Professional Documents
Culture Documents
Tujuan Pembelajaran :
Setelah mengikuti perkuliahan ini, diharapkan mahasiswa akan dapat : Menjelaskan tentang anatomi fisiologi sistem muskuloskeletal
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
ANATOMI
Anatomi = ilmu urai Ilmu yg mempelajari suatu bangun atau suatu bentuk dengan mengurai-uraikannya ke dalam bagianbagiannya Anatomi makroskopik hanya menggunakan mata Anatomi mikroskopik juga menggunakan mikroskop histologi (histos = jaringan; logos = ilmu)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 3
SIKAP ANATOMI
Secara deskriptif: tubuh manusia sll dipandang dlm sikap anatomi Sikap anatomi mata memandang lurus ke depan, sejajar bidang Jerman (bidang yg melalui pinggir bawah lekuk mata dan pinggir atas liang pendengaran luar), mendatar, kedua lengan tergantung di samping badan dengan tapak tangan menghadap ke depan, badan tegak dan kedua kaki berdampingan dengan jari-jari kaki mengarah ke depan.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 4
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Ventral: letak lebih dekat ke perut Dorsal: letak lebih dekat ke punggung Rostral: lebih dekat ke pertengahan (regio oris & regio nasi); lebih dekat ke ujung depan Radial: lebih dekat ke os radius; Ulnar: lebih dekat ke os ulna Tibial: lebih dekat ke os tibia; Fibular: lebih dekat ke os fibula Distal: lebih jauh dari batang badan; proksimal: lebih dekat dr batang badan
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Anatomi-Fisiologi
Muskuloskeletal terdiri dari kata : - Muskulo : otot - Skeletal : tulang Muskulo atau muskular adalah jaringan otot-otot tubuh ( ilmu = Myologi ) Skeletal atau osteo adalah tulang kerangka tubuh ( ilmu = Osteologi ) Muskuloskeletal disebut juga Lokomotor
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Sistem Pergerakan
Saraf Tulang Sendi Otot
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
10
10
Lanjutan
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
11
11
Lanjutan.
Otot: 40% BB Fungsi: gerakan volunter dan menegakkan tubuh Sebagian besar pada tulang Otot dapat dirangsang secara kimia, listrik dan mekanik Otot khusus: otot jantung
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
12
12
Lanjutan
09/03/2013
sadar ) dan akan berkontraksi jika dirangsang oleh stimulus syaraf. Mis. Otot pada ekstremitas b. Otot polos (otot tidak bergaris, otot licin, otot tidak sadar ) dan berkontraksi tanpa stimulus syaraf. Mis. Pembuluh darah, pembuluh limfe, dll c. Otot spinkter, mis. Spinkter ani, spinkter pilorus 13
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 13
Lanjutan
Fascia adalah jaringan yang membungkus dan mengikat jaringan lunak Fascia perifer terdapat di bawah kulit dan
profunda. Fungsi: mengelilingi otot, menyedikan tempat tambahan otot, memungkinkan struktur bergerak satu sama lain dan menyediakan tempat PD dan saraf
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
14
14
Lanjutan
Tendon adalah pengikat otot pada tulang berupa serabut-serabut, putih dan memiliki sedikit elastis Sebuah pita jaringan ikat yang melekat pada otot dan ujung yang lain berinsersi kedalam tulang Fungsi: Memungkinkan masa otot yang besar mengkonsentrasikan kekuatannya pada satu tulang atau menggabungkan beberapa tendon, protektif dan suportif di sekitar sendi
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
15
15
JARINGAN
PENGERTIAN
JARINGAN ADALAH; SEKUMPULAN SEL YANG SERUPA BENTUK , BESAR DAN FUNGSINYA SERTA TERIKAT MENJADI SATU.
MACAM-MACAM JARINGAN
1. 2. 3. 4.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
16
JARINGAN IKAT
Fungsi utama: menyokong tubuh & mengikat atau menghubungkan bbrp macam jaringan yg berbeda. Fungsi lain: - membentuk kerangka kerja mekanik untuk bergerak, mis.sistem rangka Merupakan substansi intrasel terbesar (disebut substansi dasar atau matriks) Matriks dapat berbentuk padat (mis.pd tulang), lunak (sbg jar.ikat longgar), atau cairan (mis.darah)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
17
JARINGAN IKAT
Macam-macam jaringan ikat: 1. Jaringan ikat longgar
- serat kolagen - serat elastin - serat retikular
2.
Jaringan ikat fibrosa: sbgn bsr tersusun atas serat kolagen yg rapat
- ligamen & tendon
3.
- jaringan adiposa lemak - tulang rawan/ kartilago serat kolagen dl substansi gel - tulang serat kolagen & mineral (kalsium fosfat) - darah
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 18
19
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
20
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
21
21
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
22
22
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
23
23
Tulang rawan
Berkembang dari mesenkim membentuk sel yg disebut kondrosit Kondrosit menempati rongga kecil (lakuna) di dalam matriks dgn substansi dasar seperti gel (berupa proteoglikans) yg basofilik. Kalsifikasi menyebabkan tulang rawan tumbuh menjadi tulang (keras).
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
24
Tulang rawan
Berdasarkan jenis & jumlah serat di dalam matriks, ada 3 macam tulang rawan: 1. Tl rawan hialin: matriks mengandung seran kolagen; jenis yg paling banyak dijumpai 2. Tl rawan elastin: serupa dg tl rawan hialin ttp lebih bny serat elastin yg mengumpul pd dinding lakuna yg mengelilingi kondrosit 3. Fibrokartilago: tdk pernah berdiri sendiri ttp scr berangsur menyatu dg tl rawan hialin atai jar.ikat fibrosa yg berdekatan
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
25
Lanjutan
Sistem skeletal dibentuk oleh 206 buah tulang, yang terbagi dalam 2 bagian besar :
1. Axial skeletal : a. Tl. Tengkorak b. Tl. Hyoid c. Tl. Vertebra d. Tl. Iga e. Tl. Sternum
= = = = = 28 buah 1 buah 26 buah 24 buah 1 buah
27
27
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Gbr. Skeletal
SKULL
Face: 14 bh
Cranium: 8 bh
AUDITORY: 6 bh
Servical: 7 bh
Toracal: 12 bh Lumbal: 5 bh
AXIAL
HYOID: 1 bh
VERTEBRATA
IGA
Coxigis: 4 bh
Sejati: 7 bh TS: 3 bh
Sacrum: 5 bh
Melayang: 2
STERNUM: 1 bh
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
28
28
Lanjutan
2. Appendicular skeletal : a. Ekstremitas atas, termasuk sendi dan tulang bahu = 64 buah b. Ekstremitas bawah, termasuk tulangtulang panggul = 62 buah
09/03/2013
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
29
29
Scapula: 2 bh
Ekrtemitas Atas Klavikula: 2 bh
Ulna: 2 Bh Carpalis: 16 bh
Humerus: 2 bh
APENDICULER Radius: 2 bh
Metacarpal: 10 bh
Falangus: 28 bh
Ektremitas
Bawah
09/03/2013
Patela: 2 bh
Tarsal: 10 bh Falangus: 28 bh Metatarsal: 16 bh
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
30
30
Tulang
Pembentuk jaringan: - sel-sel tulang (sel osteoprogenitor, osteoblast, osteosit, dan osteoklas) - matriks Matriksnya mengandung unsur anorganik, terutama kalsium fosfat (hidroksiapatit) Scr makroskopik: - spongiosa (kanselosa) - kompak (padat) Permukaan luar tulang dilapisi selubung fibrosa (periosteum); lapis tipis jaringan ikat (endosteum) melapisi rongga sumsum & meluas ke dlm kanalikuli tulang kompak
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 31
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
32
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
33
Periosteum
Membran vaskuler fibrosa yang melapisi tulang, banyak pembuluh darah dan melekat erat pada tulang.
Pada tulang yang sedang tumbuh terdapat lapisan sel pembentuk tulang diantara periosteum dan tulang.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 34
Tulang
Membran periosteum berasal dari perikondrium tulang rawan yang merupakan pusat osifikasi. Pada tulang yang sedang tumbuh terdiri atas 1 batang (diafisis) dan 2 ujung (epifisis)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
35
5.
panjangnya terbesar, cth: os humerus Ossa brevia (tulang pendek): tulang yg ketiga ukurannya kira-kira sama besar, cth: ossa carpi Ossa plana (tulang gepeng/pipih): tulang yg ukuran lebarnya terbesar, cth: os parietale Ossa irregular (tulang tak beraturan), cth: os sphenoidale Ossa pneumatica (tulang berongga udara), cth: os maxilla
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 36
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
37
Skull
-
Truncus/ Batang badan Os Occipitale Os Sternum Os Parietale - Manubrium sterni Os Temporale - Louis angle Cranium Os Frontale - Corpus Sterni Os Sphenoid - Processus Xyphoideus Os Ethmoid Ribs/Costae Os Maxilla - Costae vera (1-7) Os Palatine - Costae spuriae affixae (8-10) Os Nasal Face - Costae spuriae fluctuantes (11Vomer 12) Concha nasal inferior Vertebrae Os Zygomatic - Cervical (7) Os Lacrimal - Torakal (12) Mandibula - Lumbal (5) Ossicles auditori & Os Hyoid
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
38
Upper limb Os Scapula Os Clavicula Os Humerus Os Radius Os Ulna Os Carpals Ossa Metacarpals Ossa Phalanges
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Lower limb Os coxae (Os Ilium, Os Ischium,Os Pubis) Os Femur Os Patella Os Tibia Os Fibula Os Tarsals Ossa Metatarsals Ossa phalanges
39
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
40
Sendi
Persambungan/ artikulasio : pertemuan antara dua atau lebih dari tulang rangka. Artrologi: ilmu yang mempelajari persendian.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
41
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
42
Sinartrosis
Sendi yang terdapat kesinambungan krn di antara kedua ujung tulang yang bersendi tdp suatu jaringan
Diartrosis
Sendi terdapat ketidak-sinambungan karena di antara tulang yg bersendi terdapat rongga (cavum articulare)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 43
Sinartrosis
1.
44
Sinartrosis
2.
jaringan tulang rawan. Cth:antara epifisis & diafisis sebelum penulangan selesai, antara kedua ossa pubica 3. Synostosis: jaringan penghubungnya jaringan tulang. Cth: antara epifisis & diafisis setelah penulangan selesai, antara os ilium, os pubis, dan os ischium
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
45
Diartrosis
Pada diartrosis tdp bgn2 sbb: 1. Ujung-ujung tulang yg bersendi: kepala sendi (caput articulare) & lekuk sendi (cavitas glenoidalis) 2. Simpai sendi (capsula articularis): stratum fibrosum (bgn luar) & stratum synoviale (bgn dlm) 3. Rongga sendi (cavum articulare) berisi cairan synovial 4. Alat-alat khusus: - tendon: membatasi gerak sendi & sbg penyokong mekanik - kartilago & bantalan lemak (fat pads): discus & meniscus articulares sbg alat menerima tumbukan, penyangga, & untuk mengurangi diskongruen - kandung sega (bursae mucosae) untuk memudahkan gerakan sendi - ligament (accessories, extracapsular, & intracapsular anat_muskuloskeletal/ikun/2007 ligaments)
46
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
47
2.
a. Sendi sumbu 1 (1) sendi engsel/ hinge joint (ginglymus): sumbu gerak tegak lurus pd arah panjang tulang. Cth: art.interphalangeae, humeroulnaris (2) sendi kisar/ pivot joint (art trochoidea): sumbu gerak kira-kira sesuai dgn arah panjang tulang. Cth: art.radioulnaris,atlantodentalis b. Sendi sumbu 2: kedua sumbu gerak berpotongan tegak lurus (1) Sendi telur/ ellipsoidal joint (art. Ellipsoidea): kepala sendi cekung berbentuk ellipsoid dg sumbu panjang & sumbu pendek. Cth: art.radiocarpae (2) Sendi pelana/saddle joint (art.sellaris): permukaan sendi berbentuk pelana; arah sumbu yg 1 permukaannya cembung & arah sumbu yg lain cembung. Cth: art.carpo-metacarpea
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 48
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
50
Penstabil sendi
1.
2.
3. 4.
Jaringan kolagen kapsula sendi & ligamen. Bentuk permukaan sendi menentukan gerakan spesifik sendi Adanya tulang lain, otot rangka, & bantalan lemak pd sendi Tegangan pd tendon yg menempel pd tulang yang bersendi
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 51
Gerakan Sendi
1.
2.
3.
4.
Gerakan lurus (linear motion) - gliding Gerakan sudut (angular motion) * fleksi-ekstensi-hiperekstensi * abduksi-adduksi * sirkumduksi Gerakan putar (rotation) * rotasi kanan-kiri * rotasi medial-lateral * pronasi-supinasi Gerakan khusus * inversi-eversi * dorsofleksi-plantar fleksi * opposisi * protraksi-retraksi * elevasi-depresianat_muskuloskeletal/ikun/2007 * fleksi lateral
52
Otot
Otot membentuk 43% berat badan; > 1/3-nya mrpkn protein tubuh & -nya tempat terjadinya aktivitas metabolik saat tubuh istirahat Proses vital di dlm tubuh (spt. Kontraksi jantung, kontriksi pembuluh darah, bernapas, peristaltik usus) terjadi krn adanya aktivitas otot
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 53
2.
3. 4. 5.
Menghasilkan gerakan rangka. Mempertahankan sikap & posisi tubuh. Menyokong jaringan lunak. Menunjukkan pintu masuk & keluar saluran dlm sistem tubuh. Mempertahankan suhu tubuh; kontraksi otot:energi panas
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 54
Otot polos
memiliki 1 inti yg berada di tengah, dipersarafi oleh saraf otonom (involunter), serat otot polos (tidak berserat), terdapat di organ dalam tubuh (viseral), sumber Ca2+ dari CES, sumber energi terutama dr metabolisme aerobik, awal kontraksi lambat, kadng mengalami tetani, tahan thd kelelahan
2.
Otot rangka
memiliki banyak inti, dipersarafi oleh saraf motorik somatik (volunter), melekat pada tulang, sumber Ca2+ dari retikulum sarkoplasma (RS), sumber energi dr metabolisme aerobik & anaerobik, awal kontraksi cepat, mengalami tetani, & cepat lelah
3.
Otot jantung
memiliki 1 inti yg berada di tengah, dipersarafi oleh saraf otonom (involunter), serat otot berserat, hanya ada di jantung, sumber Ca2+ dari CES & RS, sumber energi dr metabolisme aerobik, awal kontraksi lambat, tdk mengalami tetani, & tahan thd kelelahan
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 55
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
56
Tendon
Hampir semua otot rangka menempel pada tulang. Tendon: jaringan ikat fibrosa (tdk elastis) yang tebal dan berwarna putih yg menghubungkan otot rangka dengan tulang.
TENDON
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
57
Fascia - Otot rangka mrpkn kumpulan fasciculus (berkas sel otot berbentuk silindris yg diikat oleh jaringan ikat). - Seluruh serat otot dihimpun menjadi satu oleh jaringan ikat yg disebut epimysium (fascia). - Setiap fasciculus dipisahkan oleh jar.ikat perimysium - Di dlm fascicle, endomysium mengelilingi 1 berkas sel otot. - Di antara endomysium & berkas serat otot tersebar sel satelit yg berfungsi dlm perbaikan jaringan otot yang rusak.
Sel otot serat otot (endomysium) fascicle fasciculus (perimysium) fascia (epimysium) otot rangka (organ)
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 58
Unit struktural jaringan otot ialah serat otot (diameter 0,01-0,1 mm;panjang 1-40 mm). Besar dan jumlah jaringan, terutama jaringan elastik, akan meningkat sejalan dengan penambahan usia. Setiap 1 serat otot dilapisi oleh jaringan elastik tipis yg disebut sarcolemma. Protoplasma serat otot yg berisi materi semicair disebut sarkoplasmA. Di dalam matriks serat otot terbenam unit fungsional otot berdiameter 0,001 mm yg disebut miofibril.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 59
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
60
1 sarkomer tdd: - filamen tebal, - filamen tipis, - protein yg menstabilkan posisi filamen tebal & tipis, & - protein yg mengatur interaksi antara filamen tebal & tipis. Pita gelap (pita/ bands Aanisotropic); pita terang (pita/bands I isotropic) Filamen tebal tdp di tengah sarkomer Pita A, tdd 3 bgn: - garis M; zona H; dan zona overlap Filamen tebal tdp pd pita I; garis Z mrp batas antara 2 sarkomer yg berdekatan & mengandung protein Connectins yg menghubungkan filamen tiois pd sarkomer yg berdekatan.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 61
Jejaring kantung dan tubulus yang terorganisir pada jaringan otot retikulum endoplasma di sel lain. Tdd tubulus-tubulus yg sejajar dg miofibril, yg pd garis Z dan zona H bergabung membentuk kantung (lateral sac) yang dekat dengan sistem tubulus transversal (Tubulus T). Tempat penyimpanan ion Ca2+. Tubulus T saluran untuk berpindahnya cairan yang mengandung ion. Tubulus T dan retikulum sarkoplasma berperan dlm metabolisme, eksitasi, dan kontraksi otot.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 62
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
63
Sel (85%)
Air (75%) Solut (25%
Ekstrasel (15%)
Protein (80%)
Lain-lain (20%)
Fibrilar (65%)
Sarkoplasmic (35%)
Miosin (55%)
Aktin (20%)
Tropomiosin (7%)
Troponin (3%)
Lain-lain (15%)
64
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
Otot merah bny mengandung pigmen pernapasan yaitu mioglobin, yg berfungsi membawa oksigen dari kapiler darah (ekstrasel) ke mitokondria (intrasel) kapasitas metabolisme oksidatif yang lebih tinggi dgn aktivitas siklus Krebs dan enzim transport elektron yang kuat Otot putih krn kurang mioglobin kapasitas glikolisis anaerobik yang tinggi dgn aktivitas enzim glikolisis dan fosforilase yang kuat.
Ekstraktif
Yaitu zat non-protein yang larut dlm air meliputi kreatinin, kreatinin fosfat, ADP, asam amino, asam laktat, dll. Zat yang memiliki struktur grup fosfat mrpkn zat yang kaya energi
Protein
Komponen enzim otot yang mengkatalisis berbagai tahapan pd proses glikolisis mrpkn protein sarkoplasmik. Protein lain yang membentuk struktur otot ialah miosin, aktin, troponin, dan tropomiosin.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 65
2.
3. 4.
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
66
Axial musculature
- melekat pd rangka aksial - memposisikan kepala, tulang belakang; menggerakkan tulang iga - mencakup 60% otot rangka tubuh
Appendicular musculature
- menstabilkan atau menggerakkan komponen rangka appendikular - mencakup 40% otot rangka tubuh
anat_muskuloskeletal/ikun/2007 67
anat_muskuloskeletal/ikun/2007
68