Jakarta, 14 juli 2012 KepadaYth, Wakil Dekan I fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Dr. Noviani Prasetyaningsih, Sp.M. ditempat .

Dengan hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Bramantya Wahyu Utama S.Ked NIM : 030.06.045

Siklus : Neurologi Bogor HP : 08122600335

Dan teman saya, Nama : Fernando Salim S.Ked NIM : 030.07.093

Siklus : IKM semarang HP : 081399319898

Bersamaan dengan ini saya bermaksud mengajukan permohonan untuk pertukaran silkus kepaniteraan saya. Permohonan ini saya ajukan karena adanya kepentingan keluarga pada saat siklus kepaniteraan berlangsung. HormatSaya, HormatSaya,

Bramantya Wahyu S.Ked NIM 030.06.045 Siklus Neurologi Bogor

Fernando salim S.Ked NIM 030.07.093 Siklus IKM Semarang