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CAPIT II Atención niño(a) de 0-2m pgs 17-56 Jeaneth

CAPIT II Atención niño(a) de 0-2m pgs 17-56 Jeaneth

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Páginas 17 a 56 de AIEPI. MINSA. 2008
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ATENCIÓN DEL NIÑO Y NIÑA DE 0 A 2 MESES AIEPICAPÍTULO II
II.ATENCIÓN DEL NIÑO Y NIÑA DE 0 A 2 MESESATENCIÓN DEL NIÑO Y NIÑA DE 0 A 2 MESES
En este capítulo se describe la secuencia para evaluar a un niño o niña menor dedos meses, tomando en cuenta los antecedentes maternos. La anamnesis y laexploración física deben ir dirigidas a detectar los signos y síntomas relacionadoscon el motivo por lo que la madre lo lleva a la unidad de salud, como la Vigilanciay Promoción del Crecimiento y Desarrollo o un problema de salud.En el cuadro de procedimientos
EVALUAR Y CLASIFICAR 
 
 AL NIÑO O NIÑAMENOR DE 2 MESES DE EDAD
, inicia con la evaluación y determinación delriesgo durante el embarazo. También describe la evaluación y clasificación de lasposibles enfermedades, así como la verificación de las principales medidaspreventivas o tratamiento que debe recibir.
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE
Detectar oportunamente el riesgo durante el embarazo, para clasificar determinar tratamiento urgente.
Reconocer la condición grave y signos de riesgo en el recién nacido para su clasificación y tratamiento oportuno.
Conocer los cuidados que se deben asegurar al recién nacido según lacondición y atención durante y posterior al nacimiento.
Determinar la edad gestacional al nacer.
Evaluar, Clasificar y tratar la enfermedad muy grave en los menores de dosmeses y los posibles problemas como infeccn bacteriana, diarrea deshidratación, anemia, nutrición y alimentación.
Clasificar y tratar los problemas del desarrollo y maltrato infantil 
2.1EVALUAR Y DETERMINAR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO
Los riesgos para la embarazada y el recién nacido pueden estar presentes desdeantes del embarazo, o aparecer en cualquier momento del embarazo o durante eltrabajo de parto. Por esto es importante detectarlos oportunamente y clasificarlospara tomar decisiones efectivas y eficaces que garanticen mejor calidad de vidade la madre y del recién nacido.
2.1EVALUAR Y DETERMINAR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO
Los riesgos para el recién nacido pueden aparecer en el transcurso del embarazoo durante el trabajo de parto por ello es importante reconocer y clasificar estosriesgos para tomar decisiones oportunas y mejorar la calidad de atención.
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
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ATENCIÓN DEL NIÑO Y NIÑA DE 0 A 2 MESES AIEPICAPÍTULO II
2.1.1Como evaluar y determinar el riesgo durante el embarazo
Nota: Toda embarazada debe tener su Plan de Parto.En area rural de dificilacceso toda embarazada debe ser referida a la casa materna.
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
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En
TODOS
los casos en que una madre consulta sobre algún problema desde la semana 28 degestación hasta antes del parto, verificar si hay
SIGNOS DE RIESGO DURANTE El EMBARAZO 
DETERMINE SIGNOS Y SINTOMASDE PELIGRO
PREGUNTE
DETERMINE
¿Qué edad tiene?¿Cuándo fue su últimamenstruación?.¿Cuántas atenciones prenatales?¿Cuándo fue su último parto?¿Los partos han sido vaginales opor cesárea?¿Cuántos embarazos ha tenido?¿Ha tenido hijos prematuros o debajo peso?¿Ha tenido hijos conmalformación congénita?¿Se ha muerte algún hijo antesde nacer o durante la primerasemana de vida?¿Ha tenido dolores de partoactualmente?¿Percibe movimientos fetales?¿Padece de alguna enfermedad?¿Cuál?¿Le han dado algúnmedicamento? ¿Cuál?¿Ha tenido hemorragia vaginal?¿Le ha salido líquido por lavagina?¿Ha tenido flujo vaginal?¿Ha tenido dolor de cabezasevero?Fecha probable departoPeso actual TallaIMCPresión arterial TemperaturaFrecuencia cardíacafetalPresentaciónPresencia decontraccionesEmbarazo múltipleCesárea anteriorPalidez extremaHinchazón en cara,manos y/o piernasSi tiene hemorragiavaginalSignos de enfermedadsistémicaEdad gestacionalAlgún signo deviolencia
Nota:
Si existe posibilidaddetermine:
 
CLASIFICAR
Asegúrese de referir a
TODAS l
as madres con
SIGNOS DE PELIGRO
que no hayan recibido atencióno algún tratamiento específico
EVALUAR Y DETERMINAR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO
 
ATENCIÓN DEL NIÑO Y NIÑA DE 0 A 2 MESES AIEPICAPÍTULO II
2.1.2Cómo evaluar y determinar riesgo durante el embarazo
Formule las preguntas y determine los signos clínicos descritos en el recuadro.Para verificar si hay riesgos, signos y síntomas de peligro, primero
PREGUNTE:
¿Qué edad tiene? 
Las adolescentes (menores de 19 años) y las embarazadas de 35 años o más,tienen mayor riesgo de morbilidad y mortalidad, también se ha demostrado enestos grupos de edad, mayor morbilidad y mortalidad perinatal.
¿Cuándo fue la fecha de su última menstruación?
La medición del tiempo transcurrido desde la fecha de la última menstruación(FUM) es el método de elección para calcular la edad gestacional en las mujerescon ciclos menstruales regulares y que no hayan estado últimamente usandoanticonceptivos. Las semanas de gestación se pueden estimar sumando los díasdesde el primer día de la FUM hasta la fecha de consulta y dividirlos por 7.
¿Ha recibido atención prenatal?
La atención prenatal consiste en un conjunto de actividades que se realizan a laembarazada a través de consultas periódicas programadas o no durante losnueve meses de gestación, con el propósito de promover la salud, prevenir,anular y tratar los riesgos detectados con la finalidad de obtener el mejor estadode salud de la madre y su hijo
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.Se considera óptima si cumple con los siguientes requisitos: precoz, periódica,continua, completo, con calidad, de amplia cobertura y con equidad. Debegarantizarse las actividades contempladas para cada atención y asegurar que laembarazada reciba al menos cuatro atenciones si es de bajo riesgo en lassiguientes semanas; la primera antes de las 12 semanas, segunda 26 S G,tercera a las 32 y la cuarta entre las 36 y 38 semanas cumpliendo lo establecidoen el protocolo de atención prenatal.
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¿Cuándo fue su último parto?
Período intergenésico menor de 2 años, se relacionan con mayor morbilidad ymortalidad materna y fetal.
¿Los partos han sido naturales (vaginales) o con cesárea?
Es importante investigar el antecedente e indicación de cesárea anterior.
1
 Normas de Atención Prenatal. Ministerio de Salud -Nicaragua 2009
2
Protocolo de Atención prenatal .MINSA. Nicaragua 2009
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
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