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El Helicobacter Pylori una bacteria peligrosa

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La bacteria Helicobacter Pylori, genera deficiencias en la absorcin de nutrientes, ha sido identificada como el agente causal de la lcera pptica y como carcingeno tipo I.

Como resultado de su interferencia con la secrecin de cido por el estmago, esta bacteria es capaz de generar deficiencias en la absorcin de nutrientes que pueden comprometer el estado nutricional de los individuos afectados y vincularse con la aparicin de manifestaciones carenciales o con el agente causal de enfermedades crnicas. Las bacterias son la principal causa de los daos en el organismo. El estmago es su albergue preferido. Una de las ms comunes tanto en la poblacin infantil como en la adulta es la Helicobacter Pylori. La doctora en gastroenterologa, Jeanette Domnguez, define el Helicobacter Pylori como una bacteria que tiene forma en espiral o helicoidal del grupo bacilo gran negativo, multiflagelado y microaeroflico. "Mundialmente el cincuenta por ciento de la poblacin est afectada por esta bacteria, aunque en pases en vas de desarrollo -como el nuestro- el por ciento de poblacin afectada es mayor, encontrndose entre setenta y ochenta por ciento", seala la especialista. "La bacteria produce una serie de sustancias que son las responsables del dao a la mucosa del estmago. Cuando el medio externo es excesivamente cido, la bacteria produce excesiva cantidad de urea, lo que resulta en suficiente cantidad de amonio, lo que protege a esta bacteria del cido clorhdrico, pero a la vez contribuye a que esta produzca ms dao a la mucosa gstrica", agrega. Los factores de riesgo son insalubridad, hacinamiento. Y en los nios menores de 10 aos de edad, los riesgos aumentan al baarse en piscinas o ros contaminados, injiriendo agua o alimentos no higinicamente preparados. La experta apunta que la mayora de los pacientes no presentan sntomas, pero entre los aspectos clnicos que se encuentran: un 40 por ciento desarrolla gastritis, un 10 por ciento lceras y el 5 por ciento desarrolla cncer gstrico. En alguno pacientes se dan los sntomas de acidez, nuseas leves (que se pueden aliviar al vomitar), dispepsia o indigestin, dolor abdominal, sensacin de llenura, eructos y regurgitacin, y sentir mucha hambre de una a cuatro horas despus de comer. Estos sntomas pueden empeorar antes o despus de las comidas. La enfermedad se trasmite por medio oral, se encuentra en la saliva. Y fecal-oral injiriendo agua o comida contaminada con materia fecal de personas infectadas con la bacteria. Tambin tiende a propagarse en personas que comparten la comida y los baos. En cuanto a los mtodos diagnsticos, la doctora explica que pueden ser invasivos o no invasivos como: Test de aliento de urea, aqu el paciente ingiere una sustancia con urea marcada con carbono 13 carbono 14, que es desdoblada por la enzima ureasa que produce la bacteria, generando el gas CO2 que se elimina por el aliento y es detectado cuando el paciente sopla en una bolsa. No es un mtodo invasivo. Tiene una alta precisin diagnstica. Antgeno en heces: detecta la bacteria en pacientes no tratados. Se usa tambin para la confirmacin de la erradicacin del HP. En este caso, debe hacerse la prueba luego de haber transcurrido cuatro semanas desde la finalizacin del tratamiento antibitico. Endoscopa digestiva alta: Es invasiva y puede detectar el HP de dos formas. Se toman dos muestras del estmago y se ponen en una solucin llamada agar, que contiene urea y un indicador de pH, si el paciente tiene Helicobacter Pylori, la ureasa de la bacteria desdobla la urea, produciendo amonio, que cambia el ph y el color de la solucin. Es un mtodo sencillo y rpido. Sensibilidad: 93 por ciento y especificidad: 94 por ciento. Histologa por medio de biopsia: Se enva al patlogo y ste reconoce la presencia de bacterias en el tejido y muestra adems el tipo de lesin mucosa que ha provocado. Se utiliza la coloracin de Giemsa, la cual incrementa la precisin diagnstica con sensibilidad de 95 por ciento y especificidad de 98 por ciento. Cultivo: Tiene la ventaja de que tipifica al organismo e identifica su sensibilidad frente a los antibiticos. Su

especificidad es de un 100 por ciento. La endoscopa permite adems: Examinar directamente el estmago. Reconocer si el Helicobacter Pylori est asociado con: mucosa normal, gastritis, el 95 por ciento de las lceras duodenales y el 70 por ciento de las lceras gstricas. Cncer gstrico. Tratamiento Para tratar la infeccin por esta bacteria est indicada una combinacin de antibiticos, de inicio dos, los ms comnmente usados son amoxicilina y claritromicina, combinado con un inhibidor de bomba de protones como el omeprazol, por un perodo de 10 das. Esta es la terapia convencional, que tiene una tasa de erradicacin de 79 por ciento. Existe tambin entre otras opciones, la llamada cudruple terapia, la cual incluye un inhibidor de bomba de protones, metronidazol, tetraciclina y bismuto coloidal, por un perodo de 14 das. Prevencin Tomar la medicacin exactamente como la indica su mdico, evitar alimentos y sustancias que son irritantes al estmago, como: cigarrillo, cafena, alcohol. Lavarse siempre las manos despus de ir al bao y antes de comida. Haga varias comidas pequeas durante el da -seis es lo recomendable-. Evite tomar aspirinas, son irritantes para el estmago. Aumente el consumo de fibra en su dieta. Trate de no consumir alimentos muy grasosos (mantequilla, queso crema, queso amarillo, natilla, embutidos, frituras y comida "chatarra". Tomado de: Peridico Diario Libre

GASTRITIS No se deje vencer!


Kathryn von Saalfeld Si usted es una de las miles de personas que sufren de gastritis, hay alternativas que puede hacer para mejorar su estilo de vida y salud. Esos espasmos, o repentinos dolores estomacales, son causa de una sbita inflamacin de la mucosa gstrica que rodea internamente al estmago. Alguno o varios de estos factores pueden ser los responsables de su malestar: los medicamentos irritantes (antiinflamatorios no esteroideos), una noche fuerte de tragos, el fumado, el estrs intenso, la infeccin por Helicobacter pylori, o el consumo de alimentos que aumentan la secrecin de cido, irritando la mucosa gstrica. Dependiendo del caso, la gastritis puede ser aguda o crnica. Contrario a lo que muchos piensan, es mejor evitar comer durante varias horas despus de un espasmo fuerte de gastritis para dejar que el estmago se vace y descanse, as permitiendo que la mucosa gstrica se sane. Durante estas horas puede tomar agua para aliviar la sed. Luego, es importante que tome conciencia de las siguientes recomendaciones y las incorpore en sus hbitos alimentarios para evitar otro ataque. Recomendaciones dietticas

Los siguientes alimentos son irritantes de la mucosa gstrica, y es mejor evitarlos:

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caf condimentos fuertes (pimienta, chile, salsas para condimentar) alcohol alimentos ctricos (jugo de naranja, limn, pia, fresas).

Tome suficiente agua, al menos 8 vasos al da. Debe evitar los alimentos que usted siente que le producen malestar. Elimine las bebidas gaseosas.

Haga varias comidas pequeas durante el da (6), e ingiera cantidades moderadas para no aumentar mucho el tamao del estmago. Es muy importante que no se salte ninguna comida y que respete el horario de comidas. No consuma alimentos muy grasosos (mantequilla, queso crema, queso amarillo, natilla, embutidos (salchichas, chorizo), frituras, comida "chatarra", comidas rpidas), pues retardan el proceso de vaciamiento gstrico y aumentan la secrecin de cido en el estmago, causando dolor. Evite tomar aspirina o medicamentos que la contengan como Alka-selzer; pues son irritantes para el estmago. Aumente el consumo de fibra en su dieta:

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Cereales integrales: arroz, pan, cereales de desayuno y pastas integrales; germen de trigo, avena integral, galletas integrales (sodas, macrobiticas) Leguminosas: frijoles negros, garbanzos, frijoles de soya, lentejas, etc. Frutas, preferiblemente consumirlas con cscara: (excepto ctricos) manzanas, duraznos, banano, sanda, meln, papaya, nectarinas, ciruelas Verduras crudas y cocidas: ensaladas con lechuga, repollo, pepino, zanahoria; brcoli, ayote, zucchini, etc. Trate de incluir como mnimo una fuente de fibra por tiempo de comida.

Por ltimo, trate de controlar el estrs, pues se aumenta la secrecin cida del estmago y se irrita la mucosa, lo que puede producir dolor y espasmos en el estmago. GeoSalud, julio 2003

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Gastritis crnica Cncer de estomago lcera pptica y Helicobacter pylori

Comidas perjudiciales para el estmago


Los picantes, las grasas, los cidos, etc.

Comer debe ser uno de los placeres ms grandes de la vida; sin embargo, excederse en algunas comidas puede ser realmente mortal para el estmago. Los fritos, las grasas, los picantes, el alcohol sumado al estrs diario es un combo explosivo. Muchas veces algunos alimentos o la combinacin de varios causan acidez, reflujo, indigestin, dolores de estmago

1
Grasas saturadas
El consumo abusivo de grasas saturadas presentes en alimentos como la repostera industrial, la carne de cordero, los quesos grasos, la mantequilla, el tocino, etc., adems de favorecer la obesidad y a varias enfermedades como las cardiovasculares, puede causar problemas estomacales.

2
Grasas
Los alimentos grasos como las carnes de mucho contenido graso, las galletas y algunos productos de bollera industrial, retardan la digestin y al permanecer durante mucho tiempo en el estmago producen malestar y favorecen la produccin de cidos

3
Alimentos con mucha sal
La recomendacin mdica es no superar los 6 gramos diarios de alimentos con mucha sal (man salado, papas fritas, tocino, embutidos, etc.), porque adems de atentar contra el estmago favorecen la hipertensin arterial y las enfermedades cardiovasculares.

4
Carnes rojas
El consumo excesivo de carne roja o de productos derivados de estas como los embutidos, aumentan el riesgo de cncer de coln, por lo difcil que es digerirlas.

5
cidos
El vinagre, los ctricos, el tomate, son alimentos que favorecen la acidez de estmago y es mejor evitar consumirlos en exceso.

Alimentos picantes e irritantes


La pimienta, el chile, el pimiento rojo, el ajo, la cebolla, la mostaza, son alimentos que irritan mucho las paredes del estmago.

7
Chocolate
Es muy irritante para el estmago

8
Alimentos ricos en fibra
Los alimentos integrales o de alto contenido en fibra, pueden lesionar o irritar la mucosa del esfago.

9
Alcohol y cafena
Las bebidas que contienen cafena como el caf, el t y los refrescos cola irritan el esfago y el alcohol favorece la acidez.

10
Alimentos muy calientes
Pueden lesionar o irritar la mucosa esofgica

Patologa:
ULCERA PPTICA

Objetivos:

Aliviar el dolor y las molestias. Evitar complicaciones siguiendo un rgimen teraputico. Dar educacin al paciente para que asuma medidas de auto cuidado.

Diagnstico:

Dolor y molestias en epigastrio relacionados con hiperactividad gstrica y erosin de la mucosa. Temor y ansiedad relacionado con la posibilidad de una complicacin (hemorragia o perforacin) Alteracin en el mantenimiento de la salud relacionado con la falta de conocimientos sobre las medidas de salud para prevenir la aparicin de lceras.

Actividades:

Administrar anticidos para neutralizar el cido clorhdrico y aliviar el dolor. Los anticidos se administran una hora despus de las comidas, al acostarse y durante la noche, segn sea necesario para el dolor. Administrar anticolinrgicos para suprimir las secreciones gstricas y retrasar el vaciamiento del estmago. Estimular la hidratacin para reducir al mximo los efectos secundarios de los anticolinrgicos. Eliminar de la dieta del paciente los alimentos que causan dolor o molestia, de otra forma la dieta no tiene restriccin. Ofrecerle leche con regularidad, porque la grasa que contiene disminuye la secrecin. Proporcionar alimentaciones frecuentes para neutralizar las secreciones gstricas y diluir el contenido del estmago. Aconsejar al paciente que evite el caf, otras bebidas cafeinadas y las bebidas colas. Aconsejar al paciente que evite los alimentos y bebidas demasiado calientes o fros, que mastique muy bien sus alimentos y que coma sin apresurarse. Tratar el dolor epigstrico o de alarma por medio de anticidos. Reanudar la toma de medicamentos antiulcerosos si ha habido imprudencias inevitables : limitacin del reposo por actividades de estudio exceso de fiestas con consumo de alcohol, etc. Practicar medidas de adaptacin para reducir el estrs. Descansar y avisar al mdico si se observan heces negras o alquitranadas; prepararse para un posible ingreso al hospital. Explicar a los pacientes en qu consiste la enfermedad y que hbitos pueden provocar complicaciones. Modificar el estilo de vida par incorporar las prcticas sanitarias que vitarn recidivas de dolor ulceroso, sangrado y angustia. Elaborar un plan para los periodos de reposo y para evitar las situaciones que provoquen estrs. Evitar las comidas abundantes, ya que tienden a estimular en exceso la secrecin de cido. Evitar sustancias irritantes como alcohol, caf, refrescos de cola, alimentos muy condimentados, frutas cida y pasteles. Asumir la responsabilidad de rechazar los frmacos ulcergenos: aspirina, esteroides. Vigilar sus propias costumbres: evitar la fatiga, identificar los signos de problemas potenciales (dolor epigstrico), alejarse da las situaciones que produzcan estrs, reanudar los medicamentos antiulcerosos si es necesario.

Resultados:

Obtiene alivio de las molestias y el dolor de la lcera duodenal, siguiendo un rgimen teraputico. Describe el rgimen teraputico a seguir para evitar la reaparicin de lceras, como el evitar la cafena, los alimentos fritos y muy condimentados, situaciones de estrs y frmacos irritantes (como la aspirina). Hacer una lista de los signos indicadores de problemas potenciales y lo que hay que hacer con ellos, como el tratar el dolor epigstrico con anticidos y evitar el tomar aspirina.

Hiperparatiroidismo
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un trastorno en el cual las glndulas paratiroides del cuello producen demasiada hormona paratiroidea (PTH).

Causas Las glndulas paratiroides estn situadas en el cuello, cerca de la glndula tiroides o adheridas al lado posterior de la glndula tiroides. Estas glndulas producen la hormona paratiroidea, que controla los niveles de calcio, fsforo y vitamina D en la sangre y los huesos. Cuando los niveles de calcio estn demasiado bajos, el cuerpo responde produciendo ms hormona paratiroidea. Esta hormona provoca que los niveles de calcio se eleven, ya que se toma ms calcio del hueso y ste es reabsorbido por los intestinos y el rin. Si una o ms de las glndulas paratiroides aumentan de tamao, se presenta demasiada hormona paratiroidea (una afeccin llamada hiperparatiroidismo primario). Casi siempre, la causa se desconoce. La enfermedad es ms comn en personas mayores de 60 aos, pero tambin puede ocurrir en adultos jvenes. El hiperparatiroidismo en la niez es muy inusual. Las mujeres son ms propensas a resultar afectadas que los hombres. Recibir radiacin en la cabeza y el cuello aumenta el riesgo. En raras ocasiones, la enfermedad es causada por cncer de la paratiroides.

Las afecciones mdicas que causan niveles bajos de calcio en la sangre o aumento de los niveles de fosfato pueden llevar a hipoparatiroidismo secundario. Las causas ms comunes son: Afecciones que le dificultan al cuerpo la descomposicin del fosfato Insuficiencia renal Insuficiencia de calcio en la dieta Demasiado calcio perdido en la orina Trastornos de la vitamina D (que a menudo se ve en nios que no reciben una nutricin suficiente y en adultos mayores que no reciben suficiente luz solar) Problemas para absorber los nutrientes de los alimentos (lo que se conoce como malabsorcin)

Sntomas A menudo, el hiperparatiroidismo se diagnostica antes de que se presenten sntomas. Los sntomas son causados principalmente por daos en los rganos a raz de niveles elevados de calcio en la sangre o por prdida de calcio de los huesos. Los sntomas pueden abarcar: Sensibilidad o dolor seo Depresin y tendencia al olvido Sentirse cansado, enfermo y dbil Huesos de las extremidades y la columna frgiles (pueden romperse fcilmente) Incremento de la diuresis Clculos renales Inapetencia y nuseas

Pruebas y exmenes Se harn exmenes de sangre para verificar niveles aumentados de hormona paratiroidea (PTH), calcio y fosfatasa alcalina, al igual que niveles bajos de fsforo. Un examen de recoleccin de orina en 24 horas puede ayudar a determinar cunto calcio est siendo eliminado del cuerpo. Radiografas de los huesos y un examen de la densidad mineral sea (DEXA) pueden ayudar a detectar prdida sea, fracturas o reblandecimiento de los huesos. Radiografas, ecografas o tomografas computarizadas de los riones o las vas urinarias pueden mostrar depsitos de calcio o una obstruccin. Tratamiento

Si usted tiene niveles de calcio levemente elevados debidos a hiperparatiroidismo primario y no tiene sntomas, puede optar por hacerse chequeos regulares o recibir tratamiento. Si decide hacer un tratamiento, ste puede incluir: Ingerir ms lquidos para evitar la formacin de clculos renales Hacer ejercicio Evitar los diurticos tipo tiazdicos Someterse a una ciruga para extirpar las glndulas hiperactivas (recomendado para personas menores de 50)

Si se presentan sntomas o el nivel de calcio est muy alto, se puede requerir una ciruga para extirpar la glndula paratiroide que est produciendo el exceso de la hormona. El tratamiento del hiperparatiroidismo secundario depende de la causa. El mdico puede sugerir: Una forma especial de vitamina D recetada si usted tiene niveles bajos de dicha vitamina Ciruga para el cncer

Los pacientes cuyo hiperparatiroidismo es causado por insuficiencia renal se pueden tratar con: Calcio y vitamina D adicionales Evitar el fosfato en la dieta El medicamento cinacalcet (Sensipar) Dilisis o un trasplante de rin Ciruga de paratiroides si los niveles paratiroideos se vuelven incontrolablemente altos

Expectativas (pronstico) El pronstico depende del tipo de hiperparatiroidismo. Los problemas a largo plazo que pueden ocurrir cuando el hiperparatiroidismo no est bien controlado son: Aumento del riesgo de fracturas seas Hipertensin arterial y cardiopata Clculos renales

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