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Precios de Medicamentos AL

Precios de Medicamentos AL

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Published by: Victor Zamora Mesía on Feb 17, 2009
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12/03/2012

 
Precios demedicamentos
BoliviaColombiaEcuador NicaraguaVenezuela Perú
Acción Internacional para la Salud
Ocina de Coordinación América Lana y el Caribe
Lima – Perú
2008
 
Precios de medicamentos. Bolivia, Perú, Ecuador, Colombia, Venezuela y Nicaragua
3
Precios de medicamentos. Bolivia, Perú, Ecuador, Colombia, Venezuela y
Nicaragua.
Acción Internacional para la Salud
Ocina de Coordinación América Lana y el CaribeCalle Mario Florián Mzna 03 Lote 22
Urb. Javier Prado. San Borja
Lima – Perú2008Correo Postal:AISAptdo. 41-128Lima.
PERU
Invesgador principal:
Q.F. Edson A. Meza Cornejo - AIS LAC
Edición y asesoramiento técnico:
Lic. Roberto López Linares
Invesgadores locales:
Ecuador
: Md. José Terán Puente - AIS Ecuador
Nicaragua
: Md. Carlos Berrios - AIS Nicaragua
Colombia
: Q.F. Claudia Marcela Vargas, Q.F. Miguel Cortés - IFARMA
Bolivia
: Md. René Soria - AIS Bolivia; Md. MPH. Oscar Lanza Van Den Berghe;Md. Micaela Mujica; Asist. Soc. Rene Urquieta Arias.
Venezuela
: Q.F. Esperanza Briceño
Perú
: Q.F. Elizabeth Bellido - AIS Perú
Diseño y Diagramación:
Rommel Gonzales Cruz
Este estudio y la publicación ha sido posible gracias a la Cooperación del Gobierno Holandés(DGIS) al Proyecto “Coordinaon of a Global Network for more raonal use of drug 2007-
2011”
El precio es uno de los principales determinan-tes del acceso a los medicamentos; el gastoen que se incurre para su adquisición no estácomúnmente programado pero es ineludibley afecta con frecuencia de manera catastró-ca el presupuesto familiar, especialmente enausencia de cobertura de seguros de saludcomo ocurre en más de la mitad de la pobla-ción en muchos países de América Lana
1
.
América Lana y el Caribe representa aproxi-madamente el 10% del mercado mundial demedicamentos, liderado por tres países: Bra-sil (US$ 9.9 mil millones), México (US$ 8.6 milmillones) y Argenna (US$ 2.6 mil millones)
2
.
El gasto en medicamentos asciende aproxi-madamente a más de US$ 22 000 millones(casi US$ 40 per capita/año), del cual las dosterceras partes es nanciado por los hogares
3
 (
Salud en las Américas, 2007. Volumen I–Re-gional 
), pero sin embargo, no todas las pobla-ciones enen acceso apropiado a los medica-mentos que requieren.Esta situación llama la atención de gobiernosy organizaciones que buscan estrategias quecontribuyan a mejorar el acceso a medicamen-tos esenciales. Una de las estrategias es inves-gar sistemácamente los precios de los medi-camentos para obtener información relevanteque contribuya a la denición de polícas yregulaciones que hagan asequibles los medi-camentos a los bolsillos de los hogares y a lospresupuestos de los sistemas de salud. El mo-nitoreo de los precios también es esencial paraevaluar oportunamente si las estrategias apli-cadas para mejorar el acceso están dando losresultados esperados y, si corresponde, aplicaroportunamente los correcvos adecuados.En esa perspecva es conveniente que lospaíses cuenten con información válida, de rá-
Precios de medicamentos
Bolivia, Perú, Ecuador, Colombia, Venezuela y Nicaragua
1. Introducción
1
De acuerdo al reporte de la Organización Panamericana de la Salud “Salud en las Américas, 2007”, países como Boliviay Ecuador enen más del 76% de la población sin cobertura de salud, Perú cerca del 70% de su población también estánexentos de esta cobertura.
2
Reporte de IMS para Diciembre del 2007
3
Salud en las Américas, 2007.volumen I–Regional).
 
Precios de medicamentos. Bolivia, Perú, Ecuador, Colombia, Venezuela y Nicaragua
4
Precios de medicamentos. Bolivia, Perú, Ecuador, Colombia, Venezuela y Nicaragua
5
pida elaboración y bajo costo que pueda serrecolectada de forma sostenida en función delos ritmos de las economías nacionales; deesta manera, la información sirve de retroali-mentación constante a los procesos de tomade decisiones. Un instrumento que brinde di-cha información es sumamente úl para losgobiernos, para ciencos, organizaciones dela sociedad civil y el sector privado.En 1998, la Organización Mundial de la Salud(OMS/WHO) convocó a Organizaciones noGubernamentales de Interés Público a unaMesa Redonda sobre Productos Farmacéu-cos donde se abordó este problema con el li-derazgo de Health Acon Internaonal (HAI).Luego de examinar las experiencias en la vi-gilancia de los precios de los medicamentosexpuestas y discudas en la Mesa Redonda,se idencó la necesidad de establecer unmétodo normalizado para recoger y analizarlos precios de medicamentos y su estructura.En el 2001 y 2002, el grupo de trabajo con-formado por funcionarios de la OMS y de HAIpusieron a prueba una metodología en nue-ve países: Armenia, Brasil, Camerún, Filipinas,Ghana, Kenia, Perú, Sri Lanka y Sudáfrica. Estopermió realizar algunos ajustes pero sobretodo, mostró la consistencia de la metodolo-gía para lograr su objevo. A junio 2007, ya sehabían desarrollado cerca de 50 estudios deprecios en todo el mundo con esta metodolo-gía, lo que ha permido seguir anándola conlos aportes resultantes de su aplicación; parael período 2008- 2011, se está impulsando eldesarrollo de nuevos estudios en América La-na y el Caribe.Esta metodología es un nuevo enfoque paramedir los precios que las personas pagan porun grupo de medicamentos seleccionados endisntos sectores (público, farmacias priva-das y otros puntos de venta de medicamen-tos). También recoge información sobre ladisponibilidad de medicamentos y brinda unaaproximación al grado de asequibilidad delas personas más pobres; asimismo ofrece in-formación importante sobre la estructura deprecios de los medicamentos.
2. Objevos
El objevo de este trabajo fue estudiar losprecios de medicamentos esenciales selec-cionados en países del área andina (Bolivia,Perú, Ecuador, Colombia), Venezuela y Nicara-gua familiarizando a los invesgadores localescon la metodología OMS/HAI
4
.
3. Metodología
El presente trabajo se desarrolló aplicandola metodología de la OMS/HAI, pero su apli-cación se circunscribió a la ciudad capital delos países incluidos en el estudio. En base alobjevo planteado fueron adaptados los ins-trumentos de la metodología parendo de laselección de los medicamentos que se inclu-yeron en la encuesta, lo que exigió la estanda-rización de una lista que podía ser aplicada entodos los países seleccionados.El proceso de adaptación de la metodologíay la recogida de datos se desarrolló entre losmeses de Agosto y Octubre 2007, luego de locual se llevó a cabo un taller con todos losinvesgadores parcipantes para discur losresultados y evaluar la aplicación de la meto-dología.Los países donde se llevó a cabo el estudio seseleccionaron tomando en cuenta la existen-
4
WHO-HAI; “Precios de Medicamentos, una nueva forma de medirlos” Julio 2008.
cia en el país de un grupo de personas conestrecha relación con la Ocina de Coordi-nación AIS LAC, con experiencia en el cam-po de medicamentos. También se consideróla facilidad de comunicación y coordinación.Finalmente, los países seleccionados fueron:Bolivia, Colombia, Ecuador Nicaragua, Perú y
Venezuela.
En primer lugar fueron incluidos en la listaaquellos que guraban en estudios anterio-res sugeridos por la metodología OMS/AIS yque están en la Lista de Medicamentos Esen-ciales de la OMS. Este primer listado resultócon 30 medicamentos que correspondían a lalista elaborada por OMS/AIS al que se añadie-ron otros 12 sugeridos por el equipo de inves-gadores. Finalmente se tuvo una lista de 42medicamentos que se describen en el anexoNº 1.
3.1. Denición de la lista de medicamentos
El estudio se realizó en la capital de cada país
5
,en la que se procuró seleccionar – aunque nofue posible en todos los países - siete estable-cimientos por cada sector involucrado: sectorpúblico (Ministerio de Salud) y sector privado.Los establecimientos se seleccionaron toman-do como punto referencial el principal Hospi-tal público de la ciudad; luego se seleccionóaleatoriamente seis establecimientos públi-cos de salud con servicio de farmacia dentrode un rango de tres horas de camino, por víaterrestre, desde el hospital tomado como re-ferencia. Finalmente se seleccionó el estable-cimiento farmacéuco privado más cercanoa cada uno de los establecimientos públicosseleccionados. (Ver gráco No.1)
3.2. Selección de la muestra
Gráco 01
Selección de la muestra
Principal ciudaden el país
Establecimiento privado más cercanoal establecimiento públicoEstablecimientopúblicoPrincipal hospital públicoen la regiónFarmacia o boticamás cercanaE.S66447755112233
5
A excepción de Bolivia, cuya capital es Sucre, pero los datos fueron recogidos en La Paz.

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