Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
2Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Obat Hormonal Antidiabetik

Obat Hormonal Antidiabetik

Ratings: (0)|Views: 341|Likes:
Published by Susi Yanti Manroe

More info:

Published by: Susi Yanti Manroe on Mar 06, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOCX, TXT or read online from Scribd
See More
See less

09/01/2013

pdf

text

original

 
Farmakologi dan indikasiFarmakologi :Insulin dan analognya menurunkan level glukosa darah dengan menstimulasi uptake glukosahepatik. Insulin menghambat lipolisis di adiposit, menghambat proteolisis dan menaikan sintesis protein insulin disekresi oleh beta pankreas, yang dibutuhkan untuk mengubah glukosa pada proses metabolisme. Tersusun atas 2 rantai yaitu asam dan basa. Yang dihubungkan oleh ikatansulfida. Insulin manusia berbeda dengan insulin hewan terutama pada rantai basa nya.dibuatmelalui proses biosintesis dengan strain E coli atau yeast.Indikasi :DM tipe I, DM tipe II, hiperkalemia, ketoasidosis parah/koma diabetik.Farmakokinetik :Tabel farmakokinetik variasi insulin
Preparasi insulin T1/2(jam) Onset(jam) Puncak(jam) Durasi(jam)Aksi cepat
Injeksiinsulin(reguler)0,5-1 8-12Insulin prompt 1 1-1,5 5-10 12-16Insulin lispro 1,5 0,25 0,5-1,5 2-5Insulin aspart 0,25 1-3 3-5
Aksi sedang
Insulin isophan 1-1,5 4-12 24Insulin zink 1-2,5 7-15 24
Aksilambat
Insulin glargin 1,1 5 24Insulin protaminzink 4-8 14-24 36Insulin extendedzink 4-8 10-30 20-36Dosis :
 
Anak dan dewasa : 0,5-1 U/Kg/hr Waktu pemberian :Insulin lispro : 15 menit sebelum makanInsulin manusia : 30-60 menit sebelum makanInsulin glargine : 1x sehari subcutan menjelang tidur Kebutuhan insulin berubah saat gangguan emosional atau stress. Sesuaikan dosis untuk mencapaikadar glukosa 80-140 mg/dl(<5 tahun : 100-200mg/dl)Kontra indikasiKeadaan hipoglikemi dan pasien hipersensitif terhadap obat ini.Adverse reaction
 
Human insulin : hipoglikemi dan hipokalemi
 
Dermatologik : reaksi ditempat injeksi, lipodistropi, pruritis, rash.
 
Lain-lain : reaksi alergi, retensi natrium dan edema.
 
Abnormalitas tes lab : hiperglikemi, hipokalemiInteraksi obatObat yang menurunkan efek hipokalemik insulin :Albuterol Diuretik FenitoinKontrasepsi oral epinefrin TerbutalinKortikosteroid Estrogen IsoniazidDiltiazem Morfin sulfatSiklofosfamid Hormon tiroid
 
Perhatian khusus termasuk konseling
 
Jika terjadi reaksi hipersensitivitas, hentikan terapi
 
Adanya gangguan fungsi ginjal menunjukkan kenaikan sirkulasi insulin
 
Pasien geriatri dengan diabetes, dosis awal dan dosis pemeliharaan harus serendahmungkin, untuk menghindari hipoglikemi.
 
Kehamilan : kategori B,kategori C(insulin glargin,insulin aspart)kehamilan dengandiabetes memerlukan manajemen terapi lebih sulit.
 
Gunakan tipe dan merek syringe yang sama untuk menghindari kesalahan dosis.
 
Jangan mengubah perintah pencampuran insulin atau merubah merek,dosis,tipe,spesiestanpa sepengetahuan dokter.
 
Kunjungi dokter gigi 2x setahun dan dokter mata secara teratur.Monitoring
 
Gangguan fungsi ginjal:Studi menunjukan adanya peningkatan sirkulasi insulin pada pasien pasien gagal ginjal.Perlu monitor kadar glukosa dan penyesuaian dosis.
 
Gangguan fungsi hati : terjadi peningkatan sirkulasi insulin.Perlu penyesuaian dosis.
 
Monitoring glukosa darah ,urin,dan keton,serta tekanan darah.
 
Pengukuran hemoglobin glikosilat secara periodik disarankan untuk monitoring glikemia jangka panjang. Nama paten dan nama dagang dan bentuk sediaanInsulin aksi cepat
 
Actrapid HM,injeksi 40UI/ml
 
Actrapid HM Penfill,injeksi 100UL/mlInsulin aksi sedang
 
Insulatard HM,injeksi 40UI/ml
 
Insulatard HM Penfill,injeksi 100UI/mlInsulin aksi lambat

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->