Professional Documents
Culture Documents
INCIDENCIA
En 2002 ocupo el cuarto lugar dentro
EN MXICO en el 2002 se presentaron un total de 3, 791 casos nuevos de CCR, casi la mitad de los nuevos caso se presento en pacientes con mas de 60 aos de edad.
defunciones, para el 2002 el numero de casos fue un poco mas del doble, con 2178 defunciones.
Perfil epidemiolgico de los tumores malignos en Mxico, Junio 2011, Secretaria de Salud, Mxico DF.
FACTORES DE RIESGO
Edad .- mayor de 40 aos
Personas jvenes (Con signos y sntomas o
Antecedentes familiares
En pacientes con familiares con cncer de
colon el riesgo es doble o triple. Es aun mayor cuando se presenta un adenoma o carcinoma en un familiar joven.
Hbitos
Tabaquismo 20 cajetillas de cigarro / ao, aumenta el riesgo de adenomas 35 cajetillas de cigarro/ ao aumenta el riesgo de CCR Alcoholismo
el numero de adenomas y Sndrome de poliposis familiar. Ya que se diferencian progresivamente, se vuelven displasicos y se convierten luego en malignos.
La displasia es un precursor
del carcinoma de la EII incluye anomala en la conformacin de la cripta y del detalle citolgico.
musculatura de la mucosa del intestino e invaden conductos linfticos y vasculares para comprometer los ganglios linfticos regionales.
15%
35%
20%
MANIFESTACIONES CLINICAS
Inicialmente es asintomtico. Dolor abdominal, tipo clico. (Masa
palpable) Alteraciones del transito intestinal. Hematoquecia Perdida de peso Anemia Diarrea Sanguinolenta
COLON DERECHO
Las lesiones pueden ulcerarse y provocar una hemorragia crnica e insidiosa, sin
Anemia microcita e hipocroma Presencia inexplicable de anemia ferropenica, realizar estudio endoscpico y radiografa.
COLON TRANSVERSO
Los tumores a este nivel impiden el
Dolor tipo clico Obstruccin Perforacin
intestinal
circunferencia del colon y producen una contraccin anular con un aspecto de servilletero.
Clasificacin de Dukes
Estadio A: el cncer slo afecta la capa de
DIAGNOSTICO
Historia clnica Exmenes:
Pruebas de Escrutinio Radiografa a doble contraste Tomografa abdomino-pelvica
Positiva Colonoscopia
Sigmoidoscopia flexible
Estudio endoscpico invasivo recomendado a partir de los 50 aos.
Colonoscopia
Es de gran eficacia al encontrar las lesiones en el sitio mas habitual de CCR.
como los polipos. Tomar biopsias. Descartar tumores sincronicos en colon derecho.
Tomografa
TRATAMIENTO
Etapa 1 Ciruga exclusiva
Etapa 2 Ciruga + quimioterapia post operatoria Etapa 3 Ciruga + quimioterapia post operatoria
Etapa 4 Ciruga paliativa + quimioterapia eventual
REFERENCIAS
Gua practica clnica para el Cncer Colorrectal 2010, Departamento de oncologa. Hopital Santa Rosa. Revista Mexicana De Coloproctologia, Pruebas de Escrutinio, Enero- Abril 2007, Vol 13, numero 1. Gaceta Mexicana de Oncologa, Sociedad Mexicana de Oncologa, Volumen 7, Suplemento 4, 2008. Perfil epidemiolgico de los tumores malignos en Mxico, Junio 2011, Secretaria de Salud, Mxico DF. Harrison, Manual de Medicina Interna, Ed 18 Pag 770-774 Manual Washington de Teraputica Mdica, 33 edicin.