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MOVIMIENTO FUEGO

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El movimiento fuego est formado por una vscera, el ID, con su parte visceral y su parte orgnica, y un rgano, el C, que tambin tiene su parte visceral y su parte orgnica. Entre el ID y el C forman un Qi especfico denominado Re Qi (calor). Esta energa tambin es denominada Xin Qi, energa de C, o fuego biolgico. El Qi especfico de C adems de tener una determinada serie de funciones, forma un Shen especfico denominado Shen Thn, gracias a la interaccin con el sistema neuro-endocrino. El Shen Thn tiene otra serie de funciones.

? Re Qi o Xin Qi Las funciones especficas del Re Qi o Xin Qi dependen mucho de los terrenos en los que actan. En lneas generales podemos decir que Re Qi tiene que ver con la mxima plenitud del Yang, entendiendo mxima plenitud del Yang como funcin fisiolgica terminada o tarea finalizada. Si analizamos la pentacoordinacin es algo muy similar a una reaccin qumica. Se trata de coger unos sustratos determinados y transformarlos en una funcin fisiolgica determinada. Es como tener unos sustratos A + B y transformarlos en un producto final que es C. Para que la reaccin qumica suceda es necesaria una reaccin qumica, es decir, una transformacin, una fuente de energa que ordene el desorden y sirva para poder realizar la reaccin qumica, y una inversin de la reaccin qumica, un reciclado del sistema para volver a realizar la reaccin. El reciclaje desprende energa y posibilita que la reaccin sea de ida y vuelta, que vuelva a producirse la reaccin.

Esta figuracin de una reaccin qumica sirve para explicar los cinco arquetipos de la pentacoordinacin: -el agua, sustratos que utilizamos para realizar una funcin fisiolgica. -el fuego, la funcin fisiolgica. -la madera, reaccin de transformacin que transforma el agua en fuego. -la tierra, fuente de energa necesaria para la transformacin. Pgina N 1

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-el metal, reciclaje exotrmico del sistema que devuelve la energa al medio. Vivir es trasformar sustratos en funciones fisiolgicas, transformar el agua en fuego, ordenarse. Se trata de ordenar todas nuestras estructuras qumicas de una determinada forma que sea compatible con la vida. El orden es el fuego. Por lo tanto, el fuego es todas y cada una de las funciones fisiolgicas del organismo, todas y cada una de las tareas finalizadas. Si para vivir necesitamos quemar glucosa, la glucosa sera un sustrato y la energa que obtenemos de quemar la glucosa sera la funcin fisiolgica. Si para vivir necesitamos hacer una reaccin qumica, el producto final de la reaccin es fuego, mientras que los productos iniciales seran agua. El fuego es la mxima plenitud del Yang, mxima expresin de la vida, el orden, son las tareas finalizadas. FUEGO ? tarea finalizada ? funcin fisiolgica ? orden Todos estos conceptos de plenitud del Yang, tarea finalizada, funcin fisiolgica y orden estn relacionados con el Re Qi o Xin Qi. Por otro lado, hay una relacin del Re Qi o Xin Qi con la velocidad. Es decir, as como el R es la forma, agua, soporte, sostn, Yin, etc, el fuego es todo lo contrario: volatilidad, velocidad. La velocidad es el sentido opuesto a la quietud del R, es la expresin del movimiento, el mximo movimiento. El R es la forma bsica del organismo porque el R tiene que ver con los lquidos, y la forma bsica del organismo la da la clula, y la clula es un citoplasma lquido. Segn este R puedo tener clulas deshidratadas y poco liquidas, que son clulas que se encogen, o clulas hiperhidratadas, si hay mucho lquido, que son clulas que se valorizan, y ese es el sentido de forma, forma relacionada con los lquidos y las sales. El que arquetpicamente el R tenga que ver con una capacidad de movilizacin tiene que ver con determinadas estructuras que son controladas por el C, como son: - aparato circulatorio: relacionado con la capacidad de transmisin y de movimiento de determinadas sustancias en el organismo. Es decir, transporte y movimiento. - sistema nervioso: y dentro del sistema nervioso especialmente no con el sistema nervioso central, que es una vscera curiosa y se encuentra dentro del pantano del R Yang, sino con el sistema nervioso perifrico, como estructuras de rapidez de comunicacin entre dos partes diferentes.
R - agua - soporte, sostn - forma Fuego - velocidad - mximo movimiento aparato circulatorio transporte y movimiento s. nervioso

Desde el punto de vista Re Qi o Xin Qi, los tejidos o funciones fisiolgicas relacionados son lo siguientes: 1.-Circulacin sangunea -arterial. -venosa. Es la circulacin sangunea tanto arterial como venosa, pero en ningn momento nos referimos al corazn occidental. Grandes enfermedades del corazn occidental estn Pgina N 2

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relacionadas con grandes enfermedades de su sistema arterial. Si tenemos lesionada una arteria coronaria, que es una arteria del corazn, va a lesionarse el corazn. Con lesiones del Re Qi se pueden producir lesiones en el corazn occidental, pero no de forma directa, porque el Re Qi tiene poco que ver con el corazn occidental, sino de forma indirecta, porque lesionando el Re Qi se lesiona la circulacin arterial y se afecta el corazn. El corazn occidental tiene mucho ms que ver con Tong Qi, capacidad de impulsin, que con Re Qi, velocidad. El corazn no se mueve gracias al Re Qi sino gracias al Tong Qi. Sin embargo, el sistema arterial y venoso si tienen que ver con el Re Qi, porque es rapidez y movimiento. Aunque en el movimiento fuego vayamos a estudiar algunas enfermedades relacionadas con el corazn occidental, debemos considerar que el corazn se afecta de forma indirecta, a travs de las alteraciones en su circulacin arterial. 2.-Sistema nervioso perifrico 3.-Nutricin fsica de las estructuras anatmicas que rigen la palabra El C es la palabra, pero no el C Xin Qi, sino el Shen Thn. Sin embargo, el Xin Qi nutre las estructuras que, alimentadas por Shen Thn, emiten la palabra. La palabra no inteligente (ba, ba, ba, ba, ba) es Xin Qi, y la inteligente es Shen Thn. No obstante, para que haya palabra Shen Thn tiene que haber Xin Qi. El individuo puede tener la palabra dentro, pero si no tiene Xin Qi no la puede manifestar. Dicen los chinos que el C se abre en la garganta. Hay un punto clave en el tratamiento de las afonas, de las disfonas y de la tartamudez, que el el 23RM, punto nudo del Shao Yin (C-R). 4.-Sentido del tacto El coordinador general es el C. El tacto est coordinado directamente por el Xin Qi, coordinador general. El que el tacto se relacione con Xin Qi avala la hiptesis de que el Xin Qi, desde el punto de vista occidental, se relacione con el sistema nervioso perifrico. El Xin Qi, dentro de todos los anlisis tctiles, se queda con el anlisis de la sensacin de calor y deriva el resto de las sensaciones tctiles al resto de los rganos. De esta forma, da al H el anlisis de la sensacin de presin, al R el anlisis del fro, al P el tacto de la sequedad, y al BP el tacto de la humedad. La sensacin tctil de dolor sera una exacerbacin de cualquiera de estas sensaciones (del calor, fro, presin).

Por lo tanto, la sensibilidad tiene siempre un analizador primario, que sera cualquier rgano de la pentacoordinacin (H: tacto, R: fro, C: calor, P: sequedad, BP: humedad), y un coordinador secundario, que siempre es C y est relacionado con el Xin Qi.
Desde el punto de vista occidental necesitamos el sistema nervioso para todo, para poder captar el mundo. La captacin del mundo se obtiene con unos analizadores que estn fuera y un sistema nervioso que se encarga de analizarlo dentro. Con el C pasa exactamente igual, con

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unos receptores perifricos de la sensibilidad (por ejemplo, el fro), que tan slo se da cuenta de ese tipo de sensibilidad (fro) si es analizada por el coordinador o analizador central, que es el Re Qi o Xin Qi. Es como la vista, que es H, el analizador final del la vista no es el H, sino que es el C, pero sin ojo no veo por mucho que tenga buen C o puedo tener el ojo impecable y no ver si tengo una lesin cerebral (C). Es decir, aunque tengamos un receptor de presin, el que analiza la presin es la corteza sensitiva. Si no tenemos el receptor de presin la corteza sensitiva no tiene nada que analizar, y por supuesto, si an teniendo receptor de presin, no tenemos corteza sensitiva, no se puede analizar la presin. 5.-YinYe especfico: sudor El sudor es el Yin Ye especfico del C. El C no es capaz de formar lquidos. Todos los lquidos los forma el R. Pero el C, al lquido formado por el R, le da una caracterstica especial, que posibilita la transformacin del lquido de R en sudor. Por lo tanto, los Yin Ye son producidos por el R, pero especificados por cada uno de los rganos en un Yin Ye especfico. El C transforma el agua madre de R en sudor. El sudor es importante porque es una de las expresiones de las plenitudes o de los vacos del movimiento fuego. De hecho, la hipersudoracin tiene mucho que ver con los sndromes de calor de C y con los sndromes de plenitud del Yang de C. El aumento de sudoracin, especialmente en los cinco centros (plantas de pies, palmas de manos y centro del trax), es un dato caracterstico de estos sndromes y de la disminucin del Yin. 6.-Tejido especfico: garganta ? Shen Qi El Shen Qi especfico del C es el denominado Shen Thn, que tiene una doble misin: - una misin propia como Shen Thn. - es filtro del resto del Shen, para cederlo al Xin Bao, controlador definitivo de todas las actividades. 1.-Shen Thn: cognicin y conciencia. Es el responsable de la capacidad de cognicin (conocimiento) y conciencia. El Shen Thn dota a nuestras estructuras biolgicas de una doble informacin: -cmo es el mundo. -quin soy yo en el mundo. El Shen Thn es el conocimiento del mundo dentro de mi y de mi papel en el mundo. La actitud es una consecuencia de eso. El conocimiento es libre, es puro, no es la actitud ante nada. La actitud no es Shen Thn, ya que trae consigo una adaptacin y una respuesta, que pertenece al Shen Houn. La actitud es Houn Thn. El Thn est desprovisto de reactividades. Es imposible porque vivimos en un ambiente determinado, y cuando el Thn trabaja, trabajan tambin el Houn, el Yi, etc. Nuestro psiquismo es la suma de todos los psiquismos, y adems esto tambin es una tarea del C. Sin embargo, la misin propia del Shen Thn est desprovista de todo lo dems. No podemos tener una actitud frente a ese conocimiento, porque una actitud exige una respuesta, y la respuesta ya no es Thn, sino que es Houn. La capacidad de cognicin y conciencia presta al organismo la capacidad de ser individual dentro del mundo. Es algo parecido al concepto Freudiano del ego: quin soy yo, qu papel tengo en el mundo, cmo veo el mundo. La meditacin es un estado de conciencia en el que intentas anular el Houn, Yi, TChe, Po (miedo, fobias, acciones, educacin) y te quedas en la pura actitud emocional Thn. alegra. La alegra es ser capaces de captar la bondad, la verdad y la belleza. Estas tres caractersticas tienen que ver con un Shen Thn armnico, ya que esta armona te ayuda a buscar la belleza, la bondad y la verdad. Se suele decir la expresin habla o acta con el corazn, queriendo referirse que habla con bondad y verdad.

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La desestructuracin del Shen Thn es una alteracin grave. Realmente perdemos la conexin con el mundo en el que vivimos y perdemos algunas de nuestras actitudes relacionadas con la alegra. La depresin, ansiedad, fobias son sndromes complejos, en los que entra el C siempre, pero entran otros elementos de la pentacoordinacin. 2.-Filtro del resto del Shen: El Shen Thn cuenta a su lado con un Shen Yi, un Shen Po, un Shen TChe y con un Shen Houn. El Shen Thn es alegra y cognicin o conciencia. Este ltimo dato es muy importante. La conciencia slo se puede encontrar en el Shen Thn. El Shen Yi, como actitud aislada no puede ser una reflexin consciente. No puede ser conocimiento. Es una reflexin inconsciente, la informacin no consciente del mundo. Para que la reflexin sea consciente y tengamos una informacin consciente del mundo tiene que participar el Thn. El Shen Po tiene que ver con la tristeza, que a su vez tiene que ver con la prdida, con la separacin y con la ausencia. El Shen Po es el analizador inconsciente de prdida, la separacin y la ausencia, es una tristeza inconsciente. Cuando el Shen Po llega al Shen Thn, la tristeza se convierte en una actitud emocional cognitiva que te hace ser consciente de la prdida, de la separacin y de la ausencia. La tristeza ms Po es la que ests triste pero no ves el motivo por el cual ests as, no te falta nadie, aparentemente no te ha pasado nada, pero ests triste. El Shen TChe tiene que ver con el miedo inconsciente, es esa sensacin de que te va a pasar algo malo. Cuando soy capaz de racionalizarlo, cuando el Shen T`Che encuentra al Shen Thn, tenemos consciencia del miedo. El Shen Houn es la reaccin inconsciente. Sera estar en estado de alarma, con taquicardia, sudoracin, contractura muscular, etc. respondiendo a una agresin que no existe o que no somos consciente de ella. Sera el stress, un estado de hiperrespuesta defensivo ante las agresiones del medio o ante una agresin que no existe, que est respondiendo continuamente incluso cuando ya no existe la agresin. Cuando el Shen Houn se combina con el Shen Thn podemos tener una reaccin consciente, que busca la verdad, la belleza y la bondad, que huye del peligro, que se enfrenta a la tristeza, etc. Debemos considerar que las emociones no van solas, la persona es la mezcla de todas las emociones. No hay que confundir el psiquismo individual bsico con las enfermedades mentales ni con las alteraciones de la persona. La persona no es una emocin nica. El psiquismo individual no existe, sino que existe un psiquismo general denominado Shen mental, que tambin est controlado por el Shen Thn (C). El miedo est en el R, pero para llegar a tener miedo hay que tener desequilibrados ms rganos. El miedo no es un problema del R, sino que es de R, BP, C y MC. La depresin es un problema de P, de Thn (C como Shen individual), de C como filtro y de MC. La obsesin o los problemas compulsivos tienen que ver con el BP, H, C y MC. La ansiedad es un problema de H, de P, de C y MC. Por lo tanto, el Thn tiene una doble misin, un psiquismo individual y el filtro del psiquismo colectivo o la coordinacin general de las actividades psquicas del individuo, denominado el mental. Esta diferenciacin entre el psiquismo individual del C y el psiquismo del C como filtro se confunde a menudo porque los libros no lo traen nada claro. El psiquismo general est formado por una actividad psquica predominante (lo visible de la personalidad), su abuelo y el Shen Thn. PSIQUISMO GENERAL SHEN MENTAL = Actividad psquica predominante + abuelo + Shen Thn Esta es la informacin que el C pasa al Xin Bao, para que ste induzca las modificaciones adaptativas que le crea oportunas. Esto quiere decir que al final no es el C el que controla el psiquismo. El C filtra y coordina, pero el que controla es el Xin Bao, porque es el nico capaz de inducir las modificaciones.

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Por lo tanto, una persona puede ser predominantemente obsesiva, intelectiva, hiperreactiva, miedosa o triste, y estos comportamientos bsicos se complementan con el abuelo y con el Thn: -cuando se es una persona muy reactiva se es Houn + Po + Thn. -cuando se es miedoso se es T`Che + Yi + Thn. -cuando se es triste se es Po + Thn + Thn. -cuando se es intelectivo o reflexivo se es Yi + Houn + Thn. Esto es la personalidad bsica no patolgica. Cuando el Po est alterado, como el C, adems de ser filtro general es el abuelo (psiquismo individual), y por lo tanto, est alterado dos veces (como psiquismo individual y como filtro general), es ms difcil de tratar. La combinacin de distintas emocionalidades en cada emocionalidad predominante tiene dos consecuencias: -consecuencia fisiolgica: el psiquismo no es uniforme sino poliforme. Esta estructura da riqueza y color al psiquismo. -consecuencia patolgica: cuando se desestructura el Shen Thn aparecen graves alteraciones emocionales. Si se desestructura el Shen Thn hay una doble consecuencia: 1.-se pierde la conciencia: 1.1.-se altera el reconocimiento propio en el mundo. Se pierde la conciencia sobre la informacin de uno mismo en el mundo. Aparece informacin falseada o errnea de tus relaciones con el mundo. 1.2.-se altera el reconocimiento del mundo en uno mismo. 2.-se altera el filtro general del psiquismo: se desestructura el resto del psiquismo. Aparecen respuestas alteradas Houn, Yi, Po o TChe. Al perder filtro aparecen comportamientos ansioso-agresivos, fbicos, de rechazo, de enfrentamiento, de huida, etc. La alteracin ms profunda se produce cuando el Thn se ve afectado de las dos formas y el Xin Bao recibe toda esa informacin de la pentacoordinacin, sin saber cmo ajustar.

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?? shen thn alterado ? psicosis ?? el resto ? neurosis

PSICOSIS Cuando se desajusta el Shen Thn (conciencia) y se desajusta el filtro del resto de las emocionalidades se producen las psicosis, que como hemos visto es una afeccin bastante compleja. El problema de las psicosis es la cantidad de problemas que hay relacionados. NEUROSIS Cuando se ven afectados el resto de emociones (exceptuando el Shen Thn) hablamos de neurosis. Al igual que el psiquismo fisiolgico, est conformado por el psiquismo predominante, ms el abuelo, ms el psiquismo de C, la patologa neurtica tambin es siempre triple: -el propio. -el abuelo. -y el Shen Thn como filtro. En este caso no acta el Shen Thn como actitud psquica individual. Es decir, el Shen Thn se da por enterado pero no tiene repercusin sobre el mismo, ni por lo tanto, sobre la imagen del mundo. Por ejemplo, una persona con neurosis de ansiedad o una fobia es completamente consciente de su alteracin, pero no por eso tiene alteraciones o escucha a dios. Las neurosis tambin pueden ser no conscientes. Cuanto menos consciente eres de padecer una neurosis menos repercusin hay en el Shen Thn. Existen diferentes tipos de neurosis segn la afectacin orgnica: 1.-Neurosis obsesivo compulsiva: Son aquellas personas que se lavan mucho las manos porque temen las infecciones; una y otra vez se aseguran de que est cerrado el gas, la puerta, el agua; se aseguran una y otra vez de que llevan las llaves, la cartera, las gafas y el telfono. Una persona con una neurosis obsesivo compulsiva tiene miedo de que la realizacin de algn acto le suponga un perjuicio. Un pensamiento exagerado pero tpico obsesivo compulsivo es pensar que si pisan rayas en el suelo se va a estrellar con el coche. Todos tenemos nuestras neuras, pero los que ms tienen es porque tiene el thn ms tocado. Un comportamiento obsesivo compulsivo pasa a ser patolgico cuando supone una modificacin importante de la personalidad del paciente o una molestia importante de la gente que le rodea. En este instante un comportamiento ms o menos normal de la personalidad se transforma en un comportamiento patolgico o en una alteracin de la personalidad. Cuando se presenta un comportamiento obsesivo compulsivo en principio hay una alteracin de BP (neura), del H (ritual) y del Shen Thn como filtro. A menudo los trastornos obsesivo compulsivos exigen la generacin de un ritual de comportamiento. El ritual es H, porque es una conducta que ayuda a superar la obsesin. Por ejemplo, todas las noches beber un vaso de agua, mear y meterse a la cama con la pierna derecha. La no existencia del ritual te conduce a un trastorno de tipo ansioso. Es decir, el ritual es la forma de equilibrar el H con objeto de que no se yangnifique y no te genere una ansiedad.

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El ritual carga el Yin de H para que modere el Yang de H. el ritual controla el H. Nos marcamos las obsesiones a base de rituales. Si tengo una personalidad BP, tengo mis neuras y mis rituales de compensacin, hace que sea un manitico. La neurosis obsesivo compulsiva cuanto ms BP es, ms fcil de corregir es, mientras que cuanto ms Shen Thn es ms difcil solucin tiene. Cuanto ms hacia arriba est afectado ms difcil se trata (BP ms fcil que C, y C ms fcil que XB). Las obsesiones son ms difcil de controlar que las compulsiones. Las obsesiones son ms Yin que las compulsiones. Cuanto ms hacia el Yin es una cosa ms difcil es acceder a ello, porque afecta ms a la raz energtica del problema. NEUROSIS OBSESIVO COMPULSIVA: BP, H, Shen Thn como filtro 2.-Neurosis fbica: En principio es una afectacin del R (miedo), del BP (ritual obsesivo) y el Shen Thn como filtro. En las neurosis fbicas suele haber un miedo, y para superar el mismo se adopta un ritual obsesivo. Por ejemplo, se trata de casos en que hay miedo a volar y por eso se pisa tres veces con el pie derecho antes de entrar en un avin. O hay miedo de morirse en la cama y se santigua cuatro veces antes de acostarse. Es una obsesin desde el miedo, no es una obsesin primaria. El no tener miedo a nada no se relaciona con el R sino con un comportamiento ms ansioso de la personalidad. Estas personas buscan alguna accin que les ayude a liberar adrenalina y encontrarse mejor. Es una forma de compensar un H muy activo. En muchas ocasiones esconde un comportamiento depresivo por debajo (H, P). Las personas que tienen un P muy bajo tienen un H descontrolado. A menudo la gente muy lanzada, muy valiente, etc. trata de compensar problemas de la personalidad de tipo depresivo. Pero esto no es un desajuste de la pentacoordinacin, sino que es una forma de ajustar, es un psiquismo normal. El psiquismo del orden no es mejor que el del desorden, depende para qu, son diferentes. El problema es cuando le afecta de forma importante a l o a los de alrededor. NEUROSIS FBICA: R, BP, Shen Thn como filtro 3.-Neurosis depresiva: Es la afeccin ms grave dentro de las neurosis, porque requiere la afectacin del P, del C como Thn y del C como filtro. Por lo tanto, hay un doble afectacin del C. La alteracin del C como Thn supone es descontrol o la patologa del referencial psquico del individuo. NEUROSIS DEPRESIVA: P, C, Shen Thn como filtro 4.-Neurosis de ansiedad: Se trata de la afectacin del H, del P y del Shen Thn como filtro. NEUROSIS DE ANSIEDAD: H, P, Shen Thn como filtro ??Neurosis obsesivo compulsivo ? BP + H + shen thn ritual como filtro ??Neurosis fbica ? R + BP + shen thn ritual como filtro ??Neurosis depresiva ? P + C + C thn filtro ??Neurosis ansiedad ? H + P + C filtro

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? SIGNOS PATOGNOMNICOS DE LA AFECTACIN DEL FUEGO Los signos y sntomas especficos ms propios de la afectacin del fuego son: 1.-Taquicardia: El Xin Qi es velocidad de comunicacin, puesto que responde al sistema nervioso y al sistema vascular. Es la capacidad de transmisin y la mxima capacidad de proyeccin. La taquicardia relacionada con un signo de afectacin del movimiento fuego no aparece por afectacin del corazn bomba como tal (Tong Qi), sino que lo que pretende esa taquicardia es acelerar la velocidad de comunicacin, es decir, adaptar la velocidad de comunicacin a las necesidades reales del organismo. Es un mecanismo de adaptacin orgnica. Por lo tanto, la taquicardia no se relaciona con el corazn como bomba, sino que se relaciona con el sentido de lo que es el Xin Qi, la capacidad de comunicacin y la transferencia rpida. Adapta el organismo a las necesidades concretas, en un momento dado, de aumento del Qi o de aumento del Xue. Si el organismo necesita en un momento determinado acelerar la capacidad de transferencia, es decir, acelerar las funciones fisiolgicas, acelera el Xin Qi y genera una taquicardia. Este concepto relaciona el Xue con el Qi. Si el organismo es capaz de llevar ms Xue a un sitio gracias a una taquicardia, es capaz de llevar ms Qi a ese mismo sitio. En definitiva, la taquicardia no es seal de la alteracin del C sino de la alteracin de los vasos sanguneos. De hecho las taquicardias de origen cardiaco se relacionan en muchas ocasiones con la disminucin del riego sanguneo en una zona del corazn, que generan un intento de compensacin del Xin Bao para llevar ms riego sanguneo a una zona. Si imaginamos una arteria obstruida, que debe llevar sangre a un terreno determinado, podemos imaginarnos al Xin Bao bombeando ms sangre para paliar esa deficiencia. En realidad esta compensacin es un error, porque cuando el corazn late ms deprisa necesita ms oxigeno, y por lo tanto, ms sangre. Al final, es un mecanismo de compensacin que se vuelve contra s mismo. En principio no est en relacin con la afectacin del msculo cardiaco (que es H), aunque despus veremos que el msculo cardiaco (H) depende de la nutricin Xue (C).Esta taquicardia no es Tong Qi, sino que es XB-C, y es un mecanismo de adaptacin.

El XB se equivoca en muchas ocasiones. Imaginamos una va sangunea y una va energtica paralelas que van a nutrir un determinado territorio. Si la va sangunea est obstruida se obstruye la circulacin sangunea y, por lo tanto, se obstruye la circulacin energtica. Este mismo proceso se puede dar a la inversa, ya que si la circulacin de la energa se obstruye, se dificulta la circulacin de la sangre. Por lo tanto, puede ser que algunos tejidos del corazn estn desnutridos y empieza a funcionar con poco Qi y poco Xue. El mecanismo de compensacin del Xin Bao es producir una taquicardia para mandar ms Xue a la zona. El Xin Bao ordena al corazn que lata ms deprisa. Sin embargo, lo que late ms deprisa es el tejido que est poco nutrido. Entonces, aunque por un lado la taquicardia, al llegar ms sangre, facilitara la llegada de sangre y de energa, sucede que la necesidad de sangre y de energa tambin va a ser mayor, para que el corazn pueda latir ms deprisa. La necesidad de sangre y de energa de un tejido poco nutrido siempre es mayor que la capacidad de llevar sangre y energa. La taquicardia, que en un principio es un mecanismo de compensacin, al final, en muchas ocasiones es una descompensacin de la patologa.

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Muchos infartos de miocardio producen la muerte por un fenmeno denominado fibrilacin, que es un mecanismo de compensacin. La fibrilacin es una taquicardia mxima. La fibrilacin es una contraccin que en lugar de ser til y bombear se convierte en un aleteo, que late tan deprisa que no le da tiempo a bombear sangre. Deja de circular la sangre por el interior de las cavidades, el ciclo circulatorio no se completa y llega la muerte. No todas las taquicardias son de origen C, ya que se pueden producir por muchos mecanismos. Puede haber taquicardias de origen R, de origen H o de origen C. Ahora estamos hablando de una taquicardia exclusivamente C. Cuando un deportista corre un rato y se toma el pulso, constata que hay un aumento de la frecuencia de pulso debida a una taquicardia de origen H. Cuando una persona tiene una reaccin de stress, est preparada por el organismo para huir o para agredir, y tanto para huir como para agredir el organismo necesita ms oxgeno, por lo tanto ms sangre, y genera una taquicardia. Estas taquicardias no son origen C. 2.-Alteraciones de la esfera psicoafectiva: Las alteraciones de la esfera psicoafectiva pueden ser de dos tipos: 2.1.-Shi (plenitud): Cuando hay una plenitud del C en la esfera psicoafectiva, hay una exacerbacin del psiquismo general de la persona. Aparecen signos de hiperexcitabilidad, logorrea, ansiedad, aumento del movimiento, etc., pero realmente el sntoma fundamental de un Shi de C es el aumento general de la velocidad del proceso psquico. Es una aceleracin del proceso de pensamiento. Hay que corregirlo en los apuntes. Es un estado en el que se da vueltas a una cosa y continuamente se machaca esta situacin de forma rpida dentro de la cabeza. El proceso de pensamiento es muy rpido, aunque no tiene por qu ser muy bueno. Desde el punto de vista del taosmo el proceso de pensamiento tendra una parte Yin y una parte Yang. Para que el proceso de pensamiento sea bueno tiene que haber un buen Qi (un buen proceso del pensamiento) y, por supuesto, un buen Yang, que es lo que lleva este proceso a la accin y a la eficacia. Cada vez que hay un aumento del Yang o una disminucin del Yang en el proceso de pensamiento se produce una disminucin del Qi. Que un proceso de pensamiento sea muy rpido o muy lento no quiere decir que sea muy bueno. Todos los cambios en el proceso de pensamiento lesionan el mismo. En definitiva, en los sndromes Shi hay un aumento general del proceso psquico del pensamiento, que es una aceleracin del mismo, que no es bueno. La alteracin del proceso de pensamiento suele darse ms a menudo por las noches. Por la noche se desconecta de la pentacoordinacin el Shen de H, el Shen de R, el Shen de BP y el Shen de P, y el Shen de C se queda aislado. Por la noche todas las cosas son tremendas porque el Shen de C trabaja muy aislado, porque el resto de los Shen estn bastante desconectados de la pentacoordinacin. Este cuadro es muy tpico. Esto no es un comportamiento obsesivo (BP), sino que es una aceleracin del pensamiento, no slo centrarse en una cosa, sino analizarla muy deprisa. Por ejemplo, estos sueos que conduces sin parar y no llegas a ningn sitio, o cuando ests adormilado y tienes fiebre que tienes unos sueos muy intensos. 2.2-Xu (vaco): Es el proceso contrario al Shi. Es el enlentecimiento general del proceso de pensamiento. Es la dificultad para articular el proceso cognitivo o consciente. As como en el sndrome Shi se produce una hiperexpresividad motriz, en el sndrome Xu se produce una adinamia o un ahorro de movimientos. Es decir, se acompaa la expresin con una menor manifestacin motora. En el Shi apoyas mucho o enfatizas lo que dices de forma motora. 3.-Alteraciones del sueo: Tanto en los sndromes de plenitud como en los sndromes de vaco aparece el insomnio, que puede ser de dos tipos:

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3.1.-Insomnio proximal (Shi): Viene caracterizado por el retraso en adquirir el sueo. Es la dificultad para conciliar el sueo. Es muy caracterstico de los sndromes Shi. El Yang de H tambin puede generar un insomnio proximal. El Yang de H repercute sobre el C. 3.2.-Insomnio distal (Xu): Se trata de despertarse en numerosas ocasiones por la noche o despertarse de madrugada muy temprano. Es muy tpico de los sndromes Xu. Un vaco de R Yin puede generar un insomnio distal. El Yin de R tambin repercute sobre el C. El Yang de H, el Yin de R y el Yang de BP repercuten sobre el C, pero al final el que controla el sueo es el C. Debemos entender cmo es bioenergticamente el sueo: Vivir es pentacoordinar muchas veces al da, es decir, lanzar el proceso R-H-C muchas veces al da. Vivimos porque el R (agua) es capaz de alimentar al H (madera) y generar actividades de respuesta fsica al medio, y porque el R es capaz de controlar el C, las actividades de respuesta emocional al medio. La vida en su conjunto agota al R, pero el mero hecho de vivir a diario tambin agota al R. Vivir diariamente es responder de forma fsica y emocional al medio, a costa del R. Llega un momento en el que el R no puede seguir las circunstancias de la pentacoordinacin, y entonces se desconecta. Al desconectarse el R, en primer lugar se desconecta el H y aparece una prdida de tono muscular y de capacidad de respuesta fsica. Por otro lado, se pierde la respuesta emocional al medio. Entonces, el C deja de estar relacionado con el Shen consciente y aparece el mundo del Shen inconsciente, el sueo. El sueo es el periodo en el que se desconecta la conciencia y se desconecta el msculo. Este momento es aprovechado por el R Yin para recargarse a travs del R Yang.

Entonces, el responsable real del sueo siempre es el C, porque la caracterstica principal del sueo es desconectar el consciente. Por lo tanto, si hay insomnio, por algn motivo el consciente est conectado. Los problemas no tienen por qu estar necesariamente en el C, ya que puede haber alteraciones del sueo por problemas en el H, en el BP, en el R, o ms raramente en el P. Por ejemplo, un cardipata, un paciente con una insuficiencia cardiaca, que es la incapacidad del C para mantener el flujo sanguneo adecuado, es una alteracin del Tong Qi (P), suele padecer insomnio. De hecho, sabemos que la insuficiencia cardiaca se trata con los derivados de una planta denominada la digital, y siempre se ha dicho que la mejor digital para la insuficiencia cardiaca es el sueo. Si una persona no puede dormir porque se ha tomado una comilona su insomnio ser de origen BP, repercutiendo sobre el C (es BP-C). Si una persona no consigue dormir porque ha estado toda la noche conduciendo y llega en estado de alerta, es porque tiene el H hiperactivado. Si una persona no lograr dormir de lo cansado que est, o se duerme pero se despierta en seguida, padece un insomnio de origen R repercutiendo sobre el C. El cansancio produce un agotamiento del R Yin, que puede vaciar el Yin de C o aumentar el Yang de C.

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Puede haber insomnios de mil motivos, pero cualquier insomnio siempre tiene que referirse al C, porque la caracterstica principal del sueo es la desconexin del C. Hay gente que no llega a desconectar del todo el C y tiene sensacin de no dormir aunque haya dormido. La somnolencia normalmente est relacionada con vacos de R, con cansancio, con agotamiento, con ganas de desconectar el sistema. Tambin pueden relacionarse con vacos de Qi y de Xue, pero en principio con los vacos del R. 4.-Alteraciones del control trmico del organismo:

El C forma parte del eje Shao Yin. El Shao Yin es el plano energtico ms profundo de los Yin y est formado por el C (calor) y el R (fro).

El Shao Yin es el responsable de uno de los dos equilibrios bsicos del organismo, del equilibrio trmico. El otro equilibrio bsico del organismo es el equilibrio hdrico.

Cuando estudibamos la nocin del San Jiao decamos que se estructuraba en tres niveles. Un nivel central formado por E-BP que tena la funcin de separar lo que tiene posibilidades de generar energa en s mismo de lo que no tiene posibilidades de generar energa. Este Jiao central separa por un lado Yang y por otro Yin. El Yang son los principios inmediatos o sustancias orgnicas, es decir, los hidratos de carbono, las grasas y las protenas, son sustancias con base en el carbono que convenientemente oxidadas pueden obtener electrones en movimiento, al quemar obtenemos energa. Las sustancias Yin son el agua y las sales minerales, y en ningn momento pueden generar energa, ni la combustin de agua ni la combustin de sales producen energa. La misin del TR medio tambin es empujar los principios inmediatos hacia el TR superior para que se produzca el proceso de oxidacin, y por tanto fabricar energa (electrones en movimiento). Gracias a la llegada del agua y las sales minerales, el TR inferior en sus tres canales, es capaz de controlar fundamentalmente el equilibrio del agua orgnica, y por lo tanto, el equilibrio del Ph, de la acidez del organismo. A travs del equilibrio del agua, el TR inferior controla el equilibrio de la temperatura. Por encima de 40 o por debajo de 33 no funciona ningn proceso energtico. Realmente, el TR superior fabrica la energa y el TR inferior pone las condiciones ideales para que la energa se produzca.

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La temperatura y la acidez (agua y Ph) son las condiciones necesarias para que el sistema funcione. Estas condiciones est directamente relacionadas con el R. Segn Javier lvarez el eje Shao Yin en su totalidad es el responsable del mantenimiento de estas condiciones, de forma que el R mantiene fundamentalmente la acidez y el C fundamentalmente la temperatura. Sin embargo, aunque el generador de calor es el C, el R tambin mantiene la temperatura, de forma indirecta y a travs del agua. Aunque es el C el que genera el calor, el R, al generar neutralizador de calor, es capaz de controlar la temperatura. Si el organismo tuviese que prescindir de algo, aunque los dos son imprescindibles para la vida, es mejor prescindir del TR superior que del TR inferior. El organismo puede aguantar ms tiempo sin beber que sin comer. La idea general es que las clulas nerviosas necesitan oxgeno si no quieren morir inmediatamente. Sin embargo, slo son capaces de consumir energa porque hay un Ph y una temperatura adecuada. Si tienes 42C en el cuerpo o 5 de Ph te mueres. El Shao Yin se encarga del control de la temperatura y del Ph, fundamentalmente el R del Ph y el C de la temperatura, pero el R tambin de forma indirecta controla la temperatura a travs de la capacidad que tiene el agua de neutralizar el calor. Que el Shao Yin sea el encargado del equilibrio trmico del organismo hace, que los sndromes de C se manifiesten con los siguiente sntomas: +Xu de C: -fro. -palidez. -sudoracin fra, tpica de los sndromes vagales. Realmente, esto sucede por la accin del Xin Bao, ya que es un vaco de C que el Xin Bao intenta compensar con una plenitud del Xin Bao. Esta suele ser la clnica de un infarto de miocardio. +Shi de C: -calor, especialmente en los 5 corazones (palmas de manos, plantas de pies y trax). -enrojecimiento facial. -sudor caliente. Los pies calientes normalmente indican una tendencia a la plenitud del Yang de C. 5.-Astenia: La astenia es un signo muy comn en multitud de sndromes. Hay muchsimas causas de astenia. La astenia producida por la alteracin del C, es debido a un vaco del C. La astenia ligada al vaco del C es generada a travs del vaco del Xue. Astenia Xu de C ? vaco de Xue Las dems posibles causas de astenia son las siguientes: -disminucin del Yin de R. Est ligada al cansancio. Casi todo el cansancio farmacolgico est generado por un vaco de R Yin. El efecto txico ms directo de los medicamentos sobre la pentacoordinacin, es sobre el Yin de R. Adems tambin se produce toxicidad sobre el Yin de BP, a travs de la afectacin del Yin de E. Debemos tener muy claro, que todos lesionan el estmago. La diferencia entre un medicamento y un alimento con accin teraputica es la capacidad que tiene el medicamento de lesionar el estmago. Todos los medicamentos lesionan el Yin de E, adems de lesionar el Yin de R. Por lo tanto, entre los efectos secundarios de los medicamentos, si citamos la astenia acertamos siempre. Adems, muchos producen cefalea por disminucin del Yin de R, sensacin de molestias articulares por vaco de Yin de R, etc.

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-aumento del Yang de H. Se asocia a la disminucin del Yin de H, por ejemplo, por stress. El aumento del Yang de H puede estar ligado a la disminucin del Yin de R o no. Cuando una persona tiene stress, puede ser que el R no influya en absoluto, que slo se deba a factores agresivos del medio. Entre el Yin y el Yang de H producen el Gan Qi, que a su vez produce el Shen Houn. El Shen Houn se dedica a neutralizar el medio. Sin embargo, no debemos olvidarnos de que el Shen Houn tiene una parte Yin, que es la energa que mueve el Shen Houn, y una parte Yang, que es la capacidad de esa energa de neutralizar el medio. Cuando el medio se vuelve muy agresivo el Yang del Shen Houn se hiperactiva, ya que se tienen que movilizar para neutralizar el medio. Al aumentar el Yang del Shen Houn, automticamente disminuye el Yin del Shen Houn. En este momento el Xin Bao interpreta que hay demasiado Shen Houn debido a un exceso de Gan Qi, previo exceso del Yin de H. Sin embargo, el verdadero exceso es del Yang del Shen Houn, que es diferente. Cuando hay un aumento del Yang del Shen se produce un bloqueo del Yin de H, por accin del Xin Bao. Automticamente se produce un aumento del Yang de H. De esta forma se desestructura tambin al Gan: es un Gan con menos Yin y mucho Yang. Esto yangnifica mucho ms el Shen Houn y bloquea mucho ms el Yin. Es un aumento del Yang de H, no relacionado con el R para nada, sino exclusivamente relacionados con factores agresivos del medio. No hace falta la accin del R ni P ni ninguna estructura de la pentacoordinacin, es simplemente la reaccin del medio. Cualquier energa, y el Shen es una energa, tiene una parte Yang, que es la manifestacin de esa energa, y una parte Yin, que es el sustrato energtico. Cuando el medio es muy agresivo se hiperactiva la respuesta Yang, y eso lleva al lmite la capacidad Yin. Cuando la capacidad Yin se supera se produce un desequilibrio del TAO -disminucin del Qi de BP. Est muy ligada a la hipoglucemia y a casi todas las enfermedades metablicas. El cansancio de las enfermedades metablicas (diabetes, obesidad) se produce por un problema de Qi de BP. -disminucin del Tong Qi. Cuando falla la energa de impulsin cardiaca aparece un cansancio de origen cardiaco. 6.-Alteraciones de la circulacin perifrica: Estn todas muy relacionadas con alteraciones de la energa del C. Aparecen muy frecuentemente varices. ? SIGNOS DE VACO Y PLENITUD ??Sntomas generales de plenitud (Shi) - Palpitaciones intensas. - Cardialgias con sensacin de pinchazos de aguja en regin esternal y posible dolor siguiendo el trayecto del meridiano, - Facies roja, lengua roja. - Sed. - Hipertensin. - Insomnio por Yangnificacin del Mental (vigilia). - Orina rojo-amarillenta. - Espermatorrea aguda (nocturna). - Hematemesis, epstaxis o hematuria. - Voz sonora y ojos brillantes. - No temor al fro e hipertermia. - Pulso rpido. - Polimenorrea. - Risa fcil, divagacin y locura en casos extremos. - Sobreexcitacin, audacia, con energa y coraje.

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?? Sntomas generales de vaco (Xu)
Arritmia y taquicardia. Dolor precordial sbito e intenso. Lengua y rostro plido. Hipotensin, lipotimia, voz velada. Sueo ligero por insuficiente irrigacin y sueos agitados. Orina clara. Espermatorrea crnica (diurna). Sudor fro. Mala memoria. Sensacin de hambre. Ojos mates. Reglas insuficientes. Temor al fro y manos fras. Pulso dbil, fino y profundo. Miedo, falta de seguridad en s mismo. Logofobia, depresin, timidez, inhibicin o labilidad.

? PATOLOGAS TIPO DEL MOVIMIENTO FUEGO Las tres patologas tipo del movimiento fuego son las siguientes: -Bi o Pei cardiaco: dolor precordial (cardialgias en los apuntes) -Hipertensin arterial. -Varices - hemorroides. El paso previo para estudiar estas enfermedades debemos darle una localizacin anatmica a la rama interna del MP de C.

La energa del C alimenta todos los vasos sanguneos, es decir, todas las arterias y todas las venas, pero no los capilares, ya que stos no dependen del Qi de C. El Qi de C llega hasta las arterias y las venas acompaando a la denominada Vassa Vassorum (vaso de los vasos). Un vaso sanguneo tiene tres partes: -una capa externa denominada serosa. Esta capa le da forma y sostn al vaso, por lo que es el R del vaso. -una capa media formada por fibras de msculo liso, que capacitan al vaso para contraerse o dilatarse como respuesta rpida de adaptarse al medio. El msculo liso depende en su irrigacin energtica del H. Sin la capacidad de contraccin o dilatacin, probablemente el 50 % de los abuelos se moriran en verano. -una capa interna que tapiza el vaso por dentro denominada mucosa. La capa mucosa es un endotelio que tiene una doble irrigacin: por un lado, donde se producen la mayor parte de los fenmenos metablicos del vaso, que es BP, y por otro lado, es la responsable de facilitar la circulacin sangunea, que es el C del vaso sanguneo.

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Por lo tanto, el C est, acompaando al BP, en el endotelio de todos y cada uno de los vasos sanguneos del organismo excepto en los capilares porque no tienen endotelio. La circulacin capilar no tiene que ver con el C porque los capilares no tienen endotelio, sino que est fundamentalmente controlada por BP. Los chinos, cuando hablan del BP como elemento formador de la sangre dicen que el BP se encarga de mantener la sangre en el interior de los vasos. Esta funcin no se refiere a que mantiene la sangre en el interior de los grandes vasos, sino a que mantiene la sangre en el interior de los pequeos capilares. Un capilar realmente no es una estructura rgida, sino una estructura totalmente llena de agujeros. Si el plasma (lquido) no se escapa del capilar es, por un lado, porque las clulas son ms grandes que los agujeros, y por otro lado, porque dentro hay unas protenas que generan una presin onctica y mantiene el lquido dentro de los capilares. Evidentemente, si la presin onctica depende de unas protenas se ligan clarsimamente con un proceso metablico, y por lo tanto, con el BP. A todos los vasos sanguneos les tiene que llegar energa del MP de R a nivel de la serosa, energa del MP de H a nivel del msculo liso, y energa del MP de C a nivel del endotelio. Estas 3 energas llegan acompaando a un vaso sanguneo especial. Si hay msculo, metabolismo y mucosa es porque hay sangre, y la sangre que hay en estas estructuras no es la sangre que circula por el interior del vaso sanguneo. Los propios vasos tienen vasos sanguneos que les llevan sangre a la pared. Esto es lo que se llama Vassa vassorum. Acompaando al Xue de los vasos de los vasos habr un Qi de H, un Qi de R y un Qi de C. De esta forma se cumple la norma de que en cada circulacin de Qi hay igualmente una circulacin de Xue. Se supone que las ramas internas del MP de H, del MP de R y del MP de C acompaan al Xue gracias a ramas independientes, porque si fueran juntas desde un punto de vista funcional, la lesin de un MP implicara automticamente la lesin de los dems, y esto no sucede clnicamente. Se puede tener, por ejemplo, una lesin muy severa en el endotelio de un vaso y no tener ninguna lesin en la serosa. La bomba cardiaca empuja la sangre, pero se agota mucho antes de llegar al nivel capilar. La fuerza del corazn no llega hasta cada una de las clulas, llega hasta arteriolas, pero nunca hasta capilares. Las venas, que ya no tienen fuerza de impulsin del corazn tienen sus propios corazones especficos: el sistema muscular y las vlvulas de nido de golondrina, que ayudan al retorno venoso, por lo tanto no hay explicacin para la circulacin en los capilares, y adems lo hace con fuerza. Los chinos dicen que circula acompaando al qi, que circula con el impulso que el qi le presta. El Qi va acompaado siempre del Xue, si no hay Qi no habr Xue, pero al contrario tambin donde no hay Xue no hay Qi. Un msculo sin nervio no se puede recuperar con ningn tratamiento, porque el nervio es la va de conduccin del Xue, y si no hay Xue no le vas a llevar Qi. El Qi y el Xue van siempre juntos. El C es el terreno vaso sanguneo: En un vaso sanguneo hay H, BP, R, C, etc. A lo mejor, el C no es el mayor nutriente del vaso sanguneo, pero el terreno vaso sanguneo en su totalidad es C. De esta proposicin obtenemos dos conclusiones: -la causa fundamental de la lesin de un vaso es la lesin de su C, es decir, del endotelio. Detrs de prcticamente toda la patologa cardiovascular, incluida la patologa del propio corazn (porque el C se lesiona por lesin de la arteria coronaria, que son los vasos del C, y la coronaria es el C chino del C bomba occidental) est este axioma. Es decir, lo primero que se produce en este tipo de patologa es una lesin de la rama interna del MP de C en un vaso sanguneo (en la UE C) que lesiona el terreno C del vaso sanguneo. La hipertensin lesiona el endotelio, C local del vaso, y es la causa fundamental de todo este tipo de patologas. -la lesin del endotelio genera inmediatamente una o ambas de las dos posibles consecuencias en el vaso sanguneo:

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a) de forma crnica se produce un intento de cicatrizacin. Esto implica un aumento del BP local del vaso. Cicatrizar es crear un tejido nuevo y para eso se necesita energa, se necesita BP. Es una activacin del BP local. De este intento de cicatrizacin surge una complicacin: -se forma un ateroma: la mucosa, Yin de C est lesionada, y para su reparacin se empieza a depositar una protena denominada fibrina, que es una protena controlada por el BP, de forma que tapiza el lecho de la herida. La fibrina produce una serie de atracciones electroestticas, una modificacin de cargas elctricas. Es decir, no se limita a tapar el agujero, sino que agujero que veo agujero que tapo. En este agujero, adems de la fibrina se empiezan a depositar plaquetas, y a veces colesterol. De esta forma se produce una obstruccin por depsito de plaquetas y colesterol, denominado ateroma. Esto genera una gran obstruccin y la infiltracin de grasa hacia dentro, con lo cual se va afectando tambin el msculo, que sufre una prdida de tono arterial. Es una falta de respuesta a estmulos. La aparicin de un ateroma indica un fracaso del BP local que se pasa poniendo fibrina (sndrome de flemas local) y un fracaso del BP general (sndrome de flemas general) por aparicin de colesterol txico en el organismo.

b) de forma aguda se produce la irritacin del msculo liso. Cuando la lesin en el endotelio es lo suficientemente profunda se va a irritar el msculo liso, producindose un fenmeno de vasoespasmo. El vaso se cierra como reaccin a la irritacin. Por lo tanto, la lesin del C local (irritacin del endotelio) afecta al msculo produciendo una disminucin del Yin de H local con un aumento del Yang de H local, y la aparicin del vasoespasmo.

El ateroma y el vasoespasmo son las dos alteraciones que se pueden producir en un vaso sanguneo. Las dos se producen con una alteracin previa del terreno C, pero una por un sndrome de flemas local y general, y la otra por un sndrome de aumento de Yang de H local. El C es el terreno, y sobre este terreno actan el Yang de H, el sndrome de flemas, la predisposicin gentica, etc. que producen ciertas complicaciones. El vasoespasmo no slo est relacionado con la irritacin local del vaso, sino que est relacionado con una tendencia general a la hiperactividad Yang. El sndrome de flemas local no slo est relacionado con una afectacin del BP local, sino con un sndrome de flemas general. El problema no est en el BP local o el H local en s mismo, sino en la predisposicin general flemas o Yang de H general que tiene el organismo, en concreto sobre el terreno. Y se puede tener una crisis de vasoespasmo en el transcurso de un sndrome de flemas, o al contrario, tras una crisis de vasoespasmo se puede tener un sndrome de flemas. Y se exige siempre la lesin previa del terreno C, y la causa fundamental de la lesin previa del terreno C, adems de la predisposicin gentica (Zhong), es la hipertensin arterial. La principal razn del terreno previa del terreno C, adems de la predisposicin gentica es la hipertensin arterial. La HTA es el gran enemigo del endotelio de los vasos, principal factor de agresin sobre el C. Hablando en chino, la lesin del endotelio es la lesin del Yin de C (adems corresponde con que el endotelio es lo ms profundo del vaso).

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CORAZN Vamos a analizar una arteria occidental y como reacciona ante las distintas agresiones. Las dos causas fundamentales de lesin del C cardiovascular son el sndrome de flemas local en un sndrome de flemas general y el H yang local sobre un H yang general, uno que causa obstruccin y otro que causa vasoespasmo. El C occidental funciona como una bomba, aspirante e impelente, que permite hacer una circulacin doble. Hay una circulacin menor que lleva CO2 al pulmn para eliminar y recoge O2, y una circulacin mayor que manda O2 a los tejidos y recoge CO2. La menor elimina sustancias de deshecho y coge sustancias nutrientes, y la mayor manda el O2 a los tejidos como nutriente.

El corazn es una cmara con cuatro cavidades. Consta de una aurcula derecha y otra izquierda, y de un ventrculo derecho y de otro izquierdo. Del ventrculo izquierdo sale la arteria aorta, que se ramifica para llevar sangre a todos los tejidos: la cartida lleva sangre al sistema nervioso, las coronarias al corazn, la braquial a la extremidad superior, la arteria femoral a la extremidad inferior En los tejidos cede el O2 que transporta y recoge el CO2. El CO2 se recoge en los capilares venosos, que se juntan en una gran vena denominada vena cava, que llega hasta la aurcula derecha. Desde ah va al ventrculo derecho y luego al pulmn, donde cede el CO2, para eliminarlo al exterior, y recoge O2. La estructura que llega hasta el pulmn se denomina arteria pulmonar, que es la nica arteria del organismo que lleva sangre venosa, as sabemos que todo lo que sale del C es arteria y todo lo que entra en el C es vena. Todas las arterias, salvo la a. pulmonar, llevan sangre arterial (con O2) y todas las venas, salvo la vena pulmonar, llevan sangre venosa (sin O2). Esta es la doble circulacin, una circulacin menor, que lleva CO2 y trae O2, y una mayor que lleva O2 a los tejidos y recoge CO2 para eliminarlo.

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De forma anatmica, el corazn es:

La pared del corazn es una gran estructura muscular denominada miocardio, que es el responsable de la contractilidad cardiaca, y por lo tanto, de que el corazn lata. El miocardio es muy finito en las aurculas, porque la aurcula necesita impulsar sangre slo hasta el ventrculo y no necesita gran masa muscular. Sin embargo el miocardio es muy grueso en los ventrculos, especialmente en el izquierdo, porque el ventrculo derecho slo manda sangre hasta el pulmn, mientras que el ventrculo izquierdo manda sangre a toda la circulacin. El miocardio tiene dos especializaciones. Por fuera tiene una parte denominada epicardio, que est tapizada y protegida por una estructura dura que le da soporte y sostn denominada pericardio. Por dentro, tapizando las paredes de las aurculas y ventrculos hay una estructura denominada endocardio, que es el equivalente y la continuacin de la capa mucosa o endotelio de los vasos.

Adems el corazn tiene todo un sistema valvular. Hay una vlvula que separa la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo, una vlvula que separa la aurcula derecha del ventrculo derecho, una vlvula que separa el ventrculo derecho de la arteria pulmonar y un sistema valvular que separa ventrculo izquierdo de la arteria aorta. Estos sistemas valvulares estn diseados para evitar los Qi Ji o reflujos, evitando que la sangre circule contra la corriente. La separacin entre las aurculas y los ventrculos son vlvulas que se abren hacia abajo y clausuran el posible paso hacia arriba, mientras que la separacin entre ventrculo derecho y arteria pulmonar y ventrculo izquierdo y arteria aorta son vlvulas que se abren hacia arriba e impiden que la sangre refluya hacia abajo.

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Todo este sistema valvular esta formado por unas valvas, que son estructuras rgidas y duras con un eje determinado de giro, sujetas por unas cuerdas llamadas cuerdas tendinosas a unos msculos especializados que hay en la pared del ventrculo, denominados msculos papilares. Cuando el msculo se contrae tira de las cuerdas para abrir la vlvula, mientras que cuando se relaja la vlvula se cierra por relajacin de las cuerdas. El corazn late y se contrae todo al mismo tiempo. Esto es debido a que hay dos pilas elctricas, y todo un sistema de conduccin elctrico que est destinado a transmitir a la vez un impulso elctrico a todas las clulas que forman el miocardio. Hay un sistema formado por un grupo de clulas, denominado el ndulo del seno, que tiene una red de conduccin hacia el denominado ndulo atrio-ventricular y todo un complejo de fibras nerviosas destinado a llevar los impulsos elctricos a todas las paredes del miocardio a la vez. A esto se le llama esqueleto de conduccin del corazn. El corazn est vivo desde el punto de vista occidental porque tiene sangre. El corazn es abastecido de sangre porque tiene un sistema de alimentacin sangunea propio, que est determinado por las arterias coronarias. La pared de las aurculas y de los ventrculos tiene varias arterias denominadas coronarias que se encargan, cada una de ellas, de regar una cantidad determinada de miocardio. Cuando el corazn late es porque tiene un impulso nervioso y porque las clulas estn lo suficientemente alimentadas para latir. En su misin de latir el corazn realiza la doble circulacin de acudir al pulmn a buscar O2 y ceder CO2, e ir a los tejidos para ceder el O2 y recoger el CO2. Sobre este esquema podemos ver todas las representaciones de la pentacoordinacin. Por lo menos aparecen cuatro elementos, ya que hay uno que es dudoso: -el miocardio es lago que tiene capacidad contrctil, capacidad de movimiento, de proyeccin, de exteriorizacin, es msculo. El miocardio es H desde el punto de vista de la accin. Debemos tener en cuenta que el msculo es BP, mientras que la capacidad de contraccin es H. Desde el punto de vista del metabolismo, debemos considerar al miocardio como un gran consumidor de glucosa, por lo que es tambin BP. -el epicardio y el pericardio, estructuras de proteccin y que dan forma, equivalentes a la serosa de los vasos, son el R del corazn. -el endocardio, la estructura que tapiza el interior de aurculas y ventrculos, que es una continuacin del endotelio de los vasos, es el propio C del corazn. -las estructuras valvulares, las valvas, son R. -los msculos y las cuerdas son H. -las arterias coronarias son el C del corazn, es el C chino del C occidental. En principio, el corazn no es ms que un trozo de arteria ms gordo. Es igual que una arteria porque tiene una parte de fuera, una parte media ms contrctil y la parte interna. Sin embargo, tiene una serie de tejidos especializados en incrementar la funcin bomba y una serie de tejidos especializados en que se contraiga. El sistema de conduccin elctrico es un grupo de clulas especializadas denominadas marcapasos. El ndulo del seno es un grupo de clulas nerviosas que es capaz de

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despolarizarse, de generar un impulso elctrico unas 60 veces por minuto. Todo el sistema de conduccin elctrico est formado por fibras nerviosas. Adems hay una segunda pila supletoria que entra en marcha cuando no funciona el ndulo del seno y produce despolarizaciones unas 40 veces por minuto. Como clulas nerviosas que son, los marcapasos y toda la red de conduccin, dependen del C desde el punto de vista bioenergtico. La rapidez, la velocidad de conduccin, la sangre y el sistema nervioso perifrico son del C. Estas estructuras como soporte fsico son C, independientemente de si llevan sangre a travs de las arterias coronarias o un impulso elctrico. Los sistemas de transmisin son todos C. Sin embargo, la energa necesaria para la despolarizacin y el movimiento, la energa necesaria para la pila la pone el Tong Qi, energa del P. Por lo tanto, el corazn es una estructura compleja. Analizado bsicamente y desprovisto de su funcin no es ms que una arteria engrosada, con sus mismas correspondencias energticas: la parte interna del endotelio se corresponde con el endocardio del corazn, la parte media se corresponde con la parte muscular y la parte externa del pericardio que sera una continuacin de la serosa. En la parte muscular hay una pequea diferencia: en los vasos el msculo es liso involuntario, mientras que en el corazn es estriado pero tambin involuntario. Esta es una de las paradojas del corazn. El corazn tiene dos paradojas: -la arteria pulmonar no lleva sangre arterial sino venosa, mientras que la vena pulmonar lleva sangre arterial en vez de venosa. -el msculo del corazn, que es estriado al igual que los de las extremidades, no tiene contraccin voluntaria sino que se contrae de forma involuntaria. Esta gran arteria gruesa que hemos comparado con un vaso sanguneo tiene un sistema de nutricin muy especfico y un sistema elctrico muy especfico. Las arterias coronarias (C) se encargan de la nutricin. La estructura fsica del sistema elctrico es del C, mientras que su despolarizacin y su impulso energtico es del P. En este sistema la nica estructura que no aparece claramente es el BP. Es como si el corazn no tuviera ninguna sustancia qumica, ninguna capacidad metablica, ninguna capacidad de generar ninguna sustancia con una accin biolgica. El corazn consume mucha glucosa, por lo que es muy BP por su accin muscular, pero no tiene ningn metabolismo especfico, no fabrica ninguna sustancia especfica, no fabrica ningn lquido especfico. El motivo de que el corazn no tenga BP puede ser debido a dos causas: -lo desconocemos en occidente. Sin embargo, hace unos aos se empez a comentar sobre la posibilidad de que el corazn sintetizara una sustancia qumica, un neuropptido, que realmente tuviera una influencia sobre el sistema nervioso produciendo una modificacin emocional. Esta hiptesis surgi a raz de algunas observaciones que se hacan en pacientes trasplantados de corazn y que tenan que ver con sus cambios bruscos de emocionalidad, modificando sus referentes emocionales (pareja, lugar de residencia). Es una simple hiptesis. -el BP del corazn no est en el aparato cardiovascular, sino en el sistema nervioso. Si hablamos continuamente de que el Shen est modulado por el C no podemos olvidarnos de la relacin entre el C y el sistema nervioso. Si esta ltima hiptesis es cierta, es posible que el corazn tenga dos partes, un corazn cardiovascular que es el que hemos estudiado hasta ahora, y otro corazn nervioso relacionado con el mar de las mdulas (NAO, cerebro) y el sistema neuro-endocrino, que sea el portador de un gran BP. Este BP sera el responsable de la fabricacin de todos los neuropptidos emocionales (la istamina, la serotonina, etc.). Segn esta apreciacin no slo el corazn tendra un BP, sino que el BP del corazn sera el BP ms importante porque sera el que regula la emocionalidad desde el punto de vista neurtico. En el corazn cardiovascular no somos capaces de encontrar ningn BP. Sin embargo, podemos encontrar un BP muy importante en el sistema nervioso, que es la otra parte del C. Esto es una hiptesis que sirve de modelo de trabajo.

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El cerebro, entendiendo por cerebro el encfalo es lo que los chinos denominan Nao o mar de las mdulas. Es una vscera curiosa. Las vsceras curiosas no tienen meridianos propios especficos, por lo que no son nada (ni H, ni R), son los grandes parsitos de la economa energtica. Las vsceras curiosas estn alimentadas por la energa del cielo anterior (Zhong), por los sobrantes del Rong y por los sobrantes del Wei. Hay una va denominada Vasos Reguladores que circula en ambos sentidos para que el Rong, el Zhong y el Wei tengan contacto con los meridianos principales y secundarios. Adems de estas conexiones energticas, el cerebro mantiene una serie de conexiones no energticas. La conexin no energtica que acompaa a los VR es el sistema nervioso perifrico. Igual que al Qi de P le acompaa el Xue de la arteria radial, igual que al Qi de C le acompaa el Xue de la arteria cubital, o al Qi de E le acompaa el Xue de la arteria cartida, al Qi que circula por los VR le acompaa el Xue del sistema nervioso central. Sin embargo, este Xue no es sanguneo, ya que en el sistema nervioso perifrico no hay sangre. El sistema nervioso perifrico es tan C como una arteria perifrica, porque facilita la circulacin rpida. Es circulatorio porque acompaa a la energa, porque es el Xue que acompaa al Qi. Si en una arteria, en una vena o en el corazn no somos capaces de encontrar un BP, salvo el BP muscular, porque estas estructuras no producen ninguna sustancia clave en el metabolismo, intentamos ligar este sistema nervioso perifrico (C perifrico) con el C central, e intentamos buscar el BP dentro de estructuras prximas al R Yang. De esta forma, formulamos la hiptesis de que el BP del corazn no est en el aparato circulatorio, sino que est en el sistema nervioso perifrico. Llegamos a esta conclusin sabiendo que en estas estructuras hay accin de numerosos neuromediadores. Por lo tanto, el sistema nervioso perifrico es R por su estructura fsica (mecnico), C por su funcionalidad (funcional), y BP por la capacidad y la relacin que tiene con los neurotransmisores (perifrico). Razonamos que el sistema nervioso perifrico es BP porque hay reacciones metablicas en el mismo. ? MERIDIANO PRINCIPAL DE C El MP de C tiene 9 puntos. La rama interna del MP de C se pone en contacto con el Yin de C, que es el endotelio del vaso sanguneo. El vaso puede estar relacionado con una arteria coronaria, y por lo tanto, con la nutricin Xue, y Qi, de un trozo determinado del miocardio. Las ramas internas del MP de C irn a todo el endotelio de todos los vasos sanguneos. Los puntos del MP de C son los siguientes: -1C: se encuentra en el centro de la axila. No se suele pinchar. -2C: se encuentra a 3 distancias por encima de la epitroclea entre el trceps y el bceps braquial. No se suele pinchar. -3C: se encuentra entre la epitroclea y el pliegue de flexin del codo. Es el punto alegra de vivir. Es el punto agua de C, por lo que tiene muchas indicaciones. Se puede utilizar en la HTA, en una crisis hipertensiva, en el tratamiento de mantenimiento de un post-infartado, se podra utilizar siempre que hay un aumento del Yang de C. Ms que el C endotelio o C fsico, rige el C Shen Thn. Por lo tanto, es un punto de accin Shen. Es un punto de accin general del Shen que se utiliza bastante entre los puntos de accin psquica.

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Si situamos el dedo meique en el pliegue de flexin de la mueca, por fuera del pisiforme, y por lo tanto, por fuera (lateral, no medial) del tendn cubital (del flexor del quinto dedo), cada dedo nos indica un punto de C: 7C, 6C, 5C y 4C. -4C: es el punto sequedad de C. -5C: es el punto Luo de C. -6C: es el punto Xi de C. Se utiliza en cualquier patologa relacionada con la HTA o con el infarto de miocardio. Es un punto de accin somtica. -7C: punto Yuan y sedacin del C, pero se utiliza sobre todo por Yuan. Se puntura hacia el codo. Es un punto de accin psquica. -8C: punto fuego de C, que se utiliza muy poco. -9C: punto Ting. Se utiliza sangrado, fundamentalmente en las crisis hipertensivas o en el infarto agudo del miocardio, teniendo en cuenta que en los infartos, cuanto antes estn en manos de personal especializado en su atencin mayor es su ndice de supervivencia. A menudo se utiliza en crisis hipertensivas y en tratamiento de HTA. En gente normal, el sangrado del 9MC y 9C producen extrasstoles, latidos cardiacos fuera del ritmo cardiaco normal. ? ETIOLOGA DE LA PATOLOGA DEL C

La causa fundamental de patologa relacionada con el C es la existencia de un bloqueo en la circulacin por la rama interna del MP de C en la UE de C, al nivel que sea y por las causas que sea. Las causas del bloqueo son varias, pero la causa ms importante es la HTA. Hay otras causas, como el estancamiento de flemas, la herencia gentica, el estancamiento del Yang de H, el estancamiento de calor, etc. en el C chino del C occidental, en una coronaria. En cuanto se bloquea aparecen una serie de manifestaciones anteriores al bloqueo (por encima del bloqueo) y una serie de manifestaciones posteriores al bloqueo (por debajo): 1.-Manifestaciones anteriores al bloqueo (por encima): En cuanto hay un bloqueo se produce un estancamiento de Qi, que genera un estancamiento de Xue. Este estancamiento Qi-Xue, que era la causa principal de patologa en el E y en el P, no es la causa fundamental de patologa en el C. Este estancamiento Qi-Xue produce edema, dolor y Qi Ji (flujos contracorriente). Esto, que es muy importante en todas las unidades energticas, es menos importante en el C, porque estas alteraciones se producen de forma ms lenta y ms progresiva que las alteraciones que va a producir por debajo del bloqueo. Bloqueo ? estancamiento de Qi ? estancamiento de Xue ? edema, dolor, Qi Ji 2.-Manifestaciones posteriores al bloqueo (por debajo): Se produce un vaco de Qi que condiciona la aparicin de un vaco de Xue. En cuanto hay un vaco Xue se altera la coronaria, ya que deja de mandar sangre. Cuando el miocardio empieza a trabajar en hipoxia aparece la denominada cardiopata isqumica. Tambin puede ocurrir que no haya Xue y por eso no haya Qi. La arteria coronaria no es una arteria cualquiera, ya que es la encargada de nutrir el miocardio. El miocardio, que es el que

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bombea deja de bombear se produce la muerte. Este es el origen fundamental de la cardiopata isqumica. Bloqueo ? vaco de Qi ? vaco de Xue ? hipoxia del miocardio ? cardiopata ? CARDIOPATA ISQUMICA: La cardiopata isqumica es el resultado de la disminucin de oxgeno en el miocardio. Desde el punto de vista de la M.T.Ch. sera una disminucin de Qi de C y de Xue sobre el H en el corazn occidental. Clnicamente se manifiesta de dos formas diferentes, aparece: - Angor pectoris o angina de pecho - infarto de miocardio. Necrosis (destruccin) del miocardio. La angina de pecho no es un amago de un infarto. El infarto se tiene o no se tiene. No hay amagos de infarto que valgan. Los amagos suelen ser de angina de pecho. El diagnstico diferencial entre una angina de pecho y un infarto de miocardio es el siguiente: en la angina de pecho no hay destruccin de tejido, el tejido sufre pero no se muere; sin embargo, en el infarto de miocardio hay una necrosis, es decir, una destruccin, con una desaparicin del miocardio. Esto es una diferencia importantsima. En el caso de la angina de pecho el tejido sufre las consecuencias de la falta de Qi-Xue pero no acaba destruyndose, y en el caso del infarto el tejido sufre las consecuencias de la disminucin de Qi-Xue y acaba necrosndose. En un infarto siempre hay destruccin de tejido, mientras que en una angina nunca hay destruccin de tejido, aunque la clnica sea parecida. Se denomina sndrome Bi o Pei cardiaco, por lo que es un estancamiento, un estancamiento Qi-Xue por estancamiento del Yang de H, por estancamiento de calor, por estancamiento de flemas, en el propio C chino del C occidental, es decir, en una coronaria. El Pei cardiaco no es cardiaco porque est en el corazn, sino que es cardiaco porque est en una arteria coronaria. Es posible tener un Bi o Pei cardiaco en cualquier otra arteria, por ejemplo, en la arteria femoral. Una obstruccin aguda de la arteria femoral puede formar una claudicacin intermitente. Este Pei cardiaco no te mata pero te puede hacer perder la pierna. Hay que conocer muy bien la clnica de estas dos afectaciones, denominadas por los chinos como sndrome Bi o Pei cardiaco. Los signos clnicos son los siguientes: dolor de vaco (Xu): no es un dolor de estancamiento, sino de vaco. Es difcil de localizar, con irradiaciones, con sensacin de pesadez, difuso, opresivo (sensacin de losa dentro del pecho). Puede que haya irradiaciones, aunque el dolor no tiene por qu irradiarse. Las irradiaciones suelen ser hacia la cara interna del brazo izquierdo, hacia la cara interna del brazo derecho, hacia las caras internas de los dos brazos, hacia la mandbula izquierda, hacia la mandbula derecha, hacia ambas mandbulas, o hacia la zona abdominal. Algunas de estas irradiaciones complican muchsimo los diagnsticos, como por ejemplo, el dolor abdominal que puede confundirse con una indigestin, o el dolor mandibular con una caries. Normalmente, el dolor de la angina de pecho se desencadena con una emocin o un esfuerzo fsico y cede con la toma de vasodilatadores (Nitritos) o cuando ceden los esfuerzos o las emociones. En los infartos normalmente los desencadenantes no son tan claros, aunque pueden ser estas mismas causas. Sin embargo, el dolor no cede ni con la ingesta de vasodilatadores ni cuando cesan el esfuerzo o la conmocin. El dolor de un infarto no se puede mantener durante unos das. Un infarto te mata mucho antes. Sin embargo, con un dolor precordial de origen cardiaco pueden darse crisis de anginas que aparecen y desaparecen durante algunos das. Cuando hay un infarto el dolor no cede. Se sigue manteniendo y no tiene oscilaciones. Es muy importante aliviar este dolor. Es una de las primeras cosas que hay que hacer en un infarto. Adems, hay situaciones intermedias que no llegan a ser infartos pero los dolores se mantienen y no ceden o el dolor puede aparecer sin desencadenantes. El dolor se puede irradiar a cualquier sitio del cuerpo. manifestaciones neuro-vegetativas:

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-hiper-sudoracin. Se empapan de sudor. -nuseas, vmitos, sensacin de indigestin -bostezos. -palidez. Todos estos sntomas son resultado de que el Xin Bao pone en marcha un mecanismo de proteccin para disminuir la frecuencia cardiaca con objeto de proteger al corazn lo mximo posible. Es el reflejo de un intento de compensacin por el Xin Bao. sensacin de muerte. Esta sensacin tambin puede aparecer en una hernia de hiato. Ante estas manifestaciones, cuanto antes ingresemos al paciente en una UVI cardiolgico mejor. Ante la ms mnima duda sobre cualquiera de estas patologas el paciente debe ser hospitalizado urgentemente. A veces, puede que tan slo sea un dolor abdominal, un dolor no afiliado, un dolor pleural, etc. pero no hay que tener la ms mnima duda de mandar a los pacientes con estos signos al hospital. El soplo no tiene nada que ver con los infartos, sino con las vlvulas del corazn. Es un ruido como un silbido, que produce la sangre al transitar ciertas estructuras del corazn. Si las valvas se abren y se cierran muy deprisa o no se cierran en su sitio ideal se produce un soplo. Los soplos funcionales, no esconden una lesin orgnica, slo se produce cuando hay un aumento de la frecuencia cardiaca. Son muy frecuentes en los nios con fiebre y en algunos deportistas. Se hace un electrocardiograma para constatar si se trata de una insuficiencia, una estenosis, un prolapso, etc. Cuando a algo se le pone el apellido funcional es que se sabe que no tiene un origen orgnico. La mejor prueba para constatar como est el corazn es un electrocardiograma. El anlisis enzimtico tambin da buenos resultados. Cuando se muere el tejido cardiaco se liberan enzimas a la sangre. Se mide la CPK de origen cardiaco en la sangre. Los infartos no tienen solucin posible, ya que a veces se produce necrosis importantes. De la misma forma, puede haber rotura de alguna cuerda tendinosa, imposibilitando alguna vlvula. Este ltimo cuadro produce una muerte instantnea. Sin embargo, en un post-infartado puede ser muy importante la acupuntura: la dieta, el ejercicio fsico, el control del Shen, los factores de riesgo, Yang de H, flemas, etc.

? ETIOLOGA DE LA LESIN CORONARIA


La lesin coronaria es una lesin que asienta en el terreno del corazn, y se produce o bien una flema local en un contexto flemas general, o un aumento del hgado Yang local en un contexto del hgado Yang general.

Una coronaria es un vaso, y el vaso sanguneo tiene la serosa (R), el msculo (H) y la mucosa (C). Lo primero que se produce es una microlesin del corazn, en el endotelio, cuyo principal responsable es la hipertensin arterial. Aunque hay otros factores, como puede ser la herencia gentica, es decir, el Zhong. Eso produce o bien, un intento de cicatrizacin (sndrome de flemas), que genera una obstruccin del vaso. Se deposita la fibrina, las plaquetas y el colesterol, y aparecen factores favorecedores del vaso, que son todos aquellos relacionados con el sndrome de flemas, es decir, todas las enfermedades metablicas (diabetes, hipertiroidismo). Esto est relacionado con una flema local, porque es un tapn local, en el contexto de una flema general. Todas las enfermedades metablicas se agravan con factores de riesgo, y el factor de riesgo ms importante probablemente sea el colesterol, porque es lo que ms tiene tendencia a depositarse en las paredes de las arterias. Lo otro que puede suceder es vasoespasmo, relacionado con la irritacin de la mucosa, es decir, la microlesin de la mucosa genera una irritacin del msculo que genera un vasoespasmo. Est relacionado con factores H Yang, relacionado con el estrs, con la

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personalidad A (competitivo, agresivo, ansioso, estrs), el alcohol (el alcohol de baja graduacin tiene un efecto protector porque tiene un efecto antiflemas, y el de alta graduacin, que tiene fama de vasodilatador, produce una vasodilatacin perifrica -coloracin- pero produce una vasoconstriccin central) y sobre todo el tabaco (produce un aumento de la sensibilidad del vaso a factores de constriccin externos, y hay enfermedades vasculares relacionadas directamente con el tabaco). El sndrome de Raynoud es una hiperreactividad de los vasos sanguneos al fro, es decir, cuando la gente expone sus manos al fro se produce un vasoespasmo que cierra los vasos y empieza a aparecer palidez y dolor intenso, que no responde a la cesacin del estmulo, al calentar la mano es arrectivo al calor, y se produce una vasoconstriccin que acaba produciendo dolor importante. A veces el sndrome de Raynoud se asocia a la enfermedad de Raynoud. Puede ser por el efecto tan txico del tabaco. Est asociado al aumento del H Yang local en contexto del H Yang general asociado a unos factores txicos, especialmente el tabaco. Esta es la etiologa ms frecuente de la lesin coronaria, hay una predisposicin gentica, una lesin del terreno y unos factores desencadenante, como las flemas y el H yang. Por lo tanto, la dieta, el ejercicio fsico, el control del estrs son muy importantes. En muchas ocasiones el desencadenante es un viento-calor-exgeno-perverso, por ejemplo el ejercicio fsico, que es el calor externo, el desencadenante del aumento de las necesidades.

? TRATAMIENTO (CARDIOPATA ISQUMICA)


La dieta, el ejercicio fsico, el control del stress, etc. es muy importante para controlar los factores de riesgo. El tratamiento debe ser urgente, se puede hacer un tratamiento de urgencias y otro posterior. 1.-Tratamiento de urgencia: Tenemos que tener la prudencia de que estos pacientes no se nos mueran en las manos. Si el paciente ya est patas arriba deberamos hacer una reanimacin cardio-pulmonar (RCP). Si debemos realizar un tratamiento de urgencia, los ms eficaces podran ser los siguientes: - sangrado de 9C y 9MC: la rama interna del MP de C va hasta la coronaria, donde hay un bloqueo, al sangrar el MP se cortocircuita el qi, succionando la posible obstruccin energtica. Si la obstruccin ya no es energtica, es un infarto serio y el vaso est cerrado, no tiene mucho efecto. - 17RM (Mu de MC, Mu de TR superior): facilita todo el metabolismo de TR superior, abre el torax. - 6C, 5MC (Xi de C y de MC). Si est inconsciente pero no tiene el corazn parado u otra persona le hace la RCP si est parado, para recuperar la conciencia (no para reanimar el corazn): - moxar el 26DM: sube Yang arriba. Si sube el Qi, sube el Xue y mejora la nutricin enceflica. - moxar el 1R (punto potencia telrica). Es una tcnica clsica. - puntos Ting de los Yin del brazo (11P, 9MC, 9C): facilitan la alternancia de la energa torcica a la energa ceflica. Es la forma de que el Rong circule, no slo hasta las puntas de los dedos, sino que mejore su circulacin en sentido ascendente hasta el polo enceflico. 2.-Tratamiento post-infarto: El paciente que ha tenido un infarto es un manojo de dudas y de nervios hasta que aprende a convivir con su enfermedad. La acupuntura puede prestar un doble apoyo: un apoyo a nivel emocional y un apoyo a nivel fsico (control de Yang de H: vasoespasmo, y control de flemas: sndrome de flemashumedad u obstruccin): 2.1.-Tratamiento higinico-diettico:

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- el higinico lo hace el cardilogo, tras una prueba de esfuerzo y una valoracin de su capacidad funcional, establece el grado de ejercicio fsico que tiene que hacer. En lneas generales, cualquier postinfartado dado de alta puede y debe pasear al menos 1 hora diaria. -dieta. 2.2.-Control del Shen: Debemos tener en cuenta que en el infarto, la repercusin se produce tanto en el C vaso como en el C emocional. Entonces hay que intentar controlar el C emocional con alguna de las siguientes tcnicas: -tcnica general de tratamiento del Shen: 6MC, 7MC, 7C, 17RM, 20DM, 20VB, 3PC-4PC. Se debe realizar especialmente en el periodo inmediato post-infarto, con objeto de mantener al paciente tranquilo cuando llegue a casa. -Shu-Mu MC-C: 17RM-14V, 14RM-15RM-15V. Es una forma de regulacin general que est muy indicada en este caso, no slo como regulacin del C fsico, sino tambin como regulacin del C emocional. 2.3.-Flemas: 40E, 36E, 37E, 39E, 25E, 12RM, 3BP. 2.4.-Yang de H: 3H? 2H, 18V, 8H, 34VB, 5H. El 8H es ho, el ho de la vscera trata el rgano. El 5H es luo de H, cede energa a la VB, regula la unidad energtica H-VB. Punturando 3H, 2H y 34VB seran suficientes para controlar el Yang H 2.5.- 25VB: mu de R El 8H se encuentra entre los tendones del semimembranoso y del semitendinoso, cerca del 10R. El 5H se encuentra cinco distancias por encima del malelo, encima de la tibia y en mitad de ella. Se trata de un punto peristico, que se utiliza punturado perpendicularmente. Estimula el periostio, que es la zona vasculo-nerviosa del hueso. Todos los puntos que estn en las proximidades de huesos y que al meter el dedo duele porque hay una prominencia sea (20DM, 7P, 5H, 6BP) parte de su accin es peristica y hay que ir al hueso.

? HIPERTENSIN ARTERIAL
La tensin arterial es la presin que ejerce la sangre contra las paredes arteriales. Las arterias son muy elsticas, y mantienen su forma incluso despus de la muerte. Las arterias no se dilatan. Sin embargo, las venas se deforman despus de la muerte. La arteria tiene una cierta reserva elstica. Durante la sstole el msculo se carga de una energa que luego utiliza en la distole para favorecer la circulacin sangunea. Es decir, la pared arterial elstica hace la funcin de un corazn secundario que ayuda a impulsar sangre. Sin embargo, la arteria no tiene capacidad de dilatarse y contraerse continuamente. Debemos imaginarnos una arteria llena de muelles por dentro. En situacin de sstole, cuando est pasando sangre, no es que la arteria se dilate, sino que los muelles se encogen. Cuando deja de haber una presin mxima el muelle se extiende facilitando la impulsin de la sangre. Por lo tanto, el papel del msculo en la arteria es el papel de pequeo muelle-impulsor. Dado que la sangre est relacionada con la impulsin del corazn, y que el corazn tiene dos movimientos, uno de mxima impulsin, relacionado con una mxima carga en el sistema arterial, y otro de relajacin, relacionado con la mnima carga del sistema arterial, podemos definir la presin arterial como doble: - tensin arterial sistlica: est relacionada con la fuerza de impulsin cardiaca. Es una presin arterial que refleja la presin cuando el corazn est bombeando en la arteria. Cuanta ms sangre bombea el corazn y con ms fuerza bombea esa sangre mayor es la tensin arterial sistlica. - tensin arterial diastlica: es la que tiene todo el aparato cardio-vascular cuando el corazn est en fase de relajacin. Es la presin que refleja el momento de relajacin del corazn en la arteria, que va a reflejar bastante bien el estado basal del aparato circulatorio. Es un reflejo de las circunstancias basales, del estado normal, del aparato cardio-circulatorio. La presin arterial se mide en milmetros de mercurio, porque los primeros experimentos de medicin de la tensin arterial se hicieron con barmetros normales y corrientes. Siempre ha de medirse en condiciones de reposo absoluto de al menos 20 minutos,

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con el paciente en posicin de decbito supino y a nivel del mar. Nunca debemos tomar la tensin en una farmacia. Si, por ejemplo, tomamos la tensin a una persona despus de haber subido las escaleras, probablemente encontremos una HTA sistlica falsa relacionada con un aumento del Yang de H. Si esto sucede, debemos tumbar a la persona, dejarla reposar 10 minutos y volver a tomarle la tensin. Las tensiones arteriales son variables y es difcil definir un tope porque estn relacionadas con la edad, el sexo, la raza el tipo de vida, el ejercicio fsico Pero la tensin arterial diastlica debe ser menor de 90 mm Hg, por encima de esto se considera hipertensin, porque est haciendo que el sistema cardiovascular aguante en condiciones de reposo en unas tensiones muy altas, que son el principal factor de lesin del endotelio vascular. La tensin arterial diastlica es muy lesiva para el sistema cardiovascular porque es la tensin de base, est soportando de forma continua la pared cardiovascular. Pero se suele tratar a la gente que tiene la tensin sistlica por encima de 150 mm Hg. Hoy en da podemos considerar que la HTA se da en personas con un ndice mayor a 15/9. Sin embargo, en un anciano una presin de 15/9 no precisa tratamiento. En una persona de 30 aos con una tensin de 15/9 nos planteamos poner un tratamiento. Hay que considerar cada caso, pero una mujer con 15/9 precisa tratamiento, mientras que en un hombre con este mismo ndice deberamos valorar ms factores como la edad, etc. En funcin de la edad y el sexo se establecen unos criterios un poco ms amplios o un poco ms estrictos de control de la tensin arterial. Hablar de descompensaciones de la tensin es falso. Tan normal es tener una tensin de 13/4 como de 13/8 y en ningn caso requiere tratamiento. La MTC describe la hipertensin arterial como un desequilibrio del TAO vital Qi/Xue a favor del Qi. Las causas pueden ser las siguientes: - aumento del Qi, por aumento del Yang. - vaco del Xue, por vaco del Yin. - causas mixtas de vaco del Yin y aumento del Yang. Por lo tanto, podemos definir la HTA como un desequilibrio Yang-Yin en el que hay un predominio del Yang, un vaco del Yin o una mezcla de las dos cosas. Las varices no tienen nada que ver con la tensin arterial. Entre otras cosas porque la tensin arterial tiene que ver con las arterias y las varices se forman en las venas.

? ETIOLOGA DE LA HTA
Para analizar la etiologa de la HTA debemos tener claras dos cosas: -es necesario un terreno dbil. El terreno en el que inciden los factores agresivos siempre es un terreno C. En principio, hay un desequilibrio o un vaco en el Yin de C. -normalmente estn muy entremezcladas sus causas. Rara vez hay una causa nica de HTA. La M.T.Ch. distingue dos tipos de HTA: 1.-HTA Shi, relacionada con factores plenitud. Es la hipertensin de componente fundamentalmente sistlico. Los factores Shi asientan fundamentalmente sobre el Yang de H y Yang de C, con un aumento de ellos. En este captulo debemos hablar del denominado sndrome de la bata blanca, que se refiere a gente que tiene elevaciones de tensin arterial de componente emocional o tras hacer un esfuerzo fsico, que estara relacionada con un aumento del Yang de H, y es una hipertensin fundamentalmente sistlica. 2.-HTA Xu, relacionada con factores vaco. Es la hipertensin de componente fundamentalmente diastlico. Los factores Xu estn relacionados con un vaco del R Yin o con un vaco del Yin de BP. La HTA denominada en occidente esencial o la HTA asociada al sndrome de flemas o a factores de riesgo como la obesidad o la hipercolesterolemia son HTA fundamentalmente sistlicas.

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Esto permite distinguir una hipertensin fundamentalmente de componente sistlico, relacionada con el aumento del Yang, y una hipertensin de componente fundamentalmente diastlica, relacionada con el aumento del Yin. Pero el que es hipertenso suele serlo por los dos lados. Debemos considerar que en la HTA siempre hay un componente plenitud y un componente vaco. Siempre va a haber o bien una afectacin del R Yin en una HTA esencial, o bien un sndrome de flemas acompaando a un aumento del Yang de H o del Yang de C, siempre sobre un terreno dbil C. En muchas ocasiones est todo asociado. La HTA sistlica est relacionada con el aumento del Yang de H y del C, y la diastlica con el vaco del R Yin, lo que en occidente llamamos HTA esencial, o con un sndrome de flemas, que sera un vaco del Yin de BP. Y en muchas ocasiones est todo asociado. El movimiento metal se queda fuera de la HTA. La HTA est producida por: 1.- el terreno dbil 2.- vaco de R yin (+ el terreno dbil) El vaco del R yin es capaz de producir HTA, sera la HTA esencial de la medicina occidental. No saben la causa pero se sabe que en muchas ocasiones se asocia a patologa del R occidental, por ejemplo a la presencia de quistes renales o de alteraciones, especialmente estenosis, en la arteria renal. La arteria renal forma parte del sistema V-R chino, el aparato de filtracin es la V y el aparato de concentracin es el R. Tambin se sabe que el R, cuando tiene poca sangre, lo detecta mediante receptores de presin y piensa que la tensin arterial est bajando, por lo que pone en marcha un sistema de defensa, que es el sistema reninaangiotensina-aldosterona. Y este sistema es la liberacin de un producto por parte del R que se llama la renina, que activa a la suprarrenal para sta produzca aldosterona, que es un mineral corticoide que retiene sodio, retiene agua y aumenta por lo tanto la tensin arterial. Y tambin se sabe que todas las HTA de cualquier etiologa responden a los inhibidores de esta reaccin qumica. Antes se trataba con dieta y ejercicio fsico, si no funcionaba con un diurtico, si no un betabloqueante, ahora se receta traca, un inhibidor de este sistema. Hay una enzima, llamada la enzima convertidora, que transforma el angiotensingeno en angiotensina, es decir, bloqueamos el vaso. Todos los medicamentos de HTA funcionan as, el problema de estos antihipertensivos es que aparece tos, impotencia, destemple y frialdad (porque baja la tensin), mareo, esto es debido a que se produce una disminucin de R Yin, y cuando el R Yin baja el mecanismo Xin Bao hace que active el R Yang. La activacin del R Yang y la transferencia del R Yang al R Yin activada por el XB, es la responsable de la aparicin de la HTA. Es decir, la HTA de origen vaco del R Yin no est mediada por el H ni por el C, est mediada por R Yang (renina y aldosterona) y por un mecanismo de proteccin (XB). El R Yin baja, el XB activa el R Yang, y al activar el R Yang se reduce la hipertensin. Se produce no por plenitud del R Yang, que no existe, sino por una manifestacin del R Yang. 3.- vaco del Yin de BP Normalmente hay otros factores aadidos a los dos anteriores, en muchas ocasiones el vaco del Yin de BP, que hace aparecer un sndrome de flemas-humedad. Existe una relacin HTA hiperglucemia, HTA hipercolesterolemia, HTA alteraciones dietticas, HTA obesidad. Tambin, el terreno ms un sndrome de flemas, sin vaco del R Yin, es capaz de desencadenar una HTA. 4.- aumento del H Yang El aumento del H Yang es somtico. 5.- calor externo A esto en ocasiones se le puede aadir la existencia de un calor externo. Por ejemplo, puedo tener una de las situaciones anteriores y slo desequilibrarla cuando tengo una infeccin o hago ejercicio fsico. Un hipertenso que ms o menos mantiene sus cifras cualquier da puede tener una hemorragia cerebral aguda por hacer ejercicio fsico, por un desencadenante de una crisis hipertensiva relacionada con un factor calor externo.

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En lneas generales los de sndrome de flemas son hipertensos de base (diastlicos), que tienen tendencia a una hipertensin continuada, y los Yang de H (sistlicos) tienen tendencia a tener pelotazos. En unos u otros factores siempre est presente el terreno dbil, y muy frecuentemente el vaco del R Yin. La suma de dos o ms factores da lugar a la HTA

? TRATAMIENTO DE LA HTA
1.- tratamiento higinico-diettico. Dado que hay una afectacin R debera de aumentar de forma importante la ingesta de lquidos y hacer una restriccin de los factores bloqueantes del R, fundamentalmente de la sangre, no slo la sal con sodio, sino todos los alimentos muy ricos en sales minerales. El R, que hace el metabolismo de las sales, se bloquea cuando hay excesivas sales en la dieta. Cualquier sabor en exceso bloquea al que lo controla: el dulce es bueno para el BP pero un exceso lo bloquea, el cido es bueno para el H pero el exceso lo bloquea, lo salado en exceso bloquea el R, pero lo salado no es slo la sal comn o el cloruro de sodio, sino todas las sales minerales (sodio, potasio, cloro, magnesio), incluso aguas ricas en residuos salinos. Las sales son necesarias para el cuerpo, pero cuando el R est mal lo bloquean. Y hacer un programa de comer menos cantidad, ms veces, masticar mucho. El R se encarga de coger y eliminar las sales en funcin de las necesidades, pero cuando el R no funciona bien no sabe lo que hacer y si le das sales sabr menos lo que hacer. Y hacer ejercicio fsico. Casi ningn hipertenso mejora slo con el tratamiento higinico-diettico, pero los dems tratamientos tampoco funcionan sin el higinico-diettico, hay que combinarlos. 2.- Actuar sobre el terreno, actuando sobre el C, sobre la sangre y sobre los vasos. Con los puntos de tonificacin de la sangre (6BP-10BP), tcnica Shu-Mu de MC-C para el C (17RM14RM-15RM-14V-15V), y para los vasos roe de arterias y venas (9P) 3.- Controlar el H Yang (si hay un componente somtico: 3H? 2H; si hay componente psquico tratamiento del Shen), las flemas (40E) y tonificar el R Yin (3R-7R). No hace falta poner todos los puntos, con los indicados valdra. El tratamiento funciona bastante bien cuando la HTA tiene mucho componente emocional, si hay mucho componente flemas mejora algo porque en cuanto baja el colesterol y pierdes peso mejora la tensin, pero cuando hay un componente R Yin no funciona bien. Tratamiento general de hipertensin: 4IG-11IG-36E-3H-2H-45E-6MC-9C. Es un tratamiento del calor (no calor de H ni de flemas): un regulador de la energa (tonifica la energa), un regulador del calor del H, del C y del E, y controla tambin el calor externo. En esta etiologa te olvidas de la etiologa (flemas, C, R yin).

? VARICES
Una variz es una vena, no puede ser una arteria, slo est en la circulacin de retorno. Est inflamada porque ha perdido parte de su funcin de retorno, est inflamada porque hay un sndrome Bi del Xue, hay un estancamiento sanguneo que impide el retorno de la sangre. Una variz es un sndrome Bi del Xue en la vena. Adems, en muchas ocasiones no slo est retenido el Xue, sino que tambin se acompaa de una pequea reaccin inflamatoria en la pared de la vena. Pero en principio una variz est relacionada con la incapacidad del sistema venoso de realizar de forma correcta el retorno de la sangre. Los motivos por los que aparece la variz son: - predisposicin gentica a la aparicin de varices - todos aquellos factores que dificulten el retorno venoso La circulacin arterial se hace a expensas de la bomba cardiaca, y a favor de la gravedad, y con la reserva elstica de las arterias. Sin embargo, la circulacin venosa se hace en contra de la gravedad, sin impulsin cardiaca o con la impulsin cardiaca agotada y sin reservas elsticas en las arterias. Ese retorno venoso se hace ayudado por unos corazones auxiliares, que son los msculos, cada vez que contraes y relajas los msculos de las extremidades ests favoreciendo el retorno venoso. Por lo tanto, todos aquellos factores que disminuyan la contraccin de la

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musculatura esqueltica de las extremidades estn relacionadas con la aparicin de varices, fundamentalmente estar mucho tiempo de pie o sentado, especialmente sin movilizar los msculos esquelticos de las piernas. Y hay otros factores relacionados con la obstruccin directa del flujo, especialmente el aumento de la presin en las extremidades (utilizacin de ligas o medias apretadas) o por el aumento de la presin intraabdominal, ya que el flujo venoso de las piernas termina en la vena cava, que es una vena que va por el abdomen. El aumento de volumen abdominal o los embarazos son factores importantes en la aparicin de varices. Casi todas las mujeres que han estado embarazadas tienen varices, por eso es ms frecuente en mujeres.

? TRATAMIENTO DE VARICES
El principal tratamiento es el ejercicio fsico, ya que moviliza las extremidades. Y dentro del ejercicio fsico los chinos recomiendas para las varices y las hemorroides caminar descalzos sobre piedras del ro, ya que la estimulacin intensa del arco plantar del pie produce un aumento importante de la facilidad de realizar el retorno venoso. En problemas circulatorios venosos cuando llega el verano, con el calor las piernas se hinchan, duelen, estn pesadas, no son producidos muchas veces por varices evidentes pero reflejan una dilatacin del sistema venoso. Esta patologa suele mejorar mucho en la playa, no por los contrastes de temperatura del agua y la arena, sino por caminar descalzo sobre la arena de la playa. Se recomienda en las varices estimular el arco de la planta del pie con rodillos, piedras, andar en la playa Las medias de descanso comprimen toda la pierna, impidiendo que la vena se dilate por presin, y al presionar el msculo favorece el retorno venoso, y dificulta la aparicin de varices. El agua caliente est contraindicado sobre la variz, pero el calor es muy til en el tratamiento de varices, porque lo que ocurre en las varices es que al cuerpo le falta un estmulo calor, un estmulo circulacin, le falta el retorno circulatorio, le falta el C a la extremidad inferior. El tratamiento es darle calor a la extremidad inferior: moxar los puntos fuego en todos los meridianos de las piernas (2BP-2H-2R-60V-38VB-41E), mientras no estn situados directamente sobre una variz externa ni interna. En vez de moxar estos puntos se puede punturar el Yang, los puntos H (1BP-1H-1R-65V41VB-43E), porque son accin, movimiento. La principal complicacin de las varices es la aparicin de una flebitis, no hay que tocarla. Una flebitis se produce cuando en un terreno varicoso hay calor, dolor, enrojecimiento y endurecimiento. Si hay una flebitis no moxar ni masajear ni pinchar, lo mejor es que vaya al mdico. Las flebitis superficiales no tienen ningn problema, pero una flebitis profunda, con la pierna inflamada, roja, caliente, necesita antiinflamatorios porque hay riesgo de despender trombos, que va al C, y del C al P. Estos tratamientos se pueden hacer en mujeres embarazadas. Se puede poner algn otro punto ms, como 6BP (luo de grupo) para las piernas cansadas como regulador general, o 36E, 34VB. 6BP no ponerlo en embarazadas.

? HEMOROIDES
Las hemorroides son un caso especial de varices, son varices pero en lugar de en las piernas aparecen en el culo. Tramamiento de hemorroides El tratamiento crnico con acupuntura no existe, hay que hacer un tratamiento higinicodiettico: perder peso, procurar no estar estreido, disminuir el volumen abdominal, mucha limpieza, baos de asiento. Slo se hace tratamiento cuando hay una trombosis hemorroidal, cuando la hemorroide se pone muy gorda con un dolor muy agudo, se moxa 20DM, porque es un signo de cada del Yin y lo que se hace es moxar el Yang alto para controlar la cada del Yin.

El tratamiento para varices en piernas no sirve porque la hemorroide est por encima de la circulacin de la pierna.

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