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ANEXO N 01 SOLICITUD DE POSTULANTE

Lima, de del 20. Seor(a) Presidente de la Comisin Evaluadora Presente.De mi consideracin: Yo, ...con DNI N , con domicilio en .. ., solicito mi participacin como postulante en el proceso de seleccin para la Contratacin Administrativa de Servicios del PROCESO CAS N -2013-MIDIS-PNCM regulado por la Ley N 29849, Ley que establece la
eliminacin progresiva del Rgimen Especial del Decreto Legislativo N 1057 y otorga derechos laborales, Decreto Legislativo N 1057, que regula el Rgimen Especial de Contratacin Administrativa de Servicios, Decreto Supremo N075-2008-PCM, modificado por Decreto Supremo N 065-2011-PCM y dems disposiciones que regulen el Contrato Administrativo de Servicios, para lo cual adjunto lo siguiente:

1. Declaraciones Juradas (Anexo N 02 A, B, C y D) 2. Ficha Resumen Curricular (Anexo N 03) 3. Copia legible de mi Documento Nacional de Identidad (Vigente) Sin otro particular, quedo de usted. Fecha,..dedel 20.......

.. FIRMA DEL POSTULANTE Indicar marcando con un aspa (x), Condicin de Discapacidad: Adjunta Certificado de Discapacidad Tipo de Discapacidad: Fsica Auditiva Visual Mental (SI) (NO) ( ( ( ( ) ) ) ) ( ( ( ( ) ) ) )

Resolucin Presidencial Ejecutiva N 61-2010-SERVIR/PE, Indicar marcando con un aspa (x): Licenciado de las Fuerzas Armadas (SI) (NO)

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