You are on page 1of 3

TUGAS Perbandingan Gejala PPOK dan ASMa

PENYUSUN Eva Apiani 030. 07. 086

PEMBIMBING Dr. Antony D. Tulak, Sp.P FCCP

KEPANITRAAN KLINIK ILMU PENYAKIT DALAM RSUD BEKASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI PERIODE 12 SEPTEMBER 19 NOVEMBER 2011 JAKARTA

Perbandingan gejala antara PPOK dan asma Riwayat Klinis Onset PPOK Onset biasanya pada usia tua ASMA Onset biasanya pada umur yang lebih muda Sakit mendadak Sesak berulang Batuk kronik berdahak Batuk pagi Batuk malam Progresivitasan + Sering Sering Sering jarang Gejala progrosif lambat ++ Lebih sering Jarang Jarang Sering Gejala bervariasi dari hari k hari Riwayat paparan Riwayat atopik Riwayat paparan rokok. Tidak ada riwayat atopik pada keluarga. Waktu serangan Variasi diurnal tidak begitu jelas Paparan allergen. Riwayat atopi atau asma pada keluarga Berkaitan dengan pola nocturnal dan memberat pada pagi hari. Sifat Ireversible Reversible

Perbedaan sel inflamasi antara PPOK dan asma PPOK Sel Neutrofl ++ Makrofag +++ CD8 sel T (Tc1) Mediator kunci IL-8 TNF a IL-1, IL -6 NO+ Stress oksidative Lokasi +++ Saluran nafas perifer Parenkim paru Pembuluh darah paru Dampak anatomia Metaplasia skuamosa Efitel yang rapuh ASMA Eosinofil++ Makrofag + CD 4 sel T (Th2) IL-8 IL-4, IL -5, IL 13 NO+++ + Saluran nafas proksimal

Metaplasia mukosa Fibrosis saluran nafas kecil Destruksi parenkim Remodeling pembuluh darah paru Eosinofili sputum Netrofil sputum + -

Metaplasia mukosa Penebalan memebran basalis bronkokonstriksi

Perbandingan test diagnosis antara PPOK dan asma Tes Diagnostik Spirometri PPOK Obstruksi tidak reversible sepenuhnya FEV1 PEFR Kapasitas Rendah Selama beberapa tahun Berkurang (dengan emphysema) Radiology Hiperinflasi cenderung lebih persisten. Penyakit bullous dapat ditemukan Hiperinflasi hanya pada eksaserbasi, namun normal diluar serangan ASMA Obstruction dapat reversible luar serangan sepenuhnya Rendah-normal Rendah-normal Biasanya normal

Perbandingan penatalaksanaan antara PPOK dan asma Penatalaksanaan Kortikosteroid Inhalasi PPOK Untuk kasus sedang hingga berat Leukotriene modifier Tidak direkomendasikan Asma Untuk kasus ringan hingga berat persisten Digunakan sebagai medikasi pengontrol Anticholinergic inhalasi Digunakan untuk maintenance dan selama eksaserbasi Hanya digunakan pada eksaserbasi. Tidak diindikasikan untuk maintenance

You might also like