Spett.

le Suzuki Italia
Alla c.a. Ufficio Omologazioni Moto

Località: __________, Data __/__/____

Oggetto: Richiesta Nulla Osta
Il sottoscritto
Nome: _________
Cognome : ____________
residente in
Città: _______
Provincia : __
Indirizzo: ___________________
CAP: _____
chiede
il Nulla-osta al montaggio di pneumatici di diversa misura rispetto a quelli riportati
sulla carta di circolazione del mio motociclo
Tipo: Suzuki DR350S
MODELLO: SK 42A Numero di Omologazione : OM52994B
Targa: __________ Data di immatricolazione: __/__/____
In quanto le misure riportate a libretto non sono più reperibili in commercio.
Le misure richieste sono
Anteriore: 90/90 – 21 54R (M+S)
Posteriore: 120/90 – 18 65R (M+S)

Si allegano:
– Fotocopia della carta di circolazione
– Fotocopia del mio Codice Fiscale
– Fotocopia della mia Carta d’Identità
Allo scopo di cui sopra autorizzo la Suzuki Italia S.p.A. , al trattamento dei miei dati
personali secondo le disposizioni previste dalla Legge 675/1996 sulla Privacy
Distinti saluti.
Firma: _________________________________