ASKEP KELUARGA DENGAN BALITA

TIM KEPERAWATAN KELUARGA PSIK FK UNAIR

Tahap II : Keluarga dengan Childbearing

Dimulai dg kelahiran s/d umur 30 bln Orang tua menjalankan peran baru Peran ini awalnya sulit karena : Perasaan ketdkadekuatan mjd ortu baru Kurangnya bantuan dari keluarga Nasehat yg menimbulkan konflik Tidur kurang karena anak rewel

Faktor yg menyulitkan (Bradt 1988) :

Banyaknya wanita yg bekerja Naiknya angka perceraian & masalah perkawinan Penggunaan alat kontrasepsi & aborsi yg sudah lazim Meningkatnya biaya perawatan anak

Masalah yg sering terjadi :

Kesulitan dalam perawatan anak Suami merasa diabaikan Terdapat peningkatan perselisihan Interupsi dalam jadwal yang terus menerus Kehidupan sosial & seksual terngganggu

Tugas perkembangan keluarga tahap II :

Membentuk keluarga muda yg bahagia Penyesuaian tugas baru Mempertahankan hubungan perkawinan yg memuaskan Memperluas persahabatan dg keluarga besar/teman Mendidik anak berdasar agama

Tahap III : Keluarga dengan anak pra sekolah

Anak I berumur 2,5 th s/d 5 th Keluarga menjadi majemuk Kesibukan ortu meningkat Kelompok bermain sangat membantu dalam perkembangan anak

Tumbuh Kembang Balita

Toddler (1-3) Biologis ( BB, TB) Motorik (berjalan, lari,memegang benda) Psikososial : otonomi vs ragu ragu negativism dr otonomi tempertantrum, Sibling Kognitif : prekonseptual, egosentris Psikoseksual : fase anal; toilet training Sosial : bermain, sosialisasi

Pra sekolah (3 5 tahun)

Biologis : pert fisik lambat Motorik : menulis, memakai/melepas baju Psikososial : Inisiatif vs rasa bersalah bereksperimen, sosialisasi > luas, meniru Kognitif : prekonseptual, intuitive Psikoseksual : oedipal,elektra kompleks Sosial : berdiskusi dg ortu

Tugas perkembangan keluarga tahap III :

Memenuhi keb anggota kelg Membantu anak u/ sosialisasi Beradaptasi dg anak ke 2 Pembagian waktu u/ individu, psgan, kelg Pembagian tgg jawab anggota kelg Merencanakan kegiatan u/ stimulasi tumbang anak

Masalah kesehatan pada keluarga dengan childbearing

Perawatan bayi yang baik Imunisasi Kb Penyakit infeksi Masalah transisi pd ortu Sibling rivalry Tempertantrum Negativisme Tumbuh kembang

Masalah kesehatan pada keluarga dengan anak pra sekolah

Masalah kesehatan fisik pd anak ; sakit, jatuh Kes psikososial : hubungan perkawinan Persaingan kakak adik Masalah komunikasi keluarga Masalah pengasuhan anak, penelantaran

Pengkajian

Pengkajian pd keluarga : Identitas : nama KK, alamat, pekerjaan Riwayat & tahap perkembangan Lingkungan : rumah, lingkungan, sist sos Struktur kelg : komunikasi, peran anggota Fungsi Keluarga Penyebab masalah keluarga & koping Bagaimana pelaksanaan tugas & fs kelg

Pengkajian pd balita:
Identitas anak Riwayat kehamilan, persalinan Riwayat kes bayi Pertumbuhan & perkembangan Pemeriksaan fisik Berapa lama waktu bersama orang tua Siapa pengasuh anak

Diagnosa Keperawatan
Perub hubungan b/d ketidakmampuan kelg merawat anak yg sakit berat Resti hub kelg tdk harmonis b/d ketdk mampuan kelg mengenal masalah yg terjadi pd anak Meningkatnya kemandirian anak Pemeliharaan kes yg optimal Hubungan kelg yg harmonis

Intervensi
Diskusikan ttg tugas keluarga Diskusikan penyebab ketidakharmonisan Identifikasi sumber dukungan yg ada Ajarkan cara merawat anak Anjurkan u/ mempertahankan pola komunikasi terbuka Bantu keluarga mengenali kebutuhan anggota keluarga

Kasus I
Dina & doni berumur 19 thn, telah menikah selama 5 bln, memp bayi berumur 1 mgg. Pernikahan mereka tdk disetujui kelg. Doni bekerja keras u/ menghidupi keluarganya. Dina merasa kelelahan dlm merawat anak. Mereka sering bertengkar krn tanggung jawab masing masing.

Kasus II
Viko & Vika menikah 2 th dikarunia bayi berumur 1 bln. Stlh melahirkan BB vika 15 kg, malas berdandan krn sibuk merawat anaknya. Viko sdh mengingatkan istrinya tp menurut vika itu hal yg wajar. Hal ini membuat viko merasa diabaikan.

Kasus III
Rafi & reva pasangan eksekutif muda, mempunyai 1 anak berumur 1 thn, blm bisa bicara, duduk. Pasangan ini sibuk bekerja & dugem shg tdk memperhatikan anaknya. Pengasuhan diserahkan ke baby sister.

Kasus IV
Winda & Wandi 5 th menikah dikaruniai 2 anak umur 3 th & 2 bln. Anak I mengalami gangg yaitu tdk perduli dg lingkunganya.Dia blm bisa berkomunikasi hanya mengeluarkan suara suara. Mereka blm memeriksakan anaknya scr serius krn dianggap bawaan lahir

Kasus V
Pasangan rahman & rahmi mempunyai 2 anak umur 3 thn & 4 bln. Reza anak I jika kemauan dilarang dia akan agresif, memukul, melempar barang bahkan menggigit. Ibunya bingung apakah anaknya tsb normal dan apa yg hrs dilakukan ?

Kasus VI
Pasangan roni & rina mempunya seorang anak reihan berumur 4 th. Reihan suka berbohong misal mengatakan tdk memukul temannya, tdk mengambil permen pdhal kenyataannya sebaliknya. Ibunya bingung apakah anaknya tsb normal dan apa yg hrs dilakukan ?