Nan Jing

Hoang Ti Ba Shi Yi Nan Jing

(Tratado de las ochenta y una dificultades, del Emperador Amarillo)

(Traduccin Bob Flaws)

Prefacio
Este libro es una traduccin del Hoang Ti Ba Shi Yi Nan Jing (Tratado de las ochenta y una dificultades, del Emperador Amarillo), conocido, por lo general, simplemente como El Nan Jing o Tratado de las dificultades. Se trata de una coleccin de ochenta y una preguntas y sus respuestas correspondientes, que pretenden aclarar pasajes o conceptos difciles del Hoang Ti Nei Jing (El Tratado interior del emperador Amarillo). Los que se dedican al estudio de la medicina china creen que este libro se escribi o compil algn tiempo despus de la dinasta Han, durante el siglo I o el II de la Era China. La tradicin atribuye la autora del Nan Jing a Bian Que, el primer y legendario acupuntor de la antigedad. Sin embargo, esto es histricamente imposible y no es nada ms que una ficcin piadosa. Este libro es importante para la historia y el desarrollo de la medicina china y especialmente para la acupuntura, por tres razones: la primera es que presenta un sistema relativamente coherente de la diagnosis por el pulso. Fijndose en las tres posiciones y los diversos niveles del cun kou o arteria radial, que se encuentra en la arteria radial del proceso estiloides de las muecas. Aunque en el Nei Jing o Tratado interior se hace referencia a muchos sistemas diferentes de reconocimiento por el pulso, ninguno de ellos se explica lo suficiente para ponerlo en prctica con garantas en una clnica. Fue el Nan Jing el que centr la atencin de los doctores chinos en el pulso de la arteria radial y describi un sistema coherente de reconocimiento y correspondencia que se utiliza todava en algunos pases de Asia y Europa. En segundo lugar, este libro presenta y aclara la aplicacin clnica de la teora de las cinco fases, que es una evolucin avanzada de la del yin y el yang, segn la cual, todo lo que hay en el universo de lo manifestable corresponde a una o varias combinaciones de las cinco fases bsicas. Como estas cinco fases hicieron pensar a los occidentales en los cuatro elementos de la medicina escolstica

occidental, se les puso en principio el nombre errneo de cinco elementos. Sin embargo, no son entidades estticas o elementos, sino, ms bien, cinco etapas de la evolucin de las cosas que existen de forma manifestable, que se engendran y se eliminan unas a otras, de una forma constantemente mutante y dinmica. Aunque los taostas y confucionistas chinos siguen discutiendo hasta ahora sobre si la teora de las cinco fases y la medicina de correspondencias sistemticas a que dio lugar son una creacin taosta o confucionista, es este sistema de correspondencia sistemtica el que sirve de base para casi todas las dems teoras y prcticas de la medicina china. Y, en tercer lugar, es el Nan Jing el que codifica el uso de los llamados puntos de transporte que hay entre los codos y las puntas de los dedos de las manos, y las rodillas y las puntas de los dedos de los pies. Algunas veces se les llama puntos antiguos o puntos de mando, y forman un conjunto de 60 puntos muy importantes para la prctica de la acupuntura. Como explica el texto, cada uno de los 12 canales tiene un total de cinco puntos que corresponden a las cinco fases. Como cada una de las cinco fases corresponde a uno o ms rganos y entraas, canales y vasos, direcciones, estaciones, colores, aromas, olores, sonidos, fluidos, tejidos, emociones, etc., y como cada canal tiene un punto que corresponde a cada una de las cinco fases, al llenar y vaciar diferentes combinaciones de estos puntos de cinco fases, podemos restablecer el equilibrio dinmico de estas cinco fases en el cuerpo humano y entre el cuerpo humano y el macrocosmos exterior. Por tanto, El Nan Jing es un tratado bsico importante para todo el que A) est interesado por el diagnstico chino del pulso, B) est interesado por la medicina china de las correspondencias sistemticas, en general, y la teora de las de las cinco fases, en particular, y C) est interesado por la acupuntura china en particular. Aunque este libro no describe el uso de las medicinas chinas, su teora de la diagnosis y tratamiento se aplic a la medicina interna en las dinastas Jin-Yuang. Desde entonces, el Nan Jing ha tenido un impacto amplio y duradero en la medicina china de todos los pases a los que se ha extendido. Concretamente, el Nan Jing ha influido mucho en lo que llamamos acupuntura meridiana japonesa y, mediante la relacin de Japn con Taiwn, en muchos tipos de

acupuntura europeos y americanos. Por eso creo que todo profesional de la medicina y la acupuntura chinas debe estar familiarizado con este tratado bsico. Cada una de las preguntas y respuestas que figuran en este libro no abarca ms que un prrafo o dos. Este libro resulta muy denso y conciso, incluso ms de lo normal de la medicina china. En la China antigua, no se limitaban a leer este tratado, sino que lo memorizaban. Incluso se pretenda darle al escribirlo un estilo que facilitase la memorizacin. Por tanto, he pretendido mantener el carcter de resumen del original, dentro de lo posible. Donde he tenido que aadir palabras distintas de preposiciones y conjunciones que no estaban en el texto original, lo he hecho entre corchetes. Cuando he pensado que se necesitaba una explicacin para que tuviese sentido una palabra, frase o pasaje, he puesto una nota a pie de pgina como comentario. En China hay muchos comentarios que analizan lnea a lnea el Nan Jing. Muchos de stos figuran en la cuidada traduccin que ha hecho de este texto Paul Unschuld: Medicine in China: Nan-ching, The Classic of Difficult Issues (University of California Press, Berkeley, 1986) y yo remito a los lectores a esta fuente tan excelente para que puedan profundizar en este texto. Hay que decir que el Dr. Unschuld no es un profesional de la medicina china ni de la acupuntura y muchos profesionales occidentales se han quejado de que las palabras de que se sirve hacen que resulte difcil utilizar en una clnica su traduccin de este tratado tan importante. Por ejemplo, Unschuld traduce qi como influencias y rganos y entraas, como depsitos y palacios. Yo tampoco creo que el Dr. Unschuld, que no es nativo de habla inglesa, haya elegido siempre la palabra ms directa ni la idnea para traducir al ingls. Su traduccin tiene muchas ms palabras que la ma. Es ms, creo que el Dr. Unschuld ha insertado en el texto muchas anotaciones entre corchetes, con lo que impone ciertas interpretaciones. El tratado chino es ambiguo por naturaleza y, cuando traducimos tales textos de una forma demasiado minuciosa, perdemos muchos detalles de los significados que quiere sugerirnos el autor. Si leemos los diversos comentarios que figuran en el libro del Dr. Unschuld, veremos que se han debatido apasionadamente el significado y las implicaciones clnicas de casi todas las lneas de este tratado.

Dentro de lo posible, he utilizado la terminologa de las traducciones de Nigel Wiseman, tal como aparece en English-Chinese ChineseEnglish Dictionary of Chinese Medicine, Hunan Science & Technology Press, Changsha, 1995. Cuando no estoy de acuerdo con la palabra elegida por el Dr. Wiseman, la marco y explico la razn de mi discrepancia con una nota a pie de pgina. sta va seguida despus por una transliteracin del nombre en Pinyin y la identificacin del canal y el nmero entre parntesis. Estas identificaciones de canal y nmero se basan en la nomenclatura normal de los puntos de acupuntura recomendada por la Organizacin Mundial de la Salud, con las excepciones siguientes: P significa pulmones; B significa bazo; C, corazn; V, vejiga; R, riones; MC, maestro del corazn; TC, triple calentador; H, hgado, VC, vaso concepcin; VG, vaso gobernador. Los textos originales de esta traduccin se tomaron del ya mencionado libro de Unschuld, en el que figuran completos los textos chinos, el Nan Jing publicado por Sciencie & Technology Publishing Co., Beijing, 1996, y Knan Jing Jing Shi (An Elucidation of the Classic of Difficulties) de Xu da-chun, publicado por el Jiangsu Science & Technology Publishing Co., 1985. El Nan Jing es uno de los cuatro textos bsicos de la medicina china, siendo los dems el Nei Jing, el Shang Han Lun (Tratado sobre el dao [producido por el] fro y el Shen Nong Ben Cao (Materia mdica del Granjero Divino). Cabe esperar que esta edicin de este clsico original impulse a ms escuelas occidentales de acupuntura para incluir su estudio en su currculo bsico de nivel inicial.

Indice
Las dificultades 1-22 .....................................................................6 Tratan del reconocimiento por el pulso. Las dificultades 23-29 ................................................................ 37 Tratan de los canales y vasos de la red. Las dificultades 30-47 ................................................................ 47 Tratan de la anatoma y la fisiologa. Las dificultades 48-61 ................................................................ 67 Tratan de las enfermedades, en sus causas, mecanismos y diagnsticos. Las dificultades 62-68 ................................................................ 85 Tratan de los 60 puntos de transporte. Las dificultades 69-81 ................................................................ 92 Tratan del modo de llenar y vaciar con agujas.

Uno
La dificultad Uno dice: De los doce canales, todos tienen vasos agitados. Pero se elige slo el cun kou o arteria radial de la mueca para determinar la muerte y la vida, los auspicios buenos y los malos de los cinco rganos y las seis entraas. Qu significa esto?
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Respuesta: La arteria radial es la gran confluencia de todos los vasos que estn situados en el vaso agitado del tai yin de la mano. Cada vez que exhala una persona, [el contenido de] los vasos se desplaza tres pulgadas. [Una] exhalacin y [una] inhalacin forman [una] respiracin, [durante la cual] los vasos se desplazan seis pulgadas. En los seres humanos se produce 13.500 respiracin en un ciclo completo de da y noche [durante el cual, el contenido de] los vasos recorre cincuenta circuitos por el cuerpo [en el tiempo que se necesita para que] el agua gotee cien marcas del reloj de agua]. Lo constructivo y defensivo recorre veinticinco circuitos [durante] el yang, del mismo modo que tambin recorren 25 circuitos [durante] el yin. Esto completa un ciclo. Por tanto, [despus de] cincuenta circuitos [el contenido de los vasos] vuelve a encontrarse en el tai yin de la mano. [Segn esto], la arteria radial es el principio y el fin de los cinco rganos y las seis entraas y, por consiguiente, el mtodo consiste en elegir la arteria radial.

1. Se llama vasos agitados a los pulsos arteriales palpables.

Dos
La dificultad dos dice: El pulso tiene un codo y una pulgada. Qu significa esto? Respuesta: El codo y la pulgada son los grandes e importantes puntos de encuentro de los vasos. Desde la barra al Cbito [Marsh, i.e., Chi Ze, H11] hay un codo en la [parte interior del antebrazo]. Desde la barra hasta el Pez [Vientre, i.e., el lado ms prximo de la eminencia tenar] est la arteria radial. Es el sitio donde se trata el yin. Por tanto, [la barra] separa la pulgada para hacer el codo, [del mismo modo que] separa el codo para formar la pulgada. As se obtiene el yin, en una pulgada del cbito, [mientras que] el yang se obtiene dentro de los nueve fen de la pulgada. El codo y la pulgada [desde] el principio hasta el final, es una pulgada, nueve fen. Por eso se le llama el codo y la pulgada.
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2. La palabra mai significa, al mismo tiempo, pulso y vasos. Unschuld resuelve este problema traduciendo esta palabra como [el movimiento de dentro de] los vasos.

Tres
La dificultad tres dice: Los pulsos pueden ser exageradamente excesivos o insuficientes. Se puede tener el yin y el yang dominando uno sobre otro, decado o derramado, atascado o bloqueado. Qu significa esto? Respuesta: Enfrente de la barra es donde se agita el yang. El pulso que encontramos en estos nueve fen es flotante. [Si se extiende] por encima de [estos nueve fen], se dice que se exageradamente excesivo. Si est vaco, se dice que no llega. Si sigue subiendo por el Pez [Vientre], se derrama. Esto se produce por un atasco externo o un bloqueo interno. Esto significa que es el yin el que predomina en los vasos. Detrs del atasco es donde se agita el yin. El pulso que se toma dentro de esta pulgada est hundido. Si [se pasa] ms all [de esta zona], se considera muy excesivo. Si est vaco, se considera insuficiente. Si se extiende hacia el cbito, se considera volcado. Se produce por un atasco interno y un bloqueo externo. Esto significa que es el yang el que predomina en los vasos. Por tanto, se habla de volcado y derramado. Existen los [llamados] pulsos viscerales verdaderos. [Aunque] la persona afectada no se encuentre enferma, esto es [significa] la muerte.
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3. Estos pulsos indican la muerte, porque son indicio de que el yin y el yang se han separado y ya no se estimulan ni se frenan.

Cuatro
La dificultad cuatro dice: Los pulsos tienen el mtodo del yin y el yang. Qu significa esto? Respuesta: La exhalacin sale del corazn y los pulmones, mientras que la inhalacin entra a los riones y el hgado. Entre la inhalacin y la exhalacin, el bazo recibe granos y aromas. Su pulso est situado en el centro. El que flota es el yang y el que se hunde, el yin. Esto es lo que se llama yin y yang. Los [pulsos] del corazn y los pulmones estn flotando los dos. Cmo podemos distinguirlos? Respuesta: El que flota y est muy disperso [corresponde al] corazn. El flotante, corto y astringente [corresponde a] los pulmones.
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Si, tanto los riones como el hgado, estn hundidos, cmo podremos distinguirlos? Respuesta: Lo estrecho y alargado [corresponde al] hgado. Si presionas humedeciendo y, al levantar los dedos, se llena, [corresponde] a los riones. El bazo es la isleta central. Por tanto, su pulso est situado en el centro. ste es el mtodo del yin y el yang. El pulso puede tener un yin y un yang, un yin y dos yang [o] un yin y tres yang. [Tambin] puede tener un yang y un yin, un yang y dos yin [o] un yang y tres yin. Significa esto que la arteria radial tiene seis pulsos, agitados todos [al mismo tiempo]?

4. Al decir flotante y disperso quiero dar a entender que no tiene unos lmites definidos claramente. Flotante, corto y astringente significa estrecho, con unos bordes bien definidos. En este caso, prefiero traducir se como astringente, y no como cortante.

Respuesta: Esta sentencia no [significa] que estn agitados los seis pulsos [mismo tiempo]. Esto indica [o significa] [pulsos] flotantes y hundidos, largos, cortos, escurridizos y cortados. El flotante es yang, el escurridizo es yang y el largo es yang. El hundido es yin, el corto es yin y el cortado es yin. Por eso, cuando se habla de un yin y un yang, se quiere decir que el pulso se hace hundido y escurridizo. Un yin y dos yang significa que el pulso se hace hundido, escurridizo y largo. Un yin y tres yang significa que el pulso se hace flotante, escurridizo y largo [pero tambin] hundido de vez en cuando. Lo que decimos que es un yang y un yin significa que el pulso se hace flotante y cortado. Un yang y dos yin significa que el pulso se hace largo, hundido y cortado. Un yang y tres yin significa que el pulso se hace hundido, cortado y corto [y tambin] flotante, de vez en cuando. En cada [caso] dependiendo del canal en que se est, se sabe [si] la enfermedad [se desplaza] correctamente o en contra del flujo.
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5. Ni y shun significan literalmente flujo contrario y flujo correcto, aunque tambin significan ominoso u auspicioso, en trminos de prognosis.

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Cinco
La dificultad cinco dice: Los pulsos tienen ligero y pesado. Qu significa esto? Respuesta: Para empezar, toma el pulso. Si es tan pesado como tres judas y se ha tomado en la piel y el pelo, se trata de la seccin de los pulmones. Si es tan pesado como seis judas y se ha tomado en los vasos sanguneos, se trata de la seccin del corazn. Si pesa como nueve judas y se ha tomado en los msculos y la carne, es la seccin del bazo. Si pesa como doce judas y se ha tomado en los tendones, es la seccin del hgado. [Si se] presiona un rato contra el hueso y se sueltan los dedos [hasta notar] [de nuevo un flujo] rpido, es la seccin de los riones. As es como se habla de ligero y pesado, [refirindose al pulso].
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6. La piel y el cabello forman un trmino compuesto que, en realidad, slo significan la piel.

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Seis
La dificultad seis dice: Los pulsos tienen exuberancia yin y vaco yang y exuberancia yang y vaco yin. Qu significa esto? Respuesta: Si el flotante [el nivel superficial de pulso] disminuye y es pequeo, cuando est hundido [o el nivel profundo del pulso] est repleto y es grande, es lo que se llama exuberancia yin y vacuidad yang. Si el hundido disminuye y es pequeo y el flotante est repleto y es grande, es lo que se conoce como exuberancia yang y vacuidad yin. Esto es lo que se quiere dar a entender con vacuidad y plenitud yin y yang.

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Siete
La dificultad siete dice: El [Nei] Jing (Tratado interior) dice que la llegada del shao yang puede ser grande o pequea, corta o larga. La llegada del yang ming es flotante, grande y corta. La llegada del tai yang es surgente, grande y larga. La llegada del tai yin es estrecha, grande y larga. La llegada del shao yin es estrecha, fina y dbil, y la llegada del jue yin es hundida, corta y pesada. Son todos los seis pulsos de este nivel [normales] o son enfermos?
8 Respuesta: Todos ellos son pulsos reyes.
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Durante qu meses y en qu das es rey su qi? Respuesta: Despus del solsticio de invierno, [durante el primer] jia zi [siguiente] shao yang es el rey. A partir del jia zi siguiente, el rey es yang ming. En el tercero, el rey es tai yang. En el que viene despus, el rey es tai ying. En el otro jai zi, el rey es shao yin. Al siguiente jia zi, es jue yin. Cada uno es rey durante 60 das. Seis [veces] sesenta [son] 360 das, lo que nos da un ao. Estas son las grandes bases de los tiempos y los das de los tres reyes yin y los tres yang.
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7. A partir de este punto, todas las referencias al Tratado se refieren al Nei Jing. 8. Esto significa que estos pulsos corresponden a divisiones climticas del tiempo, que describen el aumento de qi en estos vasos diversos. Como tales, son normales y no enfermos. 9. Un jia zi es un ciclo de 60 das.

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Ocho
La dificultad ocho dice: El pulso de arteria radial [puede estar] nivelado [normal] y, sin embargo, puede haber muerte. Qu significa esto? Respuesta: El pulso de todos los 12 canales est vinculado con el origen del qi vivo, por lo que se dice que el origen del qi vivo es la raz de los 12 canales. Es el qi que se mueve entre los riones. Es la raz de los cinco rganos y las seis entraas, la raz de los 12 canales y sus pulsos, la puerta de inhalacin y exhalacin y el origen de los tres calentadores. Otro de sus nombres es el espritu que guarda contra los males. Por tanto, el qi es la raz de una persona. Si se corta la raz, se marchitan el tallo y las hojas. Si el pulso de la arteria radial est nivelado y hay muerte, slo puede ser porque el qi vivo est interrumpido [o cortado] por dentro.

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Nueve
La dificultad nueve dice: Cmo se puede distinguir las enfermedades de los rganos y las entraas? Respuesta: Rpido, [y la enfermedad] est en las entraas. Lento, [y la enfermedad] est en los rganos. La rapidez se debe al calor. La lentitud se debe al fro. Todas las [condiciones] yang se producen con el calor. Todas las [condiciones] yin se producen con el fro. As es como se distinguen las enfermedades de los rganos y las de las entraas.

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Diez
La dificultad diez dice: Cada pulso tiene 10 cambios. Qu significa esto? Respuesta: Esto tiene que ver con los conceptos de los cinco males, la dureza y la blandura, y la influencia mutua. Por ejemplo, si el pulso del corazn es muy tenso, los males del hgado han entrado en el corazn. Si el pulso del corazn est un poco tenso, los males de la vescula biliar han entrado en el intestino. Si el pulso del corazn es demasiado grande, los males del corazn han entrado en el propio corazn. Si el pulso del corazn es ligeramente grande, los males del intestino delgado han entrado en el propio intestino delgado. Si el pulso del corazn es muy moderado [lo que quiere decir ligeramente lento y, en este caso, muy lento] los males del bazo han entrado en el corazn. Si el pulso del corazn es ligeramente moderado [ligeramente lento], los males del estmago han entrado en el intestino delgado. Si el pulso del corazn est muy cortado, los males de los pulmones han entrado en el corazn. Si el pulso del corazn est ligeramente cortado, los males del intestino grueso han entrado en el intestino delgado. Si el pulso del corazn est muy hundido, los males de los riones han entrado en el corazn. Si el pulso del corazn est ligeramente hundido, los males de la vejiga han entrado en el intestino delgado. [Segn esto] cada uno de los cinco rganos tiene sus males duros y blandos y, por tanto, cada [posicin] del pulso puede tener 10 cambios.

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Once
La dificultad once dice: El tratado dice que, si el pulso no da 50 latidos y se para alguna vez, una vscera est sin qi. Qu significa esto? Respuesta: La inhalacin de una persona sigue al yin y entra, mientras que la exhalacin se debe al yang y sale. Si la inhalacin no es capaz de llegar a los riones, sino que se vuelve al llegar al hgado, sabemos que hay una vscera sin qi y que es el qi de los riones el primero que se agota.

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Doce
La dificultad doce dice: El tratado dice que, si los cinco pulsos viscerales estn ya interrumpidos por dentro, es contraproducente [errneo] utilizar agujas para llenar lo externo. Si los cinco pulsos viscerales estn ya interrumpidos por fuera, es contraproducente utilizar agujas para llenar lo interno. Cmo podemos distinguir entre interrupcin interna y externa? Respuesta: Si los cinco pulsos viscerales estn ya interrumpidos por dentro, [esto significa que] los vasos de los riones y del hgado estn interrumpidos por dentro. [En tal caso], el mdico [acta] de forma contraproducente si suplementa el corazn y los pulmones. Si los cinco pulsos viscerales estn interrumpidos por fuera, [esto significa que] los vasos del corazn y de los pulmones estn interrumpidos por fuera. [En tal caso], el mdico [acta] de forma contraria si suplementa los riones y el hgado. Si est interrumpido el yang y se suplementa en yin o si est interrumpido en yin y se suplementa el yang, ocurre lo que se llama llenar la plenitud y vaciar la vacuidad. [Esto produce] detrimento de lo que es insuficiente e incremento de lo que ya es excesivo. Si alguien muere por esta razn, es que lo ha matado el mdico.

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Trece
La dificultad trece dice: El Tratado dice: si uno ve el color [complexin facial de una persona] y no puede tomar el pulso [correspondiente], sino que, por el contrario, encuentra un pulso [que indica] que hay una confrontacin mutua, [est persona] morir. En cambio, si se encuentra un pulso de generacin mutua, la enfermedad se cura por s sola. [Por tanto], el color y el pulso [de una persona] pueden compararse en su correspondencia mutua; pero cmo se hace esto? Respuesta: Los cinco rganos tienen cinco colores y cada uno de ellos puede verse en la cara. Estos pueden corresponder tambin al [pulso de] la arteria radial y [al estado de la piel en] el interior [superficie ventral] del cbito. Por ejemplo, si el color [de la complexin facial] es verde, el pulso debe ser tenso y como la cuerda de un arco. Si el color es rojo, el pulso debe ser flotante, grande y disperso. Si el color es amarillo, el pulso debe ser medio, moderado [ligeramente lento] y grande. Si el color es blanco, el pulso debe ser flotante, cortado y corto. Si el
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10. Wiseman recomienda traducir xian por como una cuerda. Sin embargo, esta locucin no expresa necesariamente la cualidad de tensin que describe la imagen de este pulso. Por tanto, prefiero como la cuerda de un arco que es lo que da a entender, en principio, el ideograma chino. 11. Creo que la palabra disperso, cuando se aplica al pulso, significa un pulso que no tiene lmites discernibles. 12. Wiseman recomienda traducir se mai por pulso spero. En un glosario anterior, titulado A Glosary of Chinese Medical Terms and Acupunture Points, (Paradigm Press, Brookline, MA, 1995), recomienda cortado. Hemos decidido mantener cortado por que es el trmino que ms utilizan casi todos los profesionales occidentales y el que aparece en la mayora de nuestros libros.

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color es negro, el pulso debe ser hundido, hmedo y escurridizo. Esto es lo que se quiere dar a entender al decir que el color y el pulso deben corresponderse mutuamente. Si el pulso es rpido, la piel del lado interior del cbito debe ser tambin rpida. Si el pulso es tenso, la piel del cbito debe ser tambin tensa. Si el pulso es moderado, la piel del cbito debe ser tambin moderada. Si el pulso es cortado, la piel del cbito debe ser tambin cortada [spera]. Si el pulso es escurridizo, la piel del cbito debe ser tambin escurridiza.
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[Del mismo modo], cada uno de los cinco rganos tiene un sonido, un color, un olor, un sabor y la arteria radial y la parte de dentro del cbito debera corresponder [con ellos respectivamente]. Si no hay correspondencia, hay enfermedad. Por ejemplo, si el color es verde y el pulso es flotante, cortado y corto o es grande y moderado, hay un enfrentamiento mutuo. Si es flotante, grande y esparcido o es pequeo [lo que significa dbil] y escurridizo, hay una generacin mutua. El Tratado dice que el trabajador de menos categora conoce una [seal], el de categora media conoce dos [seales] y el de categora superior conoce tres [seales] El trabajador de categora superior cura nueve de cada diez enfermos; el de categora media, ocho de cada diez y el de inferior, seis. Eso es lo que se dice.
13. Para m, el pulso hmedo es el flotante, dbil y sin fuerza. Puesto que el autor del Nan Jing dice que este pulso es, al mismo tiempo, hundido y hmedo, puede dar a entender que es dbil y sin fuerza, aunque esto no est completamente claro. 14. Resulta difcil comprender cmo puede sentirse rpida una piel. Algunos comentaristas han tratado de explicar lo que puede ser un simple error tipogrfico. Ding De-yong dice que la piel es caliente, mientras que Su Da-chun sospecha que hay un fallo tipogrfico. 15. Wiseman traduce la palabra huan por moderado, cuando describe el pulso, dando a entender que el pulso es ligeramente lento. Sin embargo, esta palabra podra traducirse tambin como relajado. Por tanto, cuando el pulso es ligeramente lento, la piel del cbito debe sentirse relajada.

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Catorce
La dificultad catorce dice: El pulso puede tener detrimento y llegada. Qu significa esto? Respuesta: La llegada del pulso [significa que para] una exhalacin llegan dos [golpes]. Esto se llama nivelado [o normal]. Si llegan tres [golpes], se llama salida de lo regular. Si llegan cuatro, se llama prdida de esencia. Si llegan cinco, se llama muerte. Si llegan seis, se llama ruptura del destino propio. Estas son las llegadas del pulso. Cmo se llama el detrimento?
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Una exhalacin, una llegada se llama salida de lo regular. Dos exhalaciones, una llegada se llama prdida de esencia. Tres exhalaciones, una llegada, se llama muerte y cuatro exhalaciones y una llegada se llama destino roto. stos son los detrimentos del pulso. La llegada del pulso va de abajo [hacia arriba]. El detrimento, de arriba a abajo.
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Qu enfermedad est indicada por el detrimento del pulso? Respuesta: El primer detrimento [la primera etapa de detrimento] es el detrimento de la piel y el cabello. La piel est encogida [arrugada] y falta el cabello [se cae]. El segundo detrimento es el de los vasos sanguneos. Los vasos sanguneos estn vacios, son
16. Es interesante tener en cuenta que la palabra utilizada aqu para significar regular es jing, que sirve tambin para canal. 17. La palabra ming significa destino de la vida y no solamente vida. 18. Si nos basamos en la descripcin anterior, vemos que la llegada del pulso representa pulsos rpidos. 19. Si nos basamos en la descripcin anterior, vemos que el detrimento del pulso representa pulsos lentos. 20. Abajo y arriba significa rganos inferiores y superiores.

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insuficientes y no pueden construir los cinco rganos y las seis entraas. El tercer detrimento es el de los msculos y la carne. Los msculos y la carne estn dispersos y agotados. La comida y la bebida no son capaces de hacer los msculos y la piel. El cuarto detrimento es el de los tendones. Los tendones estn relajados [flojos] y no pueden contraerse y mantenerse. El quinto detrimento es el de los huesos. Los huesos estn marchitos y uno no es capaz de levantarse de la cama. Lo contrario [lo opuesto a esto] es la llegada que produce enfermedad. [Por tanto, si la enfermedad] procede de arriba hacia abajo, hay muerte cuando la debilidad de los huesos [produce] incapacidad para levantarse de la cama. [Si la enfermedad] va de abajo hacia arriba, hay muerte cuando la piel se pone rugosa y se cae el pelo. Con qu mtodos se puede tratar el detrimento? Respuesta: Para el detrimento de los pulmones, estimula su qi. Para el del corazn, regula lo constructivo y lo defensivo. Para el del bazo, regula su comida y su bebida, [asegurndole] el calor y el fro adecuados. Para el del hgado, modera [relaja] el centro. Para el de los riones, estimula su esencia. stos son los mtodos para tratar el detrimento. El pulso puede tener dos llegadas en una exhalacin y dos llegadas en una inhalacin. Puede tener tres llegadas en una exhalacin y tres llegadas en una inhalacin. Puede tener cuatro llegadas en una exhalacin y cuatro llegadas en una inhalacin. Puede tener cinco llegadas en una exhalacin y cinco llegadas en una inhalacin. Puede tener seis llegadas en una exhalacin y seis llegadas en una inhalacin. Puede tener una llegada en una exhalacin y una llegada en una inhalacin. Puede tener una llegada en dos exhalaciones y una llegada en dos inhalaciones. Adems, puede tener dos llegadas en una exhalacin e inhalacin. Cmo se pueden distinguir sus enfermedades, cuando llega el pulso de este modo? Respuesta: Si viene el pulso con dos llegadas en una exhalacin y dos llegadas en una inhalacin, no mayor [ms] ni menor [menos], se dice que est nivelado [o normal]. Si hay tres llegadas en una

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exhalacin y tres llegadas en una inhalacin, est precisamente [al principio de] contraer una enfermedad. Si el pulso es grande por delante y pequeo por detrs, hay dolor de cabeza y vrtigo. Si [el pulso] es pequeo por delante y grande por detrs, hay plenitud en el pecho y deficiencia de qi [respiracin corta]. Si hay cuatro llegadas en una exhalacin y cuatro llegadas en una inhalacin, la enfermedad sigue adelante o est agravndose. Si el pulso es surgente y grande, hay amargura, vejacin y plenitud. Si est hundido y es dbil, hay dolor abdominal y de cintura. Si es escurridizo, hay trastornos [debidos] al corazn. Si es cortado, hay neblina y roco en el centro. Si hay cinco llegadas en una exhalacin y cinco llegadas en una inhalacin, esta persona tiene que estar abrumada [estado crtico] Si est hundido y es dbil, [la enfermedad] se agrava por la noche. Si es flotante y grande, empeora durante el da. Si no es grande ni pequeo, a pesar del malestar, se puede someter [al paciente] a tratamiento. Si es grande y pequeo, esto hace ms difcil el tratamiento. Si hay seis llegadas en una exhalacin y seis llegadas en una inhalacin, producen un pulso de muerte. Si est hundido y es dbil, [el paciente] morir por la noche. Si es flotante y grande, morir durante el da.
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Una exhalacin, una llegada, y una inhalacin, una llegada, esto se llama detrimento. Esta persona puede estar en condiciones de moverse; pero debe quedarse en cama. La razn de esto es que tanto el qi como la sangre son insuficientes. Dos exhalaciones, una llegada; dos inhalaciones, una llegada, eso se llama hun [el alma etrea]. Si no hay hun, habr muerte. Si la persona afectada es capaz de moverse todava, se llama cadver que se mueve [camina]. Si la posicin superior [la pulgada] tiene pulso, pero no hay pulso en la posicin inferior [el cbito], esta persona tendr que vomitar. Si no hay vmito, hay muerte. Si no hay pulso en la posicin superior y la posicin inferior tiene pulso, aunque sea [en estado] crtico, [el paciente] no puede recibir dao. La razn de esto es que una persona que tiene un cbito [pulso] es como un rbol que tiene raz. Aunque se marchiten las ramas y las hojas, la raz puede vivir por s misma. [De un modo parecido] el pulso tiene su raz. En las personas, es la fuente de qi. Por tanto, se sabe que no [hay] muerte.
21. Delante significa delante de la barra o la posici n de pulgada. Detrs significa detrs de la barra o la posicin del cbito.

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Quince
La dificultad quince dice: El Tratado dice que, en primavera, el pulso es [como] cuerda de arco. En verano, el pulso es [como] un gancho. En otoo, en pulso es [como] el cabello, mientras que, en invierno, es [como] una piedra. Son stos pulsos regios o pulsos de enfermedad? Respuesta: [Como] la cuerda de un arco, [como] un gancho, [como] el pelo y [como] una piedra son los pulsos de los cuatro tiempos [o estaciones] En primavera, el pulso es como la cuerda de un arco, porque [esta estacin corresponde al hgado, al este y a la madera. [Durante este tiempo] han nacido las diez mil cosas. [Los rboles] no tienen [todava] ramas ni hojas. Por tanto, cuando llega el pulso, es hmedo, dbil y largo. Por eso se le llama de cuerda de arco. En verano, el pulso es [como un] gancho, porque [esta estacin corresponde al] corazn, al sur y al fuego. Durante esta estacin crecen por completo las diez mil cosas. Las ramas cuelgan y se despliegan las hojas, inclinndose hacia abajo, como ganchos. Entonces, el pulso llega corriendo y se marcha lentamente. Por tanto, se dice que es como un gancho.
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En otoo, el pulso es [como el] pelo, porque [esta estacin corresponde a] los pulmones, al oeste y al metal. [Durante esta estacin], terminan las diez mil cosas. La hierba, los rboles, las flores y las hojas se caen y desaparecen. No quedan nada ms que las ramas, como cabellos hermosos. Entonces, cuando llega el pulso, es blando, vaco y flotante. Por eso se dice que es como el pelo. En invierno, el pulso es [como] una piedra, porque [esta
22. Ru (hmedo) es la palabra adecuada para calificar una imagen de pulso individual, en cuyo caso significa flotante, delicado y sin fuerza. Creo que, en este caso, el autor quiere dar a entender solamente que el pulso no tiene fuerza. 23. La palabra largo no significa aqu que el pulso sea largo, sino solamente que uno puede sentir bajo los dedos su longitudinalidad.

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estacin corresponde a] los riones, el norte y el agua. [Durante esta estacin], se guardan las diez mil cosas. Cuando el invierno es exuberante, [est en su punto mximo], el agua se congela como una piedra. Por eso, cuando llega el pulso, est hundido y es hmedo y escurridizo. Por tanto, se dice que es [como] una piedra. Estos son los pulsos de las cuatro estaciones.

Qu ocurre sin son distintos de esto? Respuesta: En primavera, el pulso tiene que ser como la cuerda de un arco. Lo contrario [a esto], produce enfermedad. Qu quiere decir contrario? Respuesta: Si el qi llega repleto y fuerte, se dice que es muy excesivo y la enfermedad est en lo externo. Si el qi viene vaco y flojo, se dice que no llega. La enfermedad est en lo interno. Si el qi llega sereno y susurrando, como las hojas de un olmo [con una brisa suave], se dice que est nivelado o [que es normal]. [Si el pulso viene] cada vez ms repleto y escurridizo, como caas largas, se dice que es enfermizo. [Si viene] tenso, vigoroso y cada vez ms fuerte, como una cuerda de arco nueva, se le llama muerte. En primavera, cuando un pulso es ligeramente como una cuerda de arco, se dice que est nivelado. Si se parece ms a la cuerda de arco y es escaso el qi del estmago, se dice que est enfermo. Si es como una cuerda de arco y no hay qi en el estmago, se dice que es la muerte. En primavera, el qi del estmago es la raz. En verano, el pulso es [como un] gancho. Lo contrario a esto produce enfermedad. Qu significa [aqu] lo contrario? Respuesta: Si el qi viene repleto y fuerte, se dice que es muy excesivo y que la enfermedad est en lo externo. Si viene vaco y flojo, se dice que no llega. [En tal caso] la enfermedad est en lo interno. Si el pulso viene continuamente, sin interrupcin, como los enlaces del lang gan, [un tipo de jade], se dice que est nivelado. Si viene aumentando rpidamente, lo mismo que los pollos levantan las patas, se dice que hay enfermedad. Si est delante [de la barra] y

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est curvado por detrs, es continuo [tal como debe ser, y, por tanto, es] como un gancho que sujeta un cinturn, entonces se llama muerte. En verano, si el pulso est ligeramente enganchado, se dice que est nivelado. Si est ms bien enganchado y hay poco qi en el estmago, se dice que hay enfermedad. Sin embargo, si est enganchado y no hay nada de qi en el estmago, se llama muerte. En verano, el qi del estmago es la raz. El pulso del otoo es [como] el pelo. Lo contrario [a esto] produce enfermedad. Qu significa este contrario? Respuesta: Si el qi viene repleto y fuerte, se dice que hay un exceso exagerado y la enfermedad est en lo externo. Si el qi viene vaco y flojo, se dice que no llega y la enfermedad est en lo interno. Si el pulso llega exuberante, como el dosel de un carruaje, y, al presionar, se hace cada vez mayor, se dice que est nivelado. [Si el pulso no se mantiene] ni por encima ni por debajo [de la barra, sino que se bate] como las alas de un pollo, se dice que est enfermo. Si, al presionar, est como una cuerda floja o como un cabello que lo lleva el viento, se llama muerte. Si, en otoo, el pulso est ligeramente [como] el pelo, se dice que est nivelado. Si es, ms bien, [como] el pelo, con poco qi en el estmago, se dice que est enfermo. Sin embargo, si el qi es [como] el pelo y no hay qi en el estmago, se considera muerte. En otoo, el qi del estmago es la raz. El pulso de invierno es [como] la piedra. Lo contrario [a esto] produce enfermedad. Qu significa este contrario? Respuesta: Si el qi viene repleto y fuerte, se dice que hay un exceso exagerado y la enfermedad est en lo externo. Si el qi viene vaco y flojo, se dice que no llega y la enfermedad est en lo interno. Si el pulso es grande arriba y marcado abajo, aunque hmedo y escurridizo como el pico de un gorrin, se dice que est nivelado. Si est dando picotazos continuamente y un poco curvado en el centro, se dice que es enfermizo. Si viene como una cuerda sin nudos y se marcha como una bola de piedra, se llama muerte. Si el pulso de invierno es un poco [como] una piedra, se dice que est nivelado. Si es ms bien [como] una piedra y hay poco qi en el estmago, se dice que es enfermizo. Sin embargo, si es [como] una piedra y no hay qi

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en el estmago, se llama muerte. En invierno, el qi del estmago es la raz. El estmago es el mar de agua y semillas. Es el que rige la dotacin de los cuatro tiempos [o estaciones. Por tanto], el qi del estmago es la raz de todos ellos. Son lo que se llama cambios [de los pulsos y sus correspondientes] enfermedades de los cuatro tiempos. Son la esencia para entender la vida y la muerte. El bazo es la isleta central. Su nivelacin y su armona [su normalidad armnica] no pueden verse [en el pulso]. Su disminucin [es lo nico que] se manifiesta [en el pulso]. Si viene como el picoteo de un gorrin o como una gotera de agua, as es como se manifiesta el deterioro del bazo [en el pulso].

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Diecisis
La dificultad diecisis dice: El pulso tiene tres posiciones y nueve indicadores: tiene yin y yang, tiene [presin] ligera y fuerte y tiene 60 [imgenes] principales. Un solo pulso puede cambiar, debido a los cuatro tiempos (estaciones). La distancia hasta los sabios es larga y lejana y [hoy da] cada uno tiene su propio mtodo. Cmo podemos distinguir [entre ellos]? Respuesta: Toda enfermedad tiene sntomas internos y externos. Qu sntomas producen las enfermedades? Respuesta: Por ejemplo, si se toma el pulso del hgado por fuera, [debe haber] estos sntomas: predileccin por la limpieza, color verdoso [en la complexin del rostro] y predisposicin a la ira. Por dentro, [debe haber] estos sntomas: qi agitado a la izquierda del ombligo, que [se siente] duro y dolorido al presionar. Sus enfermedades son: plenitud en las cuatro extremidades, bloqueo urinario y estranguria y dificultad para orinar y defecar. Cuando se tiene esto, hay [enfermedad del] hgado. Si no se tiene, no hay [enfermedad del] hgado. Podemos ver otro ejemplo: si se toma el pulso del corazn, los sntomas externos [de la enfermedad de la vscera del corazn] son el color enrojecido [de la complexin del rostro], boca seca, propensin a la risa. Sus sntomas internos son: qi agitado por encima del ombligo, que se pone duro y dolorido al presionar. Sus enfermedades son: vejacin del corazn, dolor de corazn, corazn en el centro de las palmas y nuseas. Si uno tiene estas cosas, tiene [enfermedad del] corazn. Si no las tiene, no hay [enfermedad] del corazn. Hay [otro] ejemplo: si se toma el pulso del bazo, los sntomas externos [de la enfermedad del bazo] son el color amarillento [de la complexin del rostro] y la aficin a pensar. Entre los sntomas internos, est el qi agitado en el ombligo, que es duro y doloroso al

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presionar. Sus enfermedades son: distensin y plenitud abdominales, falta de dispersin de los alimentos, pesadez en el cuerpo, dolor en las articulaciones, fatiga, ganas de acostarse y falta de control en las cuatro extremidades. Si se tiene alguno de estos sntomas, hay [enfermedad del] bazo. Si no se tiene, no hay [enfermedad del] bazo. Adems, si se toma el pulso del pulmn, los sntomas externos [de la enfermedad del pulmn] son: color blanco [en la complexin del rostro], propensin a estornudar, pena, aburrimiento, infelicidad y llanto. El sntoma interno [de la enfermedad de los pulmones] es un qi agitado a la derecha del ombligo que se pone duro y doloroso al presionar. Entre sus molestias estn la tos y los tiritones con fro o con calor. Si uno tiene estos sntomas, hay [enfermedad de los] pulmones. Si no se tienen, no hay [enfermedad de los pulmones]. Y [finalmente] si se toma el pulso de los riones, los sntomas externos [de la enfermedad de los riones] son el color negro [en la complexin del rostro], tendencia al miedo y a soplar [flatulencia]. Entre los sntomas internos est un qi agitado debajo del ombligo que se pone duro y doloroso al presionar. Tambin se cuentan entre sus molestias un qi que fluye contracorriente, calambres y dolor en la parte baja del abdomen, diarrea con tenesmos y fro en los pies y en la piel y contraflujo. Si uno tiene estos sntomas, hay [enfermedad de los] riones. Si no los tiene, no hay [enfermedad de los riones].

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Diecisiete
La dificultad diecisiete dice: El Tratado dice que las personas enfermas pueden morir o pueden sanar automticamente sin tratamiento. Tambin pueden continuar [enfermas durante] aos y meses, sin cesar. Se puede saber, tomando el pulso, quin va a vivir y quin va a morir, quin va a existir y quin va a perecer? Respuesta: Se puede saber esto perfectamente. Si se reconoce a un enfermo que cierra los ojos y no quiere ver a la gente, el pulso que se puede tomar es el del hgado, fuerte, tenso y largo. Si, por el contrario, se toma el pulso de los pulmones, flotante, corto y cortado, hay muerte. Si [la persona] enferma abre los ojos, tiene sed y est fuerte debajo del corazn, el pulso que se toma debe ser muy fuerte, repleto y rpido. Si, por el contrario, [el pulso] que se toma est hundido, cortado y es dbil, eso es muerte. Si la [persona] enferma escupe sangre, tiene congestin nasal y echa sangre por la nariz [epistaxis], el pulso debe ser hundido y dbil. Si, por el contrario, es flotante, grande y duro, es muerte. Si [la persona] enferma habla sin sentido y dice necedades, su cuerpo debe tener calor y su pulso debe ser surgente y grande. Si, por el contrario, hay inversin heladora de las manos y los pies y el pulso est hundido y es flojo y dbil, esto es muerte. Si el abdomen de [la persona] enferma est abultado y tiene diarrea, su pulso debe ser dbil, flojo y cortado. Si, por el contrario, es muy fuerte, grande y escurridizo, eso es muerte.

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Dieciocho
La dificultad dieciocho dice: El pulso tiene tres posiciones y [cada] posicin, cuatro canales. La mano tiene tai yin y yang ming y el pie tiene tai yang y shao yin. Esto forma las posiciones superior e inferior. Qu significa esto? Respuesta: El tai yin y el yang ming de la mano son metal., El Shao yin y el tai yang son agua. El metal engendra agua. El agua fluye y se mueve hacia abajo y es incapaz de ascender. Por tanto, [estas dos cosas] estn situadas en la posicin inferior. El jue yin y el shao yin del pie son madera. Engendran en el tai yang de la mano y el fuego shao yin. El fuego arde y se mueve hacia arriba y no es capaz de descender. Por tanto esto produce la posicin superior. El que rige el corazn de la mano es fuego shao yang. Engendra tai yin del pie y tierra yang ming. La tierra gobierna el palacio central. Por tanto, estn situados en la posicin media. Todo esto es generacin y nutricin mutuas hijo-madre de las cinco fases. El pulso tiene tres posiciones y nueve indicadores. Qu enfermedades rige cada uno de ellos? Respuesta: Las tres posiciones son la pulgada, la barra y el cbito. Los nueve indicadores son el flotante, el medio y el hundido La posicin superior est basada en el cielo. Est regida por enfermedades que van del pecho a la cabeza. La posicin media se basa en la humanidad. Est regida por enfermedades que van del diafragma al ombligo. La posicin inferior se basa en la tierra. Est regida por enfermedades que van del ombligo a los pies. Si una
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24. Como cada uno de estos tres se divide a su vez en tres, hay nueve indicadores en total, aunque el texto no nombra nada ms que tres.

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persona enferma tiene acumulaciones y agrupaciones profundas, estancadas y duraderas, se puede sentir el pulso y conocer esto?

Respuesta: Examinas una [persona] enferma [y encuentras] qi acumulado en las costillas derechas y un pulso saltn en los pulmones. Si el pulso es muy saltn, hay acumulaciones muy fuertes. Si es [slo] ligero, las acumulaciones son ligeras. Qu ocurre si, al hacer el reconocimiento, no se encuentra en pulso de los pulmones y el lado derecho de las costillas tiene acumulacin de qi? Respuesta: Aunque no se note el pulso de los pulmones, el del lado derecho debe ser hundido y profundo. Sirve el mismo mtodo para las enfermedades crnicas externas? Respuesta: Saltn [quiere decir] que el pulso se detiene un momento despus de empezar. [Esta parada] no tiene un nmero constante [Ej. los intervalos entre esas pausas tienen una intermitencia irregular]. Esto es lo que se llama [pulso] saltn. Profundo [significa que] el pulso se mueve por debajo de los tendones. Flotante [significa que] el pulso se mueve por encima de donde se encuentra la carne. [Con independencia de dnde se localice la enfermedad], si es en el lado izquierdo o en el derecho, fuera o dentro, el mtodo es as. Por ejemplo, el pulso puede ser saltn y profundo, aunque no haya por dentro acumulaciones ni agrupaciones, o puede ser flotante y saltn, aunque no haya enfermedades crnicas en el exterior. [Tambin es posible que] haya acumulaciones y agrupaciones y el pulso no sea saltn o profundo, o tenga una enfermedad crnica externa y el pulso no sea flotante. [En tales casos], el pulso no corresponde a las enfermedades y las enfermedades no corresponden al pulso. Esto es una enfermedad mortal [fatal].

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Diecinueve
La dificultad diecinueve dice: El Tratado dice que el pulso puede ir contra el flujo [impropio] o correctamente [auspicioso. Del mismo modo], los hombres y las mujeres tienen lo que es habitual [o normal] y lo que es contrario. Qu significa esto? Respuesta: Los machos han nacido en el [mes] yin. El yin es madera y yang. Las mujeres, en el [mes] shen. Shen es metal y yin. Por tanto, el pulso de un hombre est situado por encima de la barra [es mayor y ms fuerte por encima de la barra]. El pulso de una mujer est situado por debajo de la barra. [Por tanto], el pulso del cbito de un macho debe ser dbil, mientras que el pulso del cbito de una mujer debe ser normalmente exuberante. Esto es lo normal. En cambio, un hombre puede tener el pulso de una mujer y una mujer puede tener el pulso de un hombre. Qu enfermedad se conoce con esto?
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Respuesta: Si se le toma a un hombre un pulso de mujer, se debe a insuficiencia y la enfermedad es interna. Si se toma en el lado izquierdo, la enfermedad est en el lado izquierdo. Si se toma en el lado derecho, la enfermedad est en el lado derecho. Dependiendo de las [imgenes concretas] del pulso, se puede determinar [la enfermedad concreta]. Si una mujer tiene un pulso de hombre, se debe a un gran exceso y la enfermedad est localizada en las cuatro extremidades. Si se obtiene en el lado izquierdo, la enfermedad est en el lado izquierdo. Si se obtiene en el lado derecho, la enfermedad est en el lado derecho. Dependiendo de las [imgenes concretas] del pulso, se puede determinar [la enfermedad exacta]. Esto es lo que se quiere dar a entender [con estos trminos].
25. Yin se refiere aqu a una de las doce ramas terrestres. 26. Este pasaje no tiene nada que ver con el mes en que haya nacido una persona. Est basado en ideas numerolgicas abstrusas sobre las diferencias de desarrollo interior que hay entre el hombre y la mujer.

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Veinte
La dificultad veinte dice: El Tratado dice que los pulsos pueden ser profundos y ocultos. A qu rganos corresponden los profundos y ocultos, cuando habla de ellos? Respuesta: [Esta sentencia] quiere decir que el yin y el yang pueden adoptar cada uno la posicin del otro y ocultarse mutuamente [el uno en el otro. Un pulso yin] debera quedarse en una posicin yin. Si, por el contrario, se ve un pulso yang, se debe a que el yang se ha apoderado del yin. Si este pulso est algunas veces hundido, cortado o es corto, se dice que el yin se han situado profundamente en el yang. Un pulso [yang] debera estar en una posicin yang. Si, por el contrario, se ve un pulso yin, se debe a que el yin se ha apoderado del yang. Si algunas veces este pulso es flotante, deslizante y largo, se dice que el yin se ha situado profundamente en el Yang. Un yang doble [produce] mana, mientras que el yin doble [produce] epilepsia. Si desaparece el yang, se ven fantasmas. Si desaparece el yin, se queda uno ciego.

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Veintiuno
La dificultad veintiuno dice: El Tratado dice que si el cuerpo de una persona est enfermo, pero su pulso no est enfermo, eso se llama vida. Si el pulso est enfermo, aunque su cuerpo no est enfermo, eso se llama muerte. Qu significa esto? Respuesta: Si el cuerpo de una persona est enfermo, pero su pulso no est, eso no [significa] que no haya enfermedad. Eso significa que el nmero de respiraciones no corresponde al de pulsos [ Ej. la velocidad del pulso]. Esta ley es grande [o importante].
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27. Esta dificultad no est muy clara y muchos estudiosos chinos le han dado explicaciones diametralmente opuestas. Segn Ding De-Yong, esta falta de correspondencia entre los sntomas fsicos y el pulso est relacionada con los dos rganos que controlan el movimiento del qi y la sangre, el corazn y los pulmones. Si el pulso est enfermo, pero el cuerpo no est, se puede pensar en una enfermedad cardio-pulmonar, una situacin grave. Si est enfermo el cuerpo y el pulso no, se puede pensar en una enfermedad del bazo, el hgado o los riones. Sin embargo, si no estn afectados el corazn y los pulmones, puede haber recuperacin.

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Veintids
La dificultad veintids dice: El Tratado dice que los vasos pueden estar agitados o puede generarse una enfermedad. Por tanto, un vaso puede llegar a alterarse por dos [tipos de] enfermedad. Cmo ocurre esto? Respuesta: Cuando El Tratado dice que puede haber agitacin, [se refiere a la agitacin del] qi. [Cuando dice] que puede haber generacin de una enfermedad, [se refiere a una enfermedad de la] sangre. Si hay mal en la [divisin del] qi, el qi est agitado. Si estos males existen [o entran] en la [divisin] de la sangre, la sangre est donde se produzca la enfermedad. ste es el qi que rige el resplandor [el humo y el vapor], mientras que la sangre rige la humedad. Si el qi es persistente y no se mueve, es lo primero que se pone enfermo. Si [por consiguiente] la sangre se obstruye y no se humedece, entonces es la sangre la que enferma despus. Por tanto, primero hay agitacin y, despus, se genera la enfermedad.
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28. Esta dificultad no est muy clara y ha producido muchas interpretaciones diferentes entre los comentaristas. Me da la impresin de que est hablando de la progresin de las enfermedades funcionales a las orgnicas, lo que hace pensar que los sntomas de la enfermedad funcional se manifiestan antes que los de las orgnicas.

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Veintitrs
La dificultad veintitrs dice: Sabe usted algo sobre las medidas de los tres [canales] yin y tres yang de la mano y del pie? Respuesta: Los tres vasos yang de la mano parten de la mano y llegan hasta la cabeza. Tienen cinco codos de largo. Cinco [codos] seis [veces] hacen tres chang. Los tres vasos yin de la mano parten de la mano y llegan al centro del pecho. Tienen tres codos y cinco pulgadas de largo. Tres [codos] seis [veces] hacen un chang y ocho codos. Cinco [veces] seis [codos hacen] tres codos. Sumado, [esto da] dos chang y un codo. Los tres vasos yang de los pies van desde los pies hasta la cabeza. Tienen ocho codos de largo. Seis veces ocho [codos son] cuatro chang y ocho codos. Los tres vasos yin de los pies van desde los pies hasta el pecho. Tienen seis codos y cinco pulgadas de largo. Seis [veces] seis [codos son] tres chang y seis codos. Seis [veces] cinco [pulgadas son] tres codos. [Por tanto], una vez sumados dan tres chang y nueve codos. Cada persona tiene [tambin] dos vasos qiao del pie. Parten del pie y llegan hasta los ojos. Tienen siete codos y cinco pulgadas de largo. Dos [veces] siete [hacen] un chang y cuatro codos. Dos [veces] cinco [pulgadas son] un codo. [Por tanto], sumados dan un chang y cinco codos. [En cuanto al] vaso gobernador y al vaso concepcin, cada uno de ellos tiene cuatro codos y cinco pulgadas de largo. Dos [veces] cuatro [codos hace] ocho codos. Dos [veces] cinco [pulgadas hace] un codo. [Por tanto], juntos hacen nueve codos. Todos los vasos juntos tienen 16 chang y dos codos de largo. Estos son los nmeros de lo largo y lo corto [Ej. estas son las longitudes] de los 12 vasos de canal. Hay 12 vasos de canal y 15 de red. Dnde empiezan y dnde terminan stos?
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29. Hay tres vasos yang de la mano, que se encuentran en cada uno de los dos lados. Por tanto, hay seis canales yang de la mano, en total.

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Respuesta: Los vasos de canal llevan el qi y la sangre y conectan el yin con el yang, para [aprovisionar] la construccin [Ej. alimento] del cuerpo. El [qi y la sangre] empiezan en el calentador medio y vierten hacia la mano tai yin y yang ming. La [mano] yang ming vierte hacia el pie yang ming y tai yin. El [pie] tai yin vierte hacia la mano shao yin y tai yang. La [mano] tai yang vierte en el pie tai yang y shao yin. El [pie] shao yin vierte hacia el gobernador del corazn y [la mano] shao yang. La [mano] shao yang vierte en el pie shao yang y jue yin. El [pie] jue yin vuelve en un crculo para verter en la mano tai yin. Hay 15 vasos de red divergentes que vuelven todos [una y otra vez] a su origen, lo mismo que un anillo sin fin, transmitiendo mutuamente [cada uno al siguiente] e irrigando, presentndose todos los das en la arteria radial y la prognosis humana. El Tratado dice que se puede establecer un entendimiento claro del final y el principio. Qu significa esto? Respuesta: El final y el principio se pueden deducir de los pulsos. El qi yin y yang conecta todas las maanas con la arteria radial y la prognosis humana. Es como un anillo que no tiene fin. Esto es lo que se llama el principio. En cuanto al final, si los tres vasos yin y los tres yang estn interrumpidos, esta interrupcin lleva a la muerte. Cada muerte [cada situacin crtica debida a la interrupcin de un vaso concreto] tiene su forma [o sntomas corporales] Esto es lo que se llama el fin.
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30. En este caso, la arteria radial es yin y la prognosis humana, yang.

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Veinticuatro
La dificultad veinticuatro dice: Qu es lo que hay que entender, cuando los tres yin y los tres yang de la mano y el pie se han interrumpido ya? Se puede conocer lo favorable y lo desfavorable, o no? Respuesta: Si se ha interrumpido el shao yin del pie, eso lleva al agotamiento de los huesos. El shao yin es el pulso de invierno. Se mueve en las capas profundas y calienta los huesos y la mdula. Por tanto, si la mdula y los huesos no estn calientes, la carne no se adhiere a los huesos. Si no encajan entre s los huesos y la carne, la carne se pone empapada y se encoge. Si la carne se pone empapada se encoge, los dientes son largos y marchitos. El cabello pierde su humedad y su brillo. [Si el cabello no tiene] humedad ni brillo, es porque [han tenido que] morir [antes] los huesos. [En tal caso, la enfermedad se] agrava en un da wu y llega la muerte en un da ji. Si se ha interrumpido el tai yin del pie, esto hace que sus vasos no construyan la boca y los labios. La boca y los labios son la raz de los msculos y la carne. Si los vasos no construyen, los msculos y la carne no estn lustrosos [Ej. lisos] ni brillantes. Si los msculos y la carne no estn lustrosos y brillantes, la carne est llena. Si la carne est llena, los labios [se fruncen] hacia atrs. Si [se curvan] los labios hacia atrs, la carne [tiene que haber] muerto antes. [En tal caso, la enfermedad] se agravar en das jia y llegar la muerte en un da yi.
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Si se interrumpe el qi jue yin del pie, se contraen los tendones, se esconden los testculos y se vuelve [hacia atrs] la lengua. El jue yin es el pulso del hgado y el hgado, el lugar donde coinciden los
31. La plenitud de la carne produce hinchazn edematosa. Como los labios son tambin edematosos, se extienden hacia fuera y hacia atrs.

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tendones. Los tendones se juntan en los rganos yin y una red de vasos [del jue yin va] a la raz de la lengua. Por tanto, si llega a construirse el vaso, los tendones se ponen tensos y se contraen. Si se contraen y se ponen tensos los tendones, se esconden los testculos y la lengua. Por tanto, si la lengua se vuelve [hacia atrs] y se contraen los testculos, los tendones [tienen que haber] muerto antes. [En tal caso, la enfermedad se] agrava en das geng y llega la muerte en un da xin. Si se interrumpe el qi tai yin de la mano, se secan el pelo y la piel. El tai yin es los pulmones. [Los pulmones] mueven el qi [que] calienta la piel y el pelo. Si el qi no construye, la piel y el pelo se secan. Si la piel y el pelo se secan, desaparecen los fluidos y los humores. Si desaparecen los fluidos y los humores, se deterioran las articulaciones de la piel. Si se deterioran las articulaciones de la piel, se marchita la piel y se parte el cabello. [Por tanto, cuando] se rompe el cabello, [tiene que] haber muerto antes. [En tal caso, la enfermedad] se agravar en das bing y vendr la muerte en un da ding. Si se interrumpe el qi shao yin de la mano, los vasos no fluyen libremente. Si no fluyen libremente los vasos, no fluye la sangre. Si no fluye la sangre, desaparece el color y el brillo [de la complexin del rostro]. Por tanto, el color del rostro se pone negro como una pera [Ej. de color amarillo oscuro]. [En este caso], la sangre [tiene que haber] muerto antes. [La enfermedad] se agrava en das ren y viene la muerte en un da gui. Si se interrumpe el qi de los tres [vasos] yin, se perturbar la visin, darn vueltas las cosas y se cerrarn los ojos. Cuando se cierran los ojos, se pierde el sentido [Ej. se vuelve uno inconsciente]. Si se pierde el sentido, la mente [tiene que] haber muerto antes. Cuando uno ha muerto, se cierran los ojos. Si se interrumpe el qi de los seis yang, se han separado el yin y el yang. Cuando se han separado el yin y el yang, se descargan los intersticios o poros. Entonces se descarga el sudor, con gotas intermitentes, tan grandes como las perlas. stas ruedan; pero no fluyen. [En este caso, tiene que] haber muerto antes el qi. [Si ocurre esto al] amanecer, llegar la muerte al atardecer. [Si ocurre esto al] atardecer, vendr la muerte al amanecer.

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Veinticinco
La dificultad veinticinco dice: Hay 12 canales y hay cinco rganos y seis entraas, lo que suma 11. Cul es se canal extra? Respuesta: [En cuanto a este canal], el shao yin de la mano y el gobernador del corazn se distinguen [como dos] canales [diferentes]. El gobernador del corazn y el triple calentador forman un [par] exterior e interior. Los dos tienen un nombre; pero no tienen forma. Por eso se habla de 12 canales.

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Veintisis
La dificultad veintisis dice: Hay 12 canales y 15 canales de red. Esto da una diferencia de tres vasos de red. Qu son esos vasos de red que sobran? Respuesta: Hay un vaso de red yang, un vaso de red yin y un gran vaso de red del bazo. El vaso de red yang es el vaso de red del [vaso] yang qiao, mientras que el vaso de red yin es el vaso de red del [vaso] yin qiao. Por tanto, hay 15 vasos de red.

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Veintisiete
La dificultad veintisiete dice: Los vasos tienen [tambin] los ocho vasos extraordinarios de canal, que no estn delimitados [incluidos] en los 12 canales. Qu significa esto?
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Respuesta: Tenemos los vasos yang wei, ying wei, yang qiao, yin quiao, chong, el gobernador, el concepcin y el cinturn. Ninguno de estos ocho vasos est delimitado por los canales. Por tanto, se conocen como los ocho vasos del canal extraordinario. Los canales tienen 12 y los vasos de red tienen 15. Todos juntos son 27 qi que se siguen unos a otros arriba y abajo. Qu [significa que estos ocho] estn solos y no delimitados por los canales? Respuesta: Los sabios hicieron proyectos y construyeron diques y presas que liberasen el flujo y despejasen los pasos de agua y estuviesen preparados para [situaciones] inslitas. [Sin embargo], cuando ha cado la lluvia de los cielos, estos diques y presas se han llenado y se han desbordado. En esos momentos, los aluviones de agua se han desbordado y ni siquiera con el tiempo se ha podido restablecer su esquema anterior. [De un modo parecido], cuando los vasos de red estn llenos y se desbordan, los canales no son capaces de detener [o contener este exceso de flujo].
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32. Extraordinario quiere decir tambin nico, sin par e inslito. 33. La palabra ju, detener o restringir, utilizada aqu, es la misma que se ha traducido como delimitado en la pregunta original. Por eso da la sensacin de que aqu hay un juego de palabras. Los ocho vasos extraordinarios no estn contenidos ni delimitados por los 12 canales regulares, sino llenos con un flujo excesivo que estos 12 canales no pueden detener ni contener.

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Veintiocho
La dificultad veintiocho dice: Si los ocho vasos del canal extraordinario no estn delimitados por los 12 canales, de dnde salen y hacia donde continan? Respuesta: El vaso gobernador sale del extremo inferior del [punto] de transporte [del cuerpo. Hui yin, VC1]. Se incorpora al interior de la espina dorsal y sube por ella hasta llegar a la Mansin del Viento (Feng Fu, VG16), por donde entra en el cerebro, para alojarse en l. El vaso concepcin sale de debajo del Polo Central (Zhong Ji, VC3) desde donde sube hasta llegar al borde del vello [pbico]- Se introduce en el abdomen y sube por el Paso de la Cabeza (Guan Yuan, VC4), para llegar [finalmente] a la garganta. El chong mai nace en el Paso del Qi (Qi Chong, E 30). Se junta con el canal yang ming del pie, pasa por encima del ombligo, llega al centro del pecho y se dispersa. El dai mai sale de la ltima costilla y rodea toda la circunferencia del cuerpo. El yang qiao mai empieza en el taln corre por la parte exterior del taln y se desplaza hacia arriba, para entrar en el Polo del Viento (Feng Chi, V20). El yin qiao Mai sale tambin del taln; pero pasa por el lado de dentro y se desplaza hacia arriba y llega a la garganta, para juntarse con el chong mai. Los [vasos] yang wei y yin wei est atados al cuerpo [como] una red. Cuando se desbordan, sin contenido se agolpa, como un rebao, y no es capaz de circular ni irrigar los dems canales. Por eso, el yang wei nace donde se encuentran todos los [canales] yang, mientras que el yin wei surge donde se cortan todos los [canales] yin. Es lo mismo que cuando los sabios planifican y crean diques y presas. Cuando estn llenos y se desbordan, [ese exceso] fluye formando lagos profundos porque [incluso] los sabios no son capaces de detenerlo [y asegurar] un flujo continuo y libre. De un modo parecido, cuando los vasos de una persona estn hinchados y exuberantes, [el exceso de qi y sangre] entra en estos ocho vasos, por donde ya no pueden circular, porque los 12 canales no pueden

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detenerlos [o contenerlos]. Si reciben qi malo [que se agolpa como] un rebao, puede producir hinchazn y calor. [En este caso, utilice] una aguja de piedra para expulsarlo, [haciendo una sangra en el vaso afectado].

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Veintinueve
La dificultad veintinueve dice: Cmo son las enfermedades de los canales extraordinarios? Respuesta: El yang web se une con los canales [yang], mientras que el yin web se une a los [canales] yin. Si los wei mai yin y yang no son capaces de unirse en una asociacin mutua, se enfada uno y pierde la cabeza. [El flujo de qi y de sangre] de este individuo ser grande y su voluntad no ser capaz de mantenerlo. Si el yang wei est enfermo, tiene la amargura del fro y el calor. Si el yin wei est enfermo, tiene la amargura del dolor de corazn. Si el yin qiao est enfermo, el [qiao] yang estar dbil, mientras que el [qiao] yin estar tenso. Si est enfermo el chong, el qi ir contracorriente y habr tensin [o calambres] en el interior. Si el [vaso] concepcin est enfermo, habr internamente la amargura de alguna traba. Los hombres tendrn las siete subidas, mientras que las mujeres tendrn aglomeraciones. Cuando est enfermo el vaso cinturn, hay plenitud abdominal, laxitud [falta de fuerza] en la parte baja de la espalda y [tendr una sensacin] como si estuviese sentado en el agua. Esto es lo que ocurre cuando estn enfermos los ocho vasos del canal extraordinario.
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34. En otras palabras, el flujo de qi y sangre de este individuo ser como un ro ancho, que deja de fluir con fuerza y poder.

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Treinta
La dificultad treinta dice: Cuando se mueve el qi constructivo, no lo sigue normalmente el defensivo? Respuesta: El Tratado dice que los humanos reciben su qi de la semilla. Las semillas entran en el estmago y se transmiten a los cinco rganos y a las seis entraas. [Segn esto], los cinco rganos y las seis entraas reciben su qi todos ellos. El claro produce lo constructivo, mientras que el turbio produce el defensivo. El constructivo se mueve por dentro de los vasos, mientras que el defensivo se mueve por fuera. El constructivo se mueve en un circuito, sin [tomar] una respiracin [sin cesar]. Cincuenta [circuitos] y [los constructivos] retornan a su gran encuentro [con los defensivos]. El yin y el yang se juntan entre s, como un anillo sin fin. As se entiende que los constructivos y los defensivos se siguen unos a otros.

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Treinta y uno
La dificultad treinta y uno: Dnde se fundan y dnde se generan los tres calentadores? Dnde empiezan y dnde terminan? Dnde pueden tratarse, en general? Pueden conocerse? Respuesta: Los tres calentadores son los pasos del agua y de las semillas, el principio y el fin de [la circulacin del] qi. El calentador superior est situado desde debajo del corazn hasta debajo del diafragma, [finalizando] en la boca del estomago. Rige la internalizacin [la ingestin] y no sale [ni descarga]. Est tratado en el Centro del Pecho (Dan Zhong, VC17), una pulgada y seis fen por debajo de la Cmara de Jade (Yu Tang, VC18), justo en el pliegue que hay entre las dos mamas. El calentador medio est situado [donde] estn el estmago y el vientre medio, ni por encima ni por debajo. Rige descomposicin y la maduracin del agua y la semilla. Se trata a los lados del ombligo [Tian Shu E25]. El calentador inferior [empieza] exactamente en la boca superior de la vejiga. Rige la divisin y la separacin de lo claro y lo turbio. Rige lo que existe y no interioriza [ingiere]. Por eso, [sirve como] un paso de comunicacin. Se trata una pulgada por debajo del ombligo. As, pues, esto es lo que se llama triple calentador. Son la mansin en la que est situado el paso general del qi.

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Treinta y dos
La dificultad treinta y dos: Los cinco rganos son todos de igual rango; pero solo el corazn y los pulmones estn situados por encima del diafragma. Qu es esto? Respuesta: El corazn [est relacionado con] la sangre, mientras que los pulmones [estn relacionados con] el qi. La sangre hace lo constructivo, mientras que el qi hace lo defensivo. Los dos se siguen uno a otro para arriba y para abajo y se llaman constructivo y defensivo. Fluyen libremente y se mueven por los canales y la red de vasos y circulan por fuera. Por eso, slo el corazn y los pulmones estn situados por encima del diafragma.

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Treinta y tres
La dificultad treinta y tres: El hgado [est asociado con] lo verde y se parece a la madera. Los pulmones [estn asociados con] lo blanco y se parecen al metal. Cuando el hgado est en agua, se hunde. Cuando la madera est en agua, flota. Cuando los pulmones estn en agua, flotan, mientras que, cuando el metal est en agua, se hunde. Qu significa esto? Respuesta: El hgado no es madera pura. Yi jiao es lo suave [Ej. yin, socio] de geng. El significado amplio [de yi y geng] es yin y yang, mientras que su significado restringido es marido y mujer. [El hgado] libera su qi yang dbil y absorbe el qi yin dbil, buscando la felicidad del metal. Tambin suele moverse principalmente por los pasos yin. Por tanto, cuando est en el agua, se hunde. Los pulmones no son metal puro. Xin shang es lo suave [Ej. yin, socio] de bing. El significado amplio [de xin y bing] es yin y yang, mientras que el restringido es marido y mujer. [Los pulmones] liberan su yin dbil y, por medio del matrimonio, se acerca al fuego, buscando la felicidad del fuego. Si maduran los pulmones, vuelven a hundirse, mientras que, si madura el hgado, vuelve a flotar. Por qu ocurre esto? Es porque sabemos que xin tiene que volver a geng y yi tiene que volver a jia.
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35. Yi es uno de los diez tallos celestiales, mientas que jiao es la nota musical asociada a la madera. Los diez tallos celestiales se dividen en cinco fases, con un tallo yin y otro yang que corresponden a cada fase.

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Treinta y cuatro
La dificultad treinta y cuatro: Cada uno de los cinco rganos tiene un sonido, un color, un olor y un sabor. Pueden conocerse, o no? Respuesta: El Shi Bian (Los tres cambios) dice que el color del hgado es el verde, huele a tostado, su sabor es agrio, su sonido es el gritero y su fluido es la lgrima. El color del corazn es el rojo; su olor, requemado; su sabor, amargo; su sonido, el de la palabra, y su fluido, el sudor. El color del bazo es el amarillo; su olor, aromtico; su sabor, dulce; su sonido, el del canto, y su fluido, la saliva. El color de los pulmones es el blanco; su olor es ptrido [o a pescado]; su sabor es acre; su sonido es el grito y su fluido, el moco. El color de los riones es el negro; su olor, a podrido; su sabor, salado, su sonido, el gemido y su fluido, la saliva. Estos son los sonidos, colores, sabores y olores de los cinco rganos.
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Los cinco rganos tienen tambin siete espritus. En cul de ellos est alojado cada uno [de estos espritus]? Respuesta: Los rganos almacenan y son el lugar de alojamiento del qi del espritu de una persona. El hgado aloja el hun [o alma etrea]. Los pulmones alojan el po [o alma corprea]. El corazn aloja el espritu. El bazo aloja las ideas y la inteligencia, y los riones alojan la esencia y la voluntad.
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36. Es el ttulo de un libro antiguo de medicina, ya desaparecido. 37. Creo que, en esta ocasin, voluntad debe entenderse simplemente como deseo.

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Treinta y cinco
La dificultad treinta y cinco: Cada uno de los cinco rganos tiene un lugar y todas las entraas estn [situadas] en su cercana. Slo el corazn y los pulmones estn apartados a cierta distancia del intestino grueso y del intestino delgado. Qu significa esto? Respuesta: El Tratado dice: corazn, constructivo; pulmones, defensivos. [Tanto el corazn como los pulmones] conectan y mueve el qi yang. Por tanto, estn situados en el [calentador] superior. El intestino grueso y el intestino delgado canalizan el qi yin y descienden. Por tanto, estn situados en el [calentador] inferior. Por eso es por lo que [estos dos rganos y las entraas] estn tan separados unos de otros. Adems, todas las entraas son yang [en teora] y lugares de claridad y limpieza. Sin embargo, el intestino grueso, el delgado, el estmago y la vejiga urinaria reciben todos lo que no est limpio. Qu significado tiene esto? Respuesta: Al hablar de todas las entraas, no se ha dicho que [sean lugares de claridad y limpieza]. El Tratado dice que el intestino delgado recibe la exuberancia [Ej. El exceso] de las entraas, mientras que el intestino grueso transmite, drena y mueve [este exceso] por los pasos del vientre. La vescula biliar es el vientre de la claridad y la limpieza. El estmago es el vientre del agua y las semillas y la vejiga urinaria es el de los fluidos y los humores. Un vientre no puede tener dos designaciones. Por tanto, est claro que no es [como se plantea en la pregunta]. El intestino delgado es el vientre del corazn. El intestino grueso es el vientre de los pulmones. La vescula biliar es el vientre del hgado. El estmago es el vientre del bazo, y la vejiga urinaria es el vientre de los riones. Al intestino delgado se le llama entraas rojas, mientras que al grueso se le llama entraas blanca. La vescula biliar se llama entraas verdes, el estmago se llama entraas amarillas y la vejiga urinaria se llama entraas negras. Estos estn bajo las rdenes del calentador inferior..
38. Todo el vientre est bajo las rdenes del calentador de qi inferior, ya que todo su contenido entra finalmente en el calentador inferior.

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Treinta y seis
La dificultad treinta y seis dice: Cada vscera tiene un odo [o entidad]. Slo los riones tienen dos. Por qu ocurre esto? Respuesta: Los dos riones no son iguales. El izquierdo hace los riones, mientras que el segundo hace la puerta de vida. La puerta de vida es la morada de toda la esencia del espritu. Es el lugar donde se vincula el qi original. En los machos, almacena la esencia. En las hembras, vincula con el tero. Por esto se sabe que hay [en realidad] un solo rin.

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Treinta y siete
La dificultad treinta y siete dice: Dnde se emite y de dnde surge el qi de los cinco rganos y hacia dnde fluye? Respuesta: Los cinco rganos estn conectados por encima por nueve orificios. Por tanto, el qi de los pulmones fluye libremente hacia [o se conecta con] la nariz. Si la nariz est en armona, se puede conocer aroma del hedor. El qi del hgado conecta con los ojos. Si los ojos estn en armona, podemos conocer lo negro de lo blanco. El qi del bazo conecta con la boca. Si la boca est en armona, podemos conocer el sabor de las semillas. El qi del corazn conecta con la lengua Si la lengua est en armona, se pueden conocer los cinco sabores. El qi del rin conecta con los odos. Si los odos estn en armona, se pueden or las cinco notas. Si los cinco rganos no estn en armona, no conectan con los nueve orificios. Si las seis entraas no estn en armona, la retencin y el atasco producen abscesos de hinchazn. Si los males estn en las seis entraas, los vasos yang no estn en armona. Si los vasos yang no estn en armona, se retiene el qi. Si el qi est retenido, los vasos yang se vuelven exuberantes. Si los vasos yin no estn en armona, se retiene la sangre. Si se retiene la sangre, los vasos yin se vuelven exuberantes. Si el qi yin se vuelve muy exuberante, el qi yan no consigue la construccin mutua. Por tanto, Se habla de controlar. Si el qi yang es muy exuberante el qi yin no consigue la construccin mutua. Por
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39. La palabra yin se traduce aqu como construccin y, adems, significa buscar o desempear un cargo.. Por eso, Unschuld traduce este prrafo como En caso de un gran exceso de influencias en los [vasos]. Yin, las influencias de los [vasos] yan no pueden circular [hacia los vasos yin]. En otras palabras, esta palabra yin puede utilizarse tambin para dar la idea de movimiento o circulacin.

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eso se habla de obstruccin. Si el yin y el yang son exuberantes los dos, ninguno conseguir del otro la construccin y estaremos hablando de control y obstruccin. Si hay obstruccin y control, no se alcanzar el destino final, sino que morir [prematuramente].
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El Tratado dice que el qi se mueve solamente por los cinco rganos y no busca [ni corre] por las seis entraas. A qu se debe? Respuesta: El movimiento del qi es como el flujo del agua, que nunca tiene descanso. Por tanto, los vasos yin buscan [o fluyen hacia] los cinco rganos. Mientras que los yang, buscan las seis entraas. Es como un anillo que no tiene fin. Nadie sabe dnde se interrumpe. Termina y empieza de nuevo. Por tanto, no hay vuelta atrs ni desbordamiento. El qi de una persona calienta por dentro los rganos y las entraas, mientras que, por fuera, humedece los intersticios.

40. El destino final significa la duracin de vida asignada por los cielos, que puede ser de unos cien aos.

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Treinta y ocho
La dificultad treinta y ocho dice: Los rganos son cinco; pero las entraas, seis. A qu se debe esto? Respuesta: Que se diga que hay seis entraas se debe al triple calentador. Pero hay [otra] divergencia [o fuente] del qi original. Rige, domina [Ej. organiza] todo el qi. Tiene nombre; pero no tiene forma. Su canal se dirige finalmente al shao yan de la mano. Es el intestino externo. Por eso se dice que hay seis entraas.
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41. Entraas externas significa que son las entraas de fuera las que contienen todas los dems rganos y entraas.

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Treinta y nueve
La dificultad treinta y nueve dice: El Tratado dice que hay cinco entraas y seis rganos. Cmo es eso? Respuesta: [Normalmente, se habla de] seis entraas; pero, en realidad, son cinco entraas. [Si se dice que] las cinco entraas tienen tambin seis vsceras, es quiere decir que los riones tienen tambin dos rganos. El izquierdo es el rin [per se], mientras que el derecho es la puerta de vida. Se llama puerta de vida al lugar donde se alberga el espritu de esencia. En los machos, almacena la esencia, mientras que en la hembra est vinculada con el tero. Su qi y el de los riones se comunican [o son comunes, Ej. lo mismo]. Por tanto, se dice que hay seis rganos. [Cundo se dice que] hay cinco entraas, qu significa eso? Respuesta: Cada uno de los cinco rganos tiene un intestino. El triple calentador es tambin un intestino. Sin embargo, no pertenece a [ninguno] de los cinco rganos. Por tanto, se dice que hay cinco entraas.
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42. En otras palabras, cuando se dice que hay seis rganos, el rin y la puerta de vida se consideran como dos rganos distintos, pero conexas. Cuando se dice que hay cinco entraas, no se incluye el triple calentador.

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Cuarenta
La dificultad cuarenta dice: El Tratado dice que el hgado rige los colores; el corazn, los olores, al bazo, los sabores; los pulmones, los sonidos, y los riones, los fluidos. La nariz es el indicador de los pulmones. [Pero], en cambio, conoce el aroma que procede de lo ftido. Los odos son los indicadores de los riones; [pero] oyen los sonidos. Qu significado tiene todo esto? Respuesta: Los pulmones son metal de direccin oeste. El metal est engendrado por [la rama terrestre] si. Si es fuego de direccin sur. El fuego es el corazn y el corazn rige el olfato. Por tanto, la nariz conoce el aroma que procede de lo ftido. Los riones son agua de direccin norte. El agua est engendrada por shen. Shen es metal de direccin oeste. El metal es los pulmones. Los pulmones rigen el sonido. Por tanto, los odos oyen sonidos.

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Cuarenta y uno
La dificultad cuarenta y uno dice: Slo el hgado tiene dos lbulos. A qu corresponden? Respuesta: El hgado es madera de direccin este. La madera es la primavera. [Durante la primavera] nacen y vienen a la vida las diez mil cosas. [Sin embargo. son todava jvenes y pequeas. Su rastro no est todava cercano a nada. [La primavera] parte del tai yin [invierno]; pero est todava cerca [de l]. Est separada del tai yang [verano]; pero no est lejos [de l]. Es precisamente como tener dos corazones y, por eso, [el hgado] tiene dos lbulos. Eso sirve tambin para las hojas de los rboles, [que tienen ms de uno].

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Cuarenta y dos
La dificultad cuarenta y dos dice: Qu es lo largo y lo corto [Ej. Longitud] de las entraas y el estmago y cul recibe [Ej. Contiene] ms agua y granos Respuesta: El estmago tiene un codo y cinco pulgadas de ancho y su dimetro es de cinco pulgadas. Su longitud es de dos codos y seis pulgadas. Est enrollado de forma horizontal y recibe tres dou y cinco sheng de agua y granos. Suele retener en su interior dos dou de granos y un dou y cinco sheng de agua. El intestino delgado tiene dos pulgadas y media de ancho. Su dimetro es de ocho fen y [un poco] menos de medio fen. Su longitud es de tres chang y dos codos. Recibe dos dou y cuatro sheng de grano y seis sheng y tres y [un poco] menos de medio he de agua. El intestino de retorno tiene cuatro pulgadas de ancho. Su dimetro es de pulgada y media. Su longitud es de dos chang y un codo. Recibe un dou de grano y siete sheng y medio de agua. El intestino grueso tiene ocho pulgadas de ancho y su dimetro es de dos pulgadas y media. Tiene dos codos y ocho pulgadas de largo. Recibe nueve sheng y tres he y un octavo de grano. Por tanto, la longitud de las entraas y el estmago es de cinco chang ocho codos y cuatro pulgadas. La combinacin de grano y agua que admite es de ocho dou, siete sheng y un octavo de he. Esto es lo largo y lo corto de las entraas y el estmago y los nmeros del agua y el grano que admiten. El hgado pesa dos jin y cuatro liang. Al lado izquierdo tiene tres hojas [o lbulos] y, al derecho, cuatro lbulos, lo que hace un total de siete lbulos. Alberga principalmente el hun [o alma etrea]. El corazn pesa 123 liang. Tiene siete agujeros y tres capilares. Es exuberante [Ej. Se llena con] tres he de jugo de esencia. Almacena principalmente el espritu. El bazo pesa dos jin y tres liang. Su anchura plana es de tres pulgadas. Su longitud es de cinco pulgadas. Su longitud es de cinco pulgadas. Tiene medio jin de grasa dispersa.

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Contiene la sangre, calienta los cinco rganos y, sobre todo, almacena la mente. Los pulmones pesan tres jin y tres liang. Tiene seis lbulos y dos orejas, lo que hace ocho lbulos. Almacenan principalmente el po [o alma corprea]. Los riones tienen dos entidades. Pesan un jin y dos liang. Principalmente, almacenan la voluntad. La vescula biliar est situada entre los lbulos cortos del hgado. Pesa tres liang y tres chu. Es exuberante [o est llena con] tres he de jugo de esencia. El estmago pesa dos jin y 14 liang. Se curva, doblndose y extendindose. Tiene dos codos y seis pulgadas de largo; un codo y cinco pulgadas, de ancho, y su dimetro es de cinco pulgadas. Est exuberante [se llena con] dos dou de grano y un dou y cinco sheng de agua. El intestino delgado pesa dos jin y 14 liang. Tiene tres chang y dos codos de largo; dos pulgadas y media, de ancho, y un dimetro de ocho fen y [un poco menos] de medio. Est plegado y se envuelve hacia la izquierda, con 16 vueltas. Est exuberante [se llena con] dos dou y cuatro sheng de grano y seis sheng y tres he y algo ms de medio de agua. El intestino grueso pesa tres jin y 12 liang, tiene una longitud de dos chang y un codo, una anchura de cuatro pulgadas y un dimetro de una pulgada. Est situado exactamente en el ombligo y se envuelve hacia la derecha con 16 vueltas. Est exuberante [se llena con] un dou de grano y siete sheng y medio de agua. La vejiga urinaria pesa nueve liang y dos chu. Dilatada, tiene una anchura de nueve pulgadas. Est exuberante [se llena con] nueve sheng y nueve he de orina. La boca tiene dos pulgadas y media de ancho. De los labios a los dientes hay una distancia de nueve fen. Desde los dientes hacia atrs, a la epiglotis, hay una profundidad de tres pulgadas y media. [La cavidad oral] contiene, como mucho, cinco he. La lengua pesa 10 liang. Tiene siete pulgadas de largo y dos y media, de ancho. La puerta de la garganta [o esfago] pesa 12 liang. Tiene dos pulgadas y media de ancho. [Desde all] hasta el estmago hay un codo y seos pulgadas de longitud. La trquea pesa 12 liang, tiene dos pulgadas de ancho y un codo y dos pulgadas de largo, con nueve articulaciones. La puerta anal pesa 12 liang, tiene ocho fen de ancho y poco ms de dos pulgadas y media de dimetro. Tiene dos codos y ocho pulgadas de longitud. Recibe nueve sheng y tres he y un octavo de grano.

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Cuarenta y tres
La dificultad cuarenta y tres dice: Si una persona no come ni bebe durante siete das, muere. Por qu ocurre esto? Respuesta: El estmago de una persona retiene dos dou de grano y un dou y cinco sheng de agua. Por tanto, una persona que tenga un nivel [de salud normal] ir a la letrina dos veces al da y en cada movimiento [de entraas evacuar] dos sheng y medio, lo que hace cinco sheng al da. En siete das, [tiene que evacuar] cinco [veces] siete[o] tres dou y cinco sheng. Con eso terminan toda su agua y sus granos. Por tanto, si una persona sana no come ni bebe durante siete das y muere, su muerte se debe a que su agua, granos, fluidos y humores se han terminado [o utilizado] todos.

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Cuarenta y cuatro
La dificultad cuarenta y cuatro dice: Dnde estn situadas las siete puertas de paso?
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Respuesta: Los labios son la puerta rpida. Los dientes son la puerta de entrada. La epiglotis es la puerta de inhalacin. El estmago es la puerta de aceleracin. La boca [o abertura] inferior del gran granero es la puerta ms baja. El lugar donde se encuentran el intestino delgado y el grueso es la puerta de balaustrada. El final ms bajo [el ano] es la puerta del po [o alma corprea]. Por tanto, hay siete puertas de paso.

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Cuarenta y cinco
La dificultad cuarenta y cinco dice: El tratado dice que hay ocho encuentros. Cules son? Respuesta: Las entraas se encuentran en el Gran Granero (Tai CNAG, VC12). Los rganos se encuentran en la Costilla Flotante (Ji Xie, H13). Los tendones se juntan en el manantial del Montculo Yang (Yang Ling Quan, VB34). La mdula se encuentra en el Hueso Roto (Jue Gu, VB39). La sangre se encuentra en el Transporte del Diafragma (Ge Shu, V17). Los huesos se encuentran en el Gran Transbordador (Da Shu, V10). Los vasos se encuentran en el Gran Abismo (Tai Yuan, P9). El qi se encuentra en el triple calentador, por fuera, [en el punto localizado en] un tendn directamente entre los dos pechos. Si se sita por dentro una enfermedad de calor, elige el orificio qi del punto de encuentro [de la entidad afectada].

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Cuarenta y seis
La dificultad cuarenta y seis dice: Las personas de edad avanzada se acuestan; pero no duermen. La gente joven y fuerte se duerme y no se levanta. Por qu es eso? Respuesta: El Tratado dice que la gente joven y fuerte [tiene] exuberancia de sangre y de qi. Sus msculos y su carne estn brillantes [o suaves], sus pasos de qi fluyen libremente y el movimiento de lo que tienen de constructivo y defensivo no pierde su constancia [o regularidad]. Por tanto, durante el da estn atentos, y, por la noche, no se despiertan. La sangre y el qi de la gente de edad estn debilitados, sus msculos y su carne no tienen brillo y sus pasos constructivos y defensivos estn cortados [o rugosos]. Por tanto, no pueden estar atentos y, por la noche, no duermen. As podemos comprender [por qu] las personas de edad no consiguen dormir.
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45. La palabra jing puede traducirse igual por agudo, listo, astuto, hbil y es la misma palabra que se utiliza para traducir esencia. Como la gente joven tiene mucho qi y sangre, tambin tienen mucha esencia.

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Cuarenta y siete
La dificultad cuarenta y siete dice: Slo el rostro de las personas puede resistir el fro. Por qu es eso? Respuesta: La cabeza de una persona es el punto de encuentro de todo el yang.. Todos los vasos yin llegan al cuello, al pecho, al centro, y regresan despus. Todos los vasos yang son los nicos que ascienden hasta llegar a la cabeza y a los odos. Por eso es por lo que el rostro puede soportar el fro.

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Cuarenta y ocho
La dificultad cuarenta y ocho dice: La gente tiene tres vacuidades y tres plenitudes. Qu significa esto? Respuesta: Uno puede tener vacuidad o plenitud de los pulsos, vacuidad o plenitud de enfermedades o plenitud y vacuidad de los reconocimientos [Ej. Signos y sntomas. Hablando de] vacuidad y plenitud de los pulsos, el mojado indica vacuidad, mientras que el tenso y breve indica plenitud. [Si hablamos de] vacuidad y plenitud de enfermedades, si sale [honradez], indica vacuidad, mientras que si, entran [males], indica plenitud. Hablar indica vacuidad, mientras que no hablar [estar taciturno y despistado] indica plenitud. La relajacin indica vacuidad, mientras que la tensin indica plenitud. [Hablando de] vacuidad y plenitud de los reconocimientos, la humedad [o suavidad] indica vacuidad y confinamiento [y la dureza] indica plenitud. El picor indica vacuidad, mientras que el dolor indica plenitud. El dolor externo con placer [o alivio] indica plenitud externa y vacuidad interna. El dolor interno con placer externo indica plenitud interna y vacuidad externa. Eso es lo que se dice de la vacuidad y la plenitud.

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Cuarenta y nueve
La dificultad cuarenta y nueve dice: Cul es la diferencia que hay entre [cuando] los canales regulares enferman por s mismos y [cuando] los perjudican los cinco males? Respuesta: El Tratado dice que el sufrimiento y la ansiedad, las obsesiones y la tristeza daan el corazn. El fro corporal y las bebidas fras daan los pulmones. El contraflujo colrico del qi y la ascensin sin descenso daan el hgado. Comer y beber y el exceso de esfuerzo y la fatiga daan el bazo. Estar mucho tiempo sentado sobre tierra hmeda o meterse al agua despus de un ejercicio fuerte daa los riones. As es como pueden enfermar los canales regulares por s mismos. Qu quiere decir con los cinco males? Respuesta: Haber sido golpeado por el viento, haber sufrido daos por el calor del verano o por la comida y la bebida y haber hecho un ejercicio [demasiado] fuerte o estar fatigado, haber sufrido daos por fro, haber soportado humedad, todo esto se llama los cinco males. Fjate, por ejemplo en la enfermedad del corazn. Cmo puede saber uno si se debe a que se ha recibido un golpe de viento? Respuesta: Su color [Ej. El de la complexin del rostro] debe ser rojo. Por qu digo esto? El hgado rige los colores. Si la enfermedad se produce por s misma, se pone de color verde. Si entran [los males] en el corazn, se pone rojo. Si es en los pulmones, blanco. En los riones, negro. Si el hgado indica que hay males del corazn, entonces se sabe que el color ha de ser rojo. Su enfermedad [tiene tambin] calor corporal , con plenitud hipocondriaca y dolor. El pulso es flotante y como la cuerda de un arco. Cmo se puede saber si se debe la enfermedad a que ha hecho dao el calor del verano?

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Respuesta: Deben tener un olor maligno [o malo]. Por qu digo esto? El corazn rige los olores o aromas. Si entra la enfermedad por s misma, se produce un olor a requemado. Si entran [los males] en el bazo, se produce un olor aromtico. Si entran en el hgado, huele a tostado. Si es en los riones, es ptrido. En los pulmones, el olor es repugnante [a pescado]. Por tanto, se sabe que, si el corazn est enfermo porque se ha recibido dao por el calor del verano, [el paciente] debe tener un olor maligno. Su enfermedad [tiene tambin] calor corporal y vejacin y dolor de corazn. Su pulso es flotante, amplio y cortado. Cmo se puede saber si se debe la enfermedad a la comida, la bebida, [exceso de] ejercicio o fatiga? Respuesta: Deben tener predileccin por el sabor amargo. La vacuidad hace que no se tengan ganas de comer. La plenitud hace que se tengan ganas de comer. Por qu digo esto? El bazo rige los sabores. [Los males] que entran en el hgado producen sabor agrio. Si estn en el corazn, producen sabor amargo. Si entran en los pulmones, producen acritud. Si entran en los riones, producen sabor salado. Si la enfermedad entra por s misma produce sabor dulce. Por eso se sabe que esos males del bazo han entrado en el corazn y esto produce sabor amargo. Su enfermedad [tiene tambin] calor corporal y pesadez de cuerpo, ganas de acostarse y falta de contraccin de las cuatro extremidades. El pulso es flotante, amplio y moderado o relajado. Cmo se puede saber si se debe [su enfermedad] a daos producidos por el fro? Respuesta: Dirn cosas sin sentido y hablarn frenticamente [Ej. con delirio] Por qu digo esto? Los pulmones rigen el sonido. [Los males] que entran en el hgado hacen callar. Los que entran por el corazn hacen hablar. Los que entran por el bazo hace cantar. Los que entran por los riones hace gemir. Si se produce por s misma, hace llorar. Por tanto, se sabe que los males de los pulmones han entrado en el corazn, haciendo que se digan cosas sin sentido y se

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hable frenticamente. Su enfermedad [tiene tambin] calor corporal, con rociado [Ej. temblores] y aversin al fro. Si es grave, hay jadeo y tos. El pulso es flotante, amplio y cortado. Cmo se puede saber si [su enfermedad] se debe a humedad? Respuesta: El enfermo debe tener predileccin por el sudor, que no puede detenerse. Por qu digo esto? Los riones producen humedad. Los males que entran en el hgado producen lgrimas. Los que entran por el corazn producen sudor. Los que entran por el bazo, babeo. Los que entran por los pulmones, llanto. Cuando se produce por s misma, saliva. As es como se sabe que los males del rin han entrado en el corazn, produciendo un sudor que no se puede detener. Esta enfermedad [tiene tambin] calor corporal, dolor del bajo vientre, fro en los pies y las espinillas y flujo contrario. Su pulso es hundido, hmedo y amplio. ste es el mtodo para [conocer] los cinco males.
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46. El pulso hmedo se define hoy da como flotante, dbil y sin fuerza. Por tanto, decir que el pulso es hundido, grande (significando amplio) y hmedo en trminos modernos es una contradiccin. Creo que, en este caso, hmedo significa simplemente que tiene poca fuerza relativamente.

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Cincuenta
La dificultad cincuenta dice: Las enfermedades pueden tener males de vacuidad y males de plenitud. Pueden tener males ladrones, pueden tener males marchitos [o leves] y pueden tener males regulares. Cmo se distinguen? Respuesta: [Las que] vienen de la parte de atrs producen males de vacuidad. Las que vienen de la parte de delante producen males de plenitud. Las que vienen de lo que no se ha superado producen males ladrones. Las que vienen de lo que se ha superado producen males marchitos y la enfermedad que surge por s misma producen males regulares. Por qu digo esto? Toma, por ejemplo, una enfermedad del corazn. Si se ha adquirido por un golpe de viento, produce males de vacuidad. Si se ha adquirido por recibir daos del calor del verano, produce males regulares. Si se debe a la comida, la bebida y el exceso de ejercicio o la fatiga, produce males de plenitud. Si se debe a daos recibidos por fro, produce males marchitos. Si se debe a que se ha cogido humedad, produce males ladrones.

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Cincuenta y uno
La dificultad cincuenta y uno dice: Las enfermedades pueden dar ganas de tener calor o de recibir fro. Puede apetecer estar con la gente o que no lo vean a uno. Cada una es distinta. Cmo [se puede saber si] la enfermedad est localizada en los rganos o en las entraas? Respuesta: Si al enfermo le apetece el fro y quiere ver a la gente, la enfermedad est en las entraas. Si prefiere el calor y no quiere ver a la gente, est en los rganos. Qu quiere decir esto? Las entraas son yang. Con las enfermedades yang se prefiere el fro y ver a la gente. Los rganos son yin. Con las enfermedades yin se quiere calor y estar slo con la puerta cerrada. Se siente aversin a or las voces de la gente. En eso se pueden distinguir y conocer las enfermedades de los rganos y las entraas.

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Cincuenta y dos
La dificultad cincuenta y dos dice: Cuando los rganos y las entraas emiten malestar [Ej. Se ponen enfermos], son, en la raz, lo mismo o algo diferente? Respuesta: No son lo mismo. Por qu no son lo mismo? Respuesta: Las enfermedades de los rganos son paradas [Ej. Estticas] y no son variables. Esas enfermedades no se mueven de su sitio. Las enfermedades de las entraas daan el Buddha y dan vueltas haciendo ruido. Ascienden y descienden, fluyen y se mueven sin constancia hacia su morada. As, pues, por esto se conoce que las races [de la enfermedad] de los rganos y de los riones no son las mismas.
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47. Segn el Xu Da-Chun, daar el Buda significa que no tienen forma fsica.

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Cincuenta y tres
La dificultad cincuenta y tres dice: El Tratado dice que siete transmisiones es muerte. La intertransmisin es vida. Qu significa esto? Respuesta: Siete transmisiones [de vscera a vscera, significa] transmisin hacia donde[o lo que] superan [segn la teora de las cinco fases Inter-transmisin [significa] transmitir al nio. Por qu digo esto? Pongamos como ejemplo una enfermedad del corazn transmitida a los pulmones. Los pulmones la transmiten al hgado, [mediante el ciclo de control]. El hgado la transmite al bazo. El bazo la transmite a los riones. Los riones la transmiten al corazn. Una vscera no se puede daar dos veces. Por eso se dice que siete transmisiones es muerte. [Si una enfermedad] intertransmite se transmite al lugar donde se ha generado. Pongamos, como ejemplo, una enfermedad del corazn transmitida al bazo. El bazo la transmite a los pulmones; los pulmones, a los riones; los riones, al hgado, y el hgado, al corazn. Es la transmisin mutua entre madre e hijo. [La enfermedad] hace un ciclo y regresa a su principio, como un anillo sin fin. Por tanto, se dice que esto es vida.

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Cincuenta y cuatro
La dificultad cincuenta y cuatro dice: Las enfermedades viscerales son difciles de tratar, mientras que las de las entraas son fciles de tratar. Qu significa esto? Respuesta: Las enfermedades viscerales son difciles de tratar, [porque] transmiten hacia lo que superan. Las enfermedades de las entraas son fciles de tratar, [porque] transmite hacia su hijo. Es el mismo mtodo [o principio] de las siete transmisiones y sus intertransmisiones [analizadas antes].

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Cincuenta y cinco
La dificultad cincuenta y cinco dice: Las enfermedades pueden tener acumulaciones y congregaciones. Cmo se distinguen? Respuesta: Las acumulaciones son qi yin. Las congregaciones [son] qi yang. Por tanto, el yin se hunde y est profundo [u oculto], mientras que el yang flota y se agita. El lugar donde se acumula el qi se llama acumulacin. El lugar donde se congrega el qi se llama congregacin. Segn esto, las acumulaciones se generan en los cinco rganos, mientras que las congregaciones se producen en las seis entraas. Las acumulaciones [son] qi yin. [Por eso], empiezan y se mantienen constantemente en el lugar donde se han emitido. Su dolor no las separa de este lugar. Sus [bordes] superior e inferior tienen lugares [palpables] donde empiezan y terminan, mientras que sus [lados] izquierdo y derecho tienen lmites [definidos]. Las congregaciones [son] qi yang. Se desarrollan sin races. Sus [bordes] superior e inferior no se mantienen ni se detienen y su dolor no est fijo en el mismo sitio. Por esto se pueden distinguir y conocer las acumulaciones y las congregaciones.

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Cincuenta y seis
La dificultad cincuenta y seis dice: Tiene cada una de las acumulaciones de los cinco rganos su propio nombre? En qu mes y en qu da se presentan o contraen? Respuesta: La acumulacin del hgado se llama qi graso. Est situada en el hipocondrio izquierdo. Es como una copa puesta boca abajo. Tiene cabeza y pies. Tarda [mucho tiempo] en curar y el enfermo emite [o desarrolla] contraflujo de tos, ttanos y [sntomas] parecidos a los de la malaria. No termina a lo largo del ao. Se ha contrado el verano anterior, en das wu y ji. Por qu digo esto? La enfermedad de los pulmones se transmite al hgado. El hgado tiene que transmitirlo al bazo. El bazo es el autntico rey del verano anterior y no recibe [o acepta] males. [Por tanto] el hgado trata de reciclar la enfermedad de nuevo a los pulmones; pero los pulmones no quieren aceptar[la]. Entonces la retienen y sujetan, haciendo una acumulacin y por eso podemos saber que el chi graso se contrae en das Wu y jul del verano anterior. La acumulacin del corazn se llama rayo falso. Surge por encima del ombligo. Es tan largo como el antebrazo. Asciende hasta llegar debajo del corazn. Tarda [mucho tiempo] en curar y el enfermo [tiene] vejacin del corazn. Se contrae en otoo, en das geng y xin. Por qu digo esto? La enfermedad del rin se transmite al corazn. El corazn tiene que transmitirla a los pulmones. Los pulmones son el autntico rey del otoo y el rey no recibe males. [Segn esto], el corazn trata de reciclar [estos males] de nuevo a los riones; pero los riones se niegan a aceptarlos. Entonces, se retienen y sujetan, formando una acumulacin. Por esto podemos saber que los rayos falsos se contraen en das geng y xin del otoo. La acumulacin del bazo se llama qi sombro. Se sita en el conducto del estmago y es varias veces mayor que un tazn. Tarda [mucho tiempo] en curar y el enfermo no es capaz de contraer ninguna de las cuatro extremidades y presenta una ictericia

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amarillenta. La comida y la bebida no hacen msculos ni piel. Se contrae en invierno, en das ren y gui. Por qu digo esto? La enfermedad del hgado se transmite al bazo. El bazo tiene que transmitirla a los riones. Los riones son el nico rey del invierno y el rey no acepta males. [Despus], el bazo trata de reciclar [estos males] y mandarlos al hgado de nuevo; pero el hgado se niega a aceptarlos. Entonces, se retienen y sujetan, formando una acumulacin. Por esto podemos saber que el qi sombro se contrae en invierno, en das ren y gui. La acumulacin de los pulmones se llama respiracin acelerada. Est situado en el hipocondrio derecho. Es varias veces mayor que una copa. Tarda [mucho tiempo] en curar y el enfermo tirita, [alternando] fro y calor, y tiene jadeos y tos y congestin pulmonar. Se contrae en primavera, en das jia o yi. Por qu digo esto? La enfermedad del corazn se transmite a los pulmones. Los pulmones tienen que transmitirla al hgado. El hgado es el nico rey de la primavera y el rey no acepta males. [Por tanto], los pulmones tratan de reciclar [estos males] al corazn, de nuevo; pero el corazn no quiere recibirlos. Entonces se retienen y sujetan. Por eso conocemos que la respiracin acelerada se contrae en primavera, en da jia y yi.
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La acumulacin de los riones se llama cerdito corredor. Se emite en la parte baja del abdomen y asciende hasta llegar debajo del corazn. Tiene el perfil de un cerdito. Es posible que [Ej. algunas veces] ascienda y descienda en momentos no [definidos]- Tarda [mucho tiempo] en curar y el enfermo tiene contraflujo de jadeo, huesos marchitos y escasez de qi. Se contrae en verano, en das bing y ding. Por qu digo esto? La enfermedad del bazo se transmite a los riones. Los riones tienen que transmitir[la] al corazn. El corazn es el rey idneo del verano y el rey no acepta males. [Por eso], los riones quieren reciclar [estos males] al bazo de nuevo, Entonces, se retienen y sujetan, formando una acumulacin. Por esto podemos saber que el cerdito corredor se contrae en verano, en das bing y ding.
48. El Jia Yi Jing (Tratado sistemtico) y el Mai Jing (Tratado del pulso) ambos dicen que los pulmones producen abscesos.

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Cincuenta y siete
La dificultad cincuenta y siete dice: Cuntos tipos de descarga o diarrea hay? Respuesta: Hay cinco tipos de descarga [o diarrea] y su nombre no es el mismo. Est la descarga del estmago, la descarga del bazo, la descarga del intestino grueso, la descarga del intestino delgado, y la descarga de gran aglomeracin. [Tambin hay algo] llamado pesadez [o tenesmo. En] la descarga del estmago, la comida y la bebida no se transforman y el color [de las heces] es amarillo. En la diarrea de bazo, hay distensin y plenitud abdominales y la descarga se vierte [como agua] y la comida produce vmitos y contraflujo de esputos. En la descarga de intestino grueso, despus de comer hay presin fuerte [sensacin de calambres] y las heces son de color blanco. Hay borborigmo y un dolor cortante. En la descarga del intestino delgado, hay pus y sangre, al orinar y defecar, y dolor del bajo vientre. En la descarga de gran aglomeracin, hay tensin [o calambres] interior y tenesmos. Muchas [veces] se llega a la letrina; pero no se puede defecar. Se siente dolor en el tallo [o pene] ste es el mtodo esencial de las cinco descargas [o tipos de diarrea].

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Cincuenta y ocho
La dificultad cincuenta y ocho dice: Cuntos son los tipos de daos producidos por el fro y cambian los pulsos [con ellos o] no? Respuesta: Hay cinco tipos de daos debidos al fro. Est en golpe de viento, el dao por fro, el calor hmedo, el mal del calor, la enfermedad caliente y la amargura [Ej. el sufrimiento] de cada uno de ellos no es el mismo. [En cuanto] a los pulsos de golpe de viento, en la [posicin] yang, es flotante y escurridizo. En la posicin yin es hmedo y dbil. El pulso del calor hmedo, en la posicin yang, es hmedo y dbil. En la yin es pequeo y tenso. El pulso del dao por fro, tanto en la posicin yin como en la yang, es exuberante, tenso y cortado [o bronco. En cuanto] al pulso de mal del calor, tanto el yin como el yang es flotante. En el [nivel] flotante, el pulso es escurridizo. El profundo es disperso y cortado. En cuanto al pulso de la enfermedad caliente, [este tipo de enfermedad] se mueve por todos los canales. [Por tanto] no se puede saber a qu canal corresponde una agitacin. En tal caso, sigue los canales donde se localizan [estos males] y elige [esos canales]. Cuando el dao debido al fro produce sudor, est curado. De precipitarse, habr muerte. [En los casos en que] el sudor [lleve a la] muerte, al precipitarse se cura. Por qu ocurre esto? Respuesta: Si el yang est vaco y el yin lleno, el sudor cura; pero, si se precipita, produce la muerte. [En los casos en que] el yang est lleno y el yin, vaco, el sudor [produce] muerte, pero, al precipitarse, se cura. Cules son los indicadores de una enfermedad de fro y calor? Respuesta: Si hay fro y calor en la piel, la piel no puede acercarse al colchn y el pelo est requemado y la nariz seca, no se suda. Si hay fro y calor en los msculos, la piel est dolorida y los labios y la lengua, secos, no hay sudor. Su hay fro y calor en los huesos, la

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enfermedad no es estable [Ej. no descansa] en ningn sitio. El sudor no deja de manar y las races de los dientes estn secas y doloridas.

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Cincuenta y nueve
La dificultad cincuenta y nueve dice: Cmo se distinguen las manas y las epilepsias? Respuesta: Al principio de una emisin [o brote] de mana, no apetece estar echado y se tiene poco apetito. El enfermo [habla de] s mismo [como si] fuese alguien importante y digno [de honores]. Destaca su inteligencia [especial] y acta de forma arrogante y altanera. Sonre y canta frenticamente y est feliz y se mueve desaforadamente de un sitio a otro sin parar. Durante el brote inicial de epilepsia, la mente no es feliz. Se mantiene rgido, mirando hacia delante. Los pulsos de las tres posiciones yin y yang son todos exuberantes.

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Sesenta
La dificultad sesenta dice: [Entre] las enfermedades de la cabeza y el corazn, hay dolor de inversin y dolor verdadero. Qu significa esto? Respuesta: Si los tres vasos yang reciben [Ej. contraen] fro de viento y ste se introduce profundamente, se retiene y no desaparece, esto puede llevar a lo que se llama dolor de cabeza de inversin. [Si estos males] entran y se mantienen en el cerebro, se llama dolor de cabeza verdadero. Si el qi de [cualquiera de] los cinco rganos se vuelve contra [el corazn], esto se llama dolor de corazn de inversin. Si el dolor es fuerte; pero se sita [solamente] en el corazn y estn en las manos y los pies de un color verde-azulado, se llama dolor de corazn verdadero. Si el dolor de corazn verdadero aparece [ocurre] al amanecer, llega la muerte al anochecer. Si ocurre al anochecer, llega la muerte al amanecer [de la maana siguiente].

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Sesenta y uno
La dificultad sesenta y uno dice: El Tratado dice que el que mira y conoce [el diagnstico del paciente] se llama [como]-espritu [o divino]. El que oye y conoce se llama [como]-sabio. El que pregunta y conoce se llama [como] obrero. El que palpa el pulso y conoce se llama ingenioso. Qu significa esto? Respuesta: Los que miran y conocen se fijan en el aspecto de los cinco colores, para conocer la enfermedad [de las personas]. Los que oyen y conocen oyen las cinco notas para distinguir su enfermedad. Los que preguntan y conocen preguntan el deseo de los cinco sabores que tiene [la persona], para saber dnde ha surgido la enfermedad y dnde est localizada. Los que palpan el pulso y conocen examinan la arteria radial para ver su vacuidad y su plenitud y as saben en qu rgano o entraa est localizada la enfermedad. Cuando dice El Tratado que los que conocen por las [manifestaciones] externas se llaman [como]-sabios, mientras que los que conocen por las [manifestaciones] internas se llaman [casi]-espritus, es esto lo que significa.

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Sesenta y dos
La dificultad sesenta y dos dice: Los [canales] viscerales de pozos y arroyos, [etc.] son cinco, mientras que slo las entraas son seis. Qu significa esto? Respuesta: Las entraas [son] yang. Los tres calentadores se mueven por todo el yang. Por tanto, hay un [punto] de transporte adicional [en los canales yang] llamado origen [o fuente. Cuando se dice que] las entraas son seis, es porque los tres quemadores tienen un qi en comn, adems [de los de los otros cinco].

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Sesenta y tres
La dificultad sesenta y tres dice: El Shi Bian (Los Diez Cambios) dice que los [puntos] de los cinco rganos de los arroyos se unen todos en el pozo. Por qu es eso? Respuesta: Los pozos [corresponden a] la direccin este y a la primavera, el principio de la vida de las diez mil cosas cuando se mueven todos [los insectos] del qi, jadeando y respirando; los [insectos] quan vuelan y los [insectos] juan se agitan. Todas las cosas que vienen a la vida no vienen a la vida nada ms que en primavera. Por tanto, la numeracin de las [fechas del] ao empieza en primavera y la de los das empieza con jia. Por tanto los pozos se dirigen a los principios [de todos los canales de los cinco rganos y las seis entraas].

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Sesenta y cuatro
La dificultad sesenta y cuatro dice: El Shi Bian (Los Diez Cambios) dice tambin que los manantiales yin son madera, mientras que los manantiales yang son metal. Los arroyos yin son fuego, mientras que los arroyos yang son agua. Las corrientes yin son tierra, mientras que las corrientes yang son madera. Los ros yin son metal, mientras que los ros yang son fuego. Y los [puntos] de unin yin son agua, mientras que los [puntos] de unin yang son tierra. Por tanto, yin y yang no son lo mismo. Qu significado tiene esto? Respuesta: Esto es cuestin de duro o blando. Los manantiales yin son madera yi, mientras que los manantiales yang son metal geng. El geng de los manantiales yang es el geng de la dureza de yi. El yi de los manantiales yin es el yi de la blandura de geng. El yi produce madera. Por tanto, se habla de los manantiales yin como de madera. El geng produce metal. Por tanto, se habla de los manantiales yang como de metal. Esto mismo sirve para todo lo dems.

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Sesenta y cinco
La dificultad sesenta y cinco dice: El Tratado dice que el sitio de salida da lugar a los manantiales. El sitio de entrada da lugar a la unin. Qu tipo de mtodo o principio es ste? Respuesta: El sitio de salida da lugar al manantial. El manantial [corresponde a] la direccin este y a la primavera, el principio de vida de las diez mil cosas. Por tanto, se dice que el sitio de salida da lugar al manantial. El sitio de entrada da lugar a la unin. La unin [corresponde a] la direccin norte y al invierno, cuando entra y se almacena el qi yang. Por eso se dice que el sitio de entrada da lugar a la unin.

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Sesenta y seis
La dificultad sesenta y seis dice: El Tratado dice que el origen de los riones sale del Gran Abismo (Tai Yuan, P9). El origen del corazn sale del Gran Montculo (Da Ling MC7). El origen del hgado sale del Oleaje Supremo (Tai Chong, H3). El origen del bazo sale del Blanco Supremo (Tai Bai, B3). El origen de los riones sale del Gran Barranco (Tai Xi, R3). El origen del shao yin sale del Hueso Protuberante (Dui Gu, C7). El origen de la vescula biliar sale de la Ruinas de la colina (Qiu Xu VB40). El origen del estmago sale del Yang Surgente (Chong Yang, St.42) El origen del triple calentador sale del Yang Pool (Yang Chi, TC4). El origen de la vejiga urinaria sale de Hueso Capital (Jing Gu, V64) El origen del intestino grueso sale del Valle de Unin (He Gu, H4). El origen del intestino delgado sale del Hueso de la Mueca (Wan Gu, ID4). En todos los 12 canales, los [puntos] de corriente dan lugar a los orgenes. Por qu? Respuesta: Todos los puntos de corriente de los cinco rganos son lugar de movimiento del triple calentador, donde se retiene y se para el qi. Por qu los puntos de corriente del lugar de movimiento del triple calentador dan lugar [tambin] a los puntos de origen? Respuesta: Debajo del ombligo est el qi que se mueve entre los riones, el destino de la vida de una persona y la raz de los 12 canales. Por eso se le llama origen. El triple calentador es el mensajero especial de su qi original, que rige el flujo libre y el movimiento de los tres qi por los cinco rganos y las seis entraas. Origen es una designacin honorfica del triple calentador. Por eso, el lugar donde [su qi] se detiene y se para produce el origen. [Siempre que] tienen una enfermedad los cinco rganos y las seis entraas, hay que elegir sus [puntos] de origen.

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Sesenta y siete
La dificultad sesenta y siete dice: Los [puntos] mu de los cinco rganos estn situados en el [lado] yin [del cuerpo], mientras que sus [puntos] de transporte estn situados en el yang. Qu significado tiene esto? Respuesta: La enfermedad yin se mueve [hacia] el yang, mientras que la enfermedad yang se mueve [hacia] el yin. Por eso, los mu estn situados en el yin, mientras que los de transporte estn situados en el yang.

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Sesenta y ocho
La dificultad sesenta y ocho dice: Los cinco rganos y las seis entraas todos tienen manantiales, arroyos, corrientes, ros y [puntos] de unin. Qu [enfermedades] rigen todos estos sitios? Respuesta: El Tratado dice que el sitio de salida da lugar a los manantiales; el sitio de flujo, a los arroyos; el de derramado, a las corrientes; el de movimiento, a los ros, y el sitio de entrada da lugar a los [puntos] de unin. Los manantiales rigen la plenitud debajo del corazn. Los arroyos rigen el calor corporal. Las corrientes rigen la pesadez del cuerpo y el dolor de articulaciones. Los ros rigen el jadeo y la tos, el fro y el calor, y los [puntos] de unin rigen el qi de contraflujo y la descarga [o diarrea]. stos son los manantiales, arroyos, corrientes, ros y [puntos] de unin, lugares y las enfermedades que rigen, de los cinco rganos y las seis entraas

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Sesenta y nueve
La dificultad sesenta y siete dice: El Tratado dice para vacuidad, suplementa. Para plenitud, drena. Si no hay plenitud ni vacuidad, elige el canal. Qu significa esto? Respuesta: Para la vacuidad, suplementa la madre. Para la plenitud, drena al hijo. Primero, suplementa y, despus, drena. Si no hay vacuidad ni plenitud, [significa que] un canal regular ha engendrado una enfermedad por s mismo y no ha sido atacado por los males. [Por tanto], uno tiene que elegir su propio canal. sa es la razn de que diga El Tratado elige el canal.

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Setenta
La dificultad setenta dice: En primavera y en verano, pincha superficialmente; en otoo e invierno, pincha profundamente. Qu significa esto? Respuesta: En primavera y en verano, el qi yang est situado por encima y el qi humano est situado tambin por encima. Por tanto, hay que actuar superficialmente. En otoo e invierno, el qi yang est situado por debajo y el qi humano est situado tambin por debajo. Por tanto, hay que actuar profundamente. En primavera y en verano se sabe muy bien que [uno debe] liberar uno [o algunos] yin, mientras que en otoo e invierno se sabe muy bien que [uno debe] liberar uno [o algunos] yang. Qu significa esto? Respuesta: La primavera y el verano son clidos [y, por tanto], se debe liberar un yin. [Para hacer esto] desciende inicialmente la aguja, cada vez ms profunda, hasta llegar a la regin de los riones y el hgado, toma el qi y gua y mantn el yin [con el yang]. El otoo y el invierno son fros [y, por tanto], hay que liberar un yang. [Para hacer esto] inserta inicialmente la aguja superficialmente y flotando, hasta llegar a la regin del corazn y los pulmones. Toma el qi y empuja el yang para dentro [hacia el yin]-. De esto es de lo que se dice que hay que liberar un yin en primavera y en verano y hay que liberar un yang en invierno y en otoo.

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Setenta y uno
La dificultad setenta y uno dice: El Tratado dice que, cuando pinches lo positivo, no perjudiques lo defensivo. [Cuando] pinches lo defensivo, no perjudiques lo constructivo. [Qu significa esto] Respuesta: [Cuando] ponemos agujas en el yang [Ej. lo defensivo], pincha con la aguja hacia abajo. [Cuando] pinches en el yin [ Ej. lo constructivo], utiliza primero la mano izquierda para acumular y presiona en el lugar del [punto] de transporte, donde hay que poner la aguja en lo constructivo. [Tan pronto como] se haya dispersado el qi, inserta la aguja. De este modo se puede pinchar en lo constructivo son daar lo defensivo y en lo defensivo, sin daar lo constructivo.

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Setenta y dos
La dificultad setenta y dos dice: El Tratado dice que si uno puede conocer si el que se junta o sigue, puede regularlo. La frmula [o mtodo] de regular el qi debe situarse en el yin y en el yang. Qu significa esto? Respuesta: Cuando se habla de encontrarse o seguir, debe entenderse el flujo y el movimiento de lo constructivo y lo defensivo y del ir y venir de los canales y vasos. Uno acta segn [Ej. basndose en su] contraflujo y su flujo adecuado. Por eso se llama encontrar y seguir. [Asegurar que] debe existir en el yin y el yang un mtodo de regular el qi [significa que] uno debe entender si [la enfermedad] es interna o externa, exterior o interior, regulando y siguiendo su yin o yang. Por tanto, se dice que debe existir el mtodo de regular el qi en el yin y el yang.

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Setenta y tres
La dificultad setenta y tres dice: Todos los [puntos] de manantial [est situados donde] los msculos y la carne estn superficiales y delgados y [donde] el qi es escaso y, [por consiguiente] insuficiente para hacer [algo]. Cmo se pincha entonces? Respuesta: Todos los [puntos] de manantial son madera y todos los arroyos son fuego. El fuego es el hijo de la madera. [Por tanto, si uno] tiene que pinchar en los manantiales, hazlo drenando los arroyos. Por eso dice El Tratado que los que estn suplementados no estn en condiciones para drenarse. Los que estn drenados, no estn en condiciones para suplementarse. Esto es lo que se quiere dar a entender aqu.

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Setenta y cuatro
La dificultad setenta y cuatro dice: El Tratado dice: en primavera, pincha en los manantiales; en verano, pincha en los arroyos; al final del verano, pincha en las corrientes; en otoo, pincha en los ros, y, en invierno, pincha en los [puntos] de unin. Qu significa esto? Respuesta: En primavera, pincha en los manantiales, [si] los males estn localizados en el hgado. En verano, pincha en los arroyos, [si] los males estn localizados en el corazn. Al final del verano, pincha en las corrientes, [si] los males estn localizados en el bazo. En otoo, pincha en los ros, [si] los males estn localizados en los pulmones. En invierno, pincha en los [puntos] de unin, [si] los males estn localizados en los riones. Por qu estn el hgado, el corazn, el bazo, los pulmones y los riones vinculados con la primavera, el verano, el otoo y el invierno respectivamente? Respuesta: Una enfermedad de [cualquiera de] los cinco rganos puede tener con frecuencia cinco [indicadores]. Toma, por ejemplo, una enfermedad del hgado. Un color verde [indica] el hgado. Un olor a tostado [indica] el hgado. Una predileccin por lo agrio [indica] el hgado. Una propensin a gritar [indica] el hgado. Una tendencia a llorar [indica] el hgado. Como hay tantas enfermedades, no se puede hablar exhaustivamente de [cada una de ellas. Sin embargo], los cuatro tiempos [o estaciones] tienen nmeros [Ej. correspondencias definidas] y [todas estas enfermedades] estn relacionadas tambin con la primavera, el verano, el otoo y el invierno [y, por consiguiente, con sus fases, rganos y puntos correspondientes de los canales]. Las sutilezas importantes de poner agujas estn localizadas en [Ej. son tan finas como] cabellos de otoo [o por debajo].

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Setenta y cinco
La dificultad setenta y cinco dice: El Tratado dice que, si la direccin este est repleta y la oeste, vaca, drenes el sur y suplementes el norte. Qu significa esto? Respuesta: El metal, la madera, el agua, el fuego y la tierra deben [todos ellos] nivelarse mutuamente [o normalizarse unos a otros]. La direccin este [corresponde a] la madera, mientras que la direccin oeste [corresponde al] metal. Cuando la madera est en el punto de plenitud, el metal debe nivelarla. Cuando el fuego est en el punto de plenitud, el agua debe nivelarlo. Si la tierra est en el punto de plenitud, la madera debe nivelarla. Si el metal est en el punto de plenitud, el fuego debe nivelarlo. Y, si el agua est en el punto de plenitud, la tierra debe nivelarla. La direccin este [corresponde a] la madera. Por eso, sabemos que el hgado est repleto [si la madera est repleta]. La direccin oeste [corresponde al] metal. Por eso, sabemos que los pulmones estn vacos [si el metal est vaco]. [En este caso], drena el fuego del sur y suplementa el agua del norte. El agua del norte es agua, la madre de la madera. El agua vence al fuego y el hijo puede [hacer] que la madre est repleta, lo mismo que la madre puede [hacer] que el hijo est vaco. Por tanto, drena el fuego y suplementa el agua, si quieres conseguir que el metal no vele la madera. El Tratado dice [que, si uno] no es capaz de tratar la vacuidad, de qu sirve tratar todas las dems enfermedades? Eso es lo que quiere decir esto.

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Setenta y seis
La dificultad setenta y seis dice: Cul es el significado de suplementar y descargar? De dnde se saca el qi, cuando hay que suplementar? Dnde se pone el qi, cuando hay que drenar? Respuesta: Cuando hay que suplementar, saca el qi de lo defensivo. Cuando hay que drenar, escoge el qi de lo constructivo. Si el qi yang es insuficiente y hay exceso de qi yin, hay que suplementar primero en yang y drenar despus el yin. Si el qi yin es insuficiente y hay exceso de yang, hay que suplementar primero el yin y drenar despus el yang. Lo esencial es que se conecten y fluyan libremente lo constructivo y lo defensivo.

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Setenta y siete
La dificultad setenta y siete dice: El Tratado dice que el profesional superior trata [lo que] no est enfermo. El profesional mediocre trata [lo que] ya est enfermo. Qu significa esto? Respuesta: Donde se dice trata [lo que] no est enfermo [se da a entender que, cuando] uno ve una enfermedad del hgado, debe saber que el hgado ha de transmitir [esa enfermedad] al bazo. Por tanto, lo primero que hay que hacer es llenar el qi del bazo, antes de que [el bazo] reciba los males del hgado. Esto es lo que se llama tratar [lo que] no est enfermo. Cuando un profesional mediocre ve una enfermedad del hgado, como desconoce su transmisin mutua, trata, de buena fe, el hgado. Esto es lo que se llama tratar [lo que] ya est enfermo.

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Setenta y ocho
La dificultad setenta y ocho dice: Al poner las agujas, hay que suplementar y hay que drenar. Qu significa esto? Respuesta: Los mtodos de suplementar y drenar no requieren que se exhale y se inhale [cuando] se quitan o se ponen las agujas. [Los que] saben poner agujas hablan de la izquierda. [Los que] no saben poner agujas hablan de la derecha. Cuando se pincha, se debe empezar por presionar con la mano izquierda en el lugar del [punto] de transporte constructivo donde hay que poner la aguja. Empujando y presionando, mete la ua. [Cuando] llega el qi, su forma es como la de los vasos agitados [Ej. un pulso. Entonces se puede] pinchar con la aguja con mayores garantas de xito. [Despus] tomando el qi, empuja[lo] hacia dentro. Esto se llama suplemento. Agitar [Ej. mover la aguja] y sacarla se llama drenaje. Si no se encuentra al qi, [bscalo], en los machos, por fuera, en las hembras, por dentro. Si [a pesar de eso], no se encuentra el qi, eso significa que hay 10 posibilidades [entre 10] de morir y no admitir tratamiento.

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Setenta y nueve
La dificultad setenta y nueve dice: [Cuando] El Tratado habla de encuentro y arrebato, cmo puede [descansar] tranquilo el que no ha alcanzado [Ej. no ha producido] vacuidad? [Cuando se habla] de continuidad y ayuda, cmo puede descansar [tranquilo] el que no ha alcanzado la plenitud? [Comparar] la vacuidad con la plenitud es como [comparar] la ganancia con la prdida. [Comparar] la plenitud con la vacuidad es como [comparar] tener con no tener. Qu significa esto? Respuesta: Para encontrar y arrebatar, drena el hijo. Para seguir y ayudar, suplementa a la madre. Tomo, como ejemplo, una enfermedad del corazn. Drenar el [punto] de corriente de la mano que rige el corazn se llama encuentro y arrebato. Suplementar el [punto] de corriente de la mano que rige el corazn se llama continuidad y ayuda. Cuando se habla de plenitud y vacuidad, el significado es duro y hmero [o blando]. Si el qi viene repleto y duro [o firme], equivale a ganancia [o logros. Si viene] hmedo y vaco, equivale a prdida. Por eso se dice que ganar es igual que perder.

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Ochenta
La dificultad ochenta dice: El Tratado dice: [cuando] aparece, inserta; [cuando] no aparece, saca. Qu significa esto? Respuesta: Donde se dice [cuando] aparece inserta, quiere dar a entender que, [cuando] se note la venida y llegada del qi a la mano izquierda, se inserta la aguja. [Despus] de insertar la aguja y cuando est claro que se ha terminado el qi [o se ha marchado], hay que sacarla. Esto es lo que se quiere decir con que se inserte [cuando] aparece, y se saque, cuando desaparece.

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Ochenta y uno
La dificultad ochenta y uno dice: El Tratado dice: no llenes ms la plenitud [ni vaces ms] la vacuidad, [produciendo as] detrimento [en lo que es] insuficiente y aumentando [lo que ya tiene] exceso. Tiene esto algo que ver con la arteria radial? O [se refiere] a enfermedades espontneas que tienen [Ej. que son consecuencia de un tratamiento incorrecto] de la vacuidad y la plenitud. [Es ms], qu significan detrimento y exceso? Respuesta: Esta [afirmacin] se refiere a las enfermedades y no a los pulsos de la arteria radial. Quiere decir que las enfermedades espontneas tienen vacuidad y plenitud. Tomemos como ejemplo la plenitud del hgado y la vacuidad de los pulmones. El hgado [corresponde] a la madera, mientras que los pulmones [corresponden] al metal. El metal y la madera deben nivelarse mutuamente y uno debera saber [hacer que] el metal nivele la madera. Tomemos como otro ejemplo la plenitud de los pulmones y la vacuidad del hgado, con desfallecimiento y escasez de qi. Si uno utiliza las agujas no para suplementar el hgado, sino, por el contrario, [para hacer an] ms pesada la plenitud de los pulmones, esto es lo que se llama llenar la plenitud [y hacer ms vaca] la vacuidad, [produciendo] detrimento de [lo que es] insuficiente y potenciando lo que ya tiene exceso. ste es el dao [producido por] los profesionales mediocres.

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