Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
20Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
1517

1517

Ratings:

4.33

(1)
|Views: 3,618|Likes:
Published by Silviu

More info:

Published by: Silviu on Mar 05, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/15/2013

pdf

text

original

TRATAMENTUL ANTIBACTERIAN
(ETIOLOGIC)
însumează toate măsurile destinate anihilării agentului patogen inclusiv a toxinelor
elaborate de agenţii infecţioşi
primul antibiotic, Penicilina - Fleming, 1929-1930, care a observat efectul inhibitor
al coloniilor de mucegai asupra dezvoltării culturilor de germeni
• bactericide - distrugerea bacteriană
bacteriostatice - stoparea procesului de multiplicare bacteriană
PRINCIPALELE CLASE DE ANTIBIOTICE
I. BETALACTAMINELE
Penicilina (1941) cel mai des folosită în zilele noastre
inelul betalactamic (dibactami, monobactami, tribactami)
PENICILINELE NATURALE
spectrul de acţiune al Penicilinelor este legat de capacitatea de penetrare în celula
bacteriei, inegală de la o specie la alta

Penicilina activă in vitro pe:
coci gram pozitivi (streptococi, pneumococi, streptococi anaerobi);
coci gram negativi (meningococi, gonococi);

• bacili gram pozitivi:
• aerobi (cărbunos, difteric);
• anaerobi (clostridiile tetani)
• spirochetacee (treponema, leptospire, borelia).
Penicilina G:
doza: 50.000 U - 250.000 U/kgc/zi
fracţionată în 2-3 prize, i.m., i.v.
• eliminare renală
penetrabilitate inegală, excelentă în tractul respirator superior, inferior, nulă în oase,
articulaţii, ochi, salivă, limfă
neurotoxică în doze mari
Penicilinele orale:
Penicilina V - administrare p.o. în absenţa alimentelor
Penicilinele cu acţiune prelungită:
• Procain-penicilina
• Benzantin-penicilina
• Moldamin, Efitard
Penicilinele cu spectru lărgit:
a. Aminopenicilinele

Spectrul de acţiune: tulpini nesecretorii de penicilinaze ale
enterobacteriaceelor uzuale (Salmonella, Schigella, E. coli, Klebsiella,
H. influenzae, Bordetella pertussis şi parapertussis)

Ampicilină:
• oral, parenteral
1
• doze: 50-100 mg/kgc/zi
difuziune excelentă în ţesuturi

resorbţie mai bună şi rapidă • neinfluenţată de alimentaţie • doza:

20-40 mg/kg/zi la copii
250-500 mg-4x/zi la adulţi
b. Carboxipenicilinele
Carbenicilina:
activitate: Pseudomonas, Proteus, Enterobacter, Morganella, Providencia

Ticarcilina:
spectru asemănător, mai activă pe Pseudomonas
doza: 50mg g 200-mgkg/zi în infecţii sistemice

c. Ureidopenicilinele
Azlocilina
• gram pozitivi, enterobacteriacee, Acinetobacter, Serraţia marscescens
doza: 12-16g/zi la 6 ore
Mezlocilina:
• 50mg/kg/zi
Piperacilina:
• activă: piocianic, Proteus
Tazobactam = Tazocilina (Tazocin)
• doza:
• 50-100mg/kgc/zi
• 200-350mg/kg/zi
d. Amino-penicilinele
Mecilinam

Pirmecilinam
activă: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus
administrare: oral, parenteral: 200-600mg 3x/zi

e. Penicilinele asociate cu inhibitori naturali de betalactamaze
Augmentin (Amoxicilină cu acid clavulanic)
Timentin (Ticarcilină cu Sulbactam)
Unasyn (Ampicilină cu Sulbactam)
Tazocilină (Piperacilină cu Tazobactam)

Augmentin:
acţiune: H. Influenzae, Branhmanella (infecţii respiratorii)
doza: 30-50mg/kgc/zi 2-3 adm

2
Timentinul:
activ în infecţiile genitourinare, abdominale, pelviene
• gram negativ
doza: 3,1gr la 6 ore
Tazobactamul:
difuzează excelent LCR, bacili gram negativi
f. Carbapenemele:

Tienamicina + Cilastatin - Tienam
inactivă pe SAMR, Pseudomonas
doza: 15-25mg/kg/zi, iv. La 8 ore

Meronem:
mai activ decât anteriorul pe piocianic, penetrare antibacteriană mai rapidă
şi mai intensă
doza: 30-40mg/kg/zi iv la 8 ore
BETALACTAMINE

CEFEMELE
sunt incadrate între betalactamine ca dibactami
sunt cunoscute sub denumirea de cefalosporine

Cefalosporinele de generaţia I
Administrare parenterală
Administrare orală
Cefalotina
Cefalexina
Cefaloridina
Cefadroxil
Cefazolina
Cefatrizina
Cefacetril
Cefradina
Cefanona
• Spectru acţiune:
coci, bacili gram pozitivi inclusiv Stafilococul secretor de penicilinază

gram negativi: E. coli, Proteus, Klebsiella
absorbţie digestivă bună, difuziune tisulară bună, toleranţă bună
ineficiente pe enterococi, listeria, SAMR

Cefalosporinele de generaţia a II-a
Administrare parenterală
Administrare orală
Cefamandola
Cefaclor
Cefonicid
Cefuroxim-axetyl
Cefuroxim

Cefprozyl
Cefotiam
Cefoxitina

3

Activity (20)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
raluca67 liked this
haheuiar liked this
Voda Rodica liked this
Dan liked this
Dan liked this
Arcenciel26 liked this
ricardochitac liked this
ricardochitac liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->