NUTTING e POE, H2O2 30%+ perborato de Na
1989 - HAYWOOD & HEYMANN , aclareamiento caseiro
1994 - Normas de utilizao e aceitao da ADA
Opalescence
Sistemas de blanqueamiento dental
Opalescence: Haciendo Historia
1990 1990
1993 1996
1996 1997
1997 2001
2002 2004
Opalescence
En el Domicilio
Menor Riesgo de Sensibilidad
Ms Rapido
Valoracin del Trabajo Blanquea a Todos los Dientes Mayor Control Bajos Costos Indicado para Manchas Difciles
En el Consultorio
Opalescence
Perxido de Hidrgeno X Perxido de Carbamida
BLANQUEAMIENTO DOMICILIARIO Opalescence

Opalescence
Opalescence PF
Perxido de Carbamida al 10, 15 y 20% Con Nitrato de
Potasio y Flor
Opalescence
Opalescence
Dr. Dan Fischer (USA)
Opalescence
Opalescence
Opalescence
Opalescence
Opalescence
Ventajas del Opalescence PF

Liberacin Sostenida pH Neutro 20% de Agua en su Composicin Alta Viscosidad Jeringas de Dosis nica MENOR SENSIBILIDAD DEL MERCADO
Opalescence
Liberacin Sostenida
Opalescence
Opalescence PF 10%
Menor Sensibilidad del Mercado
Pacientes con Sensibilidad Das con Sensibilidad
Opalescence
Cubeta de Blanqueamiento
SofSof-Tray
Opalescence
Cubeta de Blanqueamiento
Opalescence
Opalescence
Identificacin de arcada
U = upper (Superior) L = lower (Inferior)
Blanqueador Contiene Perxido de Hidrgeno al 9%
Barrera Gingival Sirve como un agente protector para la enca
Opalescence
Opalescence
EN EL CONSULTORIO
Opalescence
Opalescence Quick
Perxido de Carbamida al 35% Blanqueador de Sala de Espera
Opalescence
Opalescence Quick
Dr. Robert Nixon (USA)
Opalescence
Opalescence Xtra
Perxido de Hidrgeno al 35% Contiene Caroteno para Aceleracin por Luz
Opalescence
Opalescence Xtra
OpalDam
Protector Gingival
IsoBlock
Opalescence
Opalescence Xtra
Opalescence
Opalescence Xtra
Opalescence
Opalescence Xtra Boost
Perxido de Hidrgeno al 38% Activado en el Consultrio
Opalescence
Opalescence
VENTAJAS
Blanqueamiento Ultra-Fuerte pH Neutro cuando Activado No Necesita Luz Mayor Estabilidad
Opalescence
Repetir el procedimiento hasta 4 veces, Quitar Aplicacin decada 5 minutos Remover eldespus de 15 minutos el Manejo del Tejidos gel Profilaxis gel a OpalDam Despus Antes por 1 hora
Opalescence
Opalescence
Opalescence
Opalescence Endo
Perxido de Hidrgeno al 35% Indicado para la Tcnica de Walking Bleach nico en el Mercado
Opalescence
Opalescence Endo
Blanqueamiento
No Vital
Opalescence
Opalescence Endo
Walking Bleach
Opalescence
Opalescence Endo
Opalescence
Opalescence Endo
Opalescence
Opalustre
Pasta para Abrasin Qumica y Mecnica c. Clorhdrico + Partculas de Carburo de Silicio Para Manchas Superficiales en el Esmalte
Opalescence
Opalustre
0.2 mm
Opalescence
Opalustre
Opalescence
Opalustre
Dr. Dan Fischer (USA)
Opalescence
FlorFlor-Opal
Neutro e Incolor Alta Viscosidad Liberacin Sostenida de 0.5% de Iones de Flor
Opalescence
UltraEZ
Desensibilizante a base de Nitrato de Potasio y Flor Indicado para: Sensibilidad Trmica o Qumica, Abrasin por Cepillado, Exposicin Radicular y Blanqueamiento Dental
Opalescence
UltraEZ
Blanqueamiento Otros Procedimientos
Muchas
Opalescence
Gracias
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ETIOLOGIA DE LAS ALTERACIONES DE COLOR

Arwill et al., 1969; Mc Evoy, 1989; Goky et al., 2000.

ion hidroxila ( OH - ) ion oxgeno naciente ( O - )

Sistema de conduccin del esmalte y dentina por smosis

Compuestos mas simples y mas claros

Estructuras mineralizadas del diente

Concentraciones del O internas y externas

Perxido de Hidrogeno Perxido de Carbamida

PIGMENTO OSCURO DE LA ESTRUCTURA DE LOS ANILLOS DE CARBONO

ESTRUCTURAS INSATURADAS MENOS PIGMENTADAS

CONTINUACIN DEL ACLAREAMIENTO

ESTRUCTURAS HIDROFLICAS CLARAS (PUNTO DE SATURACIN)

Goldstein & Garber, 1995.

ESTRUCTURAS HIDROFLICAS NO PIGMENTADAS (PUNTO DE SATURACIN)

R-CH CH-CH CH-R OH H2O2

DECOMPOSICIN DE LAS ESTRUCTURAS MOLECULARES

PRDIDA DE LA MATRIZ DEL ESMALTE

CO2 H20 CO2

Goldstein & Garber, 1995.

1881 - TRUMAN : hipoclorito de clcio

1884 HARLAN, demostr aclareamiento exitoso con 18 meses en dientes despulpados.

1895 - WESTLEAK : pyrozone (5:1 H2O2 25% + eter)

1911 - FISHER, present el Perxido de Hidrgeno y denomin de Peridrol.

1924 - PRINZ : tcnica termocataltica

1960 - KLUSMIER ,perxido de carbamida/ periodoncia

1989 - HAYWOOD & HEYMANN , aclareamiento caseiro

1994 - Normas de utilizao e aceitao da ADA

Opalescence: Haciendo Historia

Perxido de Hidrgeno X Perxido de Carbamida

BLANQUEAMIENTO DOMICILIARIO Opalescence

Perxido de Carbamida al 10, 15 y 20% Con Nitrato de

Dr. Dan Fischer (USA)

Ventajas del Opalescence PF

Blanqueador Contiene Perxido de Hidrgeno al 9%

Barrera Gingival Sirve como un agente protector para la enca

Perxido de Carbamida al 35% Blanqueador de Sala de Espera

Dr. Robert Nixon (USA)

Perxido de Hidrgeno al 35% Contiene Caroteno para Aceleracin por Luz

Opalescence Xtra Boost

Perxido de Hidrgeno al 38% Activado en el Consultrio

Opalescence Xtra Boost

Opalescence Xtra Boost

Opalescence Xtra Boost

Opalescence Xtra Boost

Opalescence Xtra Boost

Dr. Dan Fischer (USA)

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