RSU BANYUMAS BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

MANAJEMEN EDEMA SEREBRI

Jl. Rumah Sakit No.1 Banyumas

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSU BANYUMAS PROSEDUR TETAP 1 JANUARI 2009 dr. WIDAYANTO, M.Kes Pembina Tingkat I NIP. 140 172 310 Mencegah dari injury cerebral sekunder akibat dari pembengkakan jaringan otak. II. TUJUAN III. KEBIJAKAN IV. PROSEDUR : : : Dilakukan pada pasien anak 1. Kaji adanya konfusi, perubahan mental, keluhan mengenai pusing dan sinkop 2. Ciptakan komunikasi 3. Monitor status neurologi secara ketat dan bandingkan secara mendasar 4. Catat drainase CSF 5. Turunkan stimuli lingkungan pasien 6. Berikan sedasi, sesuai kebutuhan 7. Catat perubahan respon pasien terhadap stimulasi 8. Monitor status respirasi : rate, ritme, dan kedalaman respirasi 9. Biarkan ICP kembali ke data dasar antara tindakan keperawatan 10. Tampilkan percakapan dalam pendengaran pasien 11. Kelola antikonvulsan, jika sesuai 12. Hindari fleksi leher atau fleksi panggul/lutut yang

I. PENGERTIAN

berlebihan 13. Hindari valsava manuever 14. Berikan pelembut feses 15. Hiperventilasi pasien 16. Posisi kepala tempat tidur lebih tinggi 30 derajat 17. Hindari penggunaan PEEP 18. Analisa gelombang ICP 19. Rencanakan asuhan keperawatan untuk periode istirahat 20. Monitor ICP pasien dan respon neurologi untuk aktivitas keperawatan 21. Lakukan agen paralisis 22. Anjurkan keluarga/ atau orang penting lainnya untuk berbicara dengan pasien 23. Batasi cairan 24. Hindari cairan IV hipotonik 25. Sesuaikan setting ventilator untuk tetap menjaga PaCO2 pada level yang diinginkan 26. Batasi pengisapan kurang dari 15 detik 27. Monitor untuk rhinorrhea CSF/otorrhea 28. Monitor nilai lab : osmolalitas srum dan urin; sodium, dan level potasium 29. Monitor tekanan volum indek 30. Lakukan ROM pasif 31. Monitor CVP 32. Monitor P dan BP 33. Monitor intake dan output 34. Drain CSF, berdasarkan order yang tersedia 35. Hiperventilasi sebelum pngisapan ( suction ) 36. Pertahankan normotermia 37. Berikan loop aktif atau diuretik osmotik 38. Implementasikan tindakan pencegahan seizure V. UNIT TERKAIT : Instalasi Rawat Inap

ICU HCU Unit Stroke