Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
1Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Konsep Bayi Baru Lahir

Konsep Bayi Baru Lahir

Ratings: (0)|Views: 135|Likes:
Published by Fahrul Razi

More info:

Published by: Fahrul Razi on Apr 02, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

01/24/2014

pdf

text

original

 
KONSEP BAYI BARU LAHIR KONSEP BAYI BARU LAHIR BY: SURIYANI, S.KEP.,NSPENGERTIAN....Menurut Saifuddin, (2002) Bayi baru lahir adalah bayi yang baru lahir selama satu jam pertamakelahiran.Menurut Donna L. Wong, (2003) Bayi baru lahir adalah bayi dari lahir sampai usia 4 minggu.Lahirnya biasanya dengan usia gestasi 38 - 42 minggu.Menurut Dep. Kes. RI, (2005) Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37minggu sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram.Ciri - Ciri BBL Normal1. Berat badan 2500 - 4000 gram2. Panjang badan 48 - 52 cm3. Lingkar dada 30 - 38 cm4. Lingkar kepala 33 - 35 cm5. Frekuensi jantung 120 - 160 kali/menit6. Pernafasan ± 40 - 60 kali/menit7. Kulit kemerah - merahan dan licin karena jaringan sub kutan cukupLANJUTAN...8. Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna9. Kuku agak panjang dan lemas10. Genitalia; Perempuan : labia mayora sudah menutupi labia minora, sedangkan laki - laki :testis sudah turun, skrotum sudah ada11. Reflek hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik LANJUTAN...12. Reflek morro atau gerak memeluk biladikagetkan sudah baik 13. Reflek graps atau menggenggam sudah baik 14. Eliminasi baik, mekonium akan keluar dalam24 jam pertama, mekonium berwarnahitamkecoklatanADAPTASI NEONATALPengertian : proses penyesuaian fungsional neonatus dari kehidupan di dalam uterus kekehidupan di luar uterus.Kemampuan adaptasi fisiologis ini disebut juga homeostasis.Bila terdapat gangguan adaptasi : bayi akan sakit.Homeostasis1. kemampuan mempertahankan fungsi-fungsi vital2. bersifat dinamis3. dipengaruhi tahap tumbuh kembang, termasuk masa pertumbuhan dan perkembanganintrauterin.Pada bayi kurang bulan, terdapat berbagai gangguan mekanisme adaptasi.Adaptasi segera : fungsi-fungsi vital (sirkulasi, respirasi, susunan saraf pusat, pencernaan danmetabolisme).Homeostasis neonatus ditentukan oleh keseimbangan antara maturitas dan status gizi.Kemampuan homeostasis pada neonatus berdasarkan usia kehamilan :1.cukup bulan : memadai2.kurang bulan : tergantung masa gestasi. Matriks otak belum sempurna, mudah terjadi perdarahan intrakranial.Angka kejadian sindrom gawat napas neonatus dan hiperbilirubinemia tinggi.
 
3.lewat wkt: terjadi hambatan pertumbuhan janin intrauterin akibat penurunan fungsi plasenta,terjadi hipoksia janin.EVALUASI NEONATUS1.menilai tahap pertumbuhan dan perkembangan janin, kesesuaian usia kehamilan2.menilai adaptasi neonatal (skor Apgar, refleks)3.menilai fisik neonatal secara sistematik (ada/tidak kelainan morfologi/fisiologi)4.memberi identifikasi : jenis kelamin, berat badan, panjang badan5.menentukan penanganan yang diperlukanKlasifikasi neonatus menurut masa gestasi1. kurang bulan (preterm infant) : kurang 259 hari (37 minggu)2. cukup bulan (term infant) : 259 sampai 294 hari (37-42 minggu)3. lebih bulan (postterm infant) : lebih dari 294 hari (42 minggu) atau lebih.Klasifikasi neonatus menurut berat lahir 1. berat lahir rendah : kurang dari 2500 g2. berat lahir cukup : antara 2500 sampai 4000 g3. berat lahir lebih : lebih dari 4000 gKlasifikasi menurut berat lahir terhadap masa gestasiDideskripsikan masa gestasi & ukuran berat lahir yg sesuai untuk masa kehamilannya :1. neonatus cukup/kurang/lebih bulan (NCB/NKB/NLB)2. sesuai/kecil/besar untuk masa kehamilan (SMK/KMK/BMK)MENGKAJI APGAR SCOREA= Appereance (warna kulit) Seluruh tubuh putih, (pucat)/biru, Badan merah, kaki tangan biru,Seluruhtubuh kemerah-merahanP = Pulse (detak jantung) Tidak ada, < 100/menit ,>100 /menitG = Grimace (reflek di rangsangan) Tidak ada ,Sedikit gerakan menyeringai ,Bersin / menangisLANJUTAN...A = activity (tonus otot) Lemah lunglai, Ektremitas sedikit flexi, Gerakan aktif ekstermitas, flexiR = respiratory (usaha nafas) Tidak ada, Lemah / lambat, tidak teratur, Baik,menangis kuatBERAPA DERAJATNYA????7 - 10 = bayi normalš4 - 6 = bayi asfiksiaš0 - 3 = bayi aspiksia berat.PEMERIKSAAN FISIK BBLKriteria fisik neonatus normal- cukup bulan : usia kehamilan 37 - 42 minggu- berat badan lahir : 2500 - 4000 g (sesuai masa kehamilan)- panjang badan : 44 - 53 cm- lingkar kepala (melalui diameter biparietal) : 31 - 36 cm- skor Apgar 7 - 10- tanpa kelainan kongenital /trauma persalinanKriteria neurologik neonatus normal- frog position (fleksi ekstremitas atas dan bawah)- Refleks Moro / kejutan (+), harus simetris
 
- refleks hisap (+) pada sentuhan palatum molle- refleks menggenggam (+)- refleks rooting (+) Nilai lab. darah neonatus normal- Hb : 14 - 22 g/dl (kadar Hb-F tinggi, menurun dengan pertambahan usia)- Ht : 43 - 63 %- Eritrosit : 4.2 - 6 juta /mm3- Retikulosit : 3 - 7 %- Leukosit : 5000 - 30000 /mm3 Jika ada infeksi < 5000/mm3.- Trombosit : 150000 - 350000 /mm3- Volume darah : 85 cc/kgBB Nilai lab. cairan otak neonatus normal- warna : 90 - 94 % xantochrome (kekuning2an jernih)- Nonne / Pandy (+) Pada usia di atas 3 bulan harus sudah negatif.- Protein : 200-220 mg/dl- Glukosa : 70-80 mg/dl- Eritrosit : 1000 - 2000 / LPB- Leukosit 10 - 20 / LPB menunjukkan fungsi BBB (blood-brain barrier) masih belum sempurna.PERAWATAN SEGERA BAYI BARU LAHIR (IMMEDIATE CARE OF THE NEWBORN)1. mempelajari anamnesis : riwayat hamil, riwayat persalinan, riwayat keluarga2. menilai skor Apgar 3. melakukan resusitasi neonatus4. perawatan tali pusat : pemotongan jangan terlalu pendek. Luka diberi larutan antiseptik danditutup. Harus diawasi dan perban diganti tiap hari.5. identifikasi : beri kartu bertulisan nama ibu, diikat di pergelangan tangan atau kaki6. pemeriksaan fisik, observasi tanda vital7. letakkan bayi dalam kamar transisi (jika keadaan umum baik), atau dalam inkubator jika adaindikasi.8. tentukan tempat perawatan : rawat gabung atau rawat khusus atau rawat intensif.9. prosedur rujukan bila perluJika ada penyakit yang diturunkan dari ibu, misalnya penyakit hepatitis B aktif, langsungdiberikan vaksinasi (globulin).Stabilisasi sesudah lahir - masa gestasi cukup : bayi matur - persiapan kelahiran janin dari ibu- sesudah lahir, pernapasan pertama : rangsang kimia, metabolik dan termik - dapat hidup di luar uterus- adaptasi sistem2 lainMEKANISME KEHILANGAN PANAS BAYI BARU LAHIR 1. EvaporasiAdalah jalan utama bayi kehilangan panas 2. KonduksiAdalah kehilangan panas tubuh melalui kontak langsung antara tubuh bayi dengan permukaanyang dingin.

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->