Professional Documents
Culture Documents
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT (PUSKESMAS) BUNGKAL KECAMATAN BUNGKAL
Jl. Pemuda No. 53 Telp. (0352) 371 562 Kode Pos 63462 BUNGKAL
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Nama : Dr. H.AWANG PRIJONO 2. NIP : 19620714 198901 1 003 3. Jabatan : Kepala Puskesmas Bungkal Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Nama : HERLINA FIRDAWATI, Amd.Kep 2. Jabatan : Perawat Ponkesdes 3. Tempat Tugas : Ponkesdes Kunti, Kec. Bungkal Telah mengajukan surat permohonan cuti selama 1 minggu terhitung sejak tanggal 1 Agustus 2012 s/d 7 Agustus 2012
Perihal
: Permohonan Cuti
Dengan Hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Tempat Tugas : HERLINA FIRDAWATI, Amd. Kep : Perawat Ponkesdes : Ponkesdes Kunti Kec. Bungkal Ponorogo
Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti untuk menikah selama 1 minggu, terhitung sejak tanggal 1 Agustus 2012 sampai dengan tanggal 7 Agustus 2012,
Demikian surat permohonan cuti ini saya buat atas perhatian dan perkenan Bapak saya sampaikan terima kasih.
HERLINA FIRDAWATI