Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
3Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Beasiswa Kutim

Beasiswa Kutim

Ratings: (0)|Views: 224 |Likes:
formulir
formulir

More info:

Published by: Muhammad Azhadi Rahmadani on Apr 09, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/02/2013

pdf

text

original

 
DATA PRIBADI
Yang bertanda tangan di bawah ini : NAMA LENGKAP: JUMRANSYAHTEMPAT LAHIR: MUARA ANCALONGTANGGAL LAHIR: 15 MEI 1990ALAMAT LENGKAP: JL. PADAT KARYA PERUM. PUSPITA BLOK AM 08SAMARINDA 75119ALAMAT DI KUTIM: JL. AMD RT VII NO. 32 DESA KELINJAU ULUKECAMATAN MUARA ANCALONG KUTAI TIMUR 75556 NO. TELEPONHP NAMA BANK  NO. REKENING BANK : -: 085247673140: BPD KALTIM: 1052814851 NAMA ORANG TUA/WALI: ARSIANI/ISNAWATIALAMAT ORANG TUA / WALI: JL. AMD RT VII NO. 32 DESA KELINJAU ULUKECAMATAN MUARA ANCALONG KUTAI TIMUR 75556Menyatakan dengan sebenarnya bahwa segala informasi dan data yang saya sampaikan dalam formulir ini adalah sebenar-benarnya, dan bersedia mempertanggungjawabkan secara hukum segala resiko yangditimbulkan dengan pernyataan saya tersebut.Sengata, 5 Oktober 2011Yang membuat pernyataan(JUMRANSYAH)
 
DATA PENDIDIKAN
PERGURUAN TINGGI: UNIVERSITAS MULAWARMANFAKULTAS: KIPJURUSAN: MIPAPROGRAM STUDI: D-III/
S-I
/S-2/S-3JENIS PROGRAM: SWASTA/
NEGERI
 NOMOR IZIN DITJEN DIKTIALAMAT PERGURUAN TINGGIJL. M. YAMIN, KAMPUS GUNUNG KELUASAMARINDATEMPAT PERKULIAHANJL. MUARA PAHU GUNUNG KELUA SAMARINDA NOMOR INDUK MAHASISWA0805015022TAHUN MASUK KULIAH2008SEMESTERVII (Tujuh)JUMLAH SKS YANG SUDAHDICAPAI155JUDUL SKRIPSI/TESIS/DISERTASI- NAMA PEMBIMBING-PERKIRAAN TAHUN LULUS2013
 
SURAT PERJANJIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama: JumransyahTempat/Tgl. Lahir: Muara Ancalong , 15 Mei 1990Alamat: Jl. Padat Karya Perum. Puspita Bengkuring Blok Am 08 Samarinda75119Program Studi: Pendidikan BiologiJurusan: MIPAUniversitas/Institut/Akademik: MulawarmanPerguruan Tinggi: Universitas MulawarmanMenyatakan bahwa apabila saya mendapatkan bantuan pendidikan stimulan Pemerintah Kabupaten KutaiTimur, maka saya bersedia mengabdi di wilayah Kabupaten Kutai Timur sesuai dengan ilmu dan keahlianyang saya peroleh.Apabila Pemerintah Kabupaten Kutai Timur memerlukan tenaga saya untuk pembangunan Kutai Timur dan saya tidak memenuhi permintaan tersebut, maka saya bersedia mengembalikan dana yang telahdikeluarkan oleh pemerintah Kutai Timur sebesar 2 (dua) kali lipat.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penauh kesadaran dan pertimbangan yang matang.Sengata, 5 Oktober 2011Yang membuat pernyataan(Jumransyah)
MateraiRp. 6000

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->