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Se entiende por otoxicidad al efecto nocivo que determinadas substancias ejercen sobre
el oído. Desde hace siglos se sabe que ciertos productos son lesivos para el oído; estas
substancias han aumentado tanto en número como en acción patogénica debido a la
aparición de nuevas drogas tanto para el uso farmacológico como para otros fines.
Merece especial mención el apartado de los antibióticos aminoglucósidos, ampliamente
utilizados en la clínica diaria.
Los síntomas pueden ser de aparición brusca, relacionados con la inyección, ingesta o
inhalación del producto, o progresar de forma lenta e insidiosa, incluso después de
suprimida la administración del producto. En general existe una relación directa entre la
dosis administrada y la gravedad de la lesión otológica.
Los diuréticos tipo ácido etacrínico y furosemida son otros fármacos potencialmente
peligrosos para el oído. A dosis elevadas, esecialmente en pacientes con una función
renal alterada, pueden producir también hipoacusia.
PATOGENIA
Las sustancias tóxicas, una vez alcanzada una determinada concentración en la sangre,
pasan a los líquidos laberínticos, llegando al órgano de Corti -situado en la cóclea- y a
los epitelios neurosensoriales del laberinto posterior (máculas y crestas), donde ejercen
su actividad destructiva.
La lesión celular ocurre por efecto directo del aminoglucósido sobre la membrana
celular y sobre la membrana mitocondrial.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
CUADRO CLÍNICO
TRATAMIENTO
BIBLIOGRAFÍA:
Fármacos que pueden causar problemas de ototoxicidad. Recuerda que este listado sólo
te sirve como información de que existen este tipo de medicamentos.
Este cuadro expone los fármacos que pueden tener un efecto lesivo sobre el oído interno
o vía auditiva y por tanto, ser causa de la generación de acúfenos.
Gabriela M. A. Planas
Lic. en Psicología. UBA
www.hipoacusia-psic.com.ar