Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
contoh askep

contoh askep

Ratings: (0)|Views: 50 |Likes:
Published by Mahmud Mahmudin

More info:

Published by: Mahmud Mahmudin on Feb 28, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/12/2013

pdf

text

original

 
ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIANIDENTITAS DIRI
Klien
Nama : Tn. MUmur : 22 thJenis kelamin : Laki-lakiAgama : IslamPendidikan : SLTP :Status perkawinan : Belum menikahAlamat : Londoh 1/1 Sulang RembangTanggal pengkajian : 6 april 2009Tanggal masuk RS : -No. CM : 162692
Penanggung jawab
Nama : Tn. KUmur : 50 thAlamat : Londoh 1/1 sulang RembangHub. Dengan klien : Orang Tua
 
RIWAYAT PENYAKIT
Keluhan utama saat masuk RS
Kaki kanan terasa nyeri
Riwayat penyakit dahulu
Pasien tidak pernah mempunyai riwayat penyakit yang sama dan pasien tidak mempunyairiwayat penyakit hipertensi atau diabetes mellitus.
Riwayat penyakit Keluarga
Keluarga mengatakan tidak pernah mengalami penyakit fraktur dan tidak pernahdi rawat di rumah sakit. Keluarga juga tidak mempunyai penyakit hipertensidan diabetus mellitus.
Riwayat penyakit sekarang
Tanggal 16 Februari pasien dating ke rumah sakit dengan keluhan ± 7 jam yang lalu pasienmengalami kecelakaan sepeda motor yang di boncengi menabrak motor kemudian terjatuh.Dan kaki kanan tertimpa motor sehingga tidak bisa di gerakan dan terasa nyeri, pasienlangsung di bawa ke Rumah Sakit Ortopedi dan di lakukan operasi pemasangan ORIF pada tanggal 17 februari 2009. dan pada tanggal 23 maret 2009 pasien pulang dari RSO dengankeadaan pulang dengan perbaikan dan atas persetujuan. Pada tanggal 6 april 2009 jam 11.00 WIB pasien datang ke rumah sakit Ortopedi untuk kontrol dengan keluhan paha kiri masih merasa nyeri,kaki kiri belum bisa di gerakan, pasien mengatakan skala nyeri 5, pasien mengatakan aktivitas masihdengan bantuan, ada luka jahitan post operasi di paha kiri, dan kulit sekitar luka atau yang di balutterasa gatal, kotor dan pada ujung jari kaki mengelupas dan tampak kehitaman. Pasien datang denganwajah tegang dan agak pucat. Pasien di lakukan tidakan medikasi dan pembalutan. Pasien tampak meringis ketika kaki kiri di gerakan.
 
Persepsi & pemeliharaan kesehatan:P mngtakan sgt memperhtkan kes slmasakit. P rutin kntrol k RSOP surakartaPola nutrisi / metabolik:
Intake makan: sebelum sakit dan selama sakitmakan seperti biasa 3x1 sehariIntake minum: sebelum sakit dan selama sakitminum seperti biasa 7-8 gelas sehari
Pola eliminasi:
Untuk BAB & BAK sebelum dan selama sakittidak mengalami gangguan. Untuk BAB 1x sehari,& BAK 4-5x sehari
Pola Aktivitas:
Kemampuan perawatan diriMakan / minum : alat bantuMandi : alat bantuToileting : alat bantuBerpakaian : alat bantuMobilitas di tempat tidur : di bantu orang lainBerpindah : d bnt org lain&alatAmbulasi / ROM : di bantu orang lain
PENGKAJIANSAAT INI

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->