Alcatuirea corpului uman Topografia organelor si a sistemelor de organe: a)Segmentele corpului uman 1.

Cap - partea craniala (neurocraniu cu encefal) - partea faciala (viscerocraniu) 2.G at (regiunea cervicala) - posterioara (dorsala ceafa, muchii,articulatii,oase) anterioara ( muchi, articulatii, oase, si organe viscerale trahee,tiroida,larin ge) 3.Trunchi - torace cavitate toracica - abdomen cav abdominala(viscere) - pelv is cavitate pelvina(viscere)/ reg fesiera 4.Membre - centura - scapulara (s) - p elvina (i) - membrul propriu zis - seg proximal - brat (s) - coapsa(i) - seg int ermediar - antebrat(s) - gamba(i) - seg.distal - mana (s) - picior(i) - regiune palmara(volara) - regiune plantara(talpa) - deget mare(police)(mana)/halux(haluc e) picior b)Planuri si axe anatomice - permit stabilirea pozitiei organelor, a s istemelor de organe, fiind elemente de localizare - corpul uman este tridimensio nal, cu simetrie bilaterala, fiind strabatut de trei planuri si trei axe; axe ax ul longitudinal (polul superior-cranial polul inferior/caudal) - axul sagital (a ntero-posterior) -> ventral si dorsal; - axul transversal ->stang drept planuri - frontal paralel cu fruntea - sagital stanga/dreapta - transversal superioara ( craniana) - inferioara (caudala) c)Regiunile corpului - cefalica - neurocraniu(c raniana) - viscerocraniu - cervicala - reg trunchiului - toracica - abdominala pelvina - reg.membrelor 1

Niveluri de organizare in corpul uman 1.Nivel nuclear - biomolecule-acizi nucleici si proteine; 2.Nivel subcelular - o rganite celulare ; 3.Nivelul celular - celula un sistem deschis biologic (transf factorii de mediu in factori proprii) - proprietatile celulei: - excitabilitate ; - metabolism - crestere si diferentiere - autoconservare - autoreproducere componente : - membrana - citoplasma - nucleu 4.Nivelul tisular( histologia stud iaza tesuturile) - histogeneza : celula ou diviziuni mitotice--> embrion(t.embrio nar) specializare--> organism - tesuturi - slab specializate :epitelial, conjucti v ; - puternic specializate : muscular, nervos ; 5.Nivelul organelor - sisteme d e organe(preponderent dintr-un tesut): sistem nervos, sist.osos, sist. Muscular - aparate (din mai multe tipuri de tesuturi): stomacul, intestinul 6.Organismul Functiile fundamentale ale organismului uman A.Functiile de relatie Sistemul nervos - dupa structura si functie: 1) S.N.Somatic ( de relatie ) (SNC, SNP) 2) S.N.Vegetativ 1)SNC maduva spinarii; encefal trunchi cerebral cerebel die ncefal emisf, cerebrale 2

SNP ) nervi spinali 31 perechi (micsti) ganglioni nervosi cranieni 12 perechi (motori, senzitivi, micsti

simpatic (actioneaza in conditii neobisnuite, stress) parasimpatic (intervine in conditii obisnuite) -ambele componente au: - portiune centrala (centrii nervosi , SNC) - portiune periferica (exista in SNP) repr de nervi vegetativi, fibre veg etative si de ganglioni vegetativi latero-vertebrali; pre-viscerali intra-murali Neuronul conducere centripeta (dendrite) conducere centrifuga (axon) 2)S.N.V. Functia reflexa a SN Somatic Actul reflex = procesul fiziologic de raspuns, dat de organism la actiunea unui stimul asupra unui camp receptor; Arcul reflex = baza anatomica a actului reflex ; Stimul Receptor (cai senzitive/aferente) Centru nervos (cai motorii/eferente) ector Raspuns; Receptorii = receptioneaza informatii din mediul int si ext si le transf in impulsuri nervoase; - pot fi: celule senzoriale, corpusculi senzitivi , dendritele neuronilor senzitivi, organe specializate (retina, organ cortic) exteroceptori(piele) - proprioceptori(in muschi, art. schimb pozitiei) - interoc eptori (org interne) Calea aferenta dendritele neuronilor din ganglionii spinali sau cei cranieni; Centrii nervosi primesc inf, le analizeaza, le prelucreaza si elaboreaza comenzi coresp: distribuiti pe 3 niveluri: -medular (mad. Spinarii) -subcortical(trunchi cerebral, cerebel,diencefal) -cortical (scoarta cerebrala); Calea eferenta -axonii neuronilor motori din maduva spinarii sau trunchiul cere bral; - controlul cortical este realizat de neuronii motori din scoarta cerebral a; Efectorii muschii striati; a)Functia reflexa a maduvei spinarii R.somatice monosinaptice (1) - polisinaptice (2) 3

Ef

(1) - miotatice sau osteotendinoase sau de extensie - arc reflex cu 2 neuroni 1 senzitiv si 1 motor( din coarnele anterioare) - caract: - sunt strict limitate nu iradiaza - timp de latenta scurt - ex: bicipital, rotulian, ahilian; (2) - d e flexie sau nociceptive; - reactia de aparare - arc reflex cu cel putin 3 neuro ni (cel putin 1 neuron intercalar) - ref de indepartare a mainii la o intepatura ; b)Functia reflexa a trunchiului cerebral Centrii nervosi ai refl. somatice din trunchiul cerebral sunt localizati in nucleii motori, din bulb, punte, mezencef al. -bulb: stranut, voma, tuse,deglutitie; -punte: supt, clipire, masticatie; -m ezencefal: - statice si stato-kinetice(pt pozitie) - nucleul rosu are rol in reg larea tonusului muscular; - coliculii cvadrigemeni sup. ref de orientare a capul ui spre o sursa luminoasa; - coliculii cvadrigemeni inf. ref de orientare a capu lui spre o sursa sonora; c)Functia reflexa a cerebelului -dpdv functional si fil ogenetic: - arhicerebel 1) - paleocerebel 2) - neocerebel 3) 1) - reglarea echil ibrului; - inf de la ap. vestibular si de la sensibilit. Proprioceptiva; 2) regl area tonusului muscular; 3) reglarea miscarilor fine; d)Functia reflexa a emisfe relor cerebrale - reflexe neconditionate - reflexe conditionate Functia de conducere a S.N.Somatic Asig de: - subst alba/prelungirile neuronilor, care contine fascicole conducatoa re; - nervi perifierici spinali si cranieni; Functia de conducere a maduvei spinarii - asig de substanta alba si nervii spinali; - subst alba 3 p. de cordoane - in c ordoane exista cai de conducere: -scurte (de asociatie/intersegmentale) -lungi ( de proiectie) - ascendente ; 4

- descendente; a)Caile ascendente - cai senzitive (ale sensibilitatii) - conduc impulsul nervos de la R la centrii nervosi; - specifice(sens exteroceptive si proprioceptive) - nespecifice(sens. Interoceptive) Caile sensibilitatii exteroceptive (tactila, termica, dureroasa) -formate din 3 neuroni; 1.calea sensibilitatii exteroceptive tactilo-grosiera (p rotopatica) a sensibilitatii termice si dureroase - primul neuron localizat in g anglionul spinal (de pe rad. post. a nerv. spinal) - dendrite culeg informatii d e la receptor le transf in impuls nervos; - axonul primului neuron (deutoneuron) (cornul posterior) - fie patrunde in cord. ant. de pe partea opusa, formand fas cicolul spino-talamic anterior informatii tactile - fie patrunde in cordonul lat eral de pe partea opusa, formand fascicolul spino talamic lateral inf termice si dureroase; - fascicolele fac sinapsa cu III neuron (tritoneuron), din talamus; axonul lui va proiecta in cortex, in aria somestezica primara (termica si durero asa) sau aria somestezica secundara; 2.calea sensibilitatii tactile fine(epicrit ica) - I neuron este localizat in gangl. spinal; - dendritele aduc informatii de la Receptor; - axonul patrunde in maduva, in cordonul posterior, formand fascic ole spino bulbare (Goll si Burdah); - fac sinapsa cu II neuron, din bulb - axonu l lui III neuron(din talamus) - se proiecteaza in cortex, in aria somestezica pr imara; Caile sensibilitatii proprioceptive 1.calea sensibilitatii proprioceptive constiente (kinestezice) - simtul pozitiei si al miscarii (constiente) - identi ca cu calea sensibilitatii tactile fine 2.calea sensibilitatii proprioceptive in constiente - are 2 neuroni: - protoneuron (in ganglionul spinal) - dendrite inf de la proprioceptori - axonul al II-lea neuron (din cornul post. medular) - axon ul celui de-al II-lea neuron: - patrunde in cord lat. De pe aceeasi parte fasc. spino-cerebelos direct - patrunde in cord lat de pe partea opusa fasc spino-cere belos indirect(incrucisat) - proiecteaza in paleocerebel Caile ascendente nespec ifice 5

- fac parte din subst reticulata medulara, primesc colaterale de pe caile specif ice si transmit inf. nespecifice intr-o zona imprecisa a scoartei cerebrale ( pe ariile somestezice) determinand o stare de hiperexcitabilitate a scoartei cereb rale; b)Caile descendente - cai ale miscarii - pleaca de la encefal maduva muschi, org ane (efectori) I.cai piramidale - transmit comenzi care coordoneaza miscarile voluntare, rapide , precise; 1) cortico-spinale; 2) cortico-bulbare; 1)cai cortico-spinale; - cont roleaza motilitatea voluntara, de la nivelul trunchiului, membrelor si o parte d in regiunea gatului; - au 2 neuroni: I.neuron neocortexul motor (in aria motorie primara) II. neuron cornul anterior medular - axonul I neuron trece printre cor pii striati ( sau ganglioni bazali), avand traseu descendent prin trunchiul cere bral, ajungand la piramidele anterioare ale bulbului, unde 75%-80% din fibre se incruciseaza( in decusatia motorie) si patrund in maduva prin cordonul lateral, ajungand la al II-lea neuron; restul de 2025%(fibre) au traseu descendent prin m aduva spinarii, patrund in maduva prin cordonul anterior, dupa care trec(se incr uciseaza) in cornul anterior opus;in primul caz fascicol piramidal incrucisat; i n al doilea caz fascicol piramidal direct; - axonul celui de-al doilea neuron aj unge, prin rad anterioara a nervului spinal, la musculatura striata - ganglioni bazali = 2 reg dense de substanta cenusie situate la baza emisferelor cerebrale 2)cai cortico-bulbare - motilitatea voluntara din reg capului si restul gatului; - 2 neuroni; - I neuron neocortex motor, aria primara - II neuron in nucleii mo tori ai trunchiului cerebral ( adica in nucleii de origine pt nervii cranieni) axonul I neuron se incruciseaza la dif. Niveluri alre trunchiului cerebral; II. cai extra piramidale - coordoneaza/controleaza miscarile involuntare, lente, aut omate, stereotipe, asociate cu unele activitati dobandite(mers, scris, vorbit); - controleaza alaturi de corpii striati, tonusul muscular, pozitia organismului; - intervin in declansarea miscarilor det de unele stari emotive 1.cai care plea ca din cortex(2 neuroni) I. neocortex ; II. corpii striati; cai corticostriotect ospinale; 2.cai corticostriorubrospinale I. trunchiul cerebral II. cornul anteri or medular 6

Nervi spinali Distributia nervilor spinali: - 31 perechi de nervi spinali micsti: - 8 perechi cervicali form plexul cervical + p.brahial; - 12 perechi toracali (dorsali) dist r. Metameric intercostal; - 5 perechi lombari plexul lombar - 5 perechi sacrali plexul sacrat - 1 pereche cocigieni plexul coccigian; - plexul brahial se despri nd nervii membrelor superioare - plexul lombar nervii femurali - plexul sacrat n ervii rusinosi si sciatici - zonele tegumentului inervate de perechile de nervi spinali, poarta numele de dermatoame; Sistemul nervos vegetativ - coordoneaza activitatea org interne; - SNV - simpatic; - parasimpatic; - major itatea organelor au dubla inervatie ( simp si parasimp) - cele 2 componente pot avea actiune antagonica ( asupra inimii simp: stimuleaza activitatea inimii, det ermina cardioacceleratia, tahicardic si hipertensiunea arteriala; parasimp : inh iba activitatea inimii, determinand scaderea cardioacceleratiei, bradicardie si hipotensiune) act similar ( ex: gl salivare) - pancreas inervatie parasimpatica Arcul reflex vegetativ Receptori visceroceptori; Calea aferenta dendrite + axoni ai neuronilor viscerosenzitivi din ganglionii spinali; - Centrii nervosi : - de comanda in coarnele lat. Medulare (sunt reprezentate de neuronii visceromotori) cervicala, dorsala si lombara (simpatic) si mad. sacrata(s2-s4) (parasimpatic) in nucleii vegetativi ai trunchiului cerebral (apartine SNV) - n. Accesor al ne rvului 3 (mezencefal) - n.lacrimal si salivator superior(in punte, apartine nerv ului VII) - n.salivator inferior (in bulb, apartine nervului IX) - n.dorsal ( in bulb, apartine nervului X) - de control si integrare vegetativa -in sc. Cerebra la aria somestezica 1,2, paleocortex. Hipotalamus, subst. Reticulata Calea efere nta - are 2 neuroni: -unul preganglionar din centrii nervosi de comanda; 7

-unul postganglionar simpatic ganglion latero-vertebrali si in plexul celiac, me zentelic superior si mezentelic inf. - parasimpatic gangl pre-viscerali si intra murali; -fibrele preganglionare - mielinice - scurte pt simp. - lungi pt parasim patic - acetilcolina mediator - fibre post ganglionare amielinice - lungi pt sim p - scurte pt parasimpatice - adrenalina simp. - acetilcolina parasimpatice; Analizatorii - formatiuni morgo functionale, cu rol in receptionare ingormatiilor, transforma rea acestora in impuls nervos, conducerea impulsurilor nervoase, analiza, preluc rarea si elaborarea senzatiilor cerespunzatoare - 3 segmente - receptor - de con ducere - central ( de analiza) Segmentul receptor - dupa natura stimulului termo receptori - mecanoreceptori - nocivoreceptori - fotoreceptori - chemoreceptori baroreceptori - dupa modul de actiune al stimulului - tonici - fazici - dupa lo cul de actiune - de contact ( r gustativi, tactili) - de distanta (fotoreceptori , r.acustici) Stimulul produce la nivelul receptorului un potential de receptor, cu urm caract: - este cu atat mai mare cu cat creste intensitatea stimulului; depinde de supr pe care act stimulul - depinde de gradul de diferentiere intre stimuli si de durata lui; Dupa atingerea potentialului de repaus se transf in po tential de actiune(consta in schimbarea polaritatii membranei) Pt pot de actiune : - stimulul indeplineste 2 coordonate: - are o intensitate min(prag.) se aplica legea tot/nimic 8

- stimulul < prag raspuns vid - stimulul >= prag acelasi raspuns - trebuie sa ac tioneze brusc; Segmentul de conducere(intermediar) - reprezentat de caile ascend ente specifice si nespecifice - specif: spino-talamo-corticale (cai rapide si pr ecise) - nespecif : subst. reticulate, de tip reticulo-corticular (cortico-retic ulo-cortical) S.R.A.A. Segmental central - repr. De aria din scoarta cerebrala, unde are loc analiza, prelucrarea inf. si elab. senz. corespunzatoare Analizator ul vizual - 3 segmente: a)Receptor - repr de retina ( cu 10 straturi celulare: s tratul celulelor pigmentare rol, metabolic/producerea pigmentilor /* si rol prot ector; 2) stratul celulelor fotoreceptoarea - bastonase si cornuri) - bastonase 125-130 mil; contin rodopsina; predomina la periferie;grad de excitabilitate sca zut; stimulate de lumina slaba; receptori pt vederea scotopica (intuneric) - con uri 5-7 milioane; iodopsina; prag de excitabilitate ridicat; vedere diurna, colo rata; nr lor creste de la periferie spre centru - fovea centralis are numai conu ri - la nivel de retinei, apare fen de convergenta - membrana limitanta externa - stratul granular extern - stratul plexiform extern - stratul neuronilor bipola ri - stratul plexiform intern - stratul neuronilor multipolari - fibre optice limitanta interna - convergenta mai multe cel fotoreceptoare transmit ing spre a celasi neuron bipolar mai multi neuroni bipolari fac sinapsa cu un neuron multip olar un neuron multiplar, impreuna cu toti neutonii bipolari care converg spre a cesta si cu toate celulele fotoreceptoare care converg spre neuronii bipolari fo rmeaza o unitate functionala; fen de conv scade de la periferie spre centrul ret inei si dispare in fovea centralis b)Seg de conducere - primul neuron neuron bip olar de la niv retinei - primul neuron primeste inf de la cel fotoreceptoare - a l doilea neuron neuronul multipolar(din retina) - axonul lui formeaza nervii opt ici - fibrele se incruciseaza in chisturi optice si form structuri optice - ele fac sinapsa cu al III neuron din corpul geniculat lateral din metatalamus - al I II-lea neuron proiecteaza in cortex,in seg central; - o parte din fibrele tractu rilor optice ajung la nucleii nervilor cranieni (III,IV,VI); la coliculii cvadri gemeni superiori din mezencefal si la maduva si la coarnele lat ale maduvei cerv ico-dorsale(reflexul pupilodilatator) 9

c)Seg central - repr de aria vizuala, localizata in lobul occipital, in jurul sa ntului calcarin si de aria de asociatie, localizata in jurul ariei vizuale, cu r ol in interpretarea imag si in memoria vizuala; Formarea imaginilor - selectarea razelor luminoase(in iris-pupila) - conducerea si refractia razelor luminoase,pana la proiectia lor(retina) - stimularea celule lor fotoreceptoare(retina) - marimea irisului: radiari - inervati de fibre simpa tice ale maduvei cervico-dorsale; - contractia lor det dilatarea pupilei(mitrioz a) Circulari - inervati de fibrele parasimpatice ale nervului al III(oculomotor) - prin contractie mioza(micsoreaza pupila) - 3 refractie fata aut a corneii; 2 f ete ale cristalinului; Tulburarile vederii - acromatopsia vederea in alb-negru; - hemerolopia(orbul gainilor) afectata vederea la intuneric, cauzata de lipsa vi t A Mecanismele fotoreceptiei - razele luminoase det descomp. subst fotosensibil e (reodopsina retinen si scitipsina si iodopsina fotopsina) apare un potential d e receptor det un potential de actiune creste permeabilitatea ionului de Na+.. de plasarea ionilor de K+) conducere aria vizuala; Acomodarea ochiului - 6m 15 cm a re loc acomodare - 6m punct remotum - 15cm punct proximum - modificarea curburii fetei anterioare a cristalinului: - muschii ciliali circulari, prin contractie, det relaxarea lig, suspensor si bombarea cristalinului(pt vederea de aproape) (r .parasimpatic) - muschii ciliali radiari det contractia ligamentului suspensor s i aplatizarea cristalinului(pt vederea la distanta)(r.simpatic) - mioza (micsora rea pupilei) - corectarea axelor oculare ambii ochi sa priveasca acelasi obiect; - campul vederii binoculare este suprapunerea campurilor monoculare; Adaptarea vizuala - intuneric 30 min - lumina 3,4 min Vederea cromatica - teorie Young si He hmholtz 3 tipuri de conuri, pt 3 culori fundamentale rosu, albastru, verde; - di feritele nuante excitarea conurilor diferite 10

- alb stimularea tuturor in prop. Egala - negru lipsa stimularii Analizatorul au ditiv - principalul rol: perceperea sunetelor - stimulul: undele sonore [I(0-140 db); frecv. 20-20000Hz] - acuitate auditiva maxima: 1000 4000 Hz; 1.Seg recepto r Pagina 11 din 18- localizat in urechea interna - melcul osos este strabatut de lama spirala, care se continua cu membrana bazilara; - cele 2 structuri separa canalul cohlear in 2 rampe: vestibulara(rampa superioara) si timpanica(situata i nferior) - la vf melcului, cele 2 rampe comunica printr-un orificiu helicotrema; - pe membrana bazilara se gaseste org Corti, format din celule receptoare cilia te (la polul apical), cu terminatii nervoase senzitive (dendrite ale I neuron) exista si celule de sustinere; - pe organul Corti, se afla membrana reticulara si peste ea, membrana tectoria (aici sunt ancorati cilii celulelor receptoare me dial 1 strat; lateral 3,4 straturi; 2.Seg de conducere - I neuron ganglionul spi ral Corti; - axonul I neuron formeaza ramura cohleara a nervului 8; - axonul I n euron face sinapsa cu al II-lea neuron, loc in nucleii auditivi din Puntea lui V orolio; - axonul celui de-al II- neuron face sinapsa cu III neuron, din corpii g eniculati mediali, din metatalamus; - axonul lui proiecteaza in cortex, aria aud itiva; - de la al II-lea neuron pleaca colaterale spre coliculii cvadrigemeni in f din mezencefal (unde se inchid reflexele acustico-cefalo-gir) 3.Seg. central aria auditiva, loc in girusul temporal superior, din lobul temporal; Mecanismul auzului - sunetele sunt captate de pavilion cond auditiv extern timpan det de v ibrarea lui - timpanul poate amplifica suntele cu intensitate mica ciocan (dimin uarea suntelor prea puternice), nicovala, scarita(amplificarea sunetelor cu int mica) vibratia ferestrei ovale perilimfa endolimfa deplasarea m tectoria deplasa rea cililor cel. receptor in directia normala, det depolarizarea membranei cel. receptoare; inversa det hiperpolarizarea membranei diminuarea frecv pot de actiu ne seg de conducere aria auditiva; !Membrana bazilara functioneaza ca un rezonat or Reg de la baza melcului vibreaza la sunetele cu frecventa mare, iar cele de v arful melcului la sunetele cu frecventa mica. Analizatorul vestibular 1.Seg rece ptor - creste ampulare la baza canalelor semicirculare membranoase; 11

- org receptor : - celule receptoare cili ; - terminatii nervoase senzitive; - c elule de sustinere acoperite de o membrana gelatinoasa; - aparatul otolitic (mac ula) loc in utricula si sacula; - membr gelatinoasa are otolite ( cristale de Ca CO3) 2.Calea de conducere - I neuron ganglionul spiral Scarpa; - axonii protoneu ronilor formeaza ramura vestibulara a nervului 8 (vestibulo cohlear) - sinapsa c u II neuron, din nucleii vestibulari din bulb; - axonul II neuron - face sinapsa cu cel de-al III-lea neuron din talamus - colaterale spre arhicerebel, maduva s pinarii, nucleul rosu din mezencefal, nucleii nerbilor cranieni; - axonul celui de-al III-lea neuron cortex; 3.Seg central - lobul tamporal, in girusul temporal superior Mecanismul echilibrului - stimulii: repr de - acc. circulara(misc de r otatie a corpului sau doar a capului) - acc. lineara (inainte inapoi si lat) rec ep din ap. otolitic; - deplasarea engolimfei determina deplasarea membranelor ge latinoase (+ otolitic) si determina deformarea cililor celulelor receptionate re zultand potentialul de receptor si de actiune; transmis prin seg de conducere, i nformeaza S.N.C asupra modificarii pozitiei corpului, asigurand comenzi pt redre sarea poz corpului; Analizatorul cutanat -are receptorii la nivelul pielii Strat urile pielii 1.Epiderm tesut epitelial de acoperire, pluristratificat si chereti nizat - strat cernos (superior) - strat generator bazal (inferior) 2.Derm tesut conjuctiv dens; - la contactul cu membrana bazala, formeaza cute = papile dermic e; - prin conturarea cutelor (inregistrarea) = amprenta digitala; 3.Hipoderm tes ut conjuctiv bogat in celule adipoase(rezerva de grasime a organismului) Product iunile pielii - cernoase: unghii, par - glandulare: sudoripare, sebacee A) Sensi bilitatea tactila, presionala si vibratorie - stimului deformarea tegumentului s uperficiala (tact) - profunda (presiune) - rapid repetata (vibratie) 1.Receptori i - corpusculii Meisner situati in epiderm si derm | receptori pt tactili - disc urile Merkel epiderm si derm ( foloculii pelosi si papile dermice) | 12

- corpusculii Ruffini - corpusculii Vater- Pocini - corpusculii Golgi | | presiune si vibratii ( in hipoderm) + terminatii nervoase libere |

2.Segment de conducere - calea spino-talamica(proiecteaza anterior) pt sensib. t actila grosiera (presiune si vibratie) - fascicole spinobulbare (Goll si Burdach ) 3.Segment central - ariile somestezice I si II localizate in lobul parietal; * ! Proiectia centrala ( lobul parietal, aria somestezica I) se numeste homunculus senzitiv proiectie rasturnata, deformata, centralaterala(repr. se face in funct ie de sensibilitatea zonelor si nu de suprafata acestora; cel mai larg reprezent ate sunt zonele: degete, buze, limba) B) Sensibilitatea termica - stimulul varia tia temperaturii; 1.Receptorii - corpusculii Krause pt frig(in derm) - corpuscul ii Ruffini pt cald(in hipoderm) *nr recept. frig > nr recep. cald 2.Segment de c onducere - fascicolul spino-talamic lateral; 3.Segment central - aria somestezic a I homunailus senzitiv - hipotalamusul rol termoreglator(centrii termolizei si ai termogenezei) C) Sensibilitatea dureroasa - durere tegumentara orice excitant (tactil, termic, unda sonora) foarte puternic care produce leziuni celulare - vi scerala spasmul organelor interne, distensia, inflamarea 1.Receptorii - terminat ii nervoase libere, localizate in tegument si in organele interne 2.Segment de c onducere - fascicolul spino-talamic lateral - pt durerea viscerala caile spino t alamice si formatia reticulata 3.Segmentul central - zona somestezica (ariile I si II) - partea viscerala + hipotalamusul * Localizarea durerii tegumentare este precisa, pe cand cea viscerala iradiaza. * Tegumentul reactii vegetative si inv ers. Glande endocrine 13

- produc hormonii care sunt descarcati in mediul intern Glande endocrine tipice: tiroida, hipofiza, epifiza, timus, suprarenale, paratiroide; Glande endocrine t emporare: placenta Glande endocrine mixte: pancreas, genade; Alte structuri cu r ol endocrin: formeaza sistemul paracrin (antru piloric secreta glucogen, mucoasa duodenala gastrina, pancreozimina, colecistobilina, secretina, rinichieritropoe tina(stimuleaza formarea globulelor rosii, renina) Hipofiza - localizare : la baza encefalului, sub diencefal, in saua turceasca a osului sfenoid; - glanda hipofiza este legata de hipotalamus prin tija pituitala , formata din: sist. port hipotalamo-hipofizar (sistem vascular care incepe si s e termina cu acelasi tip de vase: capilare vena capilare) (intre hipotalamusul m ijlociu si hipofiza anterioara) tractul nervos hipotalamus-hipofizar(form din ax onii neuronilor hipotalamusului anterior ce conduc hormonii in lobul posterior h ipofizar) - structura: - parenchim(celule dispuse sub forma de cordoane) glandul ar ( tesut epitelial glandular) - stroma(rol structural tesut conjuctiv + vase d e sange + fibre nervoase ) A) Lobul anterior ( adenohipofiza ) - 75% din masa glandei 1. hormonul de crestere STH somatotrop; efecte stimuleaza patrunderea aminoacizilor in celule - intensifica sinteza proteinelor - crester ea masei musculare, a masei osoase si a masei viscerale cresterea organismului; - stimuleaza oxidarea lipidelor, eliberand energia, necesara sintezei proteice; - det. Hiperglicemia; - retine ionii de Na+, K+, Ca+, Mg+; -reglarea secretiei e ste realizata de hipotalamusul mijlociu, prin 2 neurohormoni; -hipoglicemia stim uleaza secretia de STH hiposecretia STH - copil: nanism hipofizat(piticism) (dez voltare somatica redusa, dar armonioasa si dezvoltare psihica normala) - adult: cosexia hipofizata (caderea unghiilor,parului, dintilor moarte) hipersecretia ST H - copil: gigantism - adult: acromegalia(marirea carpienelor, metacarpienelor, falange, tarsiene, a nasului, a urechilor, .. ) 2. hormonii glandulari tropi: a) corticotropina(ACTH adenocorticotrop) - stimuleaza cresterea si secretia glandel or corticosuprarenale; b) pirotropina ( TSH tireotrop) c) gonadotropine FSH (fol iculostimulant) - cresterea si maturarea foliculilor ovarieni - stimuleaza produ ctia hormonala de estrogen - diferentierea tubilor seminiferi si spermatogeneza L.H. (luteotrop) 14

- stimuleaza secretia corpului galben - secretia de progesteron - ovulatia - sec retia de testosteron 3. prolactina secretia lactata; B) Lobul intermediar - 2% din masa glandei; - MSH h.melanocitostimulator; - det. dispersia granulelor de melanina in melanocita( celule. Epidermice cu melanina), efect asupra pigmen tarii pielii; C) Lobul posterior (neurohipofiza) - legat de hipotalamusul anterior prin tractul hipotalamohipofizar (axonii neuro nilor din hipotalamusul ant.) - depoziteaza si descarca in mediul intern 2 hormo ni produsi de neuronii hipotalamusului anterior - hormoni: 1. ADH ( anti-diureti c) 2. Ocitocina (oxitocina) - diureza = cant de apa eliminata intr-o zi(24 h) 1. stimuleaza reabsobtia apei la nivelul tubilor uriniferi distali si colectori; d etermina scaderea volumului urinar si cresterea concetratiei urinei; in doze mar i, se numeste vasopresina ; determina contractia musculaturii netede din peretii arteriolelor (vasoconstrictie), declansand cresterea tensiunii arteriale; stimu leaza peristaltismul intestinal; hiposecretie: diabet insipid; hipersecretie: poliuria ( elim. unei cant. prea mare de urina) - polidipsia; 2. stimuleaza cont ractia celulelor mioepiteliale din peretii canalelor galactofere, declanseaza el iminarea laptelui; stimuleaza contractia musculaturii netede din uterul gravid, declansand nasterea; Tiroida localizare - In partea anterioara a gatului, in dre ptul cartilajului tiroidian al laringelui configuratie externa - cea mai mare gl anda endocrina - formata din 2 lobi laterali, uniti prin istm tiroidian ( in for ma lit. H) configuratie interna - stroma (tesut conjuctiv, vase si nervi) - pare nchim glandular (celule glandulare, dispuse in foliculi) - folicul cavitate care contine un coloid (cu tiroglobulina) - epiteliu folicular ( cu celule glandular e) 15

 in activitate epiteliu plat in inactivitate epiteliu inalt; - prin iodarea amino acidului tirozina din structura tiroglobulinei se obtin hormonii tiroidieni (tri iodotironina si tetraiodotirenina tiroxima) efectele hormonilor tiroidieni - asu pra metabolismului energetic: stimuleaza catabolismul (oxidari celulare) stimule aza consumul de oxigen efect calorigen cresc metabolismul bazal(in tesuturile me tabolic active pana la 50-60%, cu exceptia uterului, creierului si testiculelor) - asupra metabolismului lipidic: stimuleaza catabolismul lipidic scad rezervele adipoase cant. de colesterol scade - asupra metabolismului proteic: stimuleaza catabolismul proteinelor si excretia de azot - metabolism glucidic stimuleaza ca tabolismul glucozei stimuleaza glicogenoliza (degradarea glicogenului in glucoza ) hiperglicemie *! Hormonii tiroidieni cresc eliminarile apei sub forma de urina . efecte asupra sistemului nervos - diferentierea neuronilor - formarea tecii de mielina - formarea sinapselor - iritabilitate si neliniste - dezvoltarea gonade lor si mentinerea activitatii normale - actioneaza, alaturi de prolactina, asigu rand mentinerea secretiei lactate; hiposecretia - in copilarie nanism, tiroidian ( sau cretinism gusogen) dez fizica si psihica redusa, hipersecretia tiroidiana - determina intensificarea catabolismului - hiperfagie, scadere in greutate - c aderea parului - anemie - tremuraturi ale mainilor - nevrozitate - determina boa la Basedaw-Graves(gusa exoftalmica) reglarea secretiei - in principal prin mecan ism nevros (hipotalamus, hipofiza) in functie de nivelul sangvin al hormonilor t iroidieni Hipotalamus sistem port Adenohipofiza____Tiroida____hormoni tiroidieni(ti roxina) T.L.H(+) T.S.H 16

*! de la hormoni tiroidieni la hipotalamus este feed-back lung *! de la hormoni tiroidieni la adenohipofiza este feed-back scurt Pancreasul endocrin localizare - retroperitonial morfologie externa: - cap - corp - coada structura (glanda mix ta) 1) componenta exocrina - acinii glandulari (gl.tubulo-acinoasa, gl salivara abdominala) - sucul pancreatic (se varsa in duoden) 2) componenta endocrina - in sulele Langerhans - celule A(20%)-secreta glucagonul - celule B(70%)-secreta ins ulina - celule D(10%)-secreta somastatina efecte Insulina a) hipoglicemia metabo lism glucidic - stimuleaza patrunderea glucozei in celulele a caror membrana pla smatica nu permite patrunderea libera a glucozei si consumul celular (tisular) a l acesteia - stimuleaza glicogenogeneza (in ficat si muschi) - stimuleaza lipoge neza din glucoza - inhiba gluconeogeneza metabolism lipidic - stimuleaza lipogen eza din glucoza metabolism proteic - stimuleaza anabolismul proteic prin crester ea aminoacizilor si sinteza proteica b)reglarea secretiei - prin feed-back in fu nctie de concentratia glucozei din sange c)hiporsecretia insulinei diabet zahara t - prin hiperglicemie, glucozurie, poliurie, polifagie - se pot acumula corpi c etonici si se poate ajunge la coma diabetica si chiar moarte d)hipersecretia ins ulinei - hipoglicemie accentuata coma hipoglicemica (moartea organismului) Gluca gonul - efecte inverse fata de insulina - hormon hiperglicemian 17

- stimuleaza gluconeogeneza din aminoacizi si glicogenoliza (in special hepatica dar si musculara) 18