CELADORES I. El derecho a la salud en la Constitucin Espaola. La Ley General de Sanidad. Derechos y Deberes de los ciudadanos en relacin con la salud.

II. Funciones del Celador. La atencin al usuario de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social. La tarjeta individual sanitaria. El derecho a la informacin y a la confidencialidad

GUA PARA LAS CONSOLIDACIN

PRUEBAS

DEL

PROCESO

EXTRAORDINARIO

DE

CATEGORA : CELADORES

Saludo del Presidente

Estimados / as compaeros / as: Desde que nuestro Sindicado se cre, naci con el objetivo de conseguir la Estabilidad Laboral para todo el personal no fijo del SAS. Durante estos aos, hemos luchado contracorriente para conseguir una solucin a nuestro colectivo. Muchos eran los que nos llamaban locos cuando pedamos una Ley extraordinaria para un problema excepcional. Problema que haban generado otros y que suframos nosotros. Quizs por suerte, o porque la Razn, la Verdad y la Justicia terminan triunfando, hoy todos se han vuelto locos y ha sido aprobada LA LEY EXTRAORDINARIA DE CONSOLIDACIN DE EMPLEO. Muchos se intentan apuntar el tanto de esta Ley, muchos son ahora los padres de la criatura, pero esto no nos debe de preocupar ahora, es el momento de mantener la criatura viva y de conseguir que esta Ley sea una Ley de Consolidacin de Empleo y no una OPE extraordinaria como los dems sindicatos dicen. ASTISA se mantendr en la lucha para que el mayor nmero posible de personal No Fijo del SAS consolide su puesto de trabajo en este proceso que viene a darnos una oportunidad nica. Con el fin de facilitar a nuestros afiliados/as la posibilidad de consolidar su puesto de trabajo, nuestro Sindicato ha desarrollado esta Gua de Estudio. Es sta una gua que nace para orientar a los trabajadores y trabajadoras sobre las materias hacia donde tienen que dirigir sus estudios con el fin de poder pasar la fase de seleccin. Somos conscientes que otros sindicatos y distintas academias han publicado temarios para la OPE, temarios muy amplios que podrn serviros para ampliar conocimientos, pero siendo este un proceso de consolidacin, no lo olvidemos, entendemos que no es necesario un temario para aprender o reforzar lo aprendido, sino una gua que contenga la informacin bsica. Hemos tardado en sacar esta gua, y por ello os pedimos disculpas. Pero no podamos sacar un temario sin tener claro que era lo que la administracin planteara. Si nuestro objetivo hubiese sido sacar dinero seguramente ya os habrais estudiado nuestro temario y ahora recibirais esta Gua como anexo o ampliacin. Pero entonces no estaramos hablando de

ASTISA sino de otros magnficos sindicatos. Esperamos que esta Gua te sirva para consolidar tu puesto de trabajo, nosotros estaremos siempre en la lucha, ya no por la consolidacin de nuestro puesto de trabajo que aunque parezca mentira ya es una realidad, sino por todo aquello que entendemos que los dems sindicatos han olvidado, los derechos de los trabajadores y trabajadoras de la sanidad Andaluza. Angel S. Chacn Pozo Presidente de A.S.T.I.S.A.

TEMARIO COMN I.- EL DERECHO A LA PROTECCIN DE LA SALUD EN LA CONSTITUCIN ESPAOLA. Publicada en BOE n 311.1, de 29 de Diciembre de 1.978 Artculo 43. 1. Se reconoce el derecho a la proteccin de la salud. 2. Compete a los poderes pblicos organizar y tutelar la salud pblica a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establecer los derechos y deberes de todos al respecto. 3. Los poderes pblicos fomentarn la educacin sanitaria, la educacin fsica y el deporte. Asimismo facilitarn la adecuada utilizacin del ocio. La Constitucin reconoce el derecho de todos los ciudadanos a la proteccin de la salud y transmite dicha responsabilidad de garantizar este derecho a los Poderes Pblicos. Se incluye en el Titulo I De los Derechos y Deberes de los ciudadanos, Capitulo III, entre los Principios Rectores de la Poltica Social. El derecho a la proteccin de la salud significa el deber de la defensa de la salud como el bien ms preciado que posee el individuo y la comunidad. En su virtud, se manifiesta como el objetivo fundamental de los Sistemas Sanitarios, en trminos genricos, el mantenimiento de la salud de las personas y de las colectividades, a travs de todos los medios disponibles, ya que existen pocas posibilidades de orden moral de limitarlos. Pero siendo la salud uno de los derechos fundamentales de la persona, sin embargo en la Constitucin, este derecho no est recogido entre los Derechos Fundamentales del Titulo Primero por lo que no se desarrolla a travs de Ley Orgnica, lo que supondra una exigencia mayor de consenso para su aprobacin. La definicin de salud como el completo bienestar fsico, psquico y social no sirve para entender la accin de los poderes pblicos para proteger la salud, puesto que todas las relaciones humanas, sociales..., afectaran a la salud as entendida. Son responsabilidades de carcter sanitario todas aquellas acciones que de manera directa

afectan a la salud tal como la hemos definido. En primer lugar son responsabilidades sanitarias, claramente, la recuperacin de la salud fsica y la vuelta del individuo a la sociedad en las mismas condiciones que tenia antes de enfermar. Tambin son responsabilidades sanitarias todas aquellas medidas dirigidas a la prevencin de los modos de enfermar, as como todas aquellas actuaciones cuyo fin primordial sea elevar los niveles de salud del ciudadano y la comunidad en un momento determinado. Sabemos de la interpelacin entre el individuo y la comunidad, de tal forma que todas las prestaciones para la proteccin de la salud deben ir dirigidas a ambos si se quiere abordar con eficacia. Es un hecho indiscutible que la salud debe entenderse como un fenmeno dinmico donde convergen y divergen multitud de agentes de tipo: biolgicos, psicolgicos, sociolgicos, culturales, econmicos, climticos, territoriales... Por tanto al incidir sobre la salud y la enfermedad, hay que hacerlo considerando integradamente todos estos aspectos que la componen. Adems, hoy en da, se conoce que la delimitacin de modos de enfermar no es un proceso que se defina con claridad sino, que los factores que intervienen en el mismo interaccionan unos con otros de tal manera que la nica forma de abordarlo es desde una perspectiva comprensiva, es decir, integral. Tambin es un hecho evidente que la salud la constituyen multitud de aspectos sanitarios que estn en permanente relacin con los individuos y la comunidad, por lo que es preciso desde la perspectiva funcional, que su intervencin se efecte globalmente. El apartado segundo del art. 43 responsabiliza a los poderes pblicos de organizar y tutelar la salud pblica a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. Desde otro punto de vista, la clave para entender a qu se comprometen los poderes pblicos en este prrafo, radica en conocer qu es lo que se entiende por salud pblica. Tradicionalmente la salud pblica se ha relacionado con el estudio de las enfermedades transmisibles y su prevencin. Sin embargo este concepto ha quedado anticuado porque sabemos que en el proceso de enfermar intervienen factores de diversa ndole: extrnsecos al propio individuo en su entorno (bacteria, virus, intoxicaciones...), intrnsicos, ambientales (la relacin del individuo con su entorno condiciona de manera decisiva la perdida de salud), por tanto el concepto de salud pblica adquiere una importancia mucho mayor que la mera prevencin de enfermedades transmisibles. Esto supone que la accin pblica ha de interpretarse como aquello que afecta a todo el cuerpo social, es decir, al pueblo, no como algo que engloba una serie de tcnicas salubristas. Por todo ello, la Constitucin hace una apuesta firme en cuanto a la equiparacin del termino salud pblica a todas las acciones necesarias para el mantenimiento y la defensa de la salud de todos los ciudadanos. Resumiendo, la proteccin de la salud significa el fomento, la promocin de la salud, la prevencin de las enfermedades, la curacin de todas las formas de perdida de salud y la reinsercin social de las personas, individual y colectivamente. Tambin la Constitucin hace referencia a la sanidad en los artculos siguientes: Art. 148. 1. Las CC.AA. Podrn asumir competencias en las siguientes materias: 21 Sanidad e Higiene.

Art. 149. 1. El Estado tiene competencia exclusiva sobre las siguientes materias: 16 Sanidad Exterior. Bases y coordinacin general de la sanidad. Legislacin de productos farmacuticos. 17 Legislacin bsica y rgimen econmico de la Seguridad Social, sin perjuicio de la ejecucin de sus servicios por las CC.AA.. Existen otros arts. Que en su desarrollo diario, ejercen funciones y actividades de carcter sanitario, as como manifiesta su preocupacin por la Salud de todos los espaoles: Art. 10. 1. La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes al libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la ley y a los derechos de los dems son fundamentos del orden poltico y de la paz social. Art. 14. Los espaoles son iguales ante la ley, sin que pueda prevalecer discriminacin alguna por razn de nacimiento, raza, sexo, religin, opinin o cualquier otra condicin o circunstancia personal o social. Art. 15. Todos tienen derecho a la vida y a la integridad fsica y moral, sin que, en ningn caso, puedan ser sometidos a tortura ni apenas o tratos inhumanos o degradante. Art. 18. 1. Se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen. 2. El domicilio es inviolable. Ninguna entrada o registro podr hacerse en l sin consentimiento del titular o resolucin judicial, salvo en caso de flagrante delito. 3. Se garantiza el secreto de las comunicaciones y, en especial, de las postales telegrficas y telefnicas, salvo resolucin judicial. 4. La ley limitar el uso de la informtica para garantizar el honor y la intimidad personal y familiar de los ciudadanos y el pleno ejercicio de sus derechos. Art. 41. Los poderes pblicos mantendrn un rgimen pblico de Seguridad Social para todos los ciudadanos, que garantice la asistencia y prestaciones sociales suficientes ante situaciones de necesidad, especialmente en caso de desempleo. La asistencia y prestaciones complementarias sern libres. Art. 45.

1. Todos tienen el derecho a disfrutar de un medio ambiente adecuado para el desarrollo de la persona, as como el deber de conservarlo. 2. Los poderes pblicos velarn por la utilizacin racional de todos los recursos naturales, con el fin de proteger y mejorar la calidad de la vida y defender y restaurar el medio ambiente, apoyndose en la indispensable solidaridad colectiva. 3. Para quienes violen lo dispuesto en el apartado anterior, en los trminos que la ley fije se establecern sanciones penales o, en caso, administrativas, as como la obligacin de repara el dao causado. Art. 47. Todos los espaoles tienen el derecho a disfrutar de una vivienda digna y adecuada. Los poderes pblicos promovern las condiciones necesarias y establecern las normas pertinentes para hacer efectivo este derecho, regulando la utilizacin de suelo de acuerdo con el inters general para impedir la especulacin. La comunidad participar en las plusvalas que genere la accin urbanstica de los entes pblicos. Art. 49. Los poderes pblicos realizarn una poltica de previsin, tratamiento, rehabilitacin e integracin de los disminuidos fsico, sensoriales y psquicos, a los que prestarn la atencin especializada que requieran y los ampararn especialmente para el disfrute de los derechos que este Titulo otorga a todos los ciudadanos. Art. 51. 1. Los poderes pblicos garantizarn la defensa de los consumidores y usuarios, protegiendo, mediante procedimiento eficaces, la seguridad, la salud y los legtimos intereses econmicos de los mismos. 2. Los poderes pblicos promovern la informacin y la educacin de los consumidores y usuarios, fomentarn sus organizaciones y oirn a stas en las cuestiones que puedan afectar a aquellos en los trminos que la ley establezca. 3. En el marco de lo dispuesto por los apartados anteriores, la ley regular el comercio interior y el rgimen de autorizacin de productos comerciales.

GUIA PARA CELADORES I.- FUNCIONES DEL CELADOR. Las funciones a realizar por los celadores segn la orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de Trabajo, por el que se aprueba el Estatuto de Personal no Sanitario al Servicio

de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social (B.O.E. n 174 de 22 de julio de 1971) son: 1- Tramitarn o conducirn sin tardanza las comunicaciones verbales, documentos, correspondencia u objetos que les sean confiados por sus superiores, as como habrn de trasladar, en su caso, de unos servicios a otros, los aparatos o mobiliario que se requiera. 2- Harn los servicios de guardia que correspondan dentro de los turnos que se establezcan. 3- Realizarn excepcionalmente aquellas labores de limpieza que se les encomiende cuando su realizacin por el personal femenino no sea idnea o decorosa en orden a la situacin, emplazamiento, dificultad de manejo, peso de los objetos o locales a limpiar. 4- Cuidarn, al igual que el resto del personal, de que los enfermos no hagan uso indebido de los enseres y ropas de la Institucin, evitando su deterioro o instruyndoles en el uso y manejo de las persianas, cortinas y tiles de servicio en general. 5- Servirn de ascensoristas cuando se les asigne especialmente ese cometido o las necesidades del servicio lo requieran. 6- Vigilarn las entradas de la Institucin, no permitiendo el acceso a sus dependencias ms que a las personas autorizadas para ello. 7- Tendrn a su cargo la vigilancia nocturna, tanto del interior como exterior del edificio, del que cuidarn estn cerradas las puertas de servicios complementarios. 8- Velarn continuamente por conseguir el mayor orden y silencio posible en todas las dependencias de la Institucin. 9- Darn cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o anomalas que encontraren en la limpieza y conservacin del edificio y material. 10- Vigilarn el acceso y estancias de los familiares y visitantes en las habitaciones de los enfermos, no permitiendo la entrada ms que a las personas autorizadas, cuidando no introduzcan en las Instituciones ms que aquellos paquetes expresamente autorizados por la Direccin. 11- Vigilarn, asimismo, el comportamiento de los enfermos y visitantes en las habitaciones evitando que esos ltimos fumen en las habitaciones, traigan alimentos o se sienten en las camas y, en general, toda aquella accin que perjudique al propio enfermo o al orden de la Institucin. Cuidarn que los visitantes no deambulen por los pasillos y dependencias ms que lo necesario para llegar al lugar donde concretamente se dirijan. 12- Tendrn a su cargo el traslado de los enfermos, tanto dentro de la Institucin como en el servicio de ambulancias. 13- Ayudarn, asimismo, a las enfermeras y ayudantes de planta al movimiento y traslado de los enfermos encamados que requieran un trato especial en razn a sus dolencias para hacerles las camas.

14- Excepcionalmente, lavarn y asearn a los enfermos masculinos encamados o que no puedan realizarlo por si mismos, atendiendo a las indicaciones de las supervisoras de planta o servicio o personas que las sustituyan legalmente en su ausencias. 15- En caso de ausencia del peluquero o por urgencia en el tratamiento, rasurarn a los enfermos masculinos que vayan a ser sometidos a intervenciones quirrgicas en aquellas zonas de su cuerpo que lo requiera. 16- En los quirfanos auxiliarn en todas aquellas labores propias del celador, destinado en estos servicios, as como en las que les sean ordenadas por los mdicos, supervisoras o enfermeras. 17- Baarn a los enfermos masculinos cuando no puedan hacerlo por si mismos, siempre de acuerdo con las instrucciones que reciban de las supervisoras de plantas o servicios o personas que las sustituyan. 18- Cuando por circunstancias especiales concurrentes en el enfermo no pueda ste ser movido slo por la enfermera o ayudante de planta, ayudar en la colocacin y retirada de las cuas para la recogida de excretas de dichos enfermos. 19- Ayudarn a las enfermeras o personas encargadas a amortajar a los enfermos fallecidos, corriendo a su cargo el traslado de los cadveres al mortuorio. 20- Ayudarn a la prctica de autopsias en aquellas funciones auxiliares que no requieran por su parte hacer uso de instrumental alguno sobre el cadver. Limpiarn la mesa de autopsias y la propia sala. 21- Tendrn a su cargo los animales utilizados en los quirfanos experimentales y laboratorios, a quienes cuidarn, alimentndolos, manteniendo limpias las jaulas y asendoles, tanto antes de ser sometidos a las pruebas experimentales como despus de aqullas y siempre bajo las indicaciones que reciban de los mdicos, supervisoras o enfermeras que les sustituyan en sus ausencias. 22- Se abstendrn de hacer comentarios con los familiares y visitantes de los enfermeros sobre diagnsticos, exploraciones y tratamientos que se estn realizando a los mismos, y mucho menos informar sobre los pronsticos de su enfermedad, debiendo siempre orientar las consultas hacia el mdico encargado de la asistencia del enfermo. 23- Tambin sern misiones del celador todas aquellas funciones similares a las anteriores que les sean encomendadas por sus superiores y que no hayan quedado especficamente reseadas. II.- ASPECTOS FUNDAMENTALES DE LA ATENCIN AL USUARIO DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL. En la Sanidad existen numerosos nombres para determinar a las personas a las que atendemos entre ellos: usuarios o clientes. Que son tanto los pacientes como los familiares de los pacientes. Dentro de la organizacin existen clientes internos, que son los profesionales que demandan nuestros servicios, es decir, compaeros de otras unidades y clientes externos que son los receptores finales de los servicios que prestamos.

La satisfaccin del cliente en la Sanidad no es algo aleatorio sino que depende de dos variables que son las expectativas y la realidad del servicio de hay el cliente puede percibir: que recibe lo mismo que esperaba, con lo que es un cliente satisfecho; que perciban ms de lo que esperaban, por lo que es un cliente muy satisfecho o que reciban menos de lo que esperaba, por lo que es un cliente insatisfecho. El cliente de la Sanidad tiene una serie de necesidades que demanda que sean cubiertas entre ellas son: respuesta; atencin rpida; atencin individualizada; fiabilidad formacin y conocimiento del profesional; ser tratado con respecto y dignidad; confort fsico; orientacin; afecto; aspecto adecuado del personal; apata. La comunicacin en la atencin al cliente son de dos tipos: tcnico sanitaria y humana. Presenta varias barreras entre ellas: lugares inapropiados, barreras fsicas; momentos inadecuados; emociones alteradas; interrupciones; generalizaciones y juicios prematuros; mensajes vagos e inconsistentes; diferentes versiones de hechos pasados; diferentes cdigos; estereotipos; etiquetas; ignorar mensajes importantes; da ordenes; no ser sinceros o adular en exceso; no da importancia a su problema; comparar con otras personas. El cliente de la sanidad puede presentar su descontento mediante quejas o reclamaciones ante lo cual el profesional debe de intentar no discutir y objetivizar la reclamacin. El usuario en la Sanidad Pblica se identifica por la Tarjeta Sanitaria, que se regula por el Real Decreto 84/1.996, de 26 de Enero, Reglamento General sobre Afiliacin de Empresas y afiliaciones, altas, bajas y variaciones de datos de los trabajadores de la Seguridad Social, as como por su correspondiente reglamento en las CC.AA. que lo han desarrollado. Tambin debe aplicarse el Real Decreto 1.088/1.989 que extiende la cobertura sanitaria a persona con recurso insuficiente. Hay que hacer hincapi en que el derecho a la proteccin a la Salud no es un favor que la Administracin hace al Ciudadano, sino un Derecho Fundamental recogido en el Art. 43.1 de la Constitucin. Este Derecho es en la actualidad independiente de haber cotizado a la Seguridad Social. El Reglamento de Rgimen, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias e 1.972 da potestad reglamentaria a las distintas Instituciones Hospitalaria a desarrollar sus funciones asistenciales. El usuario de la Sanidad Pblica tiene derecho a la promocin de su salud, prevencin de la enfermedad y a la curacin de la misma, a la asistencia y la educacin sanitaria, as como a la atencin terciaria, incluyendo la rehabilitacin para la reintegracin social. La Ley General de Sanidad explica que la informacin sobre servicio sanitario debe de ser: clara, sencilla, comprensible, completa, detallada tanto en derecho como en deberes, que incluya los tramites administrativos y acompaada de un trato agradable y tranquilizador. Dependiendo del puesto en el que desempeo sus funciones, se clasifica: a) Celador de Puerta. La misin de este puesto de trabajo es sumamente delicada por ser el primer contacto que se tiene con el Hospital. Requiere el puesto facilidad de palabra, extroversin, paciencia, amabilidad y compresin para atender y contestar las preguntas que puedan formularles y estn dentro de su competencia. Informar de las consultas externas, indicando lugar, da y hora. Controlar la entrada de toda persona ajena a la Institucin, prohibiendo el paso a aquellas que no vayan provistas del correspondiente justificante. Prohibir la entrada a toda persona que presente muestras de suciedad,

promueva alboroto o vaya embriagada y a los que lleven comida o bebida obligndolos a dejar sta en la portera para su posterior entrega a la salida de la Institucin. Vigilar la salida de los enfermos, quienes debern acreditar su autorizacin para abandonarla. b) Celador de Urgencias. Su misin consiste en trasladar al enfermo a la consulta del mdico de guardia en camilla o carrito, colocarlo en la mesa de reconocimiento con la ayuda del personal auxiliar sanitario, salir fuera mientras se procede a la exploracin y esperar la llamada del mdico para trasladarlo en camilla o silla a la planta donde sea destinado por la unidad administrativa de admisin de enfermos. Hacer entrega del enfermo al celador de planta y volver a su sitio inicial de urgencias. c) Celador de Planta. Son muy variada pudindose destacar las siguientes: a.- Se hace cargo de los enfermos que llegan a la planta. b.- Dirige al enfermo a la habitacin designada ayudando a encamarlo al personal auxiliar sanitario, llevando el carro o camilla a su procedencia. c.- Trasladar a los enfermos en la cama al servicio designado por el mdico. d.- Ayudar a lavar a los enfermos, hacerlo con cuidado y agrado. e.- Afeitar a los enfermos aquellas zonas designadas por el mdico para una intervencin u otro tipo de asistencia en caso de ausencia del peluquero. f.- Colocar y quitar cuas ayudando a la enfermera cuando, por circunstancias especiales, no pueda hacerlo sola. g.- Atiende las rdenes del mdico o enfermera respecto a la distribucin de la farmacia pesada. h.- Trasladar aparatos y material hacindolo con cuidado para no deteriorarlos. i.- Retirar de los almacenes el material de planta que haya sido autorizado, as como entregar el de desecho. j.- Conservar y vigilar el material y enseres de la Institucin. k.- Impide que los enfermos y acompaantes hagan mal uso del material. l.- Controlar la entrada y salida de visitantes. m.- Ensear, si es necesario, a usar bien los ascensores. n.- Invitar a abandonar la Institucin a todos aquellos visitantes que no justifiquen su permanencia en las mismas con educacin y buenas formas. .- Llevar informes verbales o escritos a los servicios que le sean ordenados procurando hacerlo con diligencia y rapidez. o.- Transportar y colocar la botella de oxgeno a la cabecera del enfermo bajo la vigilancia de la enfermera, adaptando el manmetro y abriendo la botella.

p.- Ayudar a las enfermeras a amortajar a los fallecidos vistindolos con una sbana antes de trasladarlos al mortuorio. El cadver debe ser retirado con discrecin en una camilla procurando que los dems pacientes no se enteren de la muerte. Cuidar que no se pierda la tarjeta de identificacin del cadver y al transportarlo se pedir a los pacientes ambulantes que se retiren a sus habitaciones durante el tiempo necesario para pasar el vestbulo o pasillos. q.- Dar cuenta por escrito a sus superiores de cualquier anomala en la conservacin del edificio o material. d) Celador de quirfanos. Aparte de las misiones comunes con el celador de planta, la funcin del celador de quirfanos es la de introducir y sacar a los enfermos para intervenciones quirrgicas, colocndolos y retirndolos de la mesa de operaciones con la ayuda del personal auxiliar sanitario. Para entrar, el celador de quirfano deber llevar un uniforme asptico, con mascarilla y gorro y durante la intervencin permanecer en el ante quirfano por si precisaran sus servicios. e) Celador de U.C.I.. Los celadores destinados en esta unidad, por las caractersticas de los enfermos encamados, deben estar muy bien preparados en el movimiento de los mismos, ya que su movilidad no puede hacerse bruscamente. Deben permanecer debidamente uniformados con batas aspticas cada vez que entren o salgan. f) Celador en Rehabilitacin. Hace el trabajo de planta ayudando al movimiento de los enfermos en los ejercicios de rehabilitacin, ayudando a los fisioterapeutas. Se requieren para este puesto condiciones fsicas suficientes dado el esfuerzo a realizar. g) Celador de Necropsias. Trasladar los cadveres al mortuorio y en caso de precisar autopsia, colocar el cuerpo en la mesa donde hayan de practicrsela. Ayudar en la misma en todo aquello que no requiera hacer uso de instrumental sobre el cadver y lo asear, cuidando el aspecto externo del difunto colocndolo en el mortuorio de tal forma que parezca dormido, siendo de su competencia la limpieza de la mesa, sala e instrumental empleado. Tambin tendr a su cargo la limpieza, cuidado y alimentacin de los animales experimentales que se utilicen en los laboratorios. Aparte de estas misiones especficas, tendr las generales de todo celador, tales como traslado de documentos, materiales, vigilancia, etc. h) Celador de Ambulancia. En el servicio de urgencias y en las ambulancias, debe ir un celador cuya misin ser el bajar en camilla o silla a los enfermos desde el piso a la ambulancia. Durante el transporte debe ir junto al enfermo en el asiento que existe en toda ambulancia y avisar al personal tcnico titulado de cualquier anomala que observe en el paciente. i) Celador Vigilante. Tiene por misin la vigilancia nocturna interior y exterior del edificio, cuidando que queden bien cerradas las puertas de servicios complementarios, cuidar de los aparcamientos, se encarga de las luces, tanto interiores como exteriores y dar parte por escrito a sus superiores de cualquier anomala que observe. j) Celador de Lavandera. Carga, descarga y pesa la ropa procedente de los Centros, clasifica la misma para su lavado en las calandras o bombos, llena los conectores de

ropa limpia y ayuda a la carga en los caminos para su transporte. k) Celador Almacenero. Es el destinado en los almacenes para carga, descarga, colocacin y entrega de los productos o materiales que le sean solicitados mediante vale autorizado por el superior. Cuidar del orden en el almacn y dar cuenta diariamente de las entradas y salidas que se produzcan. l) Celador en dependencias Administrativas. Para ayudar y sustituir al Jefe del Personal Celador en su labor, en cada turno de trabajo existe un celador encargado de turno designado por el Director a propuesta del Administrador a quien competen las mismas funciones que a dicho Jefe de Personal por delegacin del mismo. Como puesto de mando intermedio, le deben respeto y obediencia el resto de los Celadores. Tambin manejar mquinas: Reproductoras (Fotocopiadoras, Reproductoras de planos, Reproductoras multicopias); Encuadernadoras (Las que taladran el papel y le colocan algn dispositivo, Las termo encuadernadoras, Las fresadores y encuadernadoras con cola caliente). Se ocupan de la recepcin y transmisin de mensajes y documentos, por lo que el celador debe de tener un buen conocimiento de la ubicacin de todas las dependencias del Centro y deber de conocer y manejar con precisin todos los datos de que disponga con relacin a otros centros u organismos con los que se mantienen relaciones. III.- EL DERECHO A LA INFORMACIN Y A LA CONFIDENCIALIDAD. La Ley General de Sanidad desarrolla entre otros los siguientes derechos del usuario relacionados con la informacin: acerca del acceso a servicios sanitarios y las condiciones de requisitos de dicho acceso si los hubiese; a que la institucin guarde secreto respecto a las condiciones de su permanencia en instituciones sanitarias; a recibir informacin de si los procedimientos diagnsticos o teraputicos que se empleen con l van a ser objeto de proyectos formativos y/o de investigacin (que de todas formas, no podrn suponer un riesgo para su salud); a recibir informacin completa y continua, verbal y escrita, sobre el proceso asistencial en todas sus fases: diagnstico, pronstico y posibles alternativas, motivando la eleccin de alguna de ellas; al consentimiento informado, es decir al derecho a recibir informacin suficiente antes de cualquier intervencin (excepto en las situaciones en que estando el paciente incapacitado para recibir dicha informacin y/o emitir respuesta, dicha intervencin sea urgente) y dar o no consentimiento para ella. Si no consiente deber pedir el Alta Voluntaria. Si se negase, el director del centro a propuesta facultativa, procedera a darle el Alta; a que se le asigne un mdico concreto que sea su interlocutor principal y le mantendr informado; a que se le acredite por escrito su estado de salud, siempre que as lo exija una disposicin reglamentaria o legal; a que se garantice su intimidad personal y familiar y al secreto en la custodia de su historia clnica. El tener al paciente informado quiere decir, darle las debidas explicacin a un paciente mentalmente capacitado, del diagnstico y naturaleza de su enfermedad, tratamientos posibles y ventajas e inconvenientes de cada uno, as como la comparacin entre ventajas e inconvenientes de intervenir y de no intervenir, presentndole la informacin de forma suficiente, comprensible e imparcial y presentndole la alternativa por l elegida para que de o no su consentimiento, todo ello sin sacar ventaja de su ascendiente psicolgico sobre el paciente. Algunas CC.AA. han aadido que el consentimiento debe darse por escrito.

Gran parte de estos derechos y deberes estaban recogidos tambin en la O.M. de 1972 de Reglamento, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias. La Carta de Derechos y Deberes de los usuarios del INSALUD tambin se refiere a la informacin y la confidencialidad: el paciente tiene derecho al respeto de su intimidad (y su personalidad, dignidad,...), sin que pueda ser discriminado por razones de tipo moral, social, econmico o ideolgico, derecho a la confidencialidad de toda la informacin relativa a su proceso en la institucin, incluido el secreto de estancia en la misma, salvo por exigencias legales, derecho a la libre eleccin entre las alternativas que le presente el responsable mdico, precisndose el consentimiento expreso excepto: cuando la urgencia sea extrema, cuando pueda afectar a la salud pblica, cuando exista imperativo legal, cuando el sujeto est incapacitado, en cuyo caso tomarn la decisin los responsables legales del mismo, a que se le asigne un mdico, cuyo nombre se le indicar y que ser el responsable de suministrarle la informacin, a recibir informacin previa y a dar o no su consentimiento para la realizacin con l de pruebas experimentales o ensayos clnicos, o para ser utilizado en tareas docentes. Esta informacin deber incluir objetivos, riesgos para el paciente y procedimientos a seguir. El mdico se comprometer a seguir las normas de la Declaracin de Helsinki, a recibir informe por escrito de todo el proceso seguido con l en la institucin, a que la estructura de la institucin garantice diversos derechos, entre ellos el derecho a la intimidad.