Aparato Digestivo

Integrantes: Laura Montalvo Andrea Ypez Krysty Cabrera

Krysty Cabrera 7 Jimnez

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ESFAGO
Es un rgano que se dispone a manera de un tubo muscular recto que mide de 24 a 28cm de longitud. Se inicia en el cartlago cricoides (faringe) y continua hasta el centro del mediastino posterior (1) (2) (3) (12); penetrando al pilar diafragmtico izquierdo antes de unirse al estmago en la unin esofagogstrica.(13) (Fig.3.1.)

Histologa del esfago.

Fig. 3.1. Imagen Anatmicas del Esfago.(Unin Esofgicogstrica)

Fig.3.2. Imagen Histolgica del Esfago

Mucosa La mucosa mide entre 500 y 800 m de espesor (Fig.3.2.), constituida por tres capas que son el epitelio, lamina propia, muscular de la mucosa

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Capas de la Mucosa Epitelio: Es epitelio plano pavimentoso poliestratificado no queratinizado, de 0.5mm de grosor, este contiene las clulas de Langerhans (clulas presentadoras de antgenos) (Fig.3.3.).(1) (6) (7) Lmina propia y tejido linfoide. Proporciona sostn al epitelio, formado de tejido conectivo laxo posee papilas altas; contiene ndulos linfticos alrededor de los conductos de las glndulas cardiacas y submucosas que se ubican en su extremo proximal y distal. (1)(6) Presenta capilares sanguneos fenestrados y capilares (6) linfticos(Fig.3.3.).

Fig.3.3. Imagen Histolgica de Esfago Epitelio Plano Pavimentoso Poliestratificado No Queratinizado; lmina propia.

Muscular de la Mucosa

Compuesta por dos capas de msculo liso que estn dispuestas en forma circular o helicoidal en la capa interna; y longitudinal en la capa externa (Fig.3.4.). (1) (3) (6)

Fig.3.4. Imagen Histolgica de la Muscular de la Mucosa: Interna circular y Externa Longitudinal

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Submucosa Formada de fibras elsticas. Contiene glndulas esofgicas con 2 a 5 lbulos constituidas por numerosos acinos glandulares mucosos; vasos sanguneos, clulas adiposas. (1) (2) (6) .En capas ms profundas de la submucosa esta un plexo de fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso (Fig.3.5.).(1)(2)

Fig.3.5. Imagen Histolgica de la Submucosa del Esfago

Muscular Externa:

La muscular externa consiste en dos capas gruesa de msculo liso interna o circular y la externa o longitudinal entre ellas se encuentra el plexo mientrico de Auerbach (Fig.3.6.). El tercio superior est formado por msculo estriado mientras que los dos tercios inferiores estn forrados de msculo liso.(1) (2) (3)

Tnica Adventicia: El esfago est cubierto por la tnica adventicia hasta que perfora el diafragma (3), formada de tejido conectivo laxo y contiene vasos sanguneos, nervios.
Fig.3.6. Imagen Histolgica de la Muscular de la Mucosa: Plexo Mientrico de Auerbach

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Histofisiologa del Esfago. No presenta un esfnter anatmico pero presenta dos esfnteres fisiolgicos (Faringoesofgico y gastroesofgico), impidiendo el reflujo del esfago a la faringe y del estmago.

Patologas
Entre las afecciones ms conocidas podemos mencionar: Hernia Hiatal: A su paso a travs del diafragma, el esfago esta reforzado por fibras por fibras de dicha estructura muscular. En algunas personas es anormal y origina una brecha n el diafragma alrededor de la pared del esfago que permite la herniacin del estmago a la cavidad torcica, debilita el esfnter gastroesofgico y permite el reflujo.
Ilustracin 1Hernia Hiatal

Esfago de Barrett Cuando usted come, el alimento pasa desde la garganta al estmago a travs del esfago (tambin llamado el conducto del alimento o de la deglucin). Una vez que el alimento est en el estmago, un anillo de msculos impide que se devuelva hacia el esfago. Si estos msculos no se cierran hermticamente, el cido gstrico puede filtrarse de vuelta hacia el esfago, lo cual se denomina reflujo o reflujo gastroesofgico. Este reflujo puede causar sntomas de acidez gstrica. Tambin puede daar el revestimiento del esfago. El revestimiento del esfago luego cambia en apariencia y luce similar al revestimiento del estmago (sndrome de Barrett). Los pacientes con sndrome de Barrett pueden desarrollar ms cambios en el esfago denominados displasia. Cuando la displasia est presente, se incrementa el riesgo de padecer cncer esofgico.

Esfago de Barrett

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ESTMAGO
Es un rgano que se encuentra entre el esfago y el duodeno, que contiene esfnteres como son: cardiaco y pilrico que impiden la regurgitacin. Contiene glndulas mucosas estomacales que secretan el jugo gstrico que est compuesto de cido clorhdrico, moco y enzimas (pepsina, renina y lipasa)(Fig.3.7.).(1) (2) (3) (6) Estructuralmente tiene 3 regiones:

Fig.3.7. Imagen Anatmica de las Partes del Estmago

Cardiaca: Parte ceida en el punto de unin del estmago y el esfago; rodea al cardias, contiene glndulas cardiales (Fig.3.8.). (1) (6) Glndulas Cardiacas Sus clulas son cilndricas plidas entremezcladas con clulas parietales Se encuentra alrededor del cardias (Fig. 3.8.). (1) (2)

Fig.3.8. Imagen Histolgica del Cardias y sus Glndulas

Fndica: Conocida tambin como cuerpo elaborador de quimo, incluyendo el cuerpo y fondo anatmico. (1) (6) Glndulas Fndicas Constituida por epitelio cilndrico simple. Son las ms importantes forman la mayor parte de las enzimas y cido clorhdrico y algo de mucina. Se extiende desde la muscular de la mucosa y comprende tres partes istmo, cuello, base. (1) (2)
Fig.3.9.Imagen Histolgica del Cuerpo del Estmago

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Ploro: Tiene forma de embudo y ayuda a la liberacin del quimo por medio de su esfnter pilrico. (1) (2) Glndulas Pilricas Epitelio similar al cardias del ploro. (1) (6)

Fig.3.10. Imagen Histolgica del Ploro del Estmago

Histologa gstrica

Fig. 3.11. Imagen Histolgica del Estmago

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Mucosa.

Compuesta por tres partes fundamentales: Epitelio de la superficie, Es epitelio cilndrico simple formado por clulas de recubrimiento de superficie que expulsan moco. En las fositas gstricas se encuentra clulas regenerativas; las membranas celulares forman dos zonas una ocluyente y una adherente (Fig.3.12.). (1) (2) (6)
Fig.3.12. Imagen Histolgica del Estmago. Submucosa

Clulas Parietales: Tambin llamadas oxnticas, tienen forma esfrica o piramidal, son acidfilas se encuentran en la periferia de la glndula; su ncleo es esfrico y situado en el centro; el citoplasma es claro, Poseen u conductillo intracelular que se forman por la invaginacin se la superficie luminal. Son clulas productoras de cido clorhdrico (Fig.3.13.). (1) (2) (6) (13)

Clulas Cimgenas: Tambin llamadas clulas principales Se encuentran en las partes inferiores de las glndulas fndicas, el ncleo es esfrico y se
Fig.3.13. Imagen Histolgica de las Clulas del Estmago

encuentra en la base de la clula; y el citoplasma contiene mitocondrias

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basales y substancia cromidial. Secretan pepsina elaboradora de pepsingeno la cual degrada las protenas; renina para producir cuajos en la leche; lipasa necesaria para la digestin de grasas (Fig.3.13.). (1) (2) (6) (13)

Clulas Enteroendcrinas: Secretoras de gastrina la cual estimula a la liberacin de cido clorhdrico, y de pepsingeno; serotonina que regula los ciclos de sueo, vigilia y apetito; y colesistoquimina pancretica que activa las funciones de pncreas.(1) (6) Lmina propia, es tejido conectivo laxo contiene vasos sanguneos as como linfocitos, clulas cebadas, fibroblastos y clulas de musculo liso.(1) Glndulas Gstricas Son tubulares, ocupan la mayor parte de la mucosa y se continan por las diferentes partes como la lmina propia y la muscular de la mucosa. Est rodeada por una membrana basal.(2) Muscular de la Mucosa Compuesta por una lmina de msculo liso circular interna y otra lmina longitudinal externa.(1)
Submucosa

Formada de tejido conectivo, laxo. No contiene glndulas esofgicas excepto en la regin pilrica. (1) En la submucosa esta un plexo de fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso que inerva al msculo liso de la muscular de la mucosa (Fig.3.14.). (1) (2)

Muscular Externa: La muscular externa consiste en tres capas: Longitudinal externa; circular media; oblicua interna de msculo liso. Entre las capas musculares hay clulas ganglionares y haces de fibras nerviosas amielnicas, que en

Fig.3.14. Imagen Histolgica de la Submucosa, Muscular Externa y Cerosa

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conjunto forman el plexo mielnico de Auerbach.(Fig.3.14.)(1) (3) (6) Tnica Cerosa: Esta capa est formada de tejido conectivo laxo, tejido adiposo y mesotelio. (Fig.3.14.) (1)

Histofisiologa del Estmago Las diferentes partes que componen al estmago como las glndulas elaboran y expulsan secreciones en las que se evidencia agua, cido clorhdrico y factor intrnseco gstrico, enzimas pepesingeno, renina y lipasa gstrica, glucoprotena y moco soluble(2) (6).

Patologa del Estmago Anemia Perniciosa

El factor intrnseco gstrico, una glicoprotena que se secreta a la luz del estmago, es necesario para la absorcin de a vitamina B12 en el leon. La falta de este factor causa la deficiencia de la vitamina B12. Ya que el hgado almacena cantidades elevadas de vitamina B12, es posible que se requieran varios meses para que se produzcan factor intrnseco gstrico.

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Intestino Delgado.
Mide 6m de longitud aproximadamente. Presenta tres regiones que son: duodeno que ocupa sus primeros 20cm no tiene mesenterio; luego se continua por el yeyuno que ocupa dos quintos de su longitud y por ltimo encontramos al leon que ocupa los tres quintos restantes (Fig.3.15.).(1) (13)

Fig.3.15.Imagen Anatmica del Intestino Delgado

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Histologa del Intestino delgado

Fig.3.16. Imagen Histolgica del Intestino Delgado

Formada por epitelio simple columnar cuyo borde es estriado; clulas caliciformes (tienen forma de redoma); ncleo comprimido a la base y un citoplasma espumoso (1) (6) (12) (Fig.3.10.).

Mucosa intestinal. Epitelio: Epitelio cilndrico simple de absorcin y secrecin sirve de cubierta de las vellosidades y la superficie de los espacios intervellosos, constituido por las siguientes clulas(2) (6 ) (Fig.3.17.): Clulas Caliciformes. Elaboran mucingeno, su forma hidratada es la mucina, un componente de moco.(2) (6) Clulas del SNED Producen hormonas paracrinas y endocrinas. Clulas M (Clulas de Micropliegues) Fagocitan y transportan antgenos de la luz a la lmina propia(2)(6) Clulas de Paneth. Secreta sustancia bactericida que es una lisozima(1)
Fig.3.17. Imagen Histolgica de las cuatro capas del Intestino delgado

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Lmina propia. Se extiende desde la muscular de la mucosa, posee numerosos ndulos linfoides correspondientes al GALT; vascularizada por mltiples glndulas, las criptas de Lieberkhn en donde encontramos a las glndulas de Lieberkhn (Fig.3.12.).(6) Forma las prolongaciones su

ncleo contiene asas capilares, un conducto linftico de terminacin ciega y unas cuantas fibras de msculo liso, incluidas en tejido conectivo laxo y con clulas linfoides en abundancia, llamadas vellosidades. Estructuras permanentes y de aspecto aterciopelado, se encuentran en mayor cantidad en el duodeno.(2)
(Fig.3.18.) Pliegues circulares o Vlvulas de Kerckring, pliegues de la mucosa que Fig.3.18. Imagen Histolgica de se extienden hasta submucosa y se encuentran en el extremo proximal las criptas de Lieberkhn del intestino delgado.(1) Muscular de la Mucosa. Formada por dos capas de musculo liso una circular o interna y una longitudinal o externa.(1)

Submucosa Formada por tejido conectivo laxo, clulas adiposas, con un abastecimiento linftico y vascular abundante.(6)

En la submucosa esta un plexo de fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso que inerva al msculo liso de la muscular de la mucosa.(1)
Glndulas de Brunner. Formadas por clulas cbicas elevadas con ncleos basales oscuros, aplanados, con citoplasma vacuolado claro. Secretan lquido alcalino, mucoso, en respuesta a la estimulacin parasimptica, ayuda a neutralizar el quimo cido que pasa al duodeno del estmago pilrico. (1) (6) Muscular externa Constituida de una capa de msculo liso circular interno y una capa
Fig.3.19.Lmina Histolgica de las Vellosidades del Intestino Delgado

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longitudinal externa.

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Entre las capas musculares hay clulas ganglionares y haces de fibras nerviosas amielnicas, que en conjunto forman el plexo mielnico de Auerbach.(1) (6) Serosa: Esta capa est formada por tejido conectivo laxo, mesotelio, y tejido adiposo.(1)

Histofisiologa del Intestino Delgado. Contracciones de mesclado, distribuye de manera secuencial el quimo para exponerlo a los tubos digestivos.(12) Contracciones propulsoras , se realizan como ondas peristlticas(12) Digestin: El quimo se absorbe al duodeno que implica enzimas de las glndulas de la cavidad bucal, y el estmago para la digestin. Este se proces se intensifica en el duodeno.(12)

Absorcin: Funcin que se encuentra dirigida por las clulas de absorcin que se localizan en la superficie del intestino delgado que absorben 6 a 7 L de lquido 30 a 35g de sodio, 0,5 kg de carbohidratos y protenas y 1kg de grasa.(12) Carbohidratos, participa la amilasa pancretica la que hidroliza los polisacridos, y los convierte en disacridos despus de la degradacin de los disacridos en monosacridos y para degradar los monosacridos que pasan a los capilares
sanguneos.12 Protenas, Las enzimas proteliticas que degradan las protenas en aminocidos.(12) Lpidos, Formacin de los quilomicrones.(12)

INTESTINO GRUESO.
Formado por ciego, coln (colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide), recto, y ano. El apndice es una evaginacin ciega, pequea, del ciego.(13) Componentes: Coln. Recibe al quimo del leon por medio de la vlvula ileocecal.(13)

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Fig.3.20.Imagen anatmica del Intestino Grueso

Histologa del Coln

Fig3.21.Imagen anatmica del intestino grueso

Mucosa Epitelio: Tiene un epitelio cilndrico simple. Las clulas caliciformes se incrementan del ciego al coln sigmoideo tambin se encuentran las clulas SNED, clulas de Paneth, y clulas caliciformes.(1) Lmina Propia: Formada por tejido conectivo laxo. No tiene vellosidades pero si tiene criptas de Lieberkhn, y se encuentran en abundancia folculos linfoideos (1) Muscular de la Mucosa: Formada por dos capas de musculo liso una circular o interna y una longitudinal o externa.(1)
Fig.3.22. Imagen Histolgica de las Partes del Intestino Grueso

Submucosa Formada de tejido conectivo laxo, contiene vasos sanguneos. En la submucosa esta un plexo de

fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso que inerva al msculo liso de la muscular de la mucosa.(1)
Muscular Externa Consiste en una capa de msculo liso circular interno y una capa longitudinal externa. Entre las capas musculares hay clulas ganglionares y haces de fibras nerviosas amielnicas, que en conjunto forman el plexo mielnico de Auerbach.(1) (6)

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Serosa: Contiene vasos sanguneos, clulas mesoteliales, est formada por tejido conectivo laxo, mesotelio, y tejido adiposo.(1)

Histofisiologa del Coln Absorbe agua, electrolitos y gases as como en compactar y eliminar las heces. La influencia de las bacterias produce gases que se eliminan con flatos. El coln tambin secreta moco y HCO3-.

Recto y Conducto Anal.

Recto: El recto es semejante al coln excepto por las glndulas de Lieberkhn que son ms profundas adems se encuentran en menor cantidad.(6) Conducto Anal: Histologa del Conducto Anal Mucosa anal Epitelio: Formado por epitelio cuboideo simple desde el recto hasta la lnea pectinada, escamoso estratificado no queratinizado. Lmina Propia: Formada por tejido conectivo laxo, columnas de Morgani, cuya asociacin forman las vlvulas anales con senos anales intercurrentes (6) Muscular de la Mucosa: Formada por dos capas de musculo liso una circular o interna y una longitudinal o externa.(1) Submucosa Contiene tejido conectivo laxo, contiene vasos sanguneos. En la

submucosa esta un plexo de fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso que inerva al msculo liso de la muscular de la mucosa.(1) Muscular Externa

Fig.3.23.Imagen Histolgica de Conducto Anal

Formada por una capa de msculo liso circular interno y una capa longitudinal externa.

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Entre las capas musculares hay clulas ganglionares y haces de fibras nerviosas amielnicas, que en conjunto forman el plexo mielnico de Auerbach.(1) (6)

Serosa:
Contiene vasos sanguneos, clulas mesoteliales, est formada por tejido conectivo laxo, mesotelio, y tejido adiposo.(1)

APNDICE

Fig.3.24.Imagen Anatmica del Apndice

Es un divertculo del ciego que mide de 5 a 6cm de largo; tiene forma de un cilindro sin
salida conectado al ciego.

Histologa del Apndice.

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Mucosa Epitelio: Su epitelio es cilndrico simple que contienen clulas de absorcin de la superficie, caliciformes, y M.

Lmina Propia: Formada por tejido conectivo laxo; tiene criptas de Lieberkhn y en ellas ms clulas de SNED, Posee elementos linfoides. (1) Muscular de la Mucosa: Formada por dos capas de musculo liso una circular o interna y una longitudinal o externa.(1) Submucosa Formada de tejido conectivo laxo, contiene vasos Fig. 3.25. Imagen Histolgica de las sanguneos y acmulos linfoideos. En la submucosa Partes del Apndice

esta un plexo de fibras nerviosas autnomas y clulas ganglionares, el plexo de Meissner o submucoso que inerva al msculo liso de la muscular de la mucosa.(1) Muscular Externa
Consiste en una capa de msculo liso circular interno y una capa longitudinal externa. Entre las capas musculares hay clulas ganglionares y haces de fibras nerviosas amielnicas, que en conjunto forman el plexo mielnico de Auerbach.(1) (6)

Serosa: Contiene vasos sanguneos, clulas mesoteliales, est formada por tejido
conectivo laxo, mesotelio, y tejido adiposo.(1)

Patologas Intestinales

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Lesiones isqumicas del intestino

Infarto

Patogenia .El infarto intestinal puede producirse por: a) trombosis o embolia de la arteria mesentrica superior o trombosis de la vena mesentrica (infarto venoso ) ; b) por estenosis de arterias o venas mesentricas junto a una disminucin del flujo; c) en los casos de vlvulo, intususcepcin o hernia estrangulada se produce compresin vascular que lleva al infarto. Morfologa. El infarto es ms comn en el intestino delgado. Compromete un segmento definido de intestino en que todas las zonas presentan la misma lesin. Es un infarto hemorrgico transmural, con reaccin inflamatoria aguda de la serosa (peritonitis). La invasin del tejido desvitalizado por bacterias del lumen determina gangrena y peritonitis purulenta.

Enterocolopata hemorrgica

Patogenia. Es consecuencia de hipoperfusin en cuadros como el shock y la insuficiencia cardaca, sin oclusin de los vasos mesentricos. Morfologa. Compromete el intestino delgado o el grueso, con hemorragia y necrosis de la mucosa y submucosa, de distribucin segmentaria o en focos mltiples, a veces alejados entre s; no hay necrosis de la tnica muscular ni

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reaccin inflamatoria de la serosa. La necrosis de la mucosa da origen a una inflamacin pseudomembranosa (enterocolitis isqumica ). Evolucin. Si el paciente sobrevive, la lesin es recuperable con regeneracin y reparacin. En otras ocasiones puede complicarse con infeccin bacteriana.

Lesin crnica postisqumica

Es una secuela cicatricial de episodios agudos de enterocolopata hemorrgica, a veces repetidos. Afecta un segmento de intestino que presenta estenosis, mucosa atrfica, a veces ulcerada, y fibrosis de la submucosa, en la que puede haber una reaccin inflamatoria crnica y macrfagos con hemosiderina.

AVANCES TECNOLGICOS. Cpsula para la Observacin de Lesiones en el Aparato Digestivo El Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clnico San Carlos de la Comunidad de Madrid ha incorporado a su instrumental la cpsula de colon, cuyo principal objetivo es el estudio de las patologas que pueda sufrir esta porcin del aparato digestivo, en los casos en los que no es posible realizar un diagnstico completo con una colonoscopia.

Imagen de la cpsula de colon, que mide apenas dos centmetros / Foto: miblogtecnologico.com A travs de su ingestin oral, esta pequea cpsula equipada con dos videocmaras color, toma imgenes continuas durante su recorrido fisiolgico por el colon, siguiendo los movimientos peristlticos gastrointestinales. Adems, se complementa con un registrador que el paciente lleva en la cintura, y que permite recoger hasta 50.000 imgenes.Esta prctica permite detectar en el colon, as como

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en el intestino delgado (zona donde an existan dificultades de diagnstico) tumores y lesiones causadas por patologas diversas como infecciones, tumores, lesiones vasculares, iatrognicas, inflamatorias y secundarias a ciruga abdominal previa. Adems, esta cpsula posee una elevada sensibilidad en el diagnstico de la enfermedad de Crohn, una dolencia que no puede ser diagnosticada con pruebas de imagen convencionales, como la arteriografa, la gammagrafa, el TAC y la ecografa. Esta tcnica no resulta agresiva para el paciente, ya que su preparacin nicamente requiere de ayuno previo de 6 horas, y la cpsula se ingiere con agua y se elimina con las heces. Este novedoso procedimiento complementa la cpsula endoscpica, incorporada por este hospital hace 10 aos para el estudio del intestino, y de la que ya se han beneficiado en torno a 4.000 pacientes. La Unidad de Endoscopia, perteneciente al Servicio de Aparato Digestivo que dirige el doctor Enrique Rey Daz-Rubio, cuenta con la Certificacin de Calidad ISO 9001:2000. Adems, est equipada con las ltimas innovaciones tecnolgicas existentes en el mercado para llevar a cabo las exploraciones endoscpicas. Fuente: Comunidad de Madrid\ Bacterias del aparato Las bacterias del sistema digestivo, nueva huella biolgica humana digestivo

En los intestinos de cada persona viven unos 100 billones de bacterias de centenares de especies diferentes. Esos microorganismos ayudan a convertir los alimentos en energa, a destruir toxinas, a producir determinadas vitaminas o aminocidos y a proteger al organismo frente a muchos patgenos; a cambio, el sistema digestivo les da alimento y hbitat. Son todos los intestinos humanos ms o menos iguales a efectos de la colonia bacteriana del aparato digestivo? Un equipo internacional ha identificado tres tipos de ecosistemas de microorganismos claramente distinguibles y en cada uno predomina un gnero u otro de bacterias. Adems, estos tres tipos de flora intestinal son independientes de factores como de la edad, el sexo o la distribucin geogrfica de las personas. Las colonias bacterianas proporcionan as una nueva huella biolgica que algunos comparan con el grupo sanguneo. Los investigadores se plantean si estos tres tipos de colonias responden de modo diferente a medicamentos y dietas. "Cada uno de estos enterotipos tiene una cierta composicin de bacterias con funciones especficas, por ejemplo, en la produccin de energa a partir de la degradacin de fibras de la dieta o la formacin de ciertas vitaminas", explica Oluf Borbye Padersen (Universidad de Copenhague), uno de los autores del hallazgo, presentado en Nature. Ellos distinguen los tipos por el predominio de tres gneros diferentes de microorganismos, que pueden estar presentes siempre, pero en distintas proporciones : Bacteroides, Prevotella y Ruminococcus, cada uno asociado a diferentes preferencias de

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nutrientes, como carbohidratos, mucopolisacridos y azcares. El grupo Bacteroides tiene ms bacterias que producen vitaminas C, B2, B5 y H, mientras que en elPrevotella predomina la fabricacin de B1 y de cido flico. En la investigacin, en la que participan cientficos de instituciones de Barcelona, se han analizado muestras, sobre todo heces, de 39 individuos de Europa, Asia y Norteamrica, a los que aaden datos previos de otros 140 -el muestreo se extender a Australia y Sudamrica-. La estrategia no es caracterizar los centenares de especies de bacterias, sino aprovechar los anlisis de ADN y las comparaciones con las bases de datos para identificar los genes que delatan la presencia de los diferentes microorganismos. Adems de los tres grandes tipos, los cientficos, liderados por Peer Bork, del Laboratorio Europeo de Biologa Molecular (en Alemania), han descubierto algunos marcadores genticos de los microorganismos interesantes. "El hecho de que haya genes bacterianos asociados con rasgos como edad y masa corporal indica que puede haberlos tambin para la obesidad o enfermedades como el cncer de colon, lo que tendra implicaciones para los diagnsticos mdicos", dice Bork. La investigacin (del proyecto MetaHit de la UE) genera por ahora ms incgnitas que respuestas. Por qu, pese a la gran diversidad de flora intestinal, existen grupos como estos tres extendidos en las poblaciones humanas? Los cientficos no lo saben.

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Fig1.4http://www.google.com.ec/imgres?q=labios+y+carrillos&um=1&hl=es419&tbo=d&tbm=isch&tbnid=Lr68xsZ3awIDM:&imgrefurl=http://www.monografias.com/trabajos904/rol-odontologo-penfigo/rolodontologopenfigo2.shtml&docid=akuAAwMr3zU3VM&imgurl=http://www.monografias.com/trabaj os904/rol-odontologo-penfigo/Image593.gif&w=377&h=280&ei=CTXBUPLEMY_8ASkkYHQBw&zoom=1&iact=hc&vpx=648&vpy=109&dur=5448&hovh=193&hovw=2 61&tx=117&ty=101&sig=104778681040758104360&page=1&tbnh=135&tbnw=175&star t=0&ndsp=18&ved=1t:429,r:16,s:0,i:143&biw=1024&bih=627 Fig 1.5http://www.google.com.ec/imgres?imgurl=http://www.scielo.org.ve/img/fbpe/aov/v46n 2/art25fig1.jpg&imgrefurl=http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script%3Dsci_arttext%26p id%3DS000163652008000200025%26lng%3Den%26nrm%3Diso%26ignore%3D.html&h=312&w=300 &sz=24&tbnid=BZc6t_9wlnJXIM:&tbnh=90&tbnw=87&prev=/search%3Fq%3Dimagenes %2Banatomicas%2Bde%2Bla%2Bamigdala%2Blingual%26tbm%3Disch%26tbo%3Du&z oom=1&q=imagenes+anatomicas+de+la+amigdala+lingual&usg=__WWx2Vyan7dNSOL3 l_otRZOOiElU=&docid=zMvU8YMs0WZLcM&hl=esEC&sa=X&ei=OVPBUJHVBJT68QTW-IHYDw&ved=0CB8Q9QEwBQ Fig. 1.6http://www.profesorenlinea.cl/quinto/cienciasnaturales/lalengua.html Fig 1.8http://www.svuba.sk/histologia.jpg Fig 1.9http://www.google.com.ec/imgres?q=las+papilas&um=1&hl=es419&tbo=d&tbm=isch&tbnid=jdu-YB-ccxeyM:&imgrefurl=http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/ Los%2520Sistemas/Nervioso/Periferico/Sentidos/Gusto.htm&docid=oEDtxSRu_EeUrM&i mgurl=http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/Index_archi vos/Nervioso/papilas.jpg&w=730&h=567&ei=wjTBUIGsLZT88QS2kYGIAQ&zoom=1& iact=rc&dur=487&sig=104778681040758104360&page=1&tbnh=125&tbnw=177&start=0 &ndsp=16&ved=1t:429,r:15,s:0,i:126&tx=153&ty=61&biw=1024&bih=627 Fig. 1.13http://www.educarchile.cl/Portal.Base/Web/VerContenido.aspx?ID=206859 Fig. 1.16http://sistema_digestivo3.pe.tripod.com/sistema_digestivo/id1.html Fig. 2.1http://www.google.com.ec/imgres?q=glandulas+salivales&um=1&hl=es419&tbo=d&biw=1138&bih=505&tbm=isch&tbnid=d17JI7wm3YXe3M:&imgrefurl=http: //www.seom.org/en/infopublico/info-tipos-cancer/tumores-orl/orl/1142-tumores-de-lasglandulas-salivares&docid=Ujyn0iJZsfP7M&imgurl=http://www.seom.org/seomcms/images/stories/imagenes/infopublic o/patologias/orl/figura7.jpg&w=312&h=311&ei=GVHBUOT9Foje8AT4uoDwCg&zoom=

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1&iact=rc&dur=312&sig=109336212750673341304&page=1&tbnh=141&tbnw=137&star t=0&ndsp=14&ved=1t:429,r:0,s:0,i:131&tx=84&ty=28 Fig. 2.2 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig. 2.3 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig. 2.4 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig 2.5 http://www.google.com.ec/imgres?q=paladar+duro&um=1&hl=es419&tbo=d&biw=1138&bih=505&tbm=isch&tbnid=E7klOopzQ0DsM:&imgrefurl=http://www.coinedblog.com/2011/09/la-palabraenespanol-del-diapaladar.html&docid=2iXbSBpRaw1xMM&imgurl=http://3.bp.blogspot.com/KQLlI0sOf9w/ToDRhPABSI/AAAAAAAAAQw/wsjd7ZJb0OI/s1600/paladar_blando_paladar_duro.jpg&w=460 &h=300&ei=jVHBUN3ROorW0gHjjoHIDA&zoom=1&iact=hc&vpx=822&vpy=173&dur =332&hovh=181&hovw=278&tx=126&ty=99&sig=109336212750673341304&page=1&t bnh=146&tbnw=231&start=0&ndsp=12&ved=1t:429,r:5,s:0,i:120 Fig. 2.6 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig. 2.7 http://www.google.com.ec/imgres?q=faringe&num=10&um=1&hl=es419&tbo=d&biw=1138&bih=505&tbm=isch&tbnid=tVQxb8Ck9eeweM:&imgrefurl=http: //www.profesorenlinea.cl/Ciencias/aparatodigeslarfarin.htm&docid=wKKqYRfJHS9hJM& imgurl=http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/faringe001.jpg&w=283&h=257&ei= F1LBUKuBK86N0QGwoYD4BA&zoom=1&iact=hc&vpx=742&vpy=153&dur=542&hov h=205&hovw=226&tx=123&ty=82&sig=109336212750673341304&sqi=2&page=1&tbnh =130&tbnw=143&start=0&ndsp=13&ved=1t:429,r:4,s:0,i:156 Fig 2.8 http://www.google.com.ec/imgres?q=amigdalas&um=1&hl=es419&tbo=d&biw=1138&bih=505&tbm=isch&tbnid=XfjnPt2R9MB3M:&imgrefurl=http://www.medicinam.com/index.php%3Foption%3Dcom_c ontent%26view%3Darticle%26id%3D563:amigdalas%26catid%3D69:otorrinolaringologia %26Itemid%3D173&docid=F8cAmDk5CSgmTM&imgurl=http://www.medicinam.com/i mages/stories/otorrino/amigdalas.png&w=347&h=326&ei=oFLBUI77KIqE9QTWkoGAD Q&zoom=1&iact=hc&vpx=155&vpy=150&dur=533&hovh=218&hovw=232&tx=93&ty= 104&sig=109336212750673341304&page=1&tbnh=137&tbnw=146&start=0&ndsp=12&v ed=1t:429,r:1,s:0,i:147 Fig 2.9 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig 2.10 Placas de Histologa de la Universidad Catlica Fig. 2.11 M. B. L. Craigmyle, Atlas de Histologa , Wolfe Medical Publications Fig.3.1.http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTKv6_UTA11po4G8kp7o5a6lcE_yfOf 5B2dzsOAgwZk8xM7ALmS

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Fig.3.2. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.3. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.4. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.5. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/images/stomach.jpg Fig.3.6. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.7http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQlOrUjQrZaz2BugmUUoYJem0WXmiVjC2KWesTv27yjTtBsfw1 Fig.3.8. http://1.bp.blogspot.com/-NXJp7z3_tw0/TWm4y9PeuI/AAAAAAAAAFg/m4mDHSIlhK4/s1600/Imagen4.jpg Fig.3.9.http://www.google.com.ec/imgres?q=Partes+del+est%C3%B3mago&hl=es&tbo=d &biw=1137&bih=370&tbm=isch&tbnid=tNHsnGZxvpOBrM:&imgrefurl=http://hawaiider matology.com/partes/partes-del-estomago-humano-hawaii-dermatologypictures.htm&docid=ng57LBUQv41OvM&imgurl=http://static.photaki.com/estomagohumano-secciondigestivo_150145.jpg&w=626&h=489&ei=knjBUILhBZGc8wS874EY&zoom=1&iact=hc &vpx=621&vpy=42&dur=821&hovh=197&hovw=254&tx=117&ty=206&sig=109359970 572989326053&page=4&tbnh=154&tbnw=197&start=37&ndsp=13&ved=1t:429,r:41,s:0,i :207 Fig.3.10. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.11. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.12. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.13. Atlas de Histologa craigmyle Fig., 3.14. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.15. Fig.3.16. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.17. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.18. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.19. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.20. Atlas de Histologa craigmyle Fig., 3.21. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.22. Atlas de Histologa craigmyle Fig.3.23. Atlas de Histologa craigmyle

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Fig.3.24.http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRTQS_SRpPCULu2Hj1iqux0GrZJbf CktGW7pgYulxNz5PG3gGxBrA Fig.3.25. Atlas de Histologa craigmyle