Manajemen Perdarahan pada Multiple Fraktur

Fraktur pELVIS cedera yang membahayakan jiwa 1530% pasien tidak stabil secara hemodinamik angka kematian 6-35% pada fraktur pelvis yg berkekuatan-tinggi. evaluasi yang efisien dan intervensi yang cepat multidisiplin

ANATOMI

EVALUASI PASIEN
jarang terjadi sebagai cedera tersendiri cedera abdomen, kepala, dan toraks. 60-80% cedera muskuloskeletal 12% cedera urogenital 8% pleksus lumbosacralis

 Hipotensi syok hipovolemik satu lokasi perdarahan atau kombinasi Intratorakal Px fisik, radiografi dada, dan tube torakostomi Intraabdomen FAST Fraktur Pelvis CT scan CT angiografi

Volume darah 7% dr BB 4900 ml pada pasien dgn BB 70 kg (155 lb)

 fraktur pelvisjarang sbg penyebab satu2nya syok hipovolemikstabilisasi pelvis sementara slm evaluasi dan resusitasi awal

SISTEM KLASIFIKASI DAN NILAI PROGNOSTIK

anterior-posterior (APC), kompresi lateral (LC), shear vertikal (VS), dan mekanisme kombinasi (CM)

METODE PENATALAKSANAAN
Military Antishock Trousers (MAST) Sheet Pelvis Fiksasi Eksternal Fiksasi Eksternal Anterior Standar C-Clamp Angiografi Balutan Pelvis Resusitasi Cairan

ALGORITMA PENGOBATAN DAN ANGKA KETAHANAN HIDUP