Universidad Pedro de Valdivia Carrera de Odontologa Ctedra de Operatoria

ERGONOMA EN ODONTOLOGA

Dra. Roco Alexandra Henrquez Araneda Docente de Operatoria IV ao rociohenriquezaraneda@gmail.com

Chilln, 18 de Marzo de 2013

Trabajo grupal en sala Lectura y posterior Exposicin oral del Captulo n 12 del texto Operatoria Dental de Barrancos. Apoyo en internet Entrega de presentacin en ppt o informe escrito

Definicin Tipos de movimientos Posiciones del operador , asistente y paciente Trabajo a cuatro manos Transferencia del instrumental Enfermedades por malas posturas de trabajo Ejercicios musculares para realizar en clnica

Universidad Pedro de Valdivia Carrera de Odontologa Ctedra de Operatoria

CONTROL DE INFECCIONES EN LA CLNICA ODONTOLGICA

Dra. Roco Alexandra Henrquez Araneda Docente de Operatoria IV ao rociohenriquezaraneda@gmail.com

Chilln, 18 de Marzo de 2013

La bioseguridad se ha constituido en una nueva rea de la Odontologa y tiene la particularidad de dictar normas de conducta profesional que deben ser practicadas por todos los profesionales, en todo momento y con todos los pacientes.

Operatoria dental integracin clnica. Barrancos.

Recomendaciones

Centro par la Prevencin y Control de Enfermedades Center for Disease Control (CDC) Asociacin Dental Americana American Dental Association (ADA) Administracin de Seguridad y Salud Ocupacional Occupational Safety Health Administration (OSHA) Ministerio de Salud (MINSAL).

Cadena de Infeccin

Organismo patgeno infecciones transmisibles Reservorio o fuente de infeccin donde se produce . Va de Transmisin o entrada al husped.

Husped Susceptible (no inmune).

a. Contaminacin de los equipos dentales Pacientes Personal b. Contaminacin al paciente Entorno (equipos/amoblado) Personal

A. Equipos dentales - reservorios

Fuente infeccin Paciente (reservorio) paciente

Portador transmisin de enfermedades

Vehculo: fluidos (sangre, saliva) instrumentos contaminados

Va de transmisin: inhalacin, contacto directo, inoculacin, ingestin

Infeccin autgena

Microorganismos penetran tejidos ciruga Premedicacin ATB/CHX

Infeccin cruzada

Paciente equipo de salud (contacto con fluidos) Equipo de salud paciente/familia (uas)

Contaminacin cruzada

Superficie u objeto inanimado (muebles, fichas, instrumentos, ropas) otra superficie o husped susceptible

La mejor defensa contra las enfermedades infecciosas consiste en romper la cadena de acontecimientos que conducen a la infeccin mediante un reforzamiento de la cadena que conduce la asepsia. Dra. Kaplan

1982 primeros casos VIH-SIDA 1986 CDC publica Gua para el control de infecciones

1990 MINSAL

Infecciones virales Infecciones bacterianas Infecciones micticas

Infecciones virales

Virus con cubierta lipidica Herpesvirus- HSV Hepadnavirus- HBV/HCV Retrovirus- HIV

Virus sin cubierta lipdica

reovirus-rotavirus Picornavirus-polio/ HAV Papovirus- HPV Rinovirus

Infecciones virales VIH-SIDA Retrovirus Dos cepas (VIH1 Y VIH2) Ataca linfocitos CD4 Afecta principalmente a hombres 95% contacto sexual Contagio 20-29 aos

Infecciones virales VIH-SIDA Fluidos Sangre, semen, fluido vaginal, leche materna, saliva, LCR Grupos de riesgo Homosexuales, drogadictos IV, trabajadores sexuales, heterosexuales, hijos de madre VIH +, personal sanitario

Infecciones virales VIH-SIDA

Obligacin de atencin Exposicin accidental- paciente VIH+ Riesgo de infeccin por puncin accidental 0,3% Terapia combinada (2 a 3 antiretrovirales) Inhibidores de la transcriptasa inversa (ZDV, lamivudina, stavidina) Inicio terapia dentro de la primera hora 4 semanas de terapia

Infecciones virales virus hepatitis B VHB 100 veces mas contagioso que el VIH 50% casos subclnicos 5-10% de portadores postinfeccin Progresin: cirrosis heptica, hepatocarcinoma

Infecciones virales virus hepatitis B HVB

Grupos de riesgo= VIH Puede sobrevivir hasta 1 semana en sangre seca Fluidos mayor concentracin en saliva y semen

Infecciones virales VHB Riesgo infeccin puncin accidental 37-62% Personas no inmunizadas Vacuna anti HB-inmunoglobulina HB antes de 7 das Vacunacin Disminuye riesgo 85-90% (OSHA, 1982) inmunizacin.-preexposicin vacuna 0-16 meses

Infecciones virales familia herpesvirus Virus herpes simplex 1-2 HSV Virus Varicela Zoster Varicela Herpes zoster Citomegalovirus Virus epstein barr

 Lesiones de herpes Infecciones simple fuego virales En ampolla o lcera menor a 3 das Virus despachar al paciente herpes Transmisin por simple contacto directo

Infecciones bacterianas

Mycobacterium tuberculosis tuberculosis

Treponema palidum sfilis

Neiseria Gonorrheae gonorrea

Staphylococcus aureus furunculos

Streptococcus pyogenes impetigo

Streptococcus viridans celulitis, endocarditis bacteriana

Infecciones micticas Cndida albicans candidiasis oral

Clasificacin de pacientes segn riesgo de infeccin

Pacientes habituales: buen estado de salud general

Pacientes de riesgo: expuestos a riesgos de infeccin (profesionales de la salud) o pacientes con antecedentes de endocarditis, fiebre reumatica o en consumo de medicamentos inmunosupresores Pacientes de alto riesgo: presentan enfermedades infectocontagiosas, homosexuales, promiscuidad

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Bioseguridad en la clnica odontolgica

Dra. Roco Alexandra Henrquez Araneda

Chilln, 18 de Marzo de 2013

Concepto y definicin
Toda la sangre u otro lquido corporal deben ser tratados como si estuvieran infectados por VIH, VHB o cualquier otro patgeno propio de estos reservorios, es decir, todo paciente debe ser tratado como si estuviese infectado con esas patologas

Barreras
Esterilizacin

Desinfeccin
Asepsia