OBAT GAGAL JANTUNG

-Faldhy Feryally - Jauhari -Riyan Septianudin

- Ryan Fajar Yunanto

R/ Thrombo aspilet (Aspirin) No.X 1x1 PC Nitrokap Retard (Gliceryl trinitrate) No.X 1x1 PC

Interpril (Lisinopril) No.X 1x1 malam

Asam mefenamat No X 2x1 Ambroxol No.X 2x1

Tingkat Keparahan 4-Moderate

Mekanisme Kerja

Tindakan yang harus diambil Memonitor tekanan darah , kadar kalium dalam darah dan fungsi ginjal selama penggunaan bersamaan. Memantau pasien secara klinis.

Mekanisme interaksi antara ACE inhibitor dan aspirin adalah penghambatan sintesis PG yang berfungsi untuk penurunan tekanan darah oleh aspirin. ACE inhibitor akan menurunkan sekresi aldosteron sehingga terjadi retensi kalium yang menimbulkan hiperkalemia. Penggunaan bersamaan salisilat dengan ACE inhibitors dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal.

Tingkat Keparahan 3-Minor

Mekanisme Kerja

Tindakan yang harus diambil Gunakan kombinasi dengan hati-hati. Memantau pasien secara klinis.

Aspirin dapat mengurangi aliran darah ke hati dan dapat meningkatkan efek nitrogliserin. Aspirin telah dilaporkan dapat meningkatkan efek nitrogliserin sublingual dan hemodinamik. Penggunaan jangka panjang dari salisilat dapat menghalangi pelepasan prostaglandin dan menekan efek vasodilator dari nitrogliserin intravena.

Tingkat Keparahan 5-severe

Mekanisme Kerja

Tindakan yang harus diambil Jika penggunaan aspirin dosis rendah dengan NSAID tidak dapat dihindari, penggunaan inhibitor pompa proton harus dipertimbangkan. Hindari kombinasi

Penggunaan bersamaan salisilat (misalnya aspirin) dan NSAID meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal. NSAID dapat menentang efek antiplatelet dan mengurangi efek kardioprotektif dari aspirin dosis rendah. aspirin dapat mengakibatkan menurunnya tingkat dan efek dari NSAID.

Tingkat Keparahan

Mekanisme Kerja

Tindakan yang harus diambil

4-moderate

Kedua golongan obat NSAID dan inhibitor ACE ini dapat menyebabkan disfungsi ginjal . Penambahan diuretik untuk kombinasi ini (NSAID + ACE inhibitor) akan lebih meningkatkan risiko gangguan ginjal, terutama pada orang tua. NSAID menghambat sintesis prostaglandin ginjal dan karena itu dapat merusak efek antihipertensi ACE inhibitor. Hiperkalemia juga mungkin terjadi selama penggunaan obat ini secara bersamaan.

Memonitor tekanan darah untuk memastikan keberhasilan terapi dipertahankan Memantau fungsi ginjal pada pasien yang memakai kombinasi ini Perlu mempertimbangkan pemantauan elektrolit selama coadministration Gunakan kombinasi dengan hati - hati

Glyceryl Trinitrate >< Lisinopril No record to

display Lisinopril >< Ambroxol No record to display Aspirin >< Ambroxol No record to display Asam mefenamat >< ambroxol No record to display Ambroxol >< Glyceryl trinitrate No record to display