Formulir Lamaran Pekerjaan

Untuk Jabatan Apa Saudara melamar

Catatan: Isilah dengan huruf cetak.

A. IDENTITAS
Nama Lengkap

Tempat Tanggal Lahir

Alamat

(Tetap,Sementara)
Alamat di luar Jakarta

Telp No :
:
...

Agama/ Kepercayaan

: ....Kewarganegaraan :..

KTP No.

: Dikeluarkan di

:..

Tanggal Berlaku dari

: Sampai

:..

SIM

: No. .tgl. dikeluarkan

:...

No. .tgl. dikeluarkan

:...

(..)

B. KELUARGA & LINGKUNGAN

1. Status Pernikahan

:- Single / Bertunangan sejak tanggal

- Menikah sejak tanggal

:.........

- Bercerai sejak tanggal

2. Susunan keluarga (istri/suami dan anak-anak)

NAMA

L/P

TEMPAT TANGGAL

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

LAHIR
ISTRI/SUAMI

ANAK 1
ANAK 2
ANAK 3
ANAK 4
ANAK 5
(Bila sudah meninggal dunia,sebutkan pendidikan ketika ia masa hidupnya)

3. Susunan keluarga (Ayah,Ibu,dan Saudara termasuk saudara)

NAMA

L/P

TEMPAT TANGGAL

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

LAHIR
AYAH
IBU
ANAK 1
ANAK 2
ANAK 3
ANAK 4
ANAK 5
ANAK 6
ANAK 7
ANAK 8
(Bila sudah meninggal dunia,sebutkan pendidikan ketika ia masa hidupnya)

4. Apakah saudara mempunyai tanggungan lain selain anak, istri saudara ?

.....
Siapa dan berapa besar tanggungan saudara ?
..
5. Apakah rumah yang saudara tempati tersebut :
a. rumah pribadi b. rumah orang tua c. rumah keluarga suami/istri d. rumah yang dikontrak
(waktunya,biaya kontrak)....e. rumah podokan/kost (biaya pemondokan)..

C.

RIWAYAT PENDIDIKAN SEJAK SLTP

NO

NAMA

JURUSAN /TEMPAT

DARI/SAMPAI

KETERANGAN

DARI SAMPAI

KETERANGAN

SEKOLAH/INSTITUT
1.
2.
3.
4.

NO

KURSUS TRAINING YG

TEMPAT/TEMPAT

PERNAH DI IKUTI

TAHUN

1.
2.
3.
4.
5.
6.

2. Apa yang menyebabkan saudara memilih pendidikan jurusan tersebut ?

3. a. Di pendidikan manakah saudara merasa paling puas dengan prestasi saudara ?

Mengapa ?

...
4. Tulis karya ilmiah saudara (skripsi,artikel,buku,dll)
a.
b.
5. Pelajaran apa yang paling anda senangi ? berapa nilai rata-rata?
.
6. Siapa yang selama ini membiayai pendidikan saudara ?
.
7. Perguruan Bahasa Asing
Bahasa . a.sedang

b.cukup baik

c.baik

Bahasa . a.sedang

b.cukup baik

c.baik

D.

RIWAYAT PEKERJAAN

NO

Nama Perusahaan

Dari/sampai th. Jabatan

Gaji

Alasan Pindah

a.........

..

b..

..

c..

..

d..

..

e..

..

2. Berilah uraian pekerjaan dari jabatan-jabatan yang saudara jabat.

3.Siapa yang pernah menjadi atasan saudara ?

.............................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Berapa banyak bawahan saudara?

4.Masalah-masalah penting apa saja yang pernah saudara hadapi dan bagaimana saudara
mengatasiannya? (dalam pekerjan atau dalam hubungan orang lain)

5.Pernahkah saudara saudara melakukan perubahan/pembaharuan di perusahaan-perusahaan

terdahulu? Perubahan/pembaharuan apa yang saudara lakukan?

6. Puaskah saudara terhadap kemajuan yang saudara capai pada pekerjaan-pekerjaan yang
terdahulu? Mengapa?

...
7. Menurut pendapat saudara. Apa dan siapa yang paling utama mendorong saudara hingga
sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang ? ..

8. Bila saudara menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan apa
yang saudara lakukan ?

9. Bila saudara menghadap persoalan pribadi/pekerjaan . denagn siapakah biasanya saudara

berunding ?

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Faktor-faktor apakah yang mendorong saudara ingin bekerja ?

2. Menagapa saudara ingin bekerja di perusahaan kami ?

....
3. Apa yang saudara ketahui dari perusahaan kami ?

4. Berapa gaji minimal yang saudara inginkan ?

....
5. Fasilitas-fasilitas yang di inginkan di samping gaji ?

Kapan saudara dapat memulai bekerja ?

6. Berikan nomor secara berurutan bagi jenis/sifat macam pekerjaan yang saudara senangi.
JENIS PEKERJAAN

NO.URUT

JENIS PEKERJAAN

NO.URUT

Marketing sales

..

Finance

EDP

..

Accounting / Pembukuan

Production Manufacturing

...

Office General Affairs

Service Maintenance

..

Training

PPC

..

HRD Personnel

Engineering Design

..

Konsultasi / Riset

Lain-lain
Mengapa saudara memilih 2 (dua) nomor pertama tersebut di atas ?

7. Apakah yang akan saudara lakukan untuk dapat menduduki jabatan yang saudara inginkan?

8. Lingkungan pekerjaan yang disenangi : pabrik/kantor/lapangan/laboratorium

Mengapa ?

9. Lingkungan pekerjaan manakah yang tidak saudara senangi ?

Mengapa?............................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
10. Bersediakah saudara ditempatkan di luar daerah ?....................................................................
11. Apakah cita-cita hidup saudara ? ..

12. Rendana saudara untuk mencapai cita-cita tersebut ?...............................................................

13. Type orang yang bagaimana yang paling saudara senangi ?.....................................................
....
14. Type orang yang bagaimana yang tidak saudara senangi ? ...

15. Terhadap hal-hal apakah saudara paling sulit untuk mngambil keputusan ? ..

F. AKTIVITAS SOSIAL DAN KEGIATAN KEGIATAN LAIN

1. Sebutkan nama kenalan saudara di perusahaan kami (sebutkan 2 orang) .....

2. Siapakah referensi saudara diluar perusahaan kami? (sedikitnya 2 orang) ..

.......
3. Apakah hobby kegemaran saudara ? .

4. Bagaimana cara saudara mengisi waktu luang saudara ? ..

..
5. Surat kabar, majalah atau buku-buku apakah yang saudara baca ?
..
Pokok-pokok atau topic apakah yang paling saudara senangi? ......
.
6. Apakah saudara pernah keluar negeri, kapan dan untuk keperluan apa ? ....

7. Apakah saudara memiliki kendaraan ? (sebutkan) ....................

8. Organisasi-organisasi apakah yang (pernah) saudara masuki ? apakah jabatan saudara di

organisasi tersebut berapa lama ? ................

G. LAIN-LAIN
1. Faktor-faktor apakah yang merupakan kekuatan ( mental Pisikologis ) bagi diri saudara ?

Faktor-faktor apa yang saudara rasakan merupakan kelemahan ( Mental pisikologi ) bagi diri
saudara ?

2. Apakah saudara pernah menderita sakit yang lama sembuh ? ..

3. Apakah ada gangguan jasmani yang tetap/sering mengganggu saudara ? sebutkan ! .

4. Apakah ada keluarga saudara yang sering mendapat gangguan kesehatan ? sebutkan !

G. BIAYA TEST
1. Apakah saudara bersedia untuk membayar biaya test di Lembaga Psikologi Terapan UI atau
yang setara sebesar Rp. 160.000,-? ..
. (Hasil test akan diberikan pada saudara dan biaya ini akan kami ganti apabila hasilnya
memuaskan)

H. PERNYATAAN
Bila keterangan yang diberikan di bawah ini tidak sesuai dengan kenyataan maka Perusahaan
berhak membatalkan lamaran ini memutuskan hubungan kerja atau menuntut pelamar sesuai
dengan hukum yang berlaku.

Jakarta, tanggalbulantahun
Menyetujui pernyataan diatas dan lamaran ini diisi dengan sesungguhnya,

()
Nama Jelas