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Rubola
Discente: Tayse Santos Docente: Dra. Menira Borges de Lima Dias e Souza
Rubola
Histrico da doena. 1815 - "exantema confundvel com a escarlatina". Nome rubella 1866 1938 infeco tem origem virtica No inicio considerada uma doena moderada, auto-limitante e com poucas complicaes srias e no foi o foco de interesse principal at 1941. 1966 primeiros estudos para a fabricao de uma vacina a partir de vrus atenuado. 1970 as vacinas - escala comercial em diversos pases.
Vrus.
Toxonomia.
Agente Etiolgico.
Rubola
Morfologia.
RNA com polaridade positiva; Envelopado; Esfrico (mede aproximadamente de 60 a
Rubola
Replicao Viral.
Reconhecimento da clula alvo; Ligao do Rubivrus clula por adsoro; Transcrio do RNA genmico e subgenmico; Replicao do citoplasma; Perda do capsdio; Sntese das macromolculas; Modificao das protenas estruturais; Montagem do vrus (ligao do envelope viral); Libertao do vrus; Observao: o vrus da rubola brota das membranas intracitoplasmticas;
Replicao Viral.
Rubola
# Reservatrio: homem;
dias;
# Perodo de transmissibilidade: 5 a 7 dias antes do incio do
Rubola Ps-natal
Transmisso.
Contato com as secrees nasofarngeas de pessoas infectadas; Disseminao de gotculas ou atravs de contato direto com
pacientes infectados;
Contato indireto com objetos contaminados com secrees
nasofarngeanas;
Rubola Ps-natal
Patogenia.
Mucosa do trato respiratrio superior (porta de entrada); Tecido linfide nasofarngeo (multiplicao inicial);
Sinais e Sintomas.
Exantema mculo papular (inicia-se na
Rubola
face, couro cabeludo e pescoo. Espalhando-se para o tronco e membros); Febre baixa; Linfadenopatia retro-auricular, occipital e cervical posterior (antecendendo ao exantema); Cefalia; Artralgia (manchas avermelhadas, resultando a elevao da leso); Mialgias; Conjuntivite; Coriza; Tosse; Leucopenia; Artrite e encefalite (1 para 5 mil casos).;
Rubola Congnita.
Transmisso. Vertical
PATOGENIA DA RC
O mecanismo de leso das clulas a. b. c. d.
embrionrias so os seguintes: Reduo da vida mdia das clulas infectadas Roturas cromossmicas Reduo do ritmo de crescimento celular e Morte celular
(ALVES e CORRA,1995)
PATOGENIA DA RC
A infeco placentria pode resultar em: 1. Reabsoro do embrio 2. Aborto espontneo 3. Natimorto 4. Infeco placentria sem infeco fetal 5. RN com anomalias congnitas 6. RN aparentemente normal 7. Concepto no afetado.
(ALVES e CORRA,1995)
MANIFESTAES CLNICAS
A transmisso congnita ocorre com a infeco
materna nos dois primeiros trimestres. 50 % se limita a placenta e 33 % acomete o feto. Leses no feto representam grandes riscos. As leses mais graves ocorrem no corao, olhos e crebro (3 primeiros meses).
Rubola Congnita.
Sinais usuais
Cataratas; Hepatite;
Esplenomegalia;
Surdez; Deiciencias mentais;
Problemas cardacos;
Problemas articulares; Glaucoma;
Microftalmia;
Defeitos Dentrios.
Rubola
Diagnstico. Virolgico (incomum): vrus presente em urina, pulmo,
Observao: baixos nveis de IgG persistem indefinidamente em crianas. As provas laboratoriais consistem, basicamente no isolamento viral e os testes sorolgicos.
Rubela
Tratamento.
No h tratamento especfico para a rubola. Os sinais e sintomas apresentados devem ser tratados de acordo com a sintomatologia e teraputica adequada. recomendado ao paciente, repouso durante o perodo crtico da doena.
Rubola.
Preveno.
Vacina
As vacinas so;
Dupla viral (sarampo e rubola); Trplice viral (sarampo, rubola e caxumba); Qudrupla viral (sarampo, rubola, caxumba e varicela);
Artigo
Artigo
# 14 de maio de 2011 relatos de febre e exantema.
# Anlise: Leuccitos (do soro de alguns doentes), esfregao da
garganta e/ou amostras de urina de 9 pacientes e analisaram as amostras utilizando ensaio imunoenzimtico (detectar imunoglobulina especfica do sarampo - IgM) e testes para detectar o genoma do vrus
do sarampo.
# Testes negativos.
Artigo
IgG e IgM especficos para rubola e/ou avaliou-se a presena de protenas no estruturais (NS) e protena de envelope 1 (E1), utilizando RT-PCR.
Artigo
# Anlises filogenticas (mtodo neighbor-joining): sequenciamento
Artigo
Artigo
7 e 10: positivos para IgM. 3: positivo para IgG.
Artigo
12: positivo para NS. 3, 8-11 e 13 positivos para NS e E1.
Artigo
Homens 20 a 50 anos
5 residentes locais e o restante residente fora da cidade 3 chegaram durante o perodo de incubao da doena
Artigo
Artigo
Inicialmente infectados
Secundariamente infectados
Artigo
# At 1977: vacinao apenas para estudantes mulheres de escola
secundria;
# Entre 1989 e 1993: vacina contra o sarampo-caxumba-rubola foi
incio da erupo.
Artigo
# Durante a fase inicial da infeco, difcil de diagnosticar a doena
epidemia de rubola.
# Assim, a imunizao melhorada e sistemas eficazes de vigilncia so