Atributos Para Causar Enfermedad

TOXINAS
ENZIMAS CELULARES FACTORES DE INVASIVIDAD

TOXINAS
Una toxina es una sustancia venenosa producida por clulas vivas u organismos, como animales, plantas, bacterias y otros organismos biolgicos; Para destacar su origen orgnico, se habla a veces tambin de biotoxina. Sustancias artificiales, creadas por procesos artificiales estn excluidas de esta definicin. El trmino "toxina" fue introducido por el qumico orgnico Ludwig Brieger.

Las toxinas pueden ser pequeas molculas, pptidos, o protenas capaces de causar enfermedad cuando entran en contacto con, o son absorbidos por, tejidos del cuerpo, interactuando con los macromolculas biolgicas como enzimas o receptores celulares. Las toxinas varan enormemente en su severidad, que va de un efecto breve y leve (como en el caso de un aguijn de abeja) hasta mortal casi de inmediato (como en la toxina botulnica).

Accin
Las toxinas generadas por microorganismos son un importante factor de virulencia; responsables del carcter patognico y del grado de evasin del sistema inmunitario del husped. Las toxinas en la naturaleza tienen principalmente dos funciones: Depredadora (araas, serpientes, medusas, etc.) Defensiva (abejas, ranas, orugas, plantas, setas, etc.)

Clasificacin
Algunos de los tipos de toxina mejor conocidos son: Cianotoxinas: cianobacterias. Producidas por

Hemotoxinas: Son aquellas que atacan los eritrocitos y se transmiten por el torrente sanguneo.

Necrotoxinas: Producen necrosis de las clulas a las que afectan y destruyen los tejidos, tambin se distribuyen por la sangre y en el caso de los humanos afectan principalmente a msculos y piel.

Neurotoxinas: Pon las que afectan principalmente al sistema nervioso.

Citotoxinas: Afectan a clulas de forma individual, bien de un modo genrico o bien a tipos concretos de clulas.
Miotoxinas: Afectan a los msculos provocando parlisis. Apitoxinas: Producidas por las abejas. Micotoxinas: Son producidas por hongos, aunque suele reducirse nicamente a las que afectan a animales en bajas concentraciones.

ENCIMAS CELULARES
Enzimas celulares o endocitoenzimas
Son todas las enzimas que tienen su lugar de accin dentro de la misma clula que las sintetiza, no tienen accin en plasma por falta de sustrato y de coenzima.

Se dividen es 2 grupos: 1) Ubicuas: Son todas las que intervienen en el metabolismo general como por ejemplo LDH, MDH, ALT o Alanina-aminotransferasa, AST o Aspartatoaminotransferasa. A estas ez se las denomina comnmente transaminasas y su otra sinonimia es GPT y GOT. 2) Organoespecficas: Enzimas especficas de determinados rganos tejidos que actan en procesos metablicos especficos de ciertos tejidos. Por ejemplo la GLDH, y SDH.

Para la valoracin enzimtica hay que tener en cuenta:

a) Distribucin de las enzimas; o sea conocer la topologa enzimtica frente a un aumento de una enzima para saber que correlacin clnica tiene. b) Localizacin de las enzimas dentro de la clula; para poder entender que tipo de dao sufri la misma. Por ejemplo si encontramos un aumento de enzimas citoplasmticas indica que la alteracin no es tan severa, pero si adems aumentan las enzimas mitocondriales significa que existen en ese tejido focos necrticos que permiten el pasaje de las mismas que solamente aparecen en sangre en casos de necrosis intracelular.

c) Conocer el tiempo de vida media de esa enzima; para poder interpretar los tiempos de desaparicin de esas actividades enzimticas aumentadas. Por ejemplo si estamos frente al aumento plasmtico de una enzima de vida media larga, llevar ms tiempo la normalizacin de sus valores desde el momento de su entrada al plasma. En cambio, si estn aumentado los valores de cierta es y su vida media es corta, esta se normaliza ms rpidamente.

Determinacin de enzimas sricas hepticas

El hgado es una glndula importante porque all no solo se realiza la sntesis proteica, sino tambin la detoxificacin de una serie de compuestos que deben ser eliminados de nuestro organismo. Contiene un gran nmero de enzimas, pero las que tienen mayor inters clnico son las transaminasas, la fosfatasa alcalina, la gammaglutranspeptidasa y 5ND.

Schmidt y colaboradores llegaron a determinar que no todas las clulas del hgado tenan la misma concentracin enzimtica, sino que la concentracin dependa del tipo de metabolismo que desarrollaba y esto est en relacin con la disponibilidad de oxigeno que tienen los hepatocitos. Los hepatocitos cercanos al espacio porta tienen mayor disponibilidad de oxigeno que los hepatocitos cercanos a la vena centrolobulillar, por lo cual es diferente el incremento de enzimas en sangre ya sea que provengan de hepatocitos de la zona centrolobulillar o periportal.

Transaminasas
Son enzimas que realizan reacciones de transaminacin (consiste en la transferencia del grupo amino de una aminocido dador a un cetocido aceptor; convirtindose el aminocido dador en un cetocido y el cetocido aceptor en un aminocido) dando lugar a aminocidos y cetocidos distintos de los originales. En el hgado se han detectado no menos de 60 reacciones de transaminacin, pero las nicas transaminasas con valor clnico son la GOT y la GPT.

GPT Y GOT SON LAS TRANSAMINASAS MAS IMPORTANTES

La Transaminasa Glutamicopirvica (GPT) o Alanina Aminotransferasa (ALT). La Transaminasa Glutmico-oxalactica (GOT) o Aspartato Aminotransferasa (AST) El aumento de estas enzimas en la sangre indica la existencia de una lesin celular en el hgado, el corazn, los riones o en los msculos.

GPT ALT La enzima ALT (GPT) se encuentra principalmente en el hgado y en los riones y, en una pequea cantidad, en los glbulos rojos y en los msculos estriados GOT AST La enzima AST (GOT) se encuentra especficamente en los msculos estriados, en los glbulos rojos y en el hgado.

Invasividad:
Es la capacidad de un microorganismo para entrar en el cuerpo y extenderse por los tejidos. Capacidad de infiltrar y destruir activamente los tejidos vecinos, como ocurre en las neoplasias malignas

PRINCIPALES FACTORES ASOCIADOS A LA INVASIVIDAD Y COLONIZACIN BACTERIANAS

De acuerdo con numerosos autores, las dos propiedades que confieren patogenicidad a las bacterias son la toxigenicidad y la invasividad; en cuanto a la primera de ellas, aqulla se define como la capacidad para producir toxinas y, por su parte, la invasividad se refiere a la facultad para penetrar, establecerse, reproducirse y diseminarse en los tejidos del hospedador (Heithoff; 1997; Quinn; 1997; Smith, 1998).

Cabe aclarar que el trmino invasividad tambin es utilizado especficamente en alusin a la capacidad de ciertas bacterias para reproducirse intracelularmente y desplazarse del citoplasma de una clula al de las otras. Para quienes slo aceptan lo anterior, el crecimiento de microorganismos virulentos sobre/fuera de las clulas del hospedador requiere de otras denominaciones, tales como la de colonizacin aunque sta no permite descartar al proceso benfico que supone el establecimiento de la flora habitual en los tejidos del hospedador-, o bien, la de invasin extracelular (Todar, 1998).

En todo caso, es indudable que numerosas bacterias patgenas que slo se reproducen extracelularmente tambin invaden los tejidos y, como ocurre en el caso de las intracelulares, producen factores de virulencia que les permiten adherirse a las clulas y tejidos implicados, reproducirse en su tejido blanco y neutralizar los mecanismos de defensa del hospedador (Heithoff; 1997; Quinn; 1997; Smith, 1998).

GRACIAS POR SU ATENCION