Plan Atencion de Enfermeria

PLAN ATENCION DE ENFERMERIA
PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia Coyoy SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Matilde Lpez RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Fx de Inivocenterica derecha FECHA: 09/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.10
DIAGNOSTICA DE ENFERMERIA
Dolor de cadera derecha relacionado a su patologa
OBJETIVO
Paciente disminuir el dolor durante su estancia hospitalizacin
ACCIONES
Ensear tcnicas de relajacin al paciente y en forma espiritual
FUNDAMENTO CIENTIFICO
La relajacin el nimo previene el estrs y el sentimiento se relaje cuando hay apoyo espiritual al individuo Los analgsicos calman o eliminan el dolor inhibiendo las enzimas llamadas ciclooxigenasas cruciales en la produccin de prostaglandinas. Satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente como el bao de esponjo contribuye al bienestar fsico, y psicolgico, mejorando su apariencia y
EVALUACION
Se logro parcialmente disminuir el dolor al paciente
Administrar analgsico segn indicaciones medico durante el turno
Dficit de autocuidado relacionado con dolor, intolerancia a la actividad y disminucin de la
La paciente mejorar su apariencia fsica en relacin a su cuidado durante su estancia hospitalizacin
Realizar bao de esponjo una vez al da durante su hospitalizacin
Paciente se logro de mejorar su autocuidado durante su estancia hospitalaria
fuerza.
la piel hidrata, estimulando la circulacin sangunea y sirve para eliminar los microorganismo. Fomentar la higiene personal a la paciente durante el turno Uno de los principios de enfermeria es satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente, fomenta la higiene nos da pautas de aceptacin por parte de ella para realizar su cuidado fisiolgica para mejorar su apariencia fsica. La cama de la paciente debe estar limpia y comoda como sea posible, fomentando habitos higienicos en la paciente La vigilancia es el medio de observacin y monitorear el funcionamiento el estado y oxigenacin del paciente tanto normal como anormal. Los signos vitales son los indicadores del estado de salud de una persona, la alteracin en ellos puede ocasionar serios daos en la vida del paciente Paciente se logro de mantener una la respiracin en lmites normales
Arregla de la unidad una vez en el turno durante su estancia hospitalizacion
Riesgo de Dificultad Respiratoria relacionada a su patologa
Paciente no presentara dificultad respiracin en su estancia de hospitalaria
Vigilar constantemente el estado del paciente que no presente la complicaciones de apnea Controlar los signos vitales C/3 horas durante el turno
Nebulizar la paciente por prescripcin mdica cada 20 minutos por dos horas durante su estancia de recuperacin.
La nebulizacin es un procedimiento mdico, consistente en la administracin de un frmaco o elementos teraputicos mediante vaporizacin a travs de la va respiratoria. Es un movimiento fundamental para llevar a cabo los cambios posturales y la higiene, siendo este el punto de partida para primero sentarse y luego ponerse de pie y caminar La posicin es para tener una buena comodidad del paciente y relaja la tencin de los msculos Paciente se mantuvo libre parcialmente de ulceras por decbito durante su estancia hospitalaria
Posible ulceras por decbito relacionado a reposo absoluto
Paciente se mantendr libre de ulceras por decbito durante su estancia hospitalaria
Movilizar al paciente en su unidad cada dos horas durante el turno
Colocar al paciente en una posicin adecuada en el turno
F______________________ Jos Hernndez Garca Estudiante de Enfermera Profesional
F______________________ Vo.Bo. Silva Coyoy Supervisora
PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Guadalupe Rivera RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Fx isquipubica Distal FECHA: 09/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.11
Coyoy
Dolor de pelvis derecha relacionado a su diagnostico
OBJETIVO
ACCIONES Ensear tcnicas de respiracin y relajacin durante el turno

Administrar analgsico segn indicaciones medico durante el turno
FUNDAMENTO CIENTIFICO Respiracin es el intercambio de oxigeno y anhdrido carbnico en el organismo para disminuir el dolor. Son un grupo de agentes de estructura qumica diferente que tienen como efecto primario inhibir la sntesis de prostaglandinas, a travs de la inhibicin de la enzima cicloxigenasa.
Satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente como el bao de esponjo contribuye al bienestar fsico, y psicolgico,
EVALUACION
Dficit de auto cuidado relacionado con dolor relacionado a su patologa.
La paciente mejorar su auto cuidado fsica durante su estancia hospitalizacin
Paciente logro parcialmente su auto cuidado durante su estancia
mejorando su apariencia y la piel hidrata, estimulando la circulacin sangunea y sirve para eliminar los microorganismo. Fomentar la higiene personal a la paciente durante el turno Uno de los principios de enfermera es satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente, fomenta la higiene nos da pautas de aceptacin por parte de ella para realizar su cuidado fisiolgica para mejorar su apariencia fsica. La cama de la paciente debe estar limpia y cmoda como sea posible, fomentando hbitos higinicos en la paciente
hospitalaria
Arregla de la unidad una vez en el turno durante su estancia hospitalizacin

PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia Coyoy SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Guadalupe Rivera RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Colocacin de Spikin FECHA: 11/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.11
Dficit de auto cuidado relacionado con dolor relacionado a su patologa.
OBJETIVO
La paciente mejorar su auto cuidado fsica durante su estancia hospitalizacin
ACCIONES
Satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente como el bao de esponjo contribuye al bienestar fsico, y psicolgico, mejorando su apariencia y la piel hidrata, estimulando la circulacin sangunea y sirve para eliminar los microorganismo. Uno de los principios de enfermera es satisfacer las necesidades fisiolgicas de la paciente, fomenta la higiene nos da pautas de aceptacin por parte de ella para realizar su cuidado fisiolgica para mejorar su apariencia fsica. La cama de la paciente debe estar limpia y cmoda como sea posible, fomentando hbitos higinicos en la paciente
EVALUACION
Paciente logro parcialmente su auto cuidado durante su estancia hospitalaria
Fomentar la higiene personal a la paciente durante el turno
Arregla de la unidad una vez en el turno durante su estancia hospitalizacin

PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia Coyoy SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Olga Ramirez RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Fx de Basicervical Fmur FECHA: 11/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.12
DIAGNOSTICA DE ENFERMERIA Dolor de miembro inferior izquierda relacionado a su patologa
OBJETIVO
ACCIONES
La relajacin el nimo previene el estrs y el sentimiento se relaje cuando hay apoyo espiritual al individuo Los analgsicos calman o eliminan el dolor inhibiendo las enzimas llamadas ciclooxigenasas cruciales en la produccin de prostaglandinas. Es un movimiento fundamental para llevar a cabo los cambios posturales y la higiene, siendo este el punto de partida para primero sentarse y luego ponerse de pie y caminar
EVALUACION
Administrar analgsico segn indicaciones medico durante el turno Posible ulceras por decbito por inmovimieto de traccin cutnea relacionado a reposo absoluto Paciente se mantendr libre de ulceras por decbito durante su estancia hospitalaria Movilizar al paciente en su unidad cada dos horas durante el turno
Colocar al paciente en La posicin es para tener una buena una posicin comodidad del paciente y relaja la adecuada en el turno tencin de los msculos
Paciente se mantuvo libre parcialmente de ulceras por decbito durante su estancia hospitalaria

PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia Coyoy SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Ofracia RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Manipulacin cerrado FECHA: 17/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.9a
DIAGNOSTICA DE ENFERMERIA Dolor de miembro superior izquierda relacionado a procedimiento quirurgico
OBJETIVO
ACCIONES
La relajacin el nimo previene el estrs y el sentimiento se relaje cuando hay apoyo espiritual al individuo Los analgsicos calman o eliminan el dolor inhibiendo las enzimas llamadas ciclooxigenasas cruciales en la produccin de prostaglandinas. La movilizacin intrahospitalaria de los pacientes representa uno de los aspectos importantes a ser considerado en la optimizacin del manejo del paciente.
EVALUACION
Se logro parcialmente de disminuir el dolor al paciente
Administrar analgsico segn indicaciones medico durante el turno Brindar ayuda para Movilizar al paciente fuera de su unidad durante el turno.
Posible infeccin de herida operatorio relacionado a su patologa
La paciente no presentara infeccin de herida en su estancia domicilio
Brindar plan educacional sobre la higiene personal durante su egreso.
La educacin sobre la higiene Se logro implica que la paciente conozca parcialmente de higiene personal brinda las no presenta normas para mantener la salud infeccin de del cuerpo, y mantener la salud, herida operatorio
es gozar de la vida, hacerla ms
hermosa y sobre todas las cosas, para prevenir infecciones y enfermedades de la herida operatorio o la piel.
Cumplir con administracin de antibiticos segn receta mdica durante su estado de salud en su domicilio. Los antibiticos hacen referencia de sustancia bien producidas por microorganismos, o bien sintticas, que a bajas concentraciones tiene capacidad para inhibir el desarrollo de bacteria o para destruirlos

PRACTICA HOSPITALARIA INSTITUCION: Hospital Nacional Jorge Vides Molina Huehuetenango SUPERVISORA DE PRCTICA: E.P. Silvia Coyoy SERVICIO: Ciruga de Mujeres NOMBRE DE PACIENTE: Fabiana Lpez RESPOSABLE: E.E.P. Jos Hernndez Garca. DIAGNOSTICA MEDICO: Extraccin de Cuerpo Extrao FECHA: 17/04/2013. NUMERO DE CAMA: No.10
DIAGNOSTICA DE ENFERMERIA Riesgo de alteracin de los signos vitales relacionado a procedimiento quirrgico
OBJETIVO
ACCIONES
FUNDAMENTO CIENTIFICO Los signos vitales son los indicadores del estado de salud de una persona, la alteracin en ellos puede ocasionar serios daos en la vida del paciente.
.
EVALUACION
La paciente no presentara los signos vitales en parmetros anormales
Tomar signos vitales del paciente cada hora durante dos su recuperacin para determinar su estado normal. Vigilar el estado de conciencia al paciente durante dos horas en su estancia hospitalaria Apoyo emocional al paciente durante su recuperacin.
Paciente logro de mantener los S/V normales durante dos horas Si
La vigilancia es el medio de observacin y monitorear el funcionamiento el estado de consiente del paciente tanto normal como anormal.
En la TERAPIA EMOCIONAL se trabaja a nivel del cuerpo fsico para crear un dramtico cambio en la psiquis as como en la naturaleza espiritual del individuo.

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PLAN ATENCION DE ENFERMERIA

Administrar analgsico segn indicaciones medico durante el turno

Dficit de autocuidado relacionado con dolor, intolerancia a la actividad y disminucin de la

La paciente mejorar su apariencia fsica en relacin a su cuidado durante su estancia hospitalizacin

Realizar bao de esponjo una vez al da durante su hospitalizacin

Paciente se logro de mejorar su autocuidado durante su estancia hospitalaria

Arregla de la unidad una vez en el turno durante su estancia hospitalizacion

Riesgo de Dificultad Respiratoria relacionada a su patologa

Paciente no presentara dificultad respiracin en su estancia de hospitalaria

Posible ulceras por decbito relacionado a reposo absoluto

Paciente se mantendr libre de ulceras por decbito durante su estancia hospitalaria

Movilizar al paciente en su unidad cada dos horas durante el turno

Colocar al paciente en una posicin adecuada en el turno

F______________________ Jos Hernndez Garca Estudiante de Enfermera Profesional

F______________________ Vo.Bo. Silva Coyoy Supervisora