You are on page 1of 19

Cuprins Capitolul I: Introducere, organizare i finanare Capitolul II: Asisten medical Capitolul III: Prestaii de boal n numerar Capitolul

IV: Prestaii de maternitate i paternitate Capitolul V: Prestaii de invaliditate Capitolul VI: Pensii i prestaii pentru limit de vrst Capitolul VII: Prestaii de urma Capitolul VIII: Prestaii pentru accidente de munc i boli profesionale Capitolul IX: Prestaii familiale Capitolul X: omaj Capitolul XI: Resurse minime Capitolul XII: ngrijire pe termen lung

Capitolul I: Introducere, organizare i finanare


1

Introducere Sistemul de securitate social din Luxemburg asigur urmtoarele prestaii: prestaii de boal, maternitate i ngrijire pe termen lung; prestaii pentru accidente de munc; prestaii de invaliditate; prestaii pentru limit de vrst i de urma; prestaii de omaj; prestaii de pensionare anticipat; prestaii familiale. nregistrare Dac lucrai pentru un angajator, acesta va efectua formalitile necesare pentru a v nscrie n regimurile de securitate social n termen de opt zile de la angajarea n Luxemburg. Nu trebuie s luai nicio msur n aceast privin. Dac suntei o persoan care desfoar activiti independente, trebuie s v nregistrai personal, n termen de opt zile, la Centrul Comun de Securitate Social (Centre commun de la scurit sociale). Ci de atac Putei contesta orice decizie a instituiei competente prin notificarea organismului su de drept public n termen de 40 de zile de la comunicarea deciziei. Dac decizia final continu s v nemulumeasc, o putei ataca, n termen de 40 de zile, la Consiliul de arbitraj pe probleme de securitate social (Conseil arbitral de la scurit sociale). Putei ataca o decizie a Consiliului de arbitraj la Consiliul superior de securitate social (Conseil suprieur de la scurit sociale), n acelai termen de la comunicarea deciziei Consiliului de arbitraj. Cu toate acestea, n cazul prestaiilor de omaj, contestaia trebuie transmis prin scrisoare recomandat, n termen de 40 de zile de la data comunicrii deciziei, ctre o comisie special nfiinat de Ministerul Muncii i Ocuprii Forei de Munc. Contestaiile mpotriva deciziilor acestei comisii pot fi naintate Consiliului de arbitraj pe probleme de securitate social, n acelai termen, iar contestaiile ulterioare pot fi prezentate Consiliului superior de securitate social. Organizarea proteciei sociale Sistemul de protecie social din Luxemburg este mprit n apte ramuri diferite. n prezent, exist aproximativ 10 instituii publice n domeniul proteciei sociale. Acestea sunt autonome din punct de vedere financiar i sunt administrate de partenerii sociali. Reprezentarea angajatorilor i angajailor este egal; sunt reprezentate, de asemenea, diferite grupuri de persoane care desfoar activiti independente. Conform legii, instituiile sunt supravegheate de Inspectoratul General pentru Securitate Social (Inspection gnrale de la scurit sociale). n ceea ce privete asigurarea de boal, Casa Naional de Sntate (Caisse nationale de sant) asigur toi salariaii din sectorul privat. n sectorul public, exist n continuare trei instituii: Casa de Asigurri de Boal pentru Funcionarii Publici i Angajaii Statului (Caisse de maladie des fonctionnaires et employs publics); Casa de Asigurri de Boal pentru Funcionarii Publici i Angajaii Autoritilor Locale
2

(Caisse de maladie des fonctionnaires et employs communaux); Fondul mutual de asigurri de boal pentru salariaii cilor ferate (CFL) (Entraide mdicale des chemins de fer luxembourgeois). Casa Naional de Sntate furnizeaz, de asemenea, prestaiile de ngrijire pe termen lung. Grupul de evaluare i orientare (Cellule d'valuation et d'orientation), o agenie special multidisciplinar, evalueaz necesitatea i decide durata serviciilor necesare pentru persoanele aflate n ntreinere. Un Fond mutual de asigurare a ntreprinderilor (Mutualit des Employeurs) reasigur angajatorii n vederea gestionrii riscului n legtur cu obligaia acestora de a continua plata salariilor n cazul mbolnvirii angajailor lor. Sistemul unic de pensii de tip contributiv este administrat de Casa Naional de Asigurri de Pensii (Caisse Nationale d'Assurance Pension). Rezervele financiare ale asigurrii de pensii sunt administrate de un Fond de compensare (Fonds de compensation). Accidentele de munc i bolile profesionale sunt gestionate de o singur instituie, Asociaia de Asigurri mpotriva Accidentelor (Association d'assurance accident). Responsabilitatea prestailor familiale revine tot unei singure instituii - Casa Naional pentru Prestaii Familiale (Caisse nationale des prestations familiales). Prestaiile de omaj i politica ocuprii forei de munc sunt gestionate de Administraia Forei de Munc (Administration de l'emploi). Centrul Comun de Securitate Social (Centre commun de la scurit sociale) gestioneaz afilierea i ncasarea contribuiilor pentru toate ramurile securitii sociale. Serviciul de control medical (Contrle medical de la scurit sociale) este responsabil pentru adoptarea deciziilor i realizarea evalurilor pentru alte instituii exclusiv n domeniul medical. Fondul naional de solidaritate (Fonds national de solidarit) i birourile sociale (offices sociaux) de la nivel local sunt responsabile pentru prestaiile de asisten social. n final, trebuie atras atenia asupra existenei unor instane speciale care dein competene de soluionare a litigiilor n domeniul securitii sociale: Consiliul de arbitraj pe probleme de securitate social (Conseil arbitral de la scurit sociale) i Consiliul superior de securitate social (Conseil suprieur de la scurit sociale). Finanare Suntei obligat la plata contribuiilor pentru asigurrile de boal i maternitate, de ngrijire pe termen lung i de pensii (asigurare pentru limit de vrst, de invaliditate i de urma). Cuantumul contribuiilor este calculat ca procent dat din ctigurile dumneavoastr. Jumtate din contribuie este pltit de dumneavoastr, n timp ce angajatorul pltete cealalt jumtate. La calcularea contribuiei pentru asigurarea de ngrijire pe termen lung se va ine seama i de venitul dumneavoastr din proprieti. n acest caz, trebuie s achitai integral contribuia. Nu trebuie s pltii contribuii pentru asigurarea mpotriva accidentelor de munc, prestaiile familiale sau prestaiile de omaj. Dreptul dumneavoastr la prestaii de securitate social atunci cnd v stabilii ntr-o alt ar din Europa
3

Sistemele de securitate social ale rilor europene sunt diferite i, din acest motiv, au fost elaborate dispoziii la nivelul UE pentru coordonarea acestora. Normele comune prin care se asigur accesul la prestaii sociale sunt importante pentru a evita discriminarea lucrtorilor europeni i altor persoane asigurate care doresc s i exercite dreptul la libera circulaie. Aceste norme se bazeaz pe patru principii. Atunci cnd v stabilii ntr-o alt ar din Europa, suntei ntotdeauna asigurat n baza legislaiei unui singur stat membru: n general, dac v aflai n cmpul muncii, suntei asigurat n ara n care lucrai; dac nu v aflai n cmpul muncii, suntei asigurat n ara de reedin. Principiul egalitii de tratament v garanteaz aceleai drepturi i obligaii cu cele ale cetenilor din ara n care suntei asigurat. Dac este necesar, perioadele de asigurare realizate n alte ri ale UE pot fi luate n considerare la acordarea unei prestaii. Prestaiile n numerar pot fi exportate dac locuii ntr-o alt ar dect cea n care suntei asigurat. Capitolul II: Asisten medical Cnd avei dreptul la asisten medical? Avei dreptul la asisten medical dac suntei salariat, persoan care desfoar activiti independente sau dac (aceast list nu este exhaustiv): suntei ucenic; beneficiai de prestaii n numerar n cadrul unui regim de asigurri de boal, maternitate sau mpotriva accidentelor; suntei omer i beneficiai de prestaie de omaj; primii o pensie pentru limit de vrst, de invaliditate sau de urma; suntei un tnr care desfoar munc voluntar; suntei o persoan cu handicap salariat care lucreaz ntr-un atelier protejat sau primete o indemnizaie pentru persoane cu handicap sever; suntei membru al familiei unei persoane asigurate cu reedina n Luxemburg (so/soie, partener nregistrat, copil minor sau copil major cu vrsta sub 30 de ani i al crui venit este inferior unui anumit plafon). Ce se asigur? Putei solicita urmtoarele prestaii n natur: prestaii medicale i stomatologice; prestaii paramedicale (ngrijire, fizioterapie etc.); analize i investigaii de laborator; proteze dentare, ortopedice i de alt natur; medicamente; aparate optice (ochelari, lentile de contact etc.); dispozitive medicale i diverse aparate; ngrijire n spital; tratamente terapeutice i de convalescen; reabilitare general i profesional; cheltuieli de deplasare i transport suportate n legtur cu ngrijirea.
4

Aceste prestaii i servicii sunt furnizate pe timp nelimitat, de la nceputul bolii, pe ntreaga perioad asigurat. La sfritul perioadei asigurate, mai avei dreptul la prestaii n cursul lunii curente i n urmtoarele trei luni, cu condiia s fi fost asigurat o perioad nentrerupt de ase luni imediat nainte de dezafiliere. Dreptul la ngrijire se menine timp de ase luni n cazul bolilor n curs de tratament. Cum putei beneficia de asisten medical? Atunci cnd avei nevoie de prestaii medicale, avei libertatea de a alege orice furnizor de asisten medical (medic, spital etc.). La fiecare consult i vizit medical trebuie s prezentai cardul de asigurat. Acest card vi se elibereaz atunci cnd v nregistrai n cadrul sistemului de asigurri. Pentru anumite servicii, trebuie s obinei autorizarea prealabil a casei dumneavoastr de asigurri de boal; de cele mai multe ori, aceasta se acord pe baza unui aviz favorabil al Serviciului de control medical (Contrle mdical de la scurit sociale). Plata prestaiilor n general, trebuie s achitai toate facturile pentru tratamentul primit, apoi s solicitai casei dumneavoastr de asigurri de boal rambursarea sumei n cauz, din care se deduce cuantumul reprezentnd contribuia proprie. Cu toate acestea, cheltuielile pentru spitalizare, intervenii chirurgicale, medicamente i analize i teste de laborator se deconteaz direct ntre casele de asigurri de boal i medicii sau instituiile care au furnizat serviciile respective. n aceste situaii, trebuie s achitai doar cuantumul neacoperit de casa de asigurri de boal. De regul, prestaiile se ramburseaz integral pe baza unui tarif convenit ntre Casa Naional de Sntate i prestatorii de ngrijire (medici, asistente, spitale etc.). Cu toate acestea, n unele cazuri, persoana asigurat trebuie s contribuie la costul tratamentului. Astfel, trebuie s achitai 20% din tariful pentru vizitele medicilor la domiciliul dumneavoastr i 12% pentru consultaii. Vi se va rambursa cuantumul a 80% din costul medicamentelor, cu excepia medicamentelor utilizate n cazul unei boli de lung durat i a celor administrate ca parte a tratamentului n spital, care se ramburseaz integral. Costul anumitor produse farmaceutice neeseniale (denumite mdicaments de confort) este rambursat n procent de 40%. Pe perioada spitalizrii, trebuie s achitai o contribuie de 19,44 EUR pe zi timp de cel mult 30 de zile. O coplat de 2,50% este datorat pentru fiecare vizit la o clinic ambulatorie Aceste contribuii nu se pltesc n cazul copiilor cu vrsta sub 18 ani. Trebuie remarcat c nu se ramburseaz costurile asociate ngrijirii care nu este considerat necesar. De exemplu, casele de asigurri de boal ramburseaz costurile pentru numai dou consultaii sau vizite la domiciliu ntr-un interval de apte zile, cu excepia cazului n care autorizeaz un numr mai mare. Trebuie s achitai personal costurile suplimentare ale tratamentului preferenial din spital i ale consultaiilor cu programare. Capitolul III: Prestaii de boal n numerar n cazul incapacitii de munc, angajatorul dumneavoastr va continua s v plteasc salariul pn la sfritul lunii n care cade a 77-a zi de la ncetarea lucrului (n medie, 13
5

sptmni). Ulterior, Casa Naional de Sntate (Caisse nationale de sant) v va plti o prestaie de boal n numerar (indemnit pcuniaire de maladie) egal cu salariul dumneavoastr pe o perioad de pn la 52 de sptmni, n cursul unei perioade de referin de 104 sptmni. Cu toate acestea, trebuie s prezentai un raport medical din partea medicului curant cel trziu n a zecea sptmn de incapacitate de munc; prestaia va continua s fie pltit, sub rezerva avizului favorabil al Serviciului de control medical (Contrle mdical de la scurit sociale). Ajutor de nmormntare n caz de deces al unei persoane asigurate sau al unui membru al familiei acestuia, instituia competent de asigurri de boal pltete persoanei care suport cheltuielile de nmormntare un ajutor de nmormntare n sum forfetar la prezentarea facturilor i a certificatului de deces. Ajutorul se reduce la jumtate n cazul decesului unui copil cu vrsta sub ase ani i cu 4/5 n cazul unui copil nscut mort. Cum putei obine prestaii de boal n numerar? Plata prestaiilor Dup perioada de continuare a salariului, prestaiile vor fi acordate direct i lunar de Casa Naional de Sntate (Caisse nationale de sant). Dac desfurai o activitate independent, vei primi doar o prestaie de boal n numerar ncepnd cu prima zi a lunii ulterioare celei n care cade a 77-a zi de incapacitate de munc. Formaliti Nu se solicit certificat medical atunci cnd incapacitatea dumneavoastr de munc dureaz una sau dou zile, cu condiia ca angajatorul dumneavoastr s fie informat c suntei inapt de munc nc din prima zi. Exist un formular specific pentru declararea incapacitii de munc. Acest formular conine trei seciuni. Cel mai trziu n cea de-a treia zi lucrtoare a incapacitii dumneavoastr de munc, trebuie s trimitei prima seciune la casa dumneavoastr de asigurri de boal. A doua seciune este destinat angajatorului dumneavoastr. Dac certificatul este transmis cu ntrziere, prestaia de boal se acord numai ncepnd cu data la care a fost notificat incapacitatea. Trebuie s v supunei examinrilor medicale pe care vi le va recomanda medicul nsrcinat cu controlul medical. Dac nu v prezentai personal la aceste examinri, plata prestaiei va nceta. n cazul n care avei un copil bolnav cu vrsta sub 15 ani, beneficiai de concediu din motive familiale de dou zile pe an pentru fiecare copil. De asemenea, putei solicita un concediu de compasiune de cinci zile dac un membru al familiei dumneavoastr sau partenerul dumneavoastr nregistrat este bolnav n stadiu terminal. Trebuie s v ntiinai angajatorul cu privire la absena dumneavoastr n ziua respectiv i s prezentai o adeverin medical care s ateste boala copilului dumneavoastr sau necesitatea asistenei continue pe care trebuie s o acordai persoanei care se afl pe moarte. Pe durata acestor concedii avei dreptul la aceeai prestaie ca i cnd v-ai afla n incapacitate de munc. Msuri de reabilitare profesional Dac perioada de incapacitate de munc se prelungete, va trebui s v supunei unui control medical al Serviciului de control medical (Contrle medical de la scurit sociale), n
6

urma cruia se va decide n ce msur concediul dumneavoastr medical trebuie prelungit sau trebuie s v reluai activitatea. Dac se constat c suntei o persoan invalid, vi se va acorda o pensie de invaliditate; n caz contrar, dosarul va fi trimis funcionarului medical, care va decide dac suntei inapt doar pentru ultimul loc de munc. Dac este cazul, va fi demarat procedura de reabilitare profesional, fie n cadrul ntreprinderii, pentru a vi se gsi un alt post n care s v putei utiliza capacitatea rmas, fie pe piaa muncii, prin nregistrarea ca solicitant de loc de munc ce pretinde o prestaie de omaj. n oricare dintre cazuri, avei dreptul la o alocaie compensatorie, n limita unui plafon, egal cu cel mult diferena ntre remuneraia anterioar i remuneraia curent. Dac nici la sfritul perioadei de plat a prestaiei de omaj nu ai fost redistribuit, vei primi o alocaie temporar egal cu pensia de invaliditate, avnd obligaia de a rmne disponibil pentru ocuparea unui loc de munc. Capitolul IV: Prestaii de maternitate i paternitate Cnd avei dreptul la prestaii de maternitate sau paternitate? Pentru a avea dreptul la prestaii de maternitate n numerar, mama trebuie s fi fost afiliat la regimul de asigurri timp de cel puin ase luni n cursul anului anterior concediului de maternitate. Ce se asigur? Costurile ngrijirilor asociate cu naterea, asistena furnizat de medic i moa, perioada de spitalizare i medicamentele sunt asumate n conformitate cu normele aplicabile n caz de boal. Costurile asociate cu produsele dietetice pentru sugari sunt acoperite de o indemnizaie forfetar. Femeile salariate sau care desfoar o activitate independent primesc o alocaie de maternitate n numerar timp de 16 sptmni (opt sptmni nainte i opt sptmni dup natere), cu condiia s fi fost asigurate obligatoriu timp de cel puin ase luni n perioada de 12 luni dinaintea nceperii concediului de maternitate. Alocaia se pltete i atunci cnd o femeie nsrcinat sau luz beneficiaz de concediu de la locul de munc, deoarece postul pe care l ocup prezint un risc pentru sntatea sa. Cuantumul alocaiei corespunde ctigurilor pe care le-ar fi obinut dac ar fi putut s i continue activitatea. Alocaia de maternitate n numerar nu se pltete att timp ct angajatorul continu s plteasc salariul. Prestaiile n numerar se pltesc, de asemenea, n cazul adopiei unui copil, mamei sau tatlui care a primit concediu de adopie. Cum putei obine prestaii de maternitate i paternitate? Pentru a obine o alocaie de maternitate n numerar n cele opt sptmni nainte de natere, trebuie s prezentai Casei de Sntate un certificat medical care s specifice data estimat a naterii. Capitolul V: Prestaii de invaliditate Cnd avei dreptul la prestaii de invaliditate? Persoane asigurate
7

Beneficiai de asigurare de invaliditate dac suntei o persoan salariat sau o persoan care desfoar activiti independente i dac (aceast list nu este exhaustiv): suntei ucenic; beneficiai de prestaii n numerar n cadrul unui regim de asigurri de boal, maternitate sau pentru accidente de munc ori boli profesionale; beneficiai de prestaie de omaj; suntei un tnr care desfoar munc voluntar; beneficiai de concediu parental; suntei o persoan cu handicap salariat care lucreaz ntr-un atelier protejat. Cerine Pentru a beneficia de pensie de invaliditate, trebuie s: fi acumulat 12 luni de asigurare ntr-o perioad de trei ani, nainte de apariia invaliditii; s fii recunoscut ca persoan invalid, ceea ce se traduce prin incapacitate de munc pentru activitatea profesional desfurat sau alt ocupaie corespunztoare capacitii fizice sau competenelor dumneavoastr. Dac invaliditatea dumneavoastr este datorat unui accident (suferit sau nu la locul de munc) sau unei boli profesionale pe care ai contractat-o atunci cnd erai asigurat, avei dreptul la o pensie de invaliditate chiar dac nu ai acumulat perioada de asigurare de 12 luni necesar n mod normal. Ce se asigur? Pensia de invaliditate const ntr-un cuantum forfetar, din care 1/40 se obine pentru fiecare an de asigurare pn la maxim 40 de ani, i o majorare proporional de 1,85% din venitul declarat realizat pe parcursul ntregii perioade de activitate a persoanei asigurate n Luxemburg. n plus, se acord o plat forfetar special de 1/40 pentru fiecare an rmas de la nceputul dreptului la pensie pn la vrsta de 65 de ani, n acelai timp pltindu-se o majorare pro rata pentru anii cuprini ntre nceputul dreptului la pensie i vrsta de 55 de ani. Majorarea special pro rata este n cuantum de 1,85% din venitul mediu realizat nainte de momentul n care a survenit invaliditatea. n cazul n care pensia este mai mic dect rata minim prevzut de lege, vei primi o majorare de 1/40 din aceast pensie minim pentru fiecare an acumulat, cu condiia s fi acumulat cel puin 20 de ani de asigurare. Cum putei obine prestaii de invaliditate? Formaliti Pentru a obine o pensie, trebuie s depunei o cerere la instituia competent, folosind formularul special de cerere al instituiei respective. Documentele justificative care trebuie anexate sunt menionate pe formular. Dac avei reedina ntr-un alt stat membru al Uniunii Europene, cererea se depune la instituia de asigurri de pensii din statul respectiv. Pensiile se pltesc lunar i n avans. Dreptul dumneavoastr la prestaii de invaliditate atunci cnd v stabilii ntr-o alt ar din Europa
8

Instituia competent din ara n care solicitai o pensie de invaliditate va lua n considerare perioadele de asigurare sau de reedin ncheiate n baza legislaiei din orice alt ar a Uniunii Europene, din Islanda, Liechtenstein, Norvegia sau Elveia, dac acest lucru este necesar pentru a avea dreptul la prestaii de invaliditate. Prestaiile de invaliditate se pltesc indiferent dac avei reedina sau v aflai n Uniunea European, Islanda, Liechtenstein, Norvegia sau Elveia. Controalele administrative i examenele medicale necesare vor fi efectuate, n mod normal, de instituia competent din ara n care avei reedina. n unele situaii, dac starea de sntate v permite, poate fi necesar s v ntoarcei n ara care v pltete pensia pentru aceste examene. Gradul de invaliditate se stabilete de ctre fiecare ar potrivit propriilor criterii naionale. Prin urmare, este posibil ca anumite ri s considere c o persoan are un grad de invaliditate de 70%, n timp ce altele nu vor considera, n temeiul propriei legislaii, c aceeai persoan este invalid. Aceast situaie se datoreaz faptului c sistemele naionale de securitate social nu sunt armonizate, ci doar coordonate prin dispoziiile UE. Unele prestaii n numerar speciale de tip necontributiv sunt acordate exclusiv n ara de reedin a beneficiarului i, prin urmare, nu sunt exportabile. Capitolul VI: Pensii i prestaii pentru limit de vrst Cnd avei dreptul la prestaii pentru limit de vrst? Pentru a beneficia de pensie pentru limit de vrst, trebuie s fi fost asigurat timp de cel puin 120 de luni i s fi mplinit vrsta de 65 de ani. n anumite situaii legate de durata perioadei de asigurare, pensia pentru limit de vrst poate fi acordat anticipat, ncepnd cu vrsta de 57 sau 60 de ani. Perioadele de asigurare acumulate n alte state membre ale Uniunii Europene sunt luate n calcul. Dac la mplinirea vrstei de 65 de ani nu ndeplinii condiiile de pensionare, contribuiile pe care le-ai pltit v vor fi restituite. Ce se asigur? Pensia pentru limit de vrst const ntr-un cuantum forfetar, din care 1/40 se obine pentru fiecare an de asigurare pn la maxim de 40 de ani, i o majorare proporional de 1,85% din venitul declarat realizat pe parcursul ntregii perioade de activitate a persoanei asigurate n Luxemburg. Dac persoana asigurat i continu activitatea dup data nceperii dreptului la pensie, aceast rat crete cu 0,01% pentru fiecare an suplimentar de munc i pentru fiecare an de vrst. n cazul n care pensia pentru limit de vrst este mai mic dect rata minim prevzut de lege, vei primi o majorare de 1/40 din aceast pensie minim pentru fiecare an acumulat, cu condiia s fi acumulat cel puin 20 de ani de asigurare. Se acord o alocaie de sfrit de an tuturor celor care beneficiaz de pensie la data de 1 decembrie a anului curent. Dreptul dumneavoastr la prestaii pentru limit de vrst atunci cnd v stabilii ntr-o alt ar din Europa Dispoziiile UE privind pensiile pentru limit de vrst se aplic exclusiv regimurilor de pensii de stat i nu celor ale ntreprinderilor, celor profesionale sau celor private. Acestea garanteaz c:
9

n fiecare ar a UE (plus Islanda, Liechtenstein, Norvegia i Elveia) n care ai fost asigurat, dosarul dumneavoastr de asigurat se pstreaz pn cnd mplinii vrsta de pensionare din ara respectiv. Fiecare ar a UE (plus Islanda, Liechtenstein, Norvegia i Elveia) n care ai fost asigurat va trebui s plteasc o pensie pentru limit de vrst atunci cnd mplinii vrsta de pensionare. Cuantumul pe care l vei primi de la fiecare dintre statele membre va depinde de durata asigurrii dumneavoastr n fiecare stat. Pensia dumneavoastr va fi pltit indiferent de locul dumneavoastr de reedin din UE (plus Islanda, Liechtenstein, Norvegia i Elveia). Cererea de pensionare se depune la instituia de asigurri de pensii din ara UE (sau Islanda, Liechtenstein, Norvegia sau Elveia) n care locuii, cu excepia cazului n care nu ai lucrat niciodat n ara respectiv. n acest caz, cererea trebuie depus n ara n care ai avut ultimul loc de munc. Unele prestaii n numerar speciale de tip necontributiv sunt acordate exclusiv n ara de reedin a beneficiarului i, prin urmare, nu sunt exportabile. Capitolul VII: Prestaii de urma Cnd avei dreptul la prestaii de urma? Persoane asigurate Beneficiai de prestaii dac suntei supravieuitor (vduv, vduv, partener nregistrat, orfan, so/soie divorat(), fost partener nregistrat) al unei persoane asigurate n cadrul unui regim de pensii pentru limit de vrst. Prestaiile vi se pltesc sub forma unei pensii de urma. Cerine Pentru acordarea unei pensii de urma, persoana decedat trebuie s fi fost asigurat timp de cel puin 12 luni ntr-o perioad de trei ani nainte de deces. Aceast durat minim de afiliere nu este obligatorie dac decesul a survenit ca urmare a unui accident sau a unei boli profesionale recunoscute. Perioadele de asigurare acumulate n alte state membre sunt luate n calcul. Nu se pltete pensie de urma soului/soiei supravieuitor/supravieuitoare sau partenerului care s-a cstorit cu o persoan asigurat cu mai puin de un an nainte de pensionare sau de deces sau care s-a cstorit sau a ncheiat un acord de parteneriat civil cu o persoan care primea deja o pensie pentru limit de vrst sau de invaliditate. Pensia se pltete, totui, n aceste cazuri atunci cnd sunt ntrunite condiii speciale (de exemplu, dac decesul a fost provocat de un accident sau cnd n urma cstoriei sau parteneriatului a rezultat un copil). Ce se asigur? Pensia pentru soul/soia supravieuitor/supravieuitoare sau partener este format din cuantumul integral al pensiei forfetare i din plata forfetar special la care persoana asigurat avea sau ar fi putut avea dreptul, plus trei sferturi din majorrile de pensie proporionale i majorrile de pensie speciale la care persoana asigurat avea sau ar fi putut avea dreptul. n cazul n care soul/soia supravieuitor/supravieuitoare sau partenerul se recstorete sau ncheie un nou acord de parteneriat civil, pensia este ntrerupt printr-o sum forfetar final. Pensia de orfan este format dintr-o treime din cuantumul pensiei forfetare i din plata forfetar special la care persoana asigurat avea sau ar fi putut avea dreptul, plus un sfert din
10

majorrile de pensie proporionale i majorrile de pensie speciale la care persoana asigurat avea sau ar fi putut avea dreptul. n cazul decesului ambilor prini, pensia de orfan se dubleaz. Pensia de orfan se acord pn la vrsta de 18 ani, dar continu s fie pltit pn la vrsta de 27 de ani atunci cnd copilul n cauz nu i-a terminat studiile. Capitolul VIII: Prestaii pentru accidente de munc i boli profesionale Cnd avei dreptul la prestaii pentru accidente de munc i boli profesionale? Persoane asigurate Suntei asigurat mpotriva riscului de accidente de munc i boli profesionale dac lucrai ca angajat sau desfurai o activitate independent i dac suntei, printre altele, un ucenic, un tnr voluntar sau un lucrtor cu handicap angajat ntr-un atelier protejat. Sunt asigurate i alte grupuri, cum ar fi colarii i studenii, cei care particip la cursuri i examinri nregistrate, confereniarii, reprezentanii sindicali i patronali, persoanele care particip la operaiuni de salvare sau activiti voluntare, funcionarii etc. Definiia accidentelor de munc i a bolilor profesionale Asigurarea acoper accidentele suferite n timp ce suntei la locul de munc sau n timpul deplasrilor i bolile profesionale. Accidentul de munc se definete ca fiind un eveniment care s-a produs ca urmare a sau n cursul activitii profesionale. Accidentul survenit n timpul deplasrii este un eveniment care se produce pe traseul obinuit spre sau dinspre locul de munc. Accidentul n care este rnit o persoan asigurat conform legislaiei luxemburgheze i care se produce n afara rii, n timpul deplasrii spre sau dinspre locul de munc, este tratat asemenea unui accident survenit pe teritoriul Luxemburgului. Exist o list oficial de boli profesionale, publicat n Codul de securitate social (Code de la scurit sociale), care poate fi consultat pe portalul securitii sociale. Pot fi pltite indemnizaii pentru boli care nu se afl pe list dac se poate dovedi, ns, c au fost provocate de activitatea dumneavoastr profesional. Ce se asigur? Prestaii n natur Avei dreptul la asisten medical n cadrul asigurrii de boal i la prestaii de dependen ca urmare a unui accident de munc sau a unei boli profesionale. Aceste prestaii sunt acordate de Casa Naional de Sntate (Caisse nationale de sant) n numele Asociaiei de Asigurri mpotriva Accidentelor (Assocation dassurance accident). Avei dreptul la despgubiri pentru daune materiale i pentru daune cauzate protezelor, precum i la despgubiri, n anumite limite, pentru daune cauzate autovehiculului dumneavoastr, chiar dac nu ai suferit nicio vtmare corporal ca urmare a accidentului. Prestaii n numerar Pe perioada de incapacitate de munc n urma unui accident de munc sau boli profesionale, avei dreptul la plata continu a salariului dumneavoastr i la alocaia n numerar acordat n aceleai condiii ca atunci cnd incapacitatea de munc este rezultatul unei boli. Dup expirarea perioadei de acordare a prestaiilor, vei primi, pn la consolidarea leziunilor, o prestaie integral de accident (rente complte), al crei cuantum este egal cu ctigurile
11

dumneavoastr supuse contribuiilor de securitate social din ultimele 12 luni calendaristice anterioare accidentului. n cazul n care avei capacitatea s v reluai activitatea dup accidentul de munc, putei primi o prestaie parial de accident (rente partielle) dac venitul dumneavoastr profesional a sczut cu cel puin 10%, rata de incapacitate este la minimul de 10% la data consolidrii, iar Serviciul de control medical atest c nu putei s desfurai ultima activitate profesional sau s v meninei ritmul de lucru anterior. Dac se aplic msuri de reabilitare, putei primi o prestaie temporar (rente dattente) n cuantum de 85% din prestaia integral de accident. Prestaii pentru prejudicii nemateriale Dac, n urma consolidrii, rmnei cu o incapacitate total sau parial de munc, putei beneficia de o alocaie pentru prejudicii fiziologice, calculat conform unui barem fix, i de o alocaie pentru daune psihologice sau estetice. Prestaii de urma Aceste prestaii constau n: prestaie de urma pentru soul/soia supravieuitor/supravieuitoare sau partener (rente de survie); prestaie de orfan (rente dorphelin) pentru copiii persoanei decedate; alocaie pentru prejudicii psihologice. Partenerul sau soul/soia supravieuitor/supravieuitoare primete o prestaie egal cu trei sferturi din 1,85% din venitul profesional anual pe care persoana decedat l-ar fi realizat n restul vieii sale profesionale, pn la vrsta de 65 de ani, inndu-se cont dac decesul a survenit nainte sau dup vrsta de 55 de ani. Prestaia de orfan este egal cu un sfert din acest cuantum. Pensiile se pltesc lunar, n avans. Acestea sunt ajustate automat, n funcie de modificarea costului de trai, i periodic, n funcie de nivelul veniturilor. Sum forfetar final n cazul n care soul/soia supravieuitor/supravieuitoare sau partenerul se recstorete sau ncheie un nou acord de parteneriat civil, plata lunar este nlocuit cu o sum forfetar final (conform principiului de rachat). Cum se putei obine prestaii pentru accidente de munc i boli profesionale? Formaliti n cazul n care suferii un accident de munc, trebuie s v informai angajatorul fr ntrziere. De asemenea, trebuie s ntiinai Asociaia de Asigurri mpotriva Accidentelor n privina incapacitii dumneavoastr de munc n aceeai perioad n care se notific incapacitatea de munc provocat de boal. Prestaii n natur Aceste prestaii se acord n conformitate cu aceleai norme aplicabile n cazul prestaiilor de boal n natur, dar fr a trebui s avansai costurile. Se pltesc direct prestatorilor de servicii de ngrijire de ctre Asociaia de Asigurri mpotriva Accidentelor (Association d'assurance accident). Prestaii n numerar Aceste prestaii se pltesc la fel ca n cazul asigurrii de boal.
12

Capitolul IX: Prestaii familiale Cnd avei dreptul la prestaii familiale? Prestaie general pentru copii Toi copiii care au fost crescui i au domiciliul legal n Luxemburg se calific pentru alocaii familiale. Dac desfurai o activitate lucrativ n Luxemburg, avei dreptul la alocaii familiale pentru copiii dumneavoastr dac acetia sunt crescui ntr-un alt stat membru al UE. De regul, alocaiile familiale sunt pltite pentru copiii n vrst de cel mult 18 ani, ns pot fi pltite pn la vrsta de 27 de ani n cazul copiilor care i continu studiile secundare i al copiilor cu handicap. Pe perioada studiilor superioare, studenii primesc un ajutor special n locul alocaiilor familiale. Alocaie de natere La naterea unui copil se pltete o alocaie de natere (allocation de naissance). Aceasta se pltete parial ca alocaie prenatal, parial ca alocaie de natere i parial ca alocaie postnatal. Pentru a beneficia de alocaie prenatal, mama nsrcinat trebuie s fi fost supus controalelor medicale prevzute de lege pe perioada sarcinii. Pentru plata alocaiei de natere, copilul trebuie s fie nscut n Luxemburg, iar mama trebuie s fie supus unui control postnatal n primele opt sptmni dup de natere. Alocaia postnatal se pltete numai atunci cnd copilul a fost supus la ase controale medicale naintea mplinirii vrstei de doi ani, conform legii. Alocaie pentru creterea copilului Alocaia pentru creterea copilului se acord persoanelor care: sunt domiciliate i locuiesc efectiv n Luxemburg, sunt ceteni ai unui stat membru al Uniunii Europene i lucreaz n Luxemburg sau aparin familiei acestor persoane; cresc n cadrul familiei unul sau mai muli copii pentru care se pltete alocaie familial; se ocup n principal de creterea propriilor copii i nu sunt nici salariai, nici persoane care desfoar activiti independente, sau lucreaz, dar venitul combinat al soilor nu depete o limit fix (de trei ori salariul minim atunci cnd cresc un copil, de patru ori salariul minim atunci cnd cresc doi copii, de cinci ori salariul minim atunci cnd cresc trei copii); i reduc timpul de lucru cu cel puin jumtate pentru a crete unul sau mai muli copii; n acest caz, primesc jumtate din alocaie. Prestaie de concediu parental Orice persoan care crete n cadrul familiei unul sau mai muli copii n vrst de sub cinci ani pentru care se pltesc alocaii familiale poate solicita o prestaie de concediu parental. Un printe care solicit o astfel de prestaie trebuie s renune complet la activitate sau s i reduc timpul lunar de lucru cu cel puin jumtate (concediu parental parial). Un solicitant nesalariat trebuie s desfoare o activitate independent n Luxemburg la data naterii sau adopiei copilului. Solicitanii salariai trebuie s fi fost angajai n cadrul aceleiai ntreprinderi cu sediul n Luxemburg timp de cel puin un an nainte de nceperea concediului parental (se probeaz printr-un contract de munc ce prevede programul lunar de lucru cel puin egal cu jumtate din programul normal de lucru n cadrul ntreprinderii n cauz).
13

Oricare dintre prinii activi n cmpul muncii poate beneficia de concediu parental, dar acesta trebuie luat de unul dintre prini imediat dup concediul de maternitate al mamei. Concediul parental parial poate fi, totui, divizat ntre prini, permind astfel ngrijirea continu a copilului. Ce se asigur? Prestaie general pentru copii Exist trei tipuri de prestaii familiale: o alocaie familial standard, o alocaie suplimentar i o alocaie pltit la nceputul anului colar. Rata locaiei familiale standard variaz n funcie de numrul de copii ai familiei. Majorrile de vrst sunt acordate pentru copii care mplinesc vrstele de 6 i 12 ani. Rata alocaiei pentru nceputul de an colar (allocation de rentre scolaire) variaz n funcie de vrsta copilului i de numrul de copii ai familiei. Alocaie de natere Alocaia de natere este echivalent cu 580,03 EUR pentru fiecare parte. Alocaie pentru creterea copilului Alocaia pentru creterea copilului este de 485,01 EUR. n cazul angajrii cu fraciune de norm se pltete jumtate din aceast sum. Prestaie de concediu parental Concediul parental este de ase luni pentru fiecare copil. n cazul n care concediul parental este parial, poate fi extins pn la o perioad de 12 luni. Concediul parental confer dreptul la o prestaie forfetar pltibil n rate lunare pe ntreaga durat a concediului. Aceast plat nu este supus impozitrii sau contribuiilor de securitate social, altele dect cele pentru asigurarea de asisten medical i ngrijire. Contribuiile la asigurrile de pensie sunt pltite de stat. Cum putei obine prestaii familiale? Trebuie s depunei o cerere la Casa Naional de Prestaii Familiale (Caisse nationale des prestations familiales). Formularele de cerere sunt puse la dispoziie de cas sau de administraia local. Documentele justificative care trebuie anexate sunt menionate pe formular. Alocaiile familiale (cu excepia alocaiei pentru nceput de an colar) se pltesc lunar prinilor atunci cnd copilul este crescut de ambii prini care locuiesc n aceeai locuin. Dac prinii locuiesc separat, alocaiile se pltesc printelui care deine custodia efectiv a copilului. Alocaia pentru nceput de an colar (allocation de rentre scolaire) se pltete n luna august a fiecrui an pentru copiii care au mplinit vrsta de ase ani. Capitolul X: omaj Cnd avei dreptul la prestaii de omaj? Prestaii de omaj Dac suntei salariat n Luxemburg, suntei asigurat mpotriva riscului de omaj. Pentru a beneficia de prestaie de omaj, trebuie: s fi devenit omer fr vina dumneavoastr; s fii apt de munc i s acceptai orice loc de munc adecvat competenelor dumneavoastr; s avei ntre 16 i 64 de ani; s nu primii o pensie pentru limit de vrst sau de invaliditate sau o prestaie de
14

accident (rente accident) la o rat integral; s fii nregistrat la birourile publice de ocupare a forei de munc (bureaux de placement publics) n calitate de solicitant de loc de munc; s fi lucrat n Luxemburg timp de cel puin 26 de sptmni n ultimele 12 luni anterioare omajului. Dac acest interval de 12 luni include perioade de incapacitate de munc, se prelungete corespunztor. Acest lucru este valabil i dac intervalul include serviciul militar sau perioade pe parcursul crora ai primit prestaie de omaj. Pensie anticipat Sistemul de securitate social din Luxemburg prevede nc patru tipuri de pensie anticipat: pensie anticipat n cadrul regimului de solidaritate, pensie anticipat progresiv, pensie anticipat cu ajustare i pensie anticipat pentru lucrtorii n schimburi i lucrtorii de noapte. Dac suntei angajat de o ntreprindere care a acceptat msurile de acordare a pensiei anticipate n cadrul contractului colectiv sau a ncheiat un contract special cu Ministerul Muncii i Ocuprii Forei de Munc, avei posibilitatea s v pensionai cu cel mult trei ani nainte de luna n care vei ndeplini condiiile de primire a unei pensii pentru limit de vrst sau de pensie anticipat la vrsta de 60 de ani. Cu toate acestea, trebuie s avei cel puin 57 de ani i s fi ncheiat un contract special cu angajatorul dumneavoastr care s prevad data ncetrii de comun acord a lucrului i care s conin o clauz prin care angajatorul se angajeaz n mod ferm s v plteasc o pensie anticipat. Pensia anticipat progresiv este acordat n aceleai condiii dac acceptai ca postul cu norm ntreag s fie transformat ntr-un post cu fraciune de norm. Condiiile care confer dreptul la pensie anticipat cu ajustare sunt similare celor valabile pentru pensia anticipat n cadrul regimului de solidaritate. Regimul este destinat persoanelor n vrst de 57 de ani care lucreaz pentru societi n curs de nchidere sau restructurare, n procedur de faliment, sub administrare sau n reorganizare. Dac suntei salariat n vrst de 57 de ani i putei dovedi c ai lucrat n schimburi sau ture ori ntr-un post permanent de noapte timp de cel puin 20 de ani, putei avea dreptul la pensie anticipat. Ce se asigur? Prestaii de omaj Rata prestaiei de omaj este egal cu 80% din ctigurile anterioare. Aceasta crete pn la 85% atunci cnd avei copii n ntreinere. Cu toate acestea, prestaia de omaj nu poate depi un cuantum egal cu de dou ori i jumtate salariul minim prevzut de lege. Dac perioada de omaj dureaz mai mult de ase luni n orice perioad de 12 luni, prestaia nu poate depi un cuantum egal cu de dou ori salariul minim prevzut de lege. Dac desfurai activiti ocazionale pe durata perioadei de omaj, venitul rezultat este sczut din prestaia de omaj. Putei primi prestaie de omaj pe aceeai perioad n care ai fost angajat n ultimele 12 luni nainte de intrarea n omaj, dar pentru cel mult 12 luni ntr-o perioad de 24 de luni. Perioada de acordare a prestaiei poate fi prelungit pentru omerii care au atins vrsta de 50 de ani. Pensie anticipat
15

Dac v pensionai anticipat, vei primi o pensie anticipat calculat pe baza remuneraiei brute medii din ultimele trei luni imediat anterioare perioadei n care se pltete prestaia sau pe baza unei perioade de referin de 12 luni n cazul prii variabile a remuneraiei, dac acest mod de calcul este mai favorabil. Prestaia este fixat la 85% din aceast remuneraie pentru primul an, la 80% pentru al doilea an i la 75% pentru al treilea an. n cazul pensiei anticipate progresive, cuantumul este adaptat proporional cu reducerea perioadei de lucru. Cum putei obine prestaii de omaj? Formaliti Dac este posibil, trebuie s v nregistrai ca solicitant de locuri de munc din prima zi de omaj, fie la Administraia Forei de Munc (Administration de l'emploi), fie la unul din birourile sale locale. Trebuie s depunei o cerere de prestaie de omaj la aceeai instituie n termen de dou sptmni de la intrarea n omaj. Dup finalizarea acestor formaliti, prestaia de omaj vi se pltete ncepnd din prima zi de omaj. Dac nu v nregistrai n prima zi de omaj, dreptul la prestaie va ncepe din prima zi n care v nregistrai. Dac nu prezentai cererea n termen de dou sptmni, prestaia va fi antedatat cu cel mult 14 zile calendaristice de la data cererii. Plata prestaiei de omaj Prestaia de omaj vi se pltete prin mandat potal la sfritul fiecrei sptmni de omaj. Plata pensiei anticipate Teoretic, prestaia se pltete n avans de angajator, dar n cazul n care angajatorul nu poate efectua plile deoarece este n curs de nchidere sau are dificulti financiare grave, prestaia este pltit de Fondul pentru ocuparea forei de munc (Fonds pour l'emploi).

Capitolul XI: Resurse minime Cnd avei dreptul la prestaii pentru resurse minime? Venit minim garantat Scopul venitului minim garantat este de a asigura resurse suficiente pentru un standard de via decent i de a permite msuri de integrare profesional i social. Avei dreptul la venit minim garantat dac avei cel puin 25 de ani, avei reedina legal n Luxemburg (i, cu excepia cetenilor din statele membre ale UE/SEE, a cetenilor elveieni, a refugiailor i a apatrizilor, ai avut reedina n Luxemburg timp de cel puin cinci ani din ultimii 20) i satisfacei anumite condiii privind mijloacele financiare. Venit minim garantat pentru persoanele cu handicap sever Putei solicita venitul minim garantat pentru persoane cu handicap sever (revenu pour personnes gravement handicapes) dac: avei vrsta de cel puin 18 ani capacitatea dumneavoastr de munc este redus cu cel puin 30% ca urmare a unui handicap fizic, mintal, senzorial sau psihic i/sau a unor probleme psihosociale care agraveaz handicapul; handicapul trebuie s fi aprut nainte de vrsta de 65 de ani
16

starea dumneavoastr de sntate este de aa natur nct nu se recomand niciun fel de efort sau capacitatea dumneavoastr de munc este att de redus nct niciun loc de munc nu poate fi adaptat cerinelor dumneavoastr, fie c este vorba de un mediu de lucru obinuit sau de un mediu protejat avei permis de reedin n Luxemburg sau avei domiciliul sau reedina efectiv n aceast ar. Prin derogare de la primele trei puncte, mai putei solicita un venit pentru handicap sever dac suntei recunoscut ca lucrtor cu handicap i, din motive independente de voina dumneavoastr, nu avei acces la munc salariat, iar venitul dumneavoastr este mai mic dect venitul pentru persoane cu handicap sever. Ce se asigur? Venitul minim garantat const fie ntr-o alocaie de integrare (indemnit d'insertion), fie ntr-o alocaie suplimentar (allocation complmentaire), destinat compensrii diferenei dintre cuantumurile cele mai mari ale venitului minim garantat i suma resurselor familiei. Cuantumul venitului minim garantat (revenu minimum garanti) variaz n funcie de componena gospodriei. Cum putei obine prestaiile pentru resurse minime? Venit minim garantat Pentru prestaiile difereniate, se deschide un dosar administrativ. Pentru msurile de integrare, se ncheie un contract de integrare (contrat dinsertion). Cererile de prestaii sunt examinate de ctre biroul de asisten social din municipiul de reedin al solicitantului i de ctre Fondul naional de solidaritate (Fonds national de solidarit). Alocaia suplimentar este acordat de ctre biroul de asisten social din municipiul de reedin al solicitantului sau de ctre Fondul naional de solidaritate. Alocaia de integrare este acordat de Fondul naional de solidaritate. Venit minim garantat pentru persoanele cu handicap sever Cererile de acordare a venitului minim garantat pentru persoanele cu handicap sever se transmit unei comisii medicale nfiinate de Administraia Forei de Munc (Administration de l'emploi). Aceast prestaie este acordat de Fondul naional de solidaritate.

Capitolul XII: ngrijire pe termen lung Cnd avei dreptul la ngrijire pe termen lung? Dac suntei membru al casei de asigurri de boal din Luxemburg, avei implicit asigurare de ngrijire medical. Se consider c avei nevoie de ngrijire atunci cnd necesitai cu regularitate asistena unei alte persoane pentru a v ndeplini sarcinile zilnice de baz din cauza unei boli sau a unui handicap fizic, psihic sau mintal. Sarcinile zilnice de baz sunt: igien personal: splare, perierea dinilor, ngrijirea pielii, mersul la toalet; hrnire: pregtirea meselor cu o alimentaie adecvat nevoilor dumneavoastr, mncat, but;
17

mobilitate: ridicare din pat, culcare, schimbarea poziiei, mbrcare i dezbrcare, deplasare, urcarea i coborrea scrilor, ieirea din i intrarea n cas. Teoretic, trebuie s avei nevoie de asisten pentru ndeplinirea sarcinilor zilnice de baz timp de cel puin trei ore i jumtate pe sptmn, iar nevoia de ngrijire trebuie s dureze cel puin 6 luni sau s fie ireversibil. Ce se asigur? Prestaii n natur Un specialist aparinnd unei reele de ngrijire i asisten se deplaseaz la domiciliul dumneavoastr pentru a v ajuta s v ndeplinii sarcinile zilnice de baz i treburile casnice i pentru a v oferi sprijin i consiliere. Avei, de asemenea, dreptul la prestaii n natur dac locuii ntr-o instituie care ofer ngrijire i asisten (azil etc.). Prestaii n numerar Dac locuii nc la domiciliu i suntei ngrijit de un prieten sau o rud, prestaiile n natur (ngrijire organizat) pot fi nlocuite, pn la un anumit punct, de prestaii n numerar. Aceti bani i vei folosi pentru a plti persoana care v ngrijete. Dac aceast persoan are vrsta sub 65 de ani, poate fi eligibil pentru asigurare de pensie, pentru care contribuia este pltit de instituia de asigurri de ngrijire. Prin urmare, trebuie s notificai Centrul Comun de Securitate Social (Centre commun de la scurit sociale) cu privire la faptul c suntei ngrijit de o astfel de persoan. Nu avei dreptul la prestaii n numerar dac locuii ntr-o instituie care ofer ngrijire i asisten. Alte prestaii Putei, de asemenea, obine o sum forfetar pentru produse de ngrijire, iar costurile echipamentelor i modificrilor necesare din locuin pot fi acoperite de asigurarea de ngrijire pe termen lung. Cum putei beneficia de ngrijire pe termen lung? Formaliti Pentru a beneficia de asigurare de ngrijire medical, trebuie s completai un formular de cerere, nsoit de un raport medical n alb care urmeaz a fi completat de medicul dumneavoastr curant. Acest formular i raportul medical trebuie transmise Grupului de evaluare i orientare (Cellule d'valuation et d'orientation). Dac dosarul dumneavoastr este complet, vi se va comunica data la care v vor fi evaluate necesitile de ngrijire. Aceast evaluare include: o evaluare medical efectuat de medicul din cadrul grupului i o evaluare a gradului de dependen efectuat de un alt membru al grupului. Pe baza acestei evaluri, grupul va indica necesitile dumneavoastr de ngrijire ntr-un formular standard, care reprezint baza planului de asigurare a serviciilor de ngrijire pentru utilizarea specialitilor dintr-o reea selectat de dumneavoastr sau de instituia prestatoare de servicii de ngrijire i asisten n care suntei internat. Acest plan i formularul standard sunt transmise sub forma unui aviz la Casa Naional de Sntate (Caisse nationale de sant), care v comunic decizia adoptat. Plata prestaiilor
18

Costurile prestaiilor n natur sunt asumate direct de ctre instituia de asigurri de ngrijire medical. Dac suntei internat ntr-o instituie prestatoare de servicii de ngrijire i asisten, trebuie s achitai doar costurile de cazare. Prestaiile n numerar i suma forfetar pentru produsele de ngrijire vor fi transferate n contul dumneavoastr.

Bibliografie:

http://europa.eu/index_ro.htm http://www.ccss.lu/ http://www.mte.public.lu www.google.ro

19

You might also like