FLUJO GENITAL FISIOLOGICO

Es la secrecin mucosa que normalmente se produce en el canal vaginal y que cumple funciones de autodepuracin, humectacin y lubricacin.

El flujo, en ausencia de patologas, es blanquecino, con tendencia a amarillear cuando se seca: es algo viscoso, dulce y su olor no es desagradable. El pH de las secreciones vaginales normales es cido, menor de 4,5.

La produccin de flujo vaginal aumenta durante la excitacin sexual y con la ovulacin presentando una consistencia elstica a fin de retener fcilmente los espermatozoides y favorecer as el embarazo.

Al llegar la pubertad el pH pasa de neutro a cido (4,5), ya que la produccin de estrgenos favorece el engrosamiento de la mucosa y el depsito de glucgeno.

La fermentacin del glucgeno es la responsable de la disminucin del pH y en este ambiente, proliferan favorablemente las bacterias, sobre todo lactobacilos que protegen la vagina de las infecciones y son los constituyentes de la flora vaginal.

Las clulas vaginales desprendidas contienen abundante cantidad de glucgeno, lo cual al caer en la luz sirve de pasto a los bacilos de Doderlein los cuales desintegran el glucgeno produciendo acido lctico. pH 5 6 El proceso de formacin de este cido es el siguiente: las clulas que se descaman del epitelio vaginal van cargadas de glucgeno; al destruirse por un proceso de autlisis dejan en libertad el glucgeno y dos fermentos, una diastasa que transforma el glucgeno en maltosa y una maltasa que transforma la maltosa en glucosa. Esta sirve de alimento a un grmen saprofito de la vagina, el bacilo de Doderlein, que finalmente la convierte en cido lctico.

El deposito de glucgeno en la vagina tiene lugar gracias a la accin de los estrgenos.

Composicin del flujo genital fisiolgico

La secrecin de moco cervical Descamacin de clulas de la vagina Secrecin de las glndulas vestibulares

SECRECION DE MOCO CERVICAL

Preovulatoria Aspecto de clara de huevo Transparente El medio vaginal puede ser influido por la secrecin de las glndulas del endocrvix, que es productor de moco, sustancia gelatinosa, clara, viscosa, adherente y de reaccin alcalina que habitualmente ocupa la luz endocervical y apenas sale fuera, salvo en la fase ovulatoria, en que es ms abundante y fluida. En las mujeres con ectopias se produce abundante secrecin de las glndulas cervicales, lo cual puede modificar la acidez del medio vaginal y favorecer la proliferacin de algunos grmenes.

Es una mezcla de agua, glucoprotenas, lpidos, enzimas y sales inorgnicas. A lo largo de sus aos reproductores, las mujeres secretan de 20-60 ml de este lquido cada da que es menos viscoso y ms alcalino durante el tiempo de la ovulacin, favoreciendo as el paso de los espermatozoides a los que aporta nutrientes y protege de los fagocitos y del ambiente hostil de la vagina y del tero.

DESCAMACION DE CELULAS VAGINALES

Premenstrual Aspecto lechoso

SECRECION DE GLANDULAS VESTIBULARES

Glndulas de Bartholin y las glndulas vestibulares menores. Reguladas de modo reflejo tras el coito u otras excitaciones. Este contenido es escaso, blanco, homogneo, espeso y untoso, de olor alcalino.

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