Pontianak,

November 2009

Perihal : Surat Permohonan Peminjaman Ruangan dan Alat Perlengkapan Persentasi

Kepada: Yth. Kepala Sub Bagian Perlengkapan FMIPA UNTAN Di Pontianak

Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Livinus Rinto NIM : I 11105003 Prodi : Pendidikan Dokter Bermaksud mengadakan permohonan peminjaman ruangan dan alat perlengkapan persentasi berupa laptop, infokus, dan layar, untuk keperluan seminar proposal penelitian tugas akhir yang akan dilaksanakan pada : Hari /tanggal : Waktu Tempat : : November 2009 WIB

Demikian permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih. Mengetahui Pembimbing I Hormat saya

Dr. Dedet Hidayati Sp.A NIP.140230006

Livinus Rinto NIM. I11105003