El tobillo esta sostenido lateralmente por tres ligamentos: losperoneoastragalinos anterior y posterior y el peroneocalcáneo, en elesguince de tobillo el primero que suele romperse es el peroneoastragalino,solo después de su rotura puede dividirse el ligamento peroneocalcáneo.DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Los esguinces, que son los accidentes más frecuentes de los traumatismos deltobillo, a menudo son desatendidos.El diagnóstico del esguince de tobillo se basa primeramente en la exploraciónclínica. Su fiabilidad es muy importante ya que la especificidad es del 84 % y lasensibilidad del 96 %. Incluye una anamnesis en la que se investigan lascircunstancias del traumatismo. El 85 % de los traumatismos del tobillo se producen con movimientos de inversión y aducción, casi siempre en flexión plantar (es decir en supinación). Es importante evaluar el dolor.En la mayoría de los casos, el paciente siente en el momento del accidente undolor fuerte, que cede durante algunas horas y que vuelve después de unintervalo libre.En segunda instancia, la exploración consiste en la inspección del tobillo. Hayque evaluar la postura espontánea.
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