Post Operasi N Diagnosa o Keperawatan 1.

Gangguan rasa nyaman, nyeri berhubungan dengan trauma jaringan post operasi Tujuan dan Kriteria Hasil Tujuan : Nyeri berkurang setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 24 jam pertama dengan KH: Nyeri berkurang Pasien merasa tenang Tidak ada perubahan tanda vital

Intervensi Kaji tingkat nyeri yang dirasakan pasien Berikan penjelasan pada pasien tentang nyeri yang terjadi Ajarkan teknik relaksasi, distraksi Bantu melakukan latihan rentang gerak Kolaborasi pemberian analgetik

Rasional Mengetahui tingkat nyeri pada pasien. Pasien mampu menerima apa yang terjadi pada pasien .Mengurangi rasa nyeri 4.Agar tidak terjadi imobilitas pada pasien. Mengurangi rasa nyeri pada luka post operasi.

2.. Resti infeksi berhubungan dengan perawatan tidak adekuat, trauma jaringan post operasi Tujuan : Tidak terjadi kerusakan integritas kulit setalah dilakukan tindakan keperawatan 24 jam pertama dengan KH: Mempertahankan integritas kulit

Lihat stoma/area kulit peristomal pada setiap penggantian kantong Berikan perlindungan kulit yang efektif Kosongkan irigasi dan kebersihan dengan rutin

Mengetahui terjadi infeksi atau tidak. Mencegah terjadinya infeksi Menjaga kebersihan dan kenyamanan pasien. Mengetahui adanya

Tidak terdapat tanda-tanda infeksikerusakan integritas kulit Mengindentifisikasi faktor resiko individu

Awasi adanya rasa gatal disekitar stoma

tanda-tanda infeksi

Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan tidak terjadi 3. Resti kerusakankerusakan intergritas kulit integritas kulitdengan KH: berhubungan tidak terjadi infeksi dengan pada stoma. perubahan pola defekasi, pengeluaran tidak terkontrol

Gunakan kantong kolostomi yang baik Kosongkan kantong kolostomi setelah terisi atau 1/3 kantong Lakukan perawatan luka sesuai order dokter

Agar feses tidak keluar Agar pasien nyaman dan tidak menimbulkan bau Agar luka cepat sembuh.