ANALISIS IDENTITAS NAMA : BP. SUHARJO ( OM NUKE ) ALAMAT : JL.TURI, PLABASAN,PAKEM,DIY UMUR : 60 TH PEKERJAAN : WIRASWATA ( A.

KECANTKAN) ANALISIS :

TDK ADA FKTOR RSIKO TJDI TRAUMA( FRAKTUR) - FKTOR PEMICU FRAKTUR KECELAKAAN LALIN
TGL 10/10/ 2011

ANALISIS HASIL ANAMNESIS - MENGALAMI TRAUMA PDA BAHU KANAN

- GEJALA NYA : *LENGAN SSH DI GERAKKAN *KAKU - TDK ADA LUKA & PERDARAHAN

- MENGALAMI TRAUMA PDA TULANG PAHA KANAN - GEJALANYA : *TDK BSA DI GERAKKAN *TERASA NYERI
TGL 10/10/2011

ART. HUMERI DEXTRA PENYEBABNYA : *TANGAN UTK MENOMPANG TUBUH DLM POSISI LENGAN EKSTENSI - FRAKTUR TERTUTUP OS FEMUR DEXTRA PENYEBABNYA : *JATUH DGN HANTAMAN YG KERAS DI ASPAL
* TDK MAMPU MENAHAN BEBAN TUBUH * TDK ADA LUKA PADA TUNGKAI BAWAH
TGL 10/10/2011

DIAGNOSISNYA - KEMUNGKINAN SUBLUKSASI RINGAN PDA

ANALISIS Px FISIK & Px PENUNJANG *Px FISIK : KEAADAAN UMUM : BAIK TANDA VITAL : - TD : 130/80 mmHg - NADI : 80x/menit - RESPIRASI : 19x/menit - SUHU : 36,8 C

TGL 10/10/2011

INSPEKSI : - TDK ADA LUKA

- TDK ADA PERDARAHAN - BENGKAK

PALPASI : - NYERI PDA OS FEMUR DEXTRA GERAKAN/ROM : - KAKU - SULIT DIGERAKKAN PDA ART.HUMERI - KETERBATASAN GERAK PDAOS FEMUR (FRAKTUR)

Px PENUNJANG
RADIOLOGI utk memastikan posisi dan jenis fraktur

syarat : *Dua sudut pandang : AP/L *Dua sendi *Dua kesempatan

TGL 10/10/2011

ANALISIS DIAGNOSIS - DIAGNOSIS KERJA : * FOTO RONTGEN fraktur os femur dextra

1/3 distal obliq displaced tertutup Jenis fraktur pda pasien: *Fraktur obliq garis patahannya mbntuk sudut thdp tulang *Termasuk fraktur komplit *Pergeseran fraktur akibat tumpang tindih fragmen fraktur - Subluksasi ringan pda art. Humerii

TGL 10/10/2011

ANALISIS PENATALAKSANAAN *Imobilisasi (pemasangan spalk)

*Tindakan operatif : - fiksasi internal pemasangan pen pda os femur dextra - Di beri gips di bagian luar

Proses perbaikan tulang yaitu : Pembentukan hematoma dan inflamasi :12 - 24 jam Proliferasi seluler : 3 - 4 hari Pembentukan kalus : 6 -10 hari Konsolidasi : 8 -12 minggu Remodelling : memerlukan waktu beberapa bulan hingga beberapa tahun

Gb.1. Px Vital Sign