Apostila Sobre Formao da Imagem Radiogrfica

Fbio Venceslau dos Santos Tcnico em Radiologia 4 Regio/RJ CRTR 12594T

Programa de Aula para Formao da Imagem

- Formao da Imagem da Imagem Radiogrfica. - Princpios Geomtricos da Formao da Imagem. - Tamanho da Imagem Projetada. - Coeficiente de Ampliao da Imagem. - Nitidez da Imagem Radiogrfica. - Atenuao de Feixe de Radiao. - Tipos de Movimentos. - Distoro da Imagem. - Efeito Andio (HEEL). - Efeito Mach (positivo e negativo)

Princpios Fsicos para Formao da Imagem O termo Qualidade da Imagem Radiogrfica

Efeito produzido pelo conjunto de elementos que interferem no processo de criao e aparncia da imagem. No deve se confundido com imagem de qualidade diagnstica. Objetivo da radiografia mdica? Obter a maior quantidade de informao diagnstica possvel sobre as estruturas internas do corpo.

Imagem de qualidade
Facilidade com que os detalhes podem ser percebidos na radiografia. Nitidez Definio Detalhe

A imagem das estruturas anatmicas (nitidez) de pouco valor se ela possui enegrecimento (densidade tica) insuficiente ou excessivo; ou se apresenta contraste inadequado para sua visualizao. Nitidez Est relacionada s propriedades fotogrficas da imagem Visibilidade Est associada s propriedades fotogrficas

Definio (detalhe) Registro das linhas estruturais da pea anatmica no filme radiogrfico ou qualquer outro sistema de recepo de imagem

Distoro Representao irreal do tamanho ou forma das estruturas registradas no filme radiogrfico

Densidade Radiogrfica Grau de enegrecimento da imagem registrada no filme radiogrfico. Indica que as quantidades de radiao que atravessaram as vrias estruturas e alcanaram o filme foram adequados ou no. Contraste

Habilidade de distinguir as estruturas sob investigao das estruturas adjacentes devido escolha correta dos parmetros de irradiao. Esta avaliao parcialmente subjetiva.

O QUE QUALIDADE? Caracterstica intrnseca (presente) em todas as coisas. QUALIDADE DA IMAGEM RADIOGRFICA? Facilidade com que os detalhes podem ser percebidos em uma radiografia.

Produto de dois fatores

- Contraste Radiogrfico: Diferena de densidade entre as estruturas de interesse e as estruturas vizinhas. - Borrosidade Radiogrfica

Nitidez Radiogrfica Contraste

Menos contraste

MENOS NITIDEZ

CONTRA STE Imagem padro

Mais contraste

MAIS NITIDEZ

MAIS CONTRA Qualidade da Imagem? STE radiografia utilizando a menor quantidade de Radiao possvel com o realizar uma
objetivo de obter a maior quantidade de informao diagnstica sobre as estruturas do corpo. tambm a facilidade com que podemos observar os detalhes (nitidez). Fatores que podem modificar a qualidade de uma Imagem radiogrfica: Processamento radiogrfico Filmes Equipamento de raios x Tcnica radiolgica Qumicos

O objeto de todo tcnico deve ser no apenas tirar uma radiografia passvel, mas sim uma imagem tima que possa ser usada como padro definitivo, como descrito nos critrios radiogrficos. Existem 5 (cinco) critrios radiogrficos utilizados para formao da imagem. 1 Estruturas mostradas: Descreve precisamente que partes e que estruturas anatmicas devem ser claramente visualizadas na radiografia. 2 Posio: Geralmente descreve duas coisas: a) Posicionamento do corpo em relao ao filme. b) Fatores de posicionamento importante para incidncia. 3 Colimao e raio central: Descreve duas coisas. a) Onde as borda de colimao devem estar em relao quela parte do corpo. b) Localizao do raio central exato. 4 Critrio de exposio: Descreve como fatores de exposio ou tcnicas (KVp, mA e Tempo). Podem ser estimados para uma exposio tima daquela parte do corpo. H ausncia de movimento a prioridade mxima. 5 Marcadores de imagem: Os marcadores de identificao dos pacientes, (D) e (E) ou da posio do paciente, bem como os marcadores de tempo, devem estar corretamente posicionados para que no fique sobespostos a anatomia essencial.

Formao da imagem Radiogrfica

regida pelas leis da tica geomtrica, ou seja, obedecem a uma relao direta das distncias relativas entre o foco (emissor de radiao), o objeto (regio do corpo em estudo) e o anteparo (filme radiogrfico ou tela fluoroscpica). Fo. = Foco (foco emissor de radiao). O. = Objeto (regio do corpo em estudo). Fi. = Filme Radiogrfico (Anteparo). D. = Distncia. DFoFi. = Distncia Foco Filme. (distncia foco anteparo). DOFi. = Distncia Objeto Filme (distncia objeto anteparo). DFoO. = Distncia Foco Objeto.

Princpios Geomtricos da Formao da Imagem

A imagem radiogrfica de um objeto colocado entre o feixe de radiao e o anteparo corresponde a uma projeo cnica deste objeto. Esse tipo de projeo produz uma ampliao da imagem.

Tamanho da Imagem Projetada

O tamanho da imagem projetada de um objeto pode ser calculado usando-se a seguinte frmula: I = O x DFoFi. DFoO. Onde: I = Tamanho da Imagem. O = Tamanho do Objeto. DFoFi = Distncia Foco Filme (Distncia Foco Anteparo). DfoO = Distncia Foco Objeto.

Coeficiente de Ampliao da Imagem

a razo entre as dimenses lineares da imagem radiogrfica e as dimenses correspondentes do objeto, que variam em funo dos diferentes planos do objeto e sua distncia relativo ao anteparo. A = DFoFi ou A = I DFoO O Onde: A = Coeficiente de Ampliao.

Nitidez da Imagem Radiogrfica

a capacidade de distino ou percepo dos limites ou margens de uma estrutura em uma radiografia.

O estudo da qualidade da imagem tem como objetivo identificar e compreender os efeitos dos mltiplos fatores que afetam o registro e visibilidade radiogrfica das estruturas a serem analisadas. Geometria de Irradiao: Compresso Ampliao Interao da Radiao com o Paciente: Contraste Objeto Espalhamento Fonte de Raios-X Tenso Aplicada (kV) Contraste Radiogrfico Resoluo A nitidez da imagem radiogrfica pode ser definida como a de limitao exata das bordas da imagem projetada. Depende de alguns fatores geomtricos.

Tamanho do foco emissor de raios-X Quanto menor o tamanho do foco emissor de raios-X, menor ser a distoro geomtrica e, consequentemente, maior o detalhe e a nitidez da imagem radiogrfica. Quanto maior o tamanho do foco emissor de raios-X, maior ser a zona de penumbra na formao da imagem radiogrfica e, consequentemente, menor ser o detalhe e a nitidez da imagem. A zona de penumbra, tambm conhecida como FLOU geomtrico, corresponde falta de nitidez da imagem radiogrfica, causada pela distoro geomtrica. P = DOFi x Tamanho do Foco. DfoO Onde: P = tamanho da zona de Penumbra.

Obs. Quanto menor a (DFoFi) maior a ampliao da imagem radiogrfica e maior a zona de penumbra.

Atenuao do Feixe de Radiao

- Espessura: Quanto mais espesso for o objeto irradiado, maior ser a atenuao do feixe de radiao. - Densidade: (massa por unidade de volume), Quanto mais denso for o objeto irradiado, maior ser a atenuao do feixe de radiao. - Nmero Atmico (Z), Quanto maior for o nmero atmico (z) do objeto irradiado, maior ser a atenuao do feixe de radiao. A atenuao ocorre pela combinao dos fenmenos de absoro e difuso do feixe de radiao (atenuao = absoro + difuso).

Tipos de Movimentos
H dois tipos de movimentos que influenciam nos detalhes da radiografia, so eles: Movimento Voluntrio: Em virtude da respirao ou do movimento de parte do corpo durante a exposio pode ser evitados ou ao menos minimizados por determinados fatores durante o posicionamento. Movimento Involuntrio: todo aquele movimento que o paciente incapaz de neutraliz-lo, gerando assim vrios borramentos na imagem. Esses borramentos da imagem podem ser minimizados com o aumento da quilovoltagem exclusivamente com o Foco Grosso.

Distoro da Imagem
Esse fator o 4 e o ltimo da qualidade de imagem, que podem ser definido como a representao errada do tamanho ou formato do objeto projetado em um meio de registro radiogrfico. Obs. Existem quatro fatores de controle primrio da distoro que so eles:

1) DFoFi. 2) DOFi. 3) Alinhamento do objeto filme. 4) Alinhamento do raio central.

Efeito andio ou Heel

O Efeito andio ou Heel tem por finalidade promover um fenmeno no qual a intensidade da radiao emitida na extremidade do catodo no campo de raios-X maior que na extremidade do andio, aproximadamente 5% maior que do do anodo devido angulao do material alvo que em de 7 ou 12. O fenmeno que explica os 5% a menos de radiao no do andio.

lado torno lado

Difuso
denominada espalhamento, interao de um fton de radiao com um eltron fracamente ligado a um tomo do objeto (eltron de rbita mais externa do tomo). A difuso atua prejudicialmente na quantidade da imagem radiogrfica. Pode ser de dois tipos: Difuso elstica e difuso quntica (inelstica). - Difuso elstica (efeito Thomson): Ocorre quando o fton incidente desviado de sua trajetria incial sem perda de energia. - Difuso quntica ou inelstica (efeito Compton): responsvel pelo fenmeno da flutuao ou rudo quntico, que afeta todas as regies da imagem, sendo menor quanto maior for a intensidade do feixe de radiao (maior mAs) e quanto mais radiotransparente for a estrutura.

Obs. A absoro fotoeltrica e a difuso ocorrem simultaneamente, sendo o seu percentual

de ocorrncia determinado pela energia do fton incidente. Em baixas energias (abaixo Kv), predomina o efeito fotoeltrico e, em altas energias (alto Kv), predomina o efeito Compton.

Efeito Mach
um efeito de borda, introduzido pela fisiologia do olho humano (do observador). representado por uma linha de reforo ma topografia da superfcie limitante entre duas imagens com grande diferena de luminescncia na radiografia, que s ocorre se uma das estruturas anatmicas for esfrica ou cilndrica. Em funo da linha de reforo, o efeito mach pode ser classificado em negativo e positivo. - Efeito mach negativo: Ocorre quando uma superfcie convexa de grande luminescncia radiografia contornada por uma de luminescncia mediana. Neste caso o olho humano (do observador) constri uma linha escura entre as duas superfcies.

- Efeito mach positivo: Ocorre quando uma superfcie convexa de pequena luminescncia radiografia contornada por uma de grande luminescncia. Neste caso o olho humano (do observador) constri uma linha clara entre as duas superfcies.

Questionrio
1) Quais os critrios radiogrficos utilizados para formao da imagem? Estruturas mostradas Posio Colimao e Raio central critrio de exposio marcadores de imagem. 2) D que forma regida a formao da imagem radiogrfica? regida pelas leis da tica geomtrica. 3) Quais os fatores que podem modificar a qualidade de uma Imagem radiogrfica? Processamento radiogrfico Filmes - Equipamento de raios x - Tcnica radiolgica Qumicos. 4) Quais os tipos de movimentos que influenciam nos detalhes da radiografia? Voluntrio e Involuntrio. 5) Defina a atenuao do feixe de radiao? a combinao dos fenmenos de absoro e difuso do feixe de radiao. 6) Defina a nitidez da imagem radiogrfica? a capacidade de distino ou percepo dos limites ou margens de uma estrutura em uma radiografia. 7) A zona de penumbra corresponde falta de: a) Radiao b) Brilho c) Contraste d) Nitidez 8) Quanto ___________ o tamanho do foco emissor de raios-X, _________ ser a distoro geomtrica e, consequentemente, __________ o detalhe e a nitidez da imagem radiogrfica. a) menor, maior e menor. b) menor, menor e menor. c) menor, menor e maior. d) maior, menor e maior. 9) Quanto ________ o tamanho do foco emissor de raios-X, ________ ser a zona de penumbra na formao da imagem radiogrfica e, consequentemente, _________ ser o detalhe e a nitidez da imagem. a) menor, maior e menor. b) maior, maior e menor. c) menor, menor e maior. d) maior, menor e maior. 10) Quanto _________ denso for o objeto irradiado, _________ ser a atenuao do feixe de radiao. a) menos e menor. b) mais e menor. c) mais e melhor. d) mais e maior.

11) Quanto ________ for o nmero atmico (z) do objeto irradiado, _________ ser a atenuao do feixe de radiao. a) maior e maior. b) mais e menor. c) mais e melhor. d) mais e maior.

12) Quanto ________ a (DFoFi) ________ a ampliao da imagem radiogrfica e _________ a zona de penumbra. a) menor, maior e menor. b) menor, menor e menor. c) menor, maior e maior. d) maior, menor e maior. 13) Efeito andio : a) O calor gerado pelo andio. b) O poder de atrao do andio. c) O fenmeno que explica os 5% a menos de radiao no lado do andio. d) O fenmeno que explica os 5% a menos de radiao no lado do catdio. 14) O efeito mach negativo pode ser observado quando: a) uma superfcie convexa de pequena luminescncia radiografia contornada por uma pequena luminescncia. b) uma superfcie convexa de pequena luminescncia radiografia contornada por uma grande luminescncia. c) uma superfcie convexa de grande luminescncia radiografia contornada por uma luminescncia mediana. d) o fton incidente desviado de sua trajetria inicial sem perda de energia. 15) O efeito mach positivo pode ser observado quando: a) uma superfcie convexa de pequena luminescncia radiografia contornada por uma pequena luminescncia. b) uma superfcie convexa de pequena luminescncia radiografia contornada por uma de grande luminescncia. c) uma superfcie convexa de grande luminescncia radiografia contornada por uma luminescncia mediana. d) o fton incidente desviado de sua trajetria inicial sem perda de energia. 16) O desalinhamento do tubo de raios X em relao mesa de Bucky produz uma radiografia com diferena de intensidade entre seus lados que frequentemente confundida com o efeito: a) Mach b) Compton c) Thomson d) Andio

17) Quais os fatores que afetam a atenuao do feixe de radiao? a) espessura, densidade e nmero atmico(z). b) contraste, densidade e nmero atmico(z).

c) espessura, contraste e densidade. d) nmero atmico(z), nitidez e espessura. A imagem radiogrfica est relacionada com as Leis da tica Geomtrica. Sendo assim, observe o esquema abaixo e responda s questes de 18, 19 e 20.

18) Calcule o tamanho da imagem projetada. a) 6 cm b) 7 cm c) 8 cm d) 9 cm

19) Calcule o coeficiente de ampliao da imagem. a) 4,5 cm b) 3,5 cm c) 2,5 cm d) 1,5 cm

20) Calcule a zona de penumbra correspondente falta de nitidez da imagem radiogrfica. a) 5 cm b) 6 cm c) 7 cm d) 8 cm

21) A difuso elstica denominada: a) Efeito Compton. b) Efeito Thomson. c) Efeito Andio. d) Efeito Fotoeltrico. 22) A difuso quntica ou inelstica denominada: a) Efeito Compton. b) Efeito Thomson. c) Efeito Andio. d) Efeito Fotoeltrico. A imagem radiogrfica est relacionada com as Leis da tica Geomtrica. Sendo assim, observe o esquema abaixo e responda s questes de 23, 24 e 25.

23) Calcule o tamanho da imagem projetada. a) 10 cm b) 20 cm c) 30 cm d) 40 cm

24) Calcule o coeficiente de ampliao da imagem (com valor aproximado). a) 1,4 cm b) 1,3 cm c) 1,2 cm d) 1,1 cm

25) Calcule a zona de penumbra correspondente falta de nitidez da imagem radiogrfica. a) 0,5 cm b) 1 cm c) 2 cm d) 3 cm

26) O efeito Compton responsvel pelo seguinte fenmeno: a) Flutuao. b) Acelerao. c) penetrao. d) Borramento.

27) A atenuao ao atravessar o objeto cria uma imagem no perceptvel ao olho humano denominada: a) Imagem Latente. b) Imagem Real. c) Imagem Radiante. d) Imagem Invisvel.

28) A falta de nitidez de uma imagem, tambm denominada: a) Fog. b) Flou. c) Florest. d) Mach.

29) O contraste pode ser definido como a diferena entre as densidades pticas mxima _________ e mnima _________ da imagem radiogrfica. a) Branco e Azul. b) Preto e Cinza. c) Preto e Azul. d) Preto e Branco.

30) O grau de enegrecimento de uma regio do filme descrito pelo (a): a) Latitude. b) Velocidade. c) Contraste d) Densidade ptica.

31) Ao intervalo de exposio nas quais as densidades caem na parte linear da curva chamamos de _____________ de um filme. a) Latitude. b) Velocidade. c) Contraste. d) Densidade ptica.

32) Quanto maior a diferena de densidades pticas para uma mesma diferena de exposio, maior ser o (a). a) Velocidade. b) Latitude. c) Contraste. d) Distoro.

Gabarito do Questionrio. 1 Estruturas mostradas Posio Colimao e Raio central critrio de exposio marcadores de imagem. 2 regida pelas leis da tica geomtrica. 3 Processamento radiogrfico Filmes - Equipamento de raios x - Tcnica radiolgica Qumicos. 4 Voluntrio e Involuntrio. 5 a combinao dos fenmenos de absoro e difuso do feixe de radiao. 6 a capacidade de distino ou percepo dos limites ou margens de uma estrutura em uma radiografia. 7D 8C 9B 10 D 11 A 12 C 13 C 14 C 15 B 16 D 17 A 18 A 19 D 20 A 21 B 22 A 23 B 24 D 25 C 26 A 27 C 28 B 29 D 30 D 31 A 32 C