Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
1Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
GANGGUAN PADA SISTEM KARDIOVASKULAR.docx

GANGGUAN PADA SISTEM KARDIOVASKULAR.docx

Ratings: (0)|Views: 160|Likes:
Published by Arief Munandar Andi

More info:

Published by: Arief Munandar Andi on Mar 12, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOCX, TXT or read online from Scribd
See More
See less

11/24/2013

pdf

text

original

 
GANGGUAN PADA SISTEM KARDIOVASKULAR
Gangguan Pada Jantung1.
 
Gagal Jantung
1.1.
 
DefinisiJantung dikatakan gagal ketika output jantung tidak mampu mempertahankan sirkulasi darahyang cukuk untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Gagal jantung dapat mempengaruhi kedua sisi jantung , tapi karena kedua sisi jantung adalah bagian dari satu sirkuit, ketika salah satu dari pompamulai rusak maka yang lain juga akan terpengaruh.Berdasarkan Onsetnya, gagal jantung dibedakan menjadi:
a.
 
Gagal jantung akut
Terjadinya penurunan tiba-tiba output jantung untuk memasok oksigen keseluruh jaringan.Penyebab paling umum gagal jantung akut adalah:
 
Kerusakan parah dari otot jantung akibat iskemik
 
Emboli paru
 
Miokarditis akut
 
Aritmia jantung
 
Rusaknya katup jantung
 
Hipertensi berat
b.
 
Gagal jantung kronis
Perkembangan kondisi ini berangsur-angsur dan tidak menunjukkan gejala pada stadiumawal, hanya saja terjadi beberapa perubakan pada jantung sebagai proses kompensasi.Penyebab paling umum gagal jantung kronis adalah:
 
Hipertensi kronis, fibrosis miokard, gangguan katup
 
Gagal jantung akut yang mendahului
 
Perubahan degeratif pada usia tua1.2.
 
Managemena.
 
Gagal jantung akutTarget terapi untuk gagal jantung akut ialah mengurangi gangguan gejala dan rasaketidaknyamanan, memperbaiki hemodinamika darah, memperbaiki aliran darah.Managemen yang diberikan antara lain:
 
Terapi vasodilator akut (Nitroglycerin, Nitroprusside)
 
Terapi inotropik positif (Dobutamin, Milrinone)
 
Terapi vasopresor (Dopamin, Norepineprin dan Epineprin, Vasopresin)
 
Terapi diuretic (Furosemid)
 
Transplantasi jantungb.
 
Gagal jantung kronisPada terapi gagal jantung kronis, target yang diinginkan ialah pengurangan gejala-gejalapenyertanya. Managemen yang diberikan antara lain:
 
Terapi bedah
 
Terapi initropik positif 
 
 
Diuretik
 
Vasodilator direct-acting
 
Inhibitor angiotensin-converting enzyme
 
Reseptor bloker angiotensin II
 
Antagonis kanal kalsium
 
Agen pemblok Beta-Adrenergik
 
Antikoagulan
2.
 
Gangguan Katup Jantung
1.1.
 
DefinisiGangguan pada katup jantung dapat menyebabkan terjadinya aliran darah kembali selama siklus jantung. Darah akan kembali dari tekanan yang tinggi menuju aliran yang tekanannya lebih rendah.
a.
 
Stenosis
Terjadi pembatasan pada saat pembukaan katup, menghalangi darah mengalir melaluikatup. Ini terjadi pada proses inflamasi dan katup mengeras serta terjadi pembentukan jaringan fibrosa.
b.
 
Inkompeten
Juga disebut regurgitasi, ini merupakan defek fungsional yang desebabkan kegagalanpenutupan katup secara lengkap, dan terjadi aliran darah alik menuju ventrikel ketikarelaksasi.1.2.
 
ManagemenPada umumnya gejala dari gangguan katup jantung bainya ditangani dengan langsungmemperbaiki katup dengan melakukan ballon valvuloplasty atau intervensi bedah (valvuloplasty,penggantian katup).
3.
 
Penyakit Jantung Iskemik
1.1.
 
DefinisiPenyakit jantung iskemik merupakan merupakan efek dari atheroma yang menyebabkanpenyumbatan pada satu atau lebih cabang dari arteri koroner. Penyumbatan dapat disebabkanoleh plak atheroma. Penyumbatan ini akan menginduksi terjadinya angina pectoris dan infarkmiokard.
a.
 
Angina pectoris
Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan cardiac output saat melakukan aktivitas fisik yangberat yang menyebabkan nyeri iskemik pada dada. Nyeri biasanya menyebar ke tangan,leher dan rahang. Faktor yang dapat memicu terjadinya angina pectoris antara lain :
 
Cuaca dingin
 
Olahraga setelah makan
 
Emosi yang besar
b.
 
Infark Miokard
Infark adalah suatu kondisi dimana suatu jaringan mati akibat tidak adanya prosesoksigenasi oleh darah. Miokardium disuplai oleh cabang arteri koroner, infark terjadi apabilaada sumbatan akibat atheroma dan komlikasi dari thrombosis.1.2.
 
Managemen
 
Tujuan terapi dari gangguan jantung iskemik adalah mengurangi gejala dan mereduksi resikokejadian komplikasi yang akan berkembang (mis, angina unstable, infark miokard, dan kematian.Managemen yang diberikan antara lain:
 
Aspirin, untuk mencegah agragasi trombosit.
 
Nitrat
 
Beta Blokers
 
Antagonis reseptor beta
 
Kalsium chanel bloker
 
Terapi hormone
 
Terapi revaskularisasi (angioplasty)
4.
 
Penyakit jantung rematik
1.1.
 
DefinisiIni merupakan penyakit autoimun yang terjadi setelah 2-4 minggu setelah infeksi tenggorokanyang disebabkanb oleh infeksi
streptococcus
 
 pyogenes.
Antibodi yang melawan bakteri ini akanmerusak jantung,mekanisma rusaknya jantung akibat bakteri tidak begitu diketahui.lokasiinfeksi yang terjadi antara lain:
 
Endocardium
 
Myoardium
 
Pericardium
5.
 
Fibrilasi atrial
1.1.
 
DefinisiFibrilasi atrial merupakan gangguan kontraksi otot jantung. Pada atrial fibrilasi kontraksi atriatidak terkordinasi dan cepat, pompa tidak efektif dan terjadi gangguan pada nodus AV.Kontraksi ventrikuler menjadi cepat dan ritme dan kekuatan yang tidak teratur. Predisposisiterjadinya kondisi ini adalah:
 
Penyakit jantung iskemik
 
Perubahan degeneratif pada jantung
 
Thyrotoxicosis
 
Penyakit jantung reumatik1.2.
 
ManagemenTujuan yang ingin dicapai pada Fibrilasi atrial adalah mengembalikan ke irama sinus,mengontrol laju irama ventrikel dan pencegahan komplikasi trombo emboli. Terapi yangdiberikan antra lain:
 
Terpai kardioversi (Disopiramid, Prokainamid,kuinidin)
 
Terapi antagonis kalsium
 
Terapi pencegahan tromboemboli
 
Terapi mempertahankan irama sinus (Amiodaron, Dysopiramide)
6.
 
Abnormalitas Kongenital
1.1.
 
Definisi
a.
 
Patent Ductus Arteriosus
Sebelum kelahiran ductus arteriosus berperan mengalirkan darah dari arcus aorta ke truncuspulmonal.saat lahir ketika sirkulasi pulmonal dimulai ductus arteriosus harusnya tertutup namun

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->