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Proyecto de Ley Reforma a La Salud

Proyecto de Ley Reforma a La Salud

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04/11/2013

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PROYECTO DE LEY No ______ DE 2013SENADOPor medio de la cual se redefine el Sistema General de Seguridad Social enSalud y se dictan otras disposiciones”El Congreso de la República de ColombiaDECRETA:Capítulo IDisposiciones generales Artículo 1. Objeto de la ley.
La presente Ley tiene por objeto redefinir el SistemaGeneral de Seguridad Social en Salud. Establece los principios del Sistema, el marco apartir del cual se regulan los beneficios en salud, la operación, gestión y administraciónde la prestación de los servicios, el manejo unificado de los recursos en salud a travésde la creación de una unidad de gestión financiera de naturaleza especial, algunosprocedimientos de inspección, vigilancia y control, el régimen de las Empresas Socialesdel Estado –ESE- y un régimen de transición para la aplicación de los dispuesto en lapresente ley.
 Artículo 2. Ámbito de la Ley.
La presente ley regula
 
la forma en que el Estadoorganiza, dirige, coordina y controla la prestación del servicio público de salud y losroles de los actores involucrados.
 Artículo 3. Objetivo, características y evaluacn del Sistema.
El objetivo delSistema es lograr el mejor estado de salud posible de la población por medio deacciones colectivas e individuales de promoción de la salud, prevención de laenfermedad y de la atención integral, continua y de calidad.El Sistema tendrá las siguientes características:a) Estará dirigido, regulado, controlado y vigilado por el Gobierno Nacional;b) Afiliará a todos los habitantes en el territorio colombiano;c) Estará financiado con las cotizaciones que establezca la ley y con los recursosfiscales y parafiscales del nivel nacional y territorial;d) Contará con una unidad de gestión que será la responsable de la afiliación, recaudo,administración, pago, giro o transferencia de los recursos destinados a lafinanciación del servicio;
 
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e) Dispondrá de un modelo conformado por beneficios colectivos y prestacionesindividuales;f) Tendrá un plan de beneficios individuales al cual accederán todos los afiliados;g) Incluirá acciones de salud pública a cargo de las Entidades Territoriales, deconformidad con las Leyes 9 de 1979 y 715 de 2001 y las demás normas que lasreemplacen, modifiquen y sustituyan;h) Tendrá atención primaria y complementaria a cargo de Gestores de Servicios deSalud de naturaleza pública, privada o mixta.i) Operará mediante esquemas de integración territorial dirigidos por Gestores deServicios de Salud en los términos que defina el Ministerio de Salud y ProtecciónSocial. Para el efecto, conformarán Redes de Prestación de Servicios de Salud quegaranticen la integralidad, continuidad y calidad de la atención; j) Tendrá Prestadores de Servicios de Salud de naturaleza pública, privada o mixta,los cuales actuarán dentro de redes integradas por los Gestores de Servicios deSalud;k) Dispondrá de esquemas diferenciados de atención para población localizada enzonas dispersas;l) Contará con la participación de los afiliados quienes podrán asociarse para actuarante los Gestores de Servicios de Salud y los Prestadores de Servicios de Salud;m) Permitirá a los afiliados elegir libremente a los Gestores de Servicios de Salud y alos Prestadores de Servicios de Salud o los profesionales, dentro de las condicionesde la presente Ley;n) Contará con un Régimen Contributivo y un Régimen Subsidiado, para los cuales laley definirá sus fuentes de financiamiento, garantizando para ellos un único plan debeneficios.A partir del año 2015, cada cuatro (4) años el Gobierno Nacional evaluará el Sistema deacuerdo con los siguientes criterios:a) La forma en que los beneficios del Sistema se distribuyen con base en lasnecesidades de salud de las personas en condiciones de equidad;b) La asignación y flujo de los recursos del Sistema hacia la satisfacción de lasnecesidades de salud;c) El aporte de las tecnologías en salud;d) La capacidad de la red hospitalaria;e) La calidad de los servicios de salud;f) Los resultados de las políticas de salud pública;g) Las oportunidades de participación efectiva de los usuarios y su percepción sobrelos resultados de salud y la calidad de los servicios;h) La percepción de los profesionales de la salud sobre los resultados del Sistema, así como sobre sus condiciones laborales.El informe de evaluación será presentado por el Ministro de Salud y Protección Social alCongreso de la República.
 
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 Artículo 4. Principios del Sistema.
El artículo 153 de la Ley 100 de 1993 quedará así:“Son principios
 
del Sistema General de Seguridad Social en Salud los siguientes:a)
Universalidad.
El Sistema cubre a todos los habitantes en el territorio colombiano,en todas las etapas de la vida;b)
Solidaridad.
El Sistema está basado en el mutuo apoyo entre las personas,generaciones, sectores económicos y comunidades para garantizar el acceso y lasostenibilidad de los servicios de salud;
 
c)
Eficiencia.
El Sistema optimiza la relación entre los recursos disponibles paraobtener los mejores resultados en salud y la calidad de vida de la población;d)
Igualdad.
El Sistema ofrece la misma protección y trato a todas las personasresidentes en el territorio colombiano, quienes gozarán de iguales derechos, sindiscriminación por razones de cultura, sexo, raza, origen nacional, orientaciónsexual, religión, edad o capacidad económica, sin perjuicio de la prevalenciaconstitucional de los derechos de los niños y niñas y de las acciones afirmativas;e)
Obligatoriedad.
 Todos los residentes en el territorio colombiano estarán afiliados alSistema;f)
Prevalencia de derechos
. El Sistema propende, como obligación de la familia, lasociedad y el Estado en materia de salud, por el cuidado, protección y asistencia alas mujeres en estado de embarazo y en edad reproductiva, a los niños y niñas paragarantizar su vida, su salud, su integridad física y moral y su desarrollo armónico eintegral;g)
Protección especial a niñas y niños.
El Sistema establece medidas concretas yespecíficas para garantizar la protección especial a las niñas y los niños. Tambiénadoptará políticas de promoción y prevención dirigidas específicamente a estapoblación;h)
Enfoque diferencial
. El Sistema reconoce y protege a las poblaciones concaracterísticas particulares en razón de su edad, género, raza, etnia, condición dediscapacidad y víctimas de la violencia y realizará, de manera progresiva, esfuerzosencaminados a la eliminación de las situaciones de discriminación y marginación;i)
Equidad.
El Sistema garantiza el acceso a la prestación de los servicios a toda lapoblación, independientemente de su capacidad de pago y de sus condicionesparticulares; j)
Calidad.
El Sistema garantiza que los agentes, servicios y tecnologías deben estarcentrados en el ciudadano, ser apropiados desde el punto de vista médico y técnicoy, responder a estándares aceptados científicamente, con integralidad, seguridad yoportunidad. La calidad implica que el personal de la salud sea competente y que seevalúen los establecimientos, servicios y tecnologías ofrecidos;k)
Participación social.
El Sistema propende por
 
la intervención de la comunidad ensu organización, gestión y fiscalización, así como en las decisiones que la afectan ointeresan;l)
Progresividad
. El Sistema promueve la ampliación gradual y continua del acceso alos servicios y tecnologías de salud, la mejora de la prestación, la ampliación de lacapacidad instalada y la cualificación del talento humano, así como la reducción

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