Se trata de un trastorno que surge como respuesta diferida a un acontecimiento estresante, que causaran por si mismos malestar generalizado

en casi todo el mundo.

Estos acontecimientos estresantes seran naturales o producidas por el hombre, como combates, accidentes graves, huracanes, terremotos, el ser testigo de la muerte violenta de alguien, el ser victima de tortura, terrorismo, de una violacin, etc.

Flashbacks: Sentimientos y sensaciones asociadas por el sujeto a una situacin traumtica. Pesadillas: Son evento u otras imgenes asociadas al mismo, recurren frecuentemente en sueos. Reacciones fsicas y emocionales desproporcionadas ante acontecimientos asociados a la situacin traumtica.

Re-Experimentacin del evento traumtico

Sntomas
Dificultades para conciliar el sueo

Incremento- Activacin

Hipervigilancia Problemas de concentracin

Irritabilidad, impulsividad, agresividad Conductas De Evitacin Y Bloqueo Emocional

Prdida de inters Bloqueo emocional Aislamiento social Intensa evitacin, huida, rechazo del sujeto a situaciones, lugares, pensamientos, sensaciones o conversaciones relacionadas con el evento traumtico.

1. Las circunstancias histrico-sociales que enmarcan los hechos traumticos. 2. El mbito cultural, social y familiar de la victima.

Entre ellas se empleo y se sigue empleando las entrevistas libres, las semi-estructuradas y estructuradas as como las tcnicas psicometras como los protocolos psicofisiologicos

van a incidir en sus reacciones psicolgicas expresndose a travs de sntomas de reexperimentacion, evitacin o Hipervigilancia.

Contexto sociocultural

Naturaleza del agente estresante

mbito vital de la persona

Evaluar sintomatologa

Otros trastornos en comorbilidad

Escalas que evalan la exposicin a traumas

emplea el criterio A1 del DSM-IV; indicando si un individuo estuvo expuesto a un evento traumtico.

Instrumentos diagnsticos
entrevistas estructuradas sobre los trastornos postraumticos. Nos permite detectar diagnsticos comorbidos.

Escalas que evalan la severidad de los sntomas del TEPT

Se tienen en cuenta los criterios B, C y D del DSMIV.

Instrumentos Psicomtricas
MMPI posee 2 subescalas especficas para el TEPT. Otras pruebas: Rorschach y el WAIS.

INSTRUMENTOS PARA DIAGNOSTICAR Y EVALUAR EL TEPT EN ADULTOS

Escalas que evalan en adultos experiencias traumticas generales.

Escalas de estrs traumtico (TSS) Inventario de experiencias potencialmente traumticas (PSEI) Cuestionario de eventos traumticos (TEQ) Evaluacin de agentes estresantes en la vida del sujeto (ELS)

Escalas para adultos que evalan traumas especficos (Problemtica acontecida durante la infancia)
Escala de abuso y traumas infantiles (CATS) Cuestionario acerca de traumas en la infancia (CTQ) Inventario de experiencias familiares (FEI) Evaluacin retrospectiva de experiencias traumticas (RATE) Inventario de traumas tempranos (ETI)

Escalas para adultos que evalan la violencia domestica

Escala de conflictos (CTS) Inventario de conductas abusivas (ABI) Escalas de experiencia sexuales (SES) Cuestionario Wyatt de historia sexual (WSHQ)

INSTRUMENTOS PARA DIAGNOSTICAR Y EVALUAR EL TEPT EN ADULTOS

Escalas que evala traumas relacionados a conflictos blicos

Instrumentos diagnsticos para adultos

Entrevista clnica para el DSM-IV: modulo TEPT (SCID) Escala para el TEPT, administrada por teraputicas (CAPS) Entrevista TEPT (Watson y col. 1991) Escala auto-evaluativo para el TEPT de Davidson Entrevista diagnostica (DSM-IV) Composicin internacional de entrevistas diagnosticas (CIDI)

Escalas de exposicin al combate (CES) Escala para mujeres sobre agentes estresantes blicos (WWSS) Cuestionario Harvard de trauma (HTQ)

Escala para evaluar la severidad de los sntomas

PK escala del MMPI-2 (PK) PS escala del MMPI-2 (PS) Escala sobre el impacto de eventos (IES-R) Escala civil de Mississippi Inventario PENN (PIPS) Inventario de sntomas traumticos (TSI)

Escalas de evaluacin para nios

Emplear un vocabulario sencillo

Lenguaje de fcil comprensin

as mismo se deben complementar la informacin con otras escalas las cuales se administren a los adultos que estn en contacto directo con el nio (miembros de la familia, etc.).

Instrumentos para evaluar la exposicin a eventos traumticos de nios y adolescentes

Cuestionario: mi peor experiencia (MWES) y Cuestionario: Mi peor experiencia escolar (MWSES) Inventario de conductas sexuales infantiles 3 (CSBI-3) Escala de exposicin a abuso interpersonal de nios (CRS-EIA)

Escalas de evaluacin para nios

Instrumentos para evaluar la exposicin a eventos traumticos de nios y adolescentes
Cuestionario: mi peor experiencia (MWES) y Cuestionario: Mi peor experiencia escolar (MWSES) Inventario de conductas sexuales infantiles 3 (CSBI-3) Escala de exposicin a abuso interpersonal de nios (CRS-EIA)

Instrumentos diagnsticos para nios

Entrevista diagnostica para nios y adolescentes revisada (DICA R) Escala CAPS-C Entrevista diagnostica para nios (DISC)

Instrumentos diagnsticos para nios

Index de reacciones de estrs postraumtico en nios (CPTS-RI) Escalas de reacciones de los nios a eventos traumticos (CRTES) Listado de sntomas traumticos en nios (CITES) Listado de sntomas disociativos en nios (CDC)

Greemberg y Paivio (2000)

La falta de habilidad para efectuar cambios en la relacin con el entorno.

La evitacin o disociacin de la emocin, que lleva a la desorientacin y a la incongruencia. Los problemas para regular la intensidad de la emocin, que llevan un pobre afrontamiento. El trauma que da como resultado multitud de problemas. Los procesos de construccin de significados disfuncionales, que dan como resultado respuestas emocionales desadaptativas.

FAMILIAR

INDIVIDUAL

COLECTIVA

Violaciones Desastres naturales

Enfoques tradicionales psicoteraputicos Tratamiento psicoanaltico Hipnoterapia Terapia psicodinmica

Enfoques tradicionales psicoteraputicos

Tratamiento cognitivos conductuales

Terapia conductual

Terapia cognitiva

En el cual se emplea las tcnicas de afrontamiento o exposicin

Se emplea la evolucin de los pensamientos y creencias asociadas a los estados de nimo, a las conductas experiencias fsicas y eventos traumticos generadores de TEPT.

RELAJACIN

TCNICA RESPIRACIN DIAFRAGMATICA

TCNICA DE RELAJACION MUSCULAR PROGRESIVA

ANSIEDAD

DIRECTA O INDIRECTA

JERARQUA DE TEMORES

DESENSIBILIZACIN SISTEMATICA (DS)

T. RESPIRACIN EVENTO ANSIGENO

T. RELAJACIN

DETECCIN DE PENSAMIENTO

PENSAMIENTO

CORTE

INTRUSIVO

IMAGINACIN

TCNICA DE EXPOSICIN

INUNDACIN O EXPOSICION PROLONGADA

EXPOSICIONES REITERADAS

ANSIEDAD

APRENDIZAJE OBSERVACIONAL

MODELADO

PENSAMIENTOS DISTORSIONADOS

MALESTAR EMOCIONAL

REESTRUCTURACIN COGNITIVA

MODIFICAR

PENSAMIENTOS AUTOMATICOS

EL PROCEDIMIENTO

Identificacin de los pensamientos inadecuados

Evaluacin y anlisis de estos pensamientos

Analizar hasta que punto los pensamientos se ajustan a la realidad Analizar las consecuencias de los pensamientos Analizar qu pasara si lo que se piensa fuese cierto

Bsqueda de pensamientos alternativos

DIALOGO INTERNO

AUTOINSTRUCCIONES

IMGENES

VERBALIZACIONES

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

El tratamiento para el TEPT desde el punto de vista farmacolgico se da especialmente cuando existe la presencia de sntomas ansiones o depresivos prominentes.

Tratamiento psicoteraputico

Tratamiento farmacolgico.

Ayuda al nio a afrontar una experiencia traumtica concreta y sus secuelas

Funcionan debido a que su estructura psico-educativa contiene la ansiedad y reduce los problemas de regresin

Objetivo Compaeros: vnculo ms efectivo, compartir la experiencia traumtica, el sentido de comunidad.

Apoyar a la gente a enfrentarse activamente a cada momento

Estabilizar las reacciones psicolgicas y fisiolgicas hacia el trauma.

ayuda a recobrar la sensacin de seguridad y dominio

Escuchar y atender las necesidades propias y las emociones de los dems

Mejorar las habilidades de solucin del problema y la calidad de las relaciones interpersonales

Ofrecer informacin sobre el trauma y los efectos psicolgicos comnmente observados

Aborda las preocupaciones por el retorno a la rutina diaria y fomenta rsu reordenamiento

CHARLAS EDUCATIVAS

Brinda apoyo emocional y estimular la comunicacin directa y abierta entre el terapeuta y el grupo

Retroalimentar interpersonalmente a los miembros del grupo Motivar en cuanto a las mejoras y avances en cada seccin

Relajacin muscular progresiva

Respiracin diafragmtica

GRUPOS DE RELAJACIN

Biodanza, conectndolo con sus propias sensaciones corporales y los miembros del grupo

Visualizacin de un paisaje Tcnicas de visualizacin Visualizacin de recuerdos imaginacin activa

cambio emocional de nuestras vivencias

Introduce la comunicacin verbal y no verbal a temas de discusin grupal

Discusin de los hechos traumtico de los integrantes

GRUPOS DE ACTIVIDADES DE DISCUSIN

Establece habilidades para enfrentar las actitudes ante el problema Utilizan la tcnica de modelado

Limitan sus conductas regresivas y disruptivas y expresan sus afectos dolorosos

Abordar conflictos individuales con ayuda del grupo

Ofrece al nio un entorno seguro, permisivo y gratificacin fsica y emocionalmente

Facilita transferencia multidireccional de interaccin entre s y el terapeuta

Cuaderno de terapia

TERAPIA DE ACTIVIDAD Y JUEGO

Cambiando el da da Si t me quisieras Si t no me quisieras

Enfrentar sus sensaciones desagradables por otras agradables

Jugando con el oso Roles de tteres Hacer cuentos

Dramatizacin o realizacin de un esquech

la red social de apoyo permanezca intacta, la gente seguir bien protegida contra el estrs de cualquier tipo.

Respecto a los nios y adolescentes restauracin del APOYO SOCIAL

son resistentes si tienen un cuidador emocional y fsicamente disponible, un protector ( FAMILIA )

al reconocer la necesidad de filiacin como proteccin contra los traumas

GRACIAS